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1. 急性胰腺炎治療及預防
急性胰腺炎一旦確診，即應給予早期治療，主要包括液體復蘇、止痛、營養支持。
衛教單張HealthEducation首頁衛教單張急性胰腺炎治療及預防衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥急性胰腺炎治療及預防文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+急性胰腺炎治療及預防2021/1/4急性胰腺炎一旦確診，即應給予早期治療，主要包括液體復甦、止痛、營養支持。
在進行液體復甦的同時，需抬高病人頭部，並進行血氧飽和度監測及吸氧，吸氧被證實能減少60歲以上病人50%的死亡率。
液體復甦一項回顧性研究表明，早期液體復甦有助於減少72小時內「系統性炎症反應綜合症(SIRS,SystemicInflammatoryResponseSyndrome)」的發生率，但「過少」的補液量與「過多」都對病人有害。
但快速地血液稀釋將增加28天內敗血症的發生率及住院死亡率。
另一項研究表明，「大量補液」而不是「少量補液」與預後不良有關。
止痛疼痛治療在入院時應獲得絕對優先權，然而，目前的系統評價納入的評估各種止痛劑效果的RCT研究都質量不高，且未予明確答案。
大型醫療中心（每年入院人數≥118）的死亡風險比小型醫療中心低25%。
早期補液無效或者出現持續器官功能障礙或廣泛的局部併發症的病人應轉入多學科合作（包括內鏡治療、介入放射及手術治療）的胰腺炎中心。
營養支持胰腺炎病人的基礎治療應當持續進行直到病人臨床症狀明顯改善。
對於重症胰腺炎（胰臟炎）的治療，需因具體情況而異。
歐洲腸外及腸內營養協會指南建議，輕度胰腺炎病人宜盡早開始經口營養，但並未明確給予具體時間及方案。
開始經口營養的條件不是取決於澱粉酶水平，或許應當由病人決定自己感覺飢餓時是否進食。
有研究表明，根據病人需求決定是否進食有積極作用，但也可能出現腹痛復發，繼而延長住院時間。
預防急性胰腺炎研究表明，對酒精誘發的胰腺炎病人每6月進行宣傳教育能降低其2年內胰腺炎復發次數。
輕度的膽源性胰腺炎病人，應在本次住院時行膽囊切除術。
對於重度病人來說，膽囊切除術應當推遲至炎症及積液充分吸收後，以避免感染。
不能接受手術治療的病人，經內鏡乳頭括約肌切開可降低復發率，因其能方便膽囊內結石順利排出。
預防性支架放置和預切開常被推薦用於預防ERCP術後胰腺炎。
兩項分析顯示，預防性放置胰管支架能降低ERCP術後胰腺炎發生率。
另外三項分析顯示，ERCP術前或術後經肛使用引朵美辛Indometacin可降低胰腺炎發生風險，因而被常規推薦使用。
通常不推薦常規預防性運用硝酸甘油、頭孢他啶Ceftazidine、生長抑素、加貝酯Gabexate、烏司他丁Ulinastatin、肝素(heparin)、抗氧化劑、白介素-10(IL-10)、糖皮質激素(Glucocorticoid)等。
有meta分析顯示，經肛門使用非類固醇類抗炎藥(Non-steroidalAnti-inflammatoryDrugs,NSAIDs)預防胰腺炎的效果優於胰管支架。
若有任何疑問，請不吝與我們聯絡電話：(04)22052121分機3207HE-10238中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們，您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力，歡迎您寫信與我們聯絡。
