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1. 杏語心靈診所-細說恐慌症

要談恐慌症(panic disorder),得先談恐慌發作(panic attack)。

所謂恐慌發作,指的是一種突然的焦慮狀態,患者會在很短的時間內,通常十分鐘不到,就立刻變得 ...Library心靈圖書館首頁心靈圖書館主條目:【精神相關】 治療相關 關係專區 心靈專區 其他相關 【精神相關】底下的細目:精神症狀 【精神官能症】 妄想症 躁鬱症 憂鬱症 焦慮症 思覺失調症 細說恐慌症作者:陳俊欽  王小姐今年二十五歲,在某公家機關上班,與家人同住,有個交往三年的男友,彼此關係不錯,已經論及婚嫁。

  公務員的生活一向很穩定,沒什麼變化,王小姐頗能適應,工作也能勝任。

  有天,王小姐與同事約好,下班到東區逛街。

兩個小時過去,王小姐買了一些化妝品、一件罩衫、一個皮包,其他同事手上也掛著各式戰利品。

大家都覺得走的有點累了,決定到一旁的咖啡廳坐坐。

  就在她推開門,準備走進咖啡廳時,突然間,她莫名其妙地焦慮起來。

焦慮程度越來越強烈,幾分鐘過後,她已經站不穩,渾身發抖、滿頭大汗、心臟怦怦地跳、噁心、寒顫、幾乎要窒息了。

  朋友都嚇壞了,趕快叫部計程車,送她到醫院。

半小時後,她抵達急診室,掛好了號,躺在一旁等醫生。

醫生還沒來,說也奇怪,症狀竟然奇蹟式地消失了。

  王小姐只覺身心俱疲,彷彿經歷一場大風暴,朋友跟醫生都不放心,堅持讓她留在急診觀察。

血也抽了、尿也驗了、X光也照了,報告出來,一切正常!  王小姐在急診待了一晚才回家。

之後,常常想到那天在咖啡廳前發生的事情,不由自主地害怕起來,以後有人約她喝咖啡,她都會極力拒絕。

後來,相同的症狀又發生了幾次,送到急診,又是沒事。

她很擔心自己生了什麼大病,到處看門診,各種檢查都做了,還是找不出原因。

  到最後,她連單獨出門也害怕,她怕自己突然又經歷相同的事件時,會死在當場,沒人能救她。

她整天躲在家裡,工作也辭了,家人開始不耐煩,不能理解她為什麼會這樣──醫生明明說她沒病,幹嘛胡思亂想、把自己弄成如此不堪?  連王小姐也不明白自己是怎麼回事,她懷疑自己是不是快瘋了。

最後,她鼓起勇氣,在母親的陪同下,到精神科來就診。

  之後,經過醫師的解釋,她才赫然明白:原來,她罹患了恐慌症。

這世上有很多人跟她一樣,都飽受恐慌症的折磨,到處求醫卻一無所獲。

  一、 什麼是恐慌症?  要談恐慌症(panic disorder),得先談恐慌發作(panic attack)。

所謂恐慌發作,指的是一種突然的焦慮狀態,患者會在很短的時間內,通常十分鐘不到,就立刻變得極度焦慮,伴隨有心悸、冒汗、發抖、渾身麻木、寒顫、潮紅、窒息感、呼吸急促、噁心、暈眩、腹部不適、頭重腳輕等多種症狀。

  有些恐慌發作是可以預期的,譬如一位患者非常害怕老鼠,一看到老鼠就極度焦慮,出現恐慌發作的現象,老鼠一走,焦慮就平復了。

這時,不能診斷為恐慌症,而該診斷為畏懼症﹙這在以後會討論﹚。

  恐慌症的恐慌發作是無法預期的。

症狀來無影、去無蹤,好端端的就突然發病,無法預期、無法避免。

患者會感到巨大的痛苦,因為他不曉得何時何地會發生恐慌發作,就好比一個炸彈放在身上,隨時都可能爆炸。

無論是逛街、約會等輕鬆時刻,或是與客戶接洽、發表演說等重要事件上,恐慌發作都可能突然發生,讓患者立刻變得極度焦慮,發抖、冒汗、心悸、呼吸急促,不但不能繼續原有的娛樂或工作,還得面對別人的異樣眼光。

