治恐慌前三月是黃金期 | 恐慌症睡覺驚醒

上述兩位個案都是恐慌發作的典型患者,症狀多樣複雜。

... 成騎腳踏車回家,可是半夜仍會驚醒、整天頸肩緊繃痠痛、中風的擔憂一直揮之不去。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/健康百科/精神.身心治恐慌前三月是黃金期分享分享留言列印A-A+2014-09-2313:19聯合新聞網聯合新聞網【聯合報/林文斌/台北欣康診所醫師】陳小姐,今年剛從大學畢業。

最近一個月都在參加面試、找工作。

不過,情況一直不是很順利,一見到主考官心跳就加速、胸悶、胸痛、頭腦一片空白。

最近一次更糗,面試到一半突然呼吸困難、全身盜汗,一種莫名的恐懼、瀕死的感覺油然而生。

陳小姐感到灰心,心想可能永遠都找不到工作了……劉先生,房仲業務專員。

最近景氣低迷,業績壓力沉重,帶客人看房時,總覺得心情煩躁、缺乏耐心。

幾周前業務檢討會議時,還突然坐立難安、血氣衝腦,像快中風的感覺,把周遭同事嚇出一身冷汗。

返家休息也沒有好轉,晚上輾轉難眠,半夜還會突然停止呼吸、嚇醒自己……上述兩位個案都是恐慌發作的典型患者,症狀多樣複雜。

共通處就是持續壓力致身體交感神經過度活躍亢奮,患者總是延誤治療,導致單純恐慌發作演變為社交退縮畏懼、憂鬱狀態、嚴重慮病等問題。

胸悶+血氣衝腦恐慌典型許多恐慌發作的患者會藉由作息調整、維持運動減少發作,可是不適切的運動並不能緩解過度緊繃的身心。

像陳小姐看診前就已經嘗試瑜伽、上健身房來改善身心,只是運動雖勤、很累,但是恐慌發作次數有增無減,後來甚至開始擔心自己心臟是不是有問題;劉先生下班後改成騎腳踏車回家,可是半夜仍會驚醒、整天頸肩緊繃痠痛、中風的擔憂一直揮之不去。

臨床上,恐慌發作的前三個月為其治療的黃金時期。

初期,對於任何身體不適都應該保持高度的警覺性,施行相關的身體、生理檢查可以及時排除潛在的器質性病灶。

一旦排除是身體上器官病變所引發時,就應該儘早接受精神專科醫師的治療。

吃藥+生理回饋減少復發治療並不等同於吃藥,對於病理機制的解說、症狀復發的心理支持、內科疾病的鑑別和排除、運動作息的建議、飲食營養的改善都很重要;也唯有在治療初期,將上述的問題一一處理說明,建構正確的病識感,才能減少未來恐慌症慢性化的危險。

文獻顯示,除了單純藥物治療之外,輔以生理回饋等行為治療可以增加療效、減少復發。

尤其是某些特殊個案,長期服用藥物卻經常發作、外在環境壓力易誘發恐慌,治療上可以藉由生理回饋儀器的輔助治療,獲得更好的治療效果。

像陳小姐每次都在面試時發作,劉先生常在業務檢討會議時恐慌發作,生理回饋的訓練可以模擬這些壓力情境,減少未來遭遇相同壓力狀況再次復發的可能性。

經過治療後,陳小姐、劉先生不再擔心身體的毛病,懂得在面試、開會時做好心理建設、調整呼吸、放鬆身體。

心情開朗、笑容增加,人際關係自然變好了,陳小姐還在面試工作、劉先生繼續帶看房子,但我相信好消息會越來越多、生活也會跟著順利起來。

【2009/07/28聯合報】恐慌症延伸閱讀體重破百常頭暈他罹睡眠呼吸中止症體重破百睡到恐慌症發作他租呼吸器改善症狀兼瘦身口罩戴出恐慌症看人沒戴也怕自律神經失調是一種精神病?專家破解3大迷思緊張防疫護孫阿嬤恐慌症上身抗憂鬱藥服用人數暴增女多於男醫病天地/擴胸、飲菊麥茶入秋趕氣鬱同類文章體重破百睡到恐慌症發作他租呼吸器改善症狀兼瘦身睡不好很傷身!規律運動、調整睡前吃點心習慣…專家提點「好眠10招」太魯閣號出軌/抹不去的傷痛如何平復?職能治療師以4件事助照顧者釋放壓力擲出觸身球引發心理陰影運動心理學助投手重返球場嘉南療養院推出「心理演劇」患者角色扮演治療效果佳北市調查逾8成國高中生睡不夠恐易憂鬱別小看PTSD太魯閣號事件醫師:這三類是高危險群女連忘密碼2日憂患「年輕型失智」精神科醫師這樣說太魯閣號事故災難醫師:勿傳遞傷亡者片斷故事博關注想到連假結束要上班就累?醫:做這四件事助收心整天看災害報導一般民眾也恐引發創傷反應太魯閣號事故傷亡慘重防創傷後壓力症候群可做3件事家有考生倒數衝刺壓力大醫師籲:小心考前症候群上身改善失眠先從生活型態開始建立睡前習慣白皮書出爐亞太六國重度憂鬱症高於全球醫病天地/憂染疫罹患焦慮症55歲女穿雨衣就診憂心染疫55歲女罹患焦慮症穿雨衣就診天才與瘋子之間只有一線之隔?不正常和發瘋其實差遠了感情、人際挫折難跨過的


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