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在進行液體復甦的同時，需抬高病人頭部，並進行血氧飽和度監測及吸氧，吸氧被證實能減少60歲以上病人50%的死亡率。
液體復甦一項回顧性研究表明，早期液體復甦有助於減少72小時內「系統性炎症反應綜合症(SIRS,SystemicInflammatoryResponseSyndrome)」的發生率，但「過少」的補液量與「過多」都對病人有害。
但快速地血液稀釋將增加28天內敗血症的發生率及住院死亡率。
另一項研究表明，「大量補液」而不是「少量補液」與預後不良有關。
止痛疼痛治療在入院時應獲得絕對優先權，然而，目前的系統評價納入的評估各種止痛劑效果的RCT研究都質量不高，且未予明確答案。
大型醫療中心（每年入院人數≥118）的死亡風險比小型醫療中心低25%。
早期補液無效或者出現持續器官功能障礙或廣泛的局部併發症的病人應轉入多學科合作（包括內鏡治療、介入放射及手術治療）的胰腺炎中心。
營養支持胰腺炎病人的基礎治療應當持續進行直到病人臨床症狀明顯改善。
對於重症胰腺炎（胰臟炎）的治療，需因具體情況而異。
歐洲腸外及腸內營養協會指南建議，輕度胰腺炎病人宜盡早開始經口營養，但並未明確給予具體時間及方案。
開始經口營養的條件不是取決於澱粉酶水平，或許應當由病人決定自己感覺飢餓時是否進食。
有研究表明，根據病人需求決定是否進食有積極作用，但也可能出現腹痛復發，繼而延長住院時間。
預防急性胰腺炎研究表明，對酒精誘發的胰腺炎病人每6月進行宣傳教育能降低其2年內胰腺炎復發次數。
輕度的膽源性胰腺炎病人，應在本次住院時行膽囊切除術。
對於重度病人來說，膽囊切除術應當推遲至炎症及積液充分吸收後，以避免感染。
不能接受手術治療的病人，經內鏡乳頭括約肌切開可降低復發率，因其能方便膽囊內結石順利排出。
預防性支架放置和預切開常被推薦用於預防ERCP術後胰腺炎。
兩項分析顯示，預防性放置胰管支架能降低ERCP術後胰腺炎發生率。
另外三項分析顯示，ERCP術前或術後經肛使用引朵美辛Indometacin可降低胰腺炎發生風險，因而被常規推薦使用。
通常不推薦常規預防性運用硝酸甘油、頭孢他啶Ceftazidine、生長抑素、加貝酯Gabexate、烏司他丁Ulinastatin、肝素(heparin)、抗氧化劑、白介素-10(IL-10)、糖皮質激素(Glucocorticoid)等。
有meta分析顯示，經肛門使用非類固醇類抗炎藥(Non-steroidalAnti-inflammatoryDrugs,NSAIDs)預防胰腺炎的效果優於胰管支架。
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2. 急性胰腺炎之病因與病理機制
急性胰腺炎每年的發病率為13-45/100000，是住院患者的第二大常見原因，也是院內死亡的第五大原因.衛教資訊HealthEducationInformation首頁衛教資訊衛教單張急性胰腺炎之病因與病理機制衛教資訊衛教資訊衛教單張衛教影片衛教講座急性胰腺炎之病因與病理機制文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line Mini-MedicalSchool急性胰腺炎之病因與病理機制急性胰腺炎（胰臟炎）每年的發病率為13-45/100,000，是住院患者的第二大常見原因，也是院內死亡的第五大原因。
來自德國的 Lankisch等就急性胰腺炎自2008年以來的相關進展進行了綜述，發表於2015年1月21日的TheLancet雜誌上。
病因膽囊結石及飲酒是急性胰腺炎發生的重要危險因素，此外，遺傳及藥物也可能其一定作用。