患者到醫院檢查,卻檢查不出毛病,患者會擔心自己是不是生了重病,或者快死掉了。

  不少患者會擔心突然發病,因而不敢出門,或者一定要拉熟悉的人同行。

此時,則稱為懼曠症(agoraphobia)。

這個「曠」字往往讓人誤會:以為懼曠症患者是擔心空曠的地方,其實不是,只要是不能立刻脫身、無法找到協助的地方,諸如擁擠的人群、電影院、市場,都是懼曠症患者畏懼的地方。

  大部分懼曠症都是伴隨著恐慌症一同出現的。

但也有少數懼曠症是單獨出現,沒有恐慌症的現象。

但這情形比較罕見,不在本章的討論範圍中。

  二、 恐慌症會有哪些症狀?  恐慌症的第一次發作,通常是無法預期的:患者常常身處於熟悉的環境中,做著熟悉的事,突然間,患者極度焦慮起來,沒有理由、沒有



2. 恐慌症的症狀有哪些?如何預防與治療?醫師圖文完整解說 ...

恐慌症的明確成因,目前還沒有完全確定,但多數專家會認為這和壓力、遺傳、童年的創傷經驗、個人的個性與體質、社會心理…等因素有關,近年 ...Skiptocontent恐慌症其實和創傷後壓力症候群(PTSD)都屬於焦慮症的一種,患有恐慌症的個案,可能會在看似沒有特殊原因,旁人覺得毫無異樣的狀況下,突然感受到巨大的壓力和排山倒海般的恐懼,有些人甚至會描述「像是心臟病發作」、「完全喘不過氣」這類的感受,通常在很短的時間內就會發作完畢,但恐慌症個案常會持續擔心下一次的發作,影響了自己的正常生活。

每個人都經歷過各種焦慮或恐慌的感受,這是面對壓力或危險的狀況下,非常自然的反應。

但對恐慌症的個案來說,這些巨大強烈的感受,卻是難以預期的。

在旁人看來,這個人的表現就會顯得「奇怪」,有些人會因此被貼上標籤,覺得這個人在演哪齣?但其實對於恐慌症的個案而言,這些感受都非常真實。

為了讓大家更了解恐慌症,MedPartner團隊將用這篇圖文,讓大家更完整認識恐慌症的可能成因、常見症狀,以及預防和治療的方式,希望無論是恐慌症的個案本身,或者是家屬與社會,都能對這個精神困擾有更多的瞭解與同理。

 恐慌症的成因是什麼?恐慌症的明確成因,目前還沒有完全確定,但多數專家會認為這和壓力、遺傳、童年的創傷經驗、個人的個性與體質、社會心理…等因素有關,近年來也有更多研究,認為和腦內傳導物質有關。

在臨床上的經驗,我們可觀察到,有些個案有家族遺傳、兒時曾經遭受到家暴、曾經遭遇過嚴重的家庭或者是職場、社交上的創傷…等等。

根據相關的統計,女性比男性更容易發生恐慌症,發生率大約是男性的2倍左右,但實際上真是這樣嗎?其實也有專家有不同意見,這也可能是因為社會上的性別刻板印象,讓男性比較不願意因為精神狀況去求診,因此發生率被低估了。

另外恐慌症多數在成年早期,也就是20歲左右出現,平均發病年齡大概在25歲左右。

以上的資料,目前都在統計以及臨床觀察的層次,實際上恐慌症的「明確成因」,是尚未被確定的。

上述的資訊,重點在於讓大家有個概念,但別把這些當作標籤,貼在自己或別人的身上喔。

舉個例子,並不是每個童年受暴的孩子都會產生恐慌症,實際產生恐慌症的人,也未必一定有上述的經驗。

 恐慌症有哪些症狀?在生理上來看,恐慌症可能是因為大腦的杏仁核受到恐懼的刺激,使得全身的交感神經興奮,造成了一連串的症狀。

這些症狀通常可以被分為「生理症狀」,以及「心理症狀」兩個面向。

在生理上,患者可能會出現以下這些症狀,主要跟交感神經過度活化有關:心悸、心臟怦怦跳或心跳加快出汗發抖或顫慄呼吸短促或喘不過氣的感覺喉嚨有哽塞感胸痛或不適噁心或腹部不適感覺頭暈、步態不穩、頭昏沉(或快要暈倒)冷顫或發熱的感覺(chillsorhotflushes)感覺異常(Parethesias),例如麻木或刺痛感在心理上,患者可能感受到:失去現實感(de-realization,不真實的感覺)或失去自我感(de-personalization,自己心智和身體脫離的感覺)害怕失去控制或即將發狂(goingcrazy)害怕即將死去通常恐慌症會在很短的時間,通常在10分鐘內,就達到症狀的高峰,而且會合併多種生理症狀和心理症狀同時發作。