吸煙量達每年 20包的人群發生非膽源性胰腺炎的風險是非吸煙人群的2倍以上。
2型糖尿病使胰腺炎發病風險升高1.86-2.89倍，而且年輕患者風險更高，抗糖尿病治療能降低這種風險。
胰腺炎是ERCP術後最常見的併發症，90%為輕至中度，其發生與患者自身因素（Oddi括約肌功能障礙、女性、胰腺炎史、年輕、不伴膽管擴張的肝外膽管結石、血清膽紅素正常等）及操作因素（預切開、胰管造影、多次插管、胰管切開、球囊擴張、取石失敗等）均有關。
小腸鏡也可能導致高澱粉脢血症及胰腺炎發生。
急性胰腺炎病理過程細胞受損機制任何原因導致的胰管阻塞將導致胰液分泌受阻，進而阻礙腺泡(acini)細胞分泌脢原顆粒，最終形成含有「消化脢」及「溶脢體脢」混合物的自噬空泡。
組織蛋白脢B將胰蛋白脢原激活，進而通過瀑布效應激活其他消化脢，發生自我消化。
膽汁酸對腺泡細胞的毒性作用也引起了重視。
腺泡細胞攝入膽汁酸後，激活MAPK,PI3K,NF-kB通路，誘導促炎介質形成，但是否具有臨床意義仍待考究。
酒精性胰腺炎研究認為酒精引起胰腺炎的主要原因有：影響Oddi括約肌功能；增加胰管內沈澱物形成的趨勢，導致蛋白栓形成；使腺泡細胞產生毒性代謝產物，升高細胞內消化脢及溶脢體脢含量，使細胞處於氧化應激狀態而誘發胰腺炎。
儘管酒精對胰腺的不利影響已十分明確，但只有少部分飲酒者發生胰腺炎，提示存在其他因素。
然而，目前候選的幾個可能因素（飲食、飲酒種類、飲酒頻率、高脂血症、吸煙及遺傳），但尚未證實有確切作用。
Acutepancreatitis.LancetDOI:http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60649-8 回上頁
來自德國的 Lankisch等就急性胰腺炎自2008年以來的相關進展進行了綜述，發表於2015年1月21日的TheLancet雜誌上。
病因膽囊結石及飲酒是急性胰腺炎發生的重要危險因素，此外，遺傳及藥物也可能其一定作用。
吸煙量達每年 20包的人群發生非膽源性胰腺炎的風險是非吸煙人群的2倍以上。
2型糖尿病使胰腺炎發病風險升高1.86-2.89倍，而且年輕患者風險更高，抗糖尿病治療能降低這種風險。
胰腺炎是ERCP術後最常見的併發症，90%為輕至中度，其發生與患者自身因素（Oddi括約肌功能障礙、女性、胰腺炎史、年輕、不伴膽管擴張的肝外膽管結石、血清膽紅素正常等）及操作因素（預切開、胰管造影、多次插管、胰管切開、球囊擴張、取石失敗等）均有關。
小腸鏡也可能導致高澱粉脢血症及胰腺炎發生。
急性胰腺炎病理過程細胞受損機制任何原因導致的胰管阻塞將導致胰液分泌受阻，進而阻礙腺泡(acini)細胞分泌脢原顆粒，最終形成含有「消化脢」及「溶脢體脢」混合物的自噬空泡。
組織蛋白脢B將胰蛋白脢原激活，進而通過瀑布效應激活其他消化脢，發生自我消化。
膽汁酸對腺泡細胞的毒性作用也引起了重視。
腺泡細胞攝入膽汁酸後，激活MAPK,PI3K,NF-kB通路，誘導促炎介質形成，但是否具有臨床意義仍待考究。
酒精性胰腺炎研究認為酒精引起胰腺炎的主要原因有：影響Oddi括約肌功能；增加胰管內沈澱物形成的趨勢，導致蛋白栓形成；使腺泡細胞產生毒性代謝產物，升高細胞內消化脢及溶脢體脢含量，使細胞處於氧化應激狀態而誘發胰腺炎。
儘管酒精對胰腺的不利影響已十分明確，但只有少部分飲酒者發生胰腺炎，提示存在其他因素。
然而，目前候選的幾個可能因素（飲食、飲酒種類、飲酒頻率、高脂血症、吸煙及遺傳），但尚未證實有確切作用。
Acutepancreatitis.LancetDOI:http://dx.doi.org/10.1016/S0140-6736(14)60649-8 回上頁
3. 讓人痛不欲生的胰臟炎（懶人包）