發作的時間通常維持幾分鐘到半小時。

對於恐慌症個案而言,最痛苦的,可能是發作「無法預期」這件事。

你可以試想,假設自己在上課、上班、逛街、約會…等狀況下,突然經歷上面的這些症狀,會是什麼狀況?因此許多恐慌症的個案,會因此不敢出門、不敢一個人獨處,因此在工作與正常人際關係上都受到嚴重的影響,這是旁人很難理解的部分。

介紹恐慌症的症狀,不是希望你自行診斷,因為實際的診斷需要醫師進行完整的病史詢問以及檢查。

因為不止恐慌症會出現「恐慌發作」的情形,其他精神疾病像是思覺失調症、憂鬱症、躁鬱症(又稱雙極性情感疾患,bipolardisorder)…等,也都可能產生類似的症狀。

我們最希望的,是大家在了解這些症狀後,能對恐慌症的個案有更多一分的同理與關懷。

 恐慌症該如何治療與預防?恐慌症在治療上,常見的有藥物治療、認知行為治療,或者是藥物結合認知行為治療,有時也會使用其他的輔助治療。

在治療的選擇上,必須由醫師完整評估個案的過去病史,還有生理、心理狀況,在完整的溝通下做出決定。

 恐慌症的認知行為治療目前心理治療上,常見使用認知行為治療(cognitivebehavioraltherap



3. 感覺心悸、快死了!一張表看恐慌症症狀,5招緩解發作

恐慌症的患者平常好好的,但在某個時刻,猛然感到一陣焦慮、恐慌,有強烈的死亡威脅感,覺得自己快要死了,病人都會誤以為是心臟病發作。

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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療重大疾病心臟疾病感覺心臟病發作、快死了 你可能是「恐慌症」發作!收藏圖片來源/康健雜誌瀏覽數330,9592018/05/01·作者/康健網編整理·出處/Webonly放大字體女星小潘潘近日傳出疑似罹患恐慌症,精神狀態不穩,也連帶影響到生理狀況,除了大量掉髮、睡不著覺,免疫力也跟著下降,臉上長滿痘子,令許多人相當心疼。

其實,在經濟重擔與生活壓力龐大的今天,許多人都有過度焦慮的現象,甚至演變成精神疾病。

而在認識恐慌症之前,先來檢測看看你是不是也有恐慌症。

(圖片來源:康健雜誌)《康健》曾撰文介紹恐慌症,並整理出恐慌症的13種症狀。

恐慌症其實是焦慮症的一種,雖然適度焦慮是正常的,但過度焦慮到恐慌發作就要小心了。

恐慌症的患者平常好好的,但在某個時刻,猛然感到一陣焦慮、恐慌,有強烈的死亡威脅感,覺得自己快要死了,病人都會誤以為是心臟病發作。

中山附醫身心科主治醫師李俊德曾形容,恐慌症就像地震,來無影去無蹤,往往在人們沒有防備時襲來,攪亂了地上的一切,又突然結束震盪,留下驚愕的人們與滿目瘡痍的傷害。

患者常見特質:要求完美、好勝心強每個人都可能是恐慌症的候選人。

國外資料顯示,恐慌症盛行率1.5~5%,女性罹患的機率則比男性高2~3倍。

發病高峰期約在15~25歲以及45~54歲間。

通常病人較多以下特質:神經敏感、凡事要求完美、好勝心強,生活上容易有長期壓力,且容易有預期性焦慮,這種強烈的焦慮症狀「來得急、去得也快」,在開始發作的幾分鐘內,達到症狀的高峰,然後在20~30分鐘內慢慢消褪。

患者接下來會不斷擔憂下次何時再發作,產生「預期性的焦慮」,遇到可能刺激發作的情境,就想「逃避」,在行為上產生改變,繼而在想法和行為產生惡性循環,台大身心科主治醫師陳錫中曾在《康健》的受訪中指出。

廣告(恐慌症的患者,常有神經敏感、凡事要求完美及好勝心強等特質,容易感到強烈焦慮。

圖片來源:shutterstock)自殺率高 團體治療效果佳已過世的前台大醫院精神科醫師李宇宙曾在接受《康健》訪問時表示,恐慌症雖然沒有立即生命危險,但是在國外,恐慌症患者自殺率高達20%,比精神分裂症還要高,輕忽不得。

所幸,恐慌症發作起來雖可怕,卻也是相對容易治療的疾病,李俊德說。

治療主要用藥物和認知行為兩種方法:●藥物治療:如苯二酚(BZD)與特異性血清素再吸收抑制劑(SSRI)來平衡腦中的血清素,一般服藥一週到一個月後,會逐漸穩定,減少發作的頻率。

●認知行為治療:認知行為治療是教患者了解有關「恐慌症」的資訊,認清注意力與記憶偏差,去除對症狀的誤解,再教給放鬆訓練、呼吸訓練、改變想法,使患者能夠控制身體的症狀,以度過每個恐慌發作。

國內有些醫院成立了「恐慌症團體心理治療」,以團體的方式教導病人走過不舒服,病患也彼此分享經驗,進而觀念改變達成治療。

(恐慌症發作時,要盡量制止負面想法,並告訴自己正面的想法。

圖片來源:許育愷)發作時:制止負面想法 給自己正面訊息廣告天主教若瑟醫院院長宋維村曾在《康健》受訪時提醒,平常生活裡,要學會自我抒解情緒壓力,適度的焦慮是健康的,能使我們在面對壓力、威脅與危險時,提高警覺。

但不要變成過度焦慮而沒有適當抒解,以免形成阻力,變成病態。

假使恐慌症發作,可以透過以下方式緩解:恐慌發作時幾乎都會呼吸困難,儘量運用呼吸放鬆法來控制呼吸,緩和症狀,及轉移注意力。

坐下來靠著休息。

開車時恐慌發作,停靠路邊,或專注於前面車牌。

上班恐慌發作,緊抓椅子把手。

制止負面想法,並提醒自己:恐慌發作「不會使人心臟病發」、「不會使人停止呼吸」、「不會使人死掉」、「不會使人失控」、「不會使人發瘋」。

告訴自己正面訊息,像是「很快就會沒事」、「很快就會放鬆」或「我沒有危險」。

如果還是不能放鬆,情況許可時,可以試試醫師幫你準備的藥。

什麼是焦慮症?焦慮是人類的情



4. 恐慌症

恐慌症是焦慮症的一種。

特色是短時間內達到最嚴重不適感受的發作,恐慌發作有許多臨床特色,常常是突然出現的莫名恐懼感,在5-10分鐘內,病患強烈感受到 ...下拉次選單健康園地醫師專欄骨科泌尿外科大腸直腸科肝膽腸胃科神經內科身心科乳房外科新陳代謝科健康園地醫師專欄醫師專欄醫師專欄衛教專欄搜尋恐慌症身心科廖尹鐸醫師    恐慌症是焦慮症的一種。

特色是短時間內達到最嚴重不適感受的發作,恐慌發作有許多臨床特色,常常是突然出現的莫名恐懼感,在5-10分鐘內,病患強烈感受到胸口壓迫感、心悸、冒冷汗、頭暈、喘不過氣、全身發抖、或好像快要死掉一樣等症狀。

上述敘述的發作往往發作不只一次,也可能是在某一次壓力事件誘發後,即使已經不處在壓力之下,卻無來由的再次發作,因為無法預測下一次何時會再發,讓患者覺得時時都處於擔憂再度復發的情境中。

恐慌症在診斷條件中包含反覆非預期性的恐慌發作,伴隨一個月以上的心理或行為改變。

因為每一次的發作都極度的不舒服,病患常持續煩惱下一次發作或是擔心一些可怕的發作後果(像是會不會死亡、心臟病等)。

由於恐慌的症狀主要是以急性身體不適做為表現,許多患者在剛發病時可能會先至內外科就診,想確定是身體哪個部位生病了,經過一連串的抽血或是影像檢查後,卻都沒有明確的病因,對於標準的內外科治療藥物也可能沒有明顯反應,更加深患者擔心自己是否得到了原因不明的怪病等想像。