2017年5月2日星期二讓人痛不欲生的胰臟炎（懶人包）女人,內科,外科,白映俞,老年人,男人,消化系統,健康好人生,醫師胰臟炎就是胰臟發炎後造成的疾病，可能是急性或慢性的，這個病輕則不需治療，自行會好；但嚴重的時候，胰臟炎甚至會要人命。
究竟胰臟在哪？負責哪些消化功能？為什麼會發炎？就讓我們今天來看仔細。
胰臟位於上腹部，是躲在胃後方的一個狹長型器官，胰臟內主要的胰管通道會運送消化液到十二指腸。
胰臟雖然不像肝膽腸胃那樣「有名」，不是我們日常生活常聊到的器官。
然而胰臟卻負責了很多重要功能，一個是外分泌，一種是內分泌。
胰臟的外分泌功能就是分泌多種酵素，這些消化酵素會隨著胰管進入十二指腸，幫助腸道內的消化，是不是很重要呢！再來看看胰臟的內分泌功能，就是要調控血糖！哇！你一定聽過胰島素、升糖素等荷爾蒙，這些可都是胰臟分泌的，若胰臟分泌的胰島素不夠，可是會造成糖尿病呢！（你有糖尿病嗎？）我們剛剛說過，胰臟會運送消化酵素到十二指腸幫助消化。
倘若這些消化酵素還沒去到十二指腸，而是在胰臟裡面就被「活化」的話，胰臟就會承受不了，引起發炎反應，那就是胰臟炎啦。
所以啦，胰臟是「分泌消化酵素的地方」，但不是「消化反應該進行的地方」。
弄錯就不行！想想看，生產炸彈的工廠，不應該是讓炸彈爆炸的戰場，一弄錯，工廠本身可是會被炸得體無完膚的。
急性胰臟炎常會讓患者痛不欲生，因為那種上腹痛真的很痛，還會延伸到背部。
一碰上腹部也會很痛，患者常無法躺平，只能縮著身子。
常有患者誤以為自己是胃潰瘍造成的胃痛，想說「吃點東西會比較好吧」而進食，不過，胰臟發炎時若再繼續吃東西，患者還會更痛。
除此之外，噁心嘔吐、發燒、心跳加速也是胰臟炎的常見症狀。
那究竟為何胰臟會發炎呢？可以分成兩個原因。
一是胰管阻塞或斷裂，另一則是胰臟細胞受傷。
大家再回想一下剛剛的製造炸彈的比喻。
為什麼砲彈還沒送到戰場就爆炸了？就是運送的路徑受阻或斷裂（就像胰管阻塞或斷裂），砲彈送不過去，就在工廠爆炸。
或是工廠內部出了問題（就像胰臟細胞受傷），砲彈就自爆啦！至於胰臟管路受阻的原因，最常見的就是被膽道結石阻塞，或者是腹部受到外傷或接受手術，導致胰管斷裂。
再來說到「工廠內部出了問題」這點，代表胰臟細胞受傷，最常見的原因是酒精！喝酒過量很容易引發胰臟炎！另外高三酸甘油脂、高血鈣、病毒、抽菸等問題也會破壞胰臟細胞，造成胰臟炎。
嚴重的胰臟炎除了讓人感到痛不欲生，還會引發感染、器官衰竭、營養不良、糖尿病、胰臟癌等諸多併發症，甚至可能導致死亡，大家不可不慎！在胰臟炎急性發作時，醫師會先請患者禁食，並用輸液等維持患者生命徵象，並要找出胰臟發炎原因，看是需要手術處理膽道胰管問題，或要請患者戒酒、治療高血脂等其他疾病。
我們之後再詳細說明。
搜尋附近的診所：免費註冊，掛號、領藥超方便！超過７８萬人追蹤，值得信賴的照護線上！追蹤照護線上超過７９萬好友，值得信賴的照護線上！熱門文章蛋白質這樣吃！這樣算！一次圖表攻略（懶人包）BMR、TDEE－減重必讀！基礎代謝率懶人包（含線上計算機）增加膝蓋穩定度，臀中肌可以這樣練（動圖圖解）喝茶好，還是鮮奶茶？手搖飲熱量、成分比一比病毒疣會傳染，該怎麼治療和預防？請醫師解答不同體脂，要有不同的減脂手段（懶人包）你的累，皰疹都知道–醫師的叮嚀血糖多少才OK？糖尿病問題多，醫師圖文解說什麼是身上長釘子？粉瘤與疔瘡一次說給你聽鍛鍊臀肌，減少下背痛、髖部痛（動圖圖解）掛號、領藥最方便！顯示更多動靜脈血管您不可不知運動專區樂活銀髮族免疫疾病名醫會客室心臟名醫會客室皮膚名醫會客室泌尿科名醫會客室抗癌營養專家這樣說吃出健康
究竟胰臟在哪？負責哪些消化功能？為什麼會發炎？就讓我們今天來看仔細。
胰臟位於上腹部，是躲在胃後方的一個狹長型器官，胰臟內主要的胰管通道會運送消化液到十二指腸。