     典型的狀況可能會如以下案例,40歲貨運司機,在某次經公速公路過程中,開始注意到車內空氣不太流動,突然覺得四肢發麻,胸口好像被大石頭壓著,伴隨吸不到空氣的窒息感、覺到快要暈倒,怕發生交通意外,立刻停靠路肩,經過一陣休息,忍著心臟不舒服感覺開車到急診就醫;但是抽血、心電圖、胸部X光都沒有發現有心血管疾病,之後患者工作時只要想到要開上高速公路就會莫名恐懼,只好繞遠路或是開一段就提早下交流道,甚至很擔憂是否不能夠繼續從事貨運工作。

     像案例中的患者其實不少見,100個人中可能就有1到4個恐慌症患者,女性較多。

研究顯示生活壓力可能是造成發作的因素之一,但也可能找不到特殊的發病因子。

一般發病年齡為20多歲,但從青少年到老年期都有可能出現。

未治療的恐慌症,患者可能會出現其他疾病,如憂鬱症、過度飲酒、慮病症等等。

恐慌症成因複雜,目前尚未有快速透過抽血或是腦部影像診斷的方式,須優先排除其他內外科的疾病,如甲狀腺亢進、心肌梗塞、氣喘等等。

診斷仰賴病史的詳細詢問,同時澄清發作的情境,身體不適的性質,以及綜合過去身體狀態才能做診察判斷。

恐慌症醫療上建議初期即接受治療,避免疾病慢性化或是反覆復發。

藥物治療合併認知行為治療或是放鬆練習都是有效的治療模式。

藥物治療部分,常使用如抗憂鬱藥物,藉由提升血清素改善病情或是使用解焦慮藥物改善當下的急性發作,一般藥物治療建議至少持續6-12個月,臨床上會根據病情不同,調整需要治療的時間,以及考量是否要加上認知治療,如改善適應不良的行為模式,教導壓力因應技巧,或是調整生活壓力來源等。

     恐慌症是一個讓患者深感痛苦甚至是影響日常生活或工作能力的疾病,患者常常覺得疾病帶來諸多不便,如不敢搭乘密閉交通工具,嚴重者怕臨時發作,不敢獨自出門等。

所幸目前醫療上,經過正確診斷與一段時間的適當治療後,多數恐慌症症狀可以穩定下來,重拾患者病前生活。

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5. 恐慌症

「恐慌症」是屬於焦慮症的一種;一般人不會感到害怕和不適的場所,病人會反覆經歷到突如其來的強烈恐懼,甚至會有瀕臨死亡的感覺。

「恐慌發作」指的是:事實 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張恐慌症衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥恐慌症文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+恐慌症2020/12/24認識恐慌症「恐慌症」是屬於焦慮症的一種;一般人不會感到害怕和不適的場所,病人會反覆經歷到突如其來的強烈恐懼,甚至會有瀕臨死亡的感覺。

「恐慌發作」指的是:事實上並無真正的危險,身體卻會釋放面臨威脅才會出現的強烈不適感,也許您正在準備睡覺,也許只是正在進行日常活動,如:正在準備睡覺,但恐慌的症狀卻突然出現。

恐慌可能在一週內發作數次,或在同一天內有好幾次發作。

一般約在發作後十分鐘達到巔峰,病人會感到情緒緊繃及害怕,恐慌症的病人常常生活在擔心下一次發作來臨的恐懼中,因為再次發作來臨前是沒有任何預警的。

恐慌症的病徵典型的恐慌發作時,會有一段時間感到強烈的害怕和不適出現,下述十三種症狀中的任四種或四種以上之症狀,並在十分鐘內達到最嚴重程度。

心悸、心臟怦怦直跳、或心跳加快。

大量冒汗。

顫慄發抖或虛弱無力。

感覺呼吸困難或窒息感。

哽塞感。

胸悶或胸痛不適。

噁心或腹部不適。

頭暈不穩的感覺或暈厥。

失去現實感(覺得身邊的一切都不真實)或失去自我感(自己好像與身體脫離)。

害怕自己即將失去控制或即將發狂。

害怕即將死去。

感覺異常(指尖、嘴部或身體發麻或有刺痛感)。

覺得冷或發熱。

恐慌症的影響過度的焦慮會引起恐慌症的發作,會使病人的因應能力及學習能力降低,對疾病的免疫力變差,對治療的反應變差,對疼痛的耐受力降低,對自己的行為失去控制,即使在引導下也無法做任何事情,甚至造成人格瓦解,會有扭曲的認知及喪失理性思考能力,對病人本身會造成極大的痛苦。

時常的害怕與擔心,通常會合併憂鬱症的發生,所以治療時也應考慮合併憂鬱症之治療。

恐慌症的治療恐慌發作是可以克服的,有很多種療法皆有成效,幾乎所有人的症狀都會有好轉。

藥物和心理治療,不管是單獨使用還是結合起來進行,都非常有效。

主要的治療方式有:藥物治療:主要為抗焦慮劑與抗憂鬱劑二種。

必須遵從醫師的指示服藥,切勿自行調整藥物劑量或者停藥。

隨著醫療科技的發達,新一代藥物的副作用已經逐漸減少,但是仍有某些人在服藥後會出現一些副作用,要提醒的是,絕大部分的副作用是暫時性的,不要因為藥物短暫副作用造成的不適而自行停藥或減藥,因為如此一來可能達不到治療的效果,若是副作用讓您相當難過,可與醫師討論作適當的調整。

心理治療:心理治療需花較長的時間才能起作用,也比較花力氣。

但是,從心理治療中所學到的技巧,則可以長期應用,因而在治療結束後,症狀舒緩的時間也比較長。

而且有些人覺得不用藥物對事物更有掌控感,所以比較合宜的辦法是藥物和心理治療同時進行,在心理治療起作用時,感覺稍好以後,再與醫師討論是否可以慢慢減少藥物的使用。

團體治療:獲得支持與建議,改善心理困擾,恢復生活動力。

行為治療:透過簡易可行的技巧來治療焦慮的症狀。

肌肉放鬆訓練:配合訓練深呼吸吐氣,改善過度換氣。

遠離恐慌,自助守則與您的醫師聯繫,詢問有關焦慮疾病之治療計劃。

您毋須因求醫而感到困擾,事實上您將會發現人們對願意面對這些問題的人深表敬意。

保持積極的態度吸收他人處理的經驗(舉例來說,看電影、書籍或電視戲劇中有焦慮特質的人如何正確地處理其焦慮)。

參加令您覺得舒服的活動,放鬆生活步調,找親友傾訴,調整情緒。

尋找可信賴的家人、朋友、牧師或當地的支持性團體的協助,這樣您將不會感到孤單面對。

儘可能吸收有關焦慮疾病的相關知識,了解各種治療的方法,及其他病人如何獲得康復的經驗。

維持規律生活作息,培養休閒活動。

若有任何疑問,請不吝與我們聯絡電話:(04)22052121分機1990、1090HE-87023中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}為了您我



6. 沒病卻胸悶心悸竟是「恐慌症」!5招讓你迅速平息緊張

蕭宇廷指出,恐慌症發作通常為數分鐘到數小時,有強烈害怕或不適感受,合併下列症狀中4 項以上,就屬於恐慌症:. 心跳加速或心跳強烈; 呼吸 ...Skiptocontent30歲的陳先生有一天晚上看電視時,突然覺得胸悶吸不到氣、心跳很快、手部發麻、頭暈、覺得快暈倒甚至快死掉了。

他為此跑了數次急診,甚至還去了胸腔、心臟相關的門診做檢查,但是每次的檢查都沒有特別問題,醫生指示開了一些藥丸給他,請他先三餐使用,而且隨著發作次數增加,將藥物劑量逐漸加重。

後來朋友建議他去看身心科,醫師才告訴他,這個找不到病症的疾病叫「恐慌症」,經過抗憂鬱藥物治療後,他的恐慌發作次數越來越少,一天只須吃一次藥物,即使發作也只是輕微症狀。

圖說:明明檢查都沒問題,卻還是嚴重不舒服,該考慮去看「身心科」。

/圖片來源:林新醫院好勝心強、焦慮的現代人恐慌症發病率高達1–4%林新醫院身心科主任蕭宇廷表示,恐慌症好發於年輕人或中年人,100個人中就有1~4個人罹患,而女性罹患的機率則比男性高2~3倍。