胰臟雖然不像肝膽腸胃那樣「有名」，不是我們日常生活常聊到的器官。
然而胰臟卻負責了很多重要功能，一個是外分泌，一種是內分泌。
胰臟的外分泌功能就是分泌多種酵素，這些消化酵素會隨著胰管進入十二指腸，幫助腸道內的消化，是不是很重要呢！再來看看胰臟的內分泌功能，就是要調控血糖！哇！你一定聽過胰島素、升糖素等荷爾蒙，這些可都是胰臟分泌的，若胰臟分泌的胰島素不夠，可是會造成糖尿病呢！（你有糖尿病嗎？）我們剛剛說過，胰臟會運送消化酵素到十二指腸幫助消化。
倘若這些消化酵素還沒去到十二指腸，而是在胰臟裡面就被「活化」的話，胰臟就會承受不了，引起發炎反應，那就是胰臟炎啦。
所以啦，胰臟是「分泌消化酵素的地方」，但不是「消化反應該進行的地方」。
弄錯就不行！想想看，生產炸彈的工廠，不應該是讓炸彈爆炸的戰場，一弄錯，工廠本身可是會被炸得體無完膚的。
急性胰臟炎常會讓患者痛不欲生，因為那種上腹痛真的很痛，還會延伸到背部。
一碰上腹部也會很痛，患者常無法躺平，只能縮著身子。
常有患者誤以為自己是胃潰瘍造成的胃痛，想說「吃點東西會比較好吧」而進食，不過，胰臟發炎時若再繼續吃東西，患者還會更痛。
除此之外，噁心嘔吐、發燒、心跳加速也是胰臟炎的常見症狀。
那究竟為何胰臟會發炎呢？可以分成兩個原因。
一是胰管阻塞或斷裂，另一則是胰臟細胞受傷。
大家再回想一下剛剛的製造炸彈的比喻。
為什麼砲彈還沒送到戰場就爆炸了？就是運送的路徑受阻或斷裂（就像胰管阻塞或斷裂），砲彈送不過去，就在工廠爆炸。
或是工廠內部出了問題（就像胰臟細胞受傷），砲彈就自爆啦！至於胰臟管路受阻的原因，最常見的就是被膽道結石阻塞，或者是腹部受到外傷或接受手術，導致胰管斷裂。
再來說到「工廠內部出了問題」這點，代表胰臟細胞受傷，最常見的原因是酒精！喝酒過量很容易引發胰臟炎！另外高三酸甘油脂、高血鈣、病毒、抽菸等問題也會破壞胰臟細胞，造成胰臟炎。
嚴重的胰臟炎除了讓人感到痛不欲生，還會引發感染、器官衰竭、營養不良、糖尿病、胰臟癌等諸多併發症，甚至可能導致死亡，大家不可不慎！在胰臟炎急性發作時，醫師會先請患者禁食，並用輸液等維持患者生命徵象，並要找出胰臟發炎原因，看是需要手術處理膽道胰管問題，或要請患者戒酒、治療高血脂等其他疾病。
我們之後再詳細說明。
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4. 胰臟炎
乳房內分泌疝氣腹腔鏡微創胃腸道肝膽胰脾臟腹部急症外傷和外科重症器官移植靜脈曲張軟組織腫瘤乳房手術甲狀腺手術副甲狀腺手術疝氣手術胃部手術腸道手術肝臟手術膽囊手術膽道手術腹腔鏡微創手術胰臟手術脾臟手術乳癌甲狀腺癌胃癌胃腸道基質瘤肝癌膽道癌胰臟癌住院手術術前須知門診手術術前須知急診手術術前須知乳房手術甲狀腺手術副甲狀腺手術疝氣手術胃部手術腸道手術肝臟手術膽囊手術膽道手術腹腔鏡微創手術闌尾手術胰臟手術脾臟手術 一般外科(2樓G區)乳房醫學中心（1樓H區）癌症中心（14樓H區）胰臟炎(Pancreatitis)‘胰臟炎在臨床上可分為「急性胰臟炎」和「慢性胰臟炎」，分別說明如下： 急性胰臟炎：急性胰臟炎屬於腹部急症之一，常見的症狀包括：劇烈腹痛(常傳到背部)，噁心嘔吐、腹瀉、食慾不振，發燒、畏寒，血行不穩、休克、等。
常見起因：膽結石：最常見的原因酒精高血脂高血鈣經內視鏡逆行性胰臟膽管攝影術（ERCP）後、外傷胰臟腫瘤藥物(如：類固醇、teracycline、NSAIDs、磺胺類藥物)病毒感染自體免疫疾病毒物叮咬胰臟發育異常不明原因、等。
膽結石和長期酗酒佔所有胰臟炎起因的85%以上。
病理機轉：胰臟的外分泌腺製造胰液，胰液內含許多的消化酵素—胰澱粉酶（amylase）、脂肪酵素（lipase）、胰蛋白酶（trypin）、胰凝乳蛋白