恐慌症的患者平常好好的,但在某個時刻,猛然感到一陣焦慮、恐慌、有強烈的死亡威脅感、覺得自己快要死了,病人常誤以為是心臟病發作。

「臨床上,患者初次就醫,時常已經看過很多科別,或是常跑急診,而各項檢查數據顯示沒有異常,這時候有經驗的醫師就會建議患者轉至身心科。

」蕭宇廷指出。

他解釋,恐慌症發生的原因,包含腦部神經傳導物質的釋放異常、遺傳基因、心理因素、環境因素、飲食等。

通常病人較多以下特質:神經敏感、凡事要求完美、好勝心強,生活上容易有長期壓力,而且容易有預期性焦慮。

以下症狀符合4個以上就是「恐慌症」蕭宇廷指出,恐慌症發作通常為數分鐘到數小時,有強烈害怕或不適感受,合併下列症狀中4項以上,就屬於恐慌症:心跳加速或心跳強烈呼吸困難或窒息感嗆到似的梗塞感冒汗、發抖或顫慄胸痛不適噁心或腹部不適害怕失去控制或即將發狂感覺異常,麻木或刺痛的感覺冷顫或覺身體發熱頭痛、不穩感、頭昏沉或快暈倒的感覺失去現實感、感覺事物不真實,失去自我感、感覺與自己疏離避免「預期性的焦慮」學會「深呼吸」緩解情緒蕭宇廷提到,患者因為會不斷擔憂下次何時再發作,產生「預期性的焦慮」,並且為了避免再次發作,而開始畏懼任何可能造成恐慌症發作的情境。

例如:之前曾經在開車時發作,患者就會因此害怕開車、逃避開車,這樣的想法和行為會產生惡性循環。

恐慌發作時幾乎都會呼吸困難,儘量拉長呼吸的時間,靠深呼吸緩和症狀,及轉移注意力,坐下來靠著休息。

開車時恐慌發作,停靠路邊,或專注於前面車牌。

上班恐慌發作,緊抓椅子把手。

制止負面想法,提醒自己:恐慌發作「不會使人心臟病發」、「不會使人停止呼吸」、「不會使人死掉」、「不會使人失控」、「不會使人發瘋」。

告訴自己正面訊息,像是「很快就會沒事」、「很快就會放鬆」或「我沒有危險」。

如果還是不能放鬆,情況許可時,可以試試醫師幫你準備的藥。

圖說:學習深呼吸,並專注於特定事件,避免恐慌症惡化。

長期靠鎮定劑治標不治本調整生活才是關鍵蕭宇廷説,恐慌症本身並不會造成身體實質上傷害或生命威脅,但會對生活造成極大的困擾,臨床上要注意是不是有合併憂鬱症、物質濫用、或是自殺的風險。

有一些患者長期靠鎮定劑緩解症狀,殊不知這只是治標不治本的作法,甚至會讓情況更為惡化。

恐慌症是可以治療穩定的疾病,主要治療方式包含藥物與認知行為的治療。

蕭宇廷建議,當有上述的症狀時,應儘速至身心科就診,讓專科醫師診斷,由醫師安排最適切的治療方式,不要延誤而錯失治療先機。

並在症狀穩定後,調整自己的生活作息,與養成良好的生活習慣,即可減少再次復發的機會。

文/林以璿圖/阿巫延伸閱讀:心情很憂鬱嗎?這3類美食讓你越吃越快樂!怎麼對抗憂鬱症?研究發現「麻將」效果最好!「嘴破洞」抹鹽太殘忍了!醫生妙招不私藏「3天」復原!新冠肺炎「症狀」已經改變!但有2點跟流感最不一樣2020-03-231分鐘看懂!新冠肺炎、流感、感冒症狀有何差異2020-03-21「嘴破洞」抹鹽太殘忍了!醫生妙招不私藏「3天」復原!2019-12-27為什麼會得糖尿病?糖尿病症狀、原因、預防一次看懂!15條習慣中3條就要小心2021-02-17人體地圖人體地圖腦神經心血管骨骼、關節腸胃腎臟、泌尿系統症狀查詢常見症狀新冠症狀過敏咳嗽頭痛便祕健康百科科研新知用藥安全營養衛教中醫養生運動健身心理健康育兒親子罕見疾病醫學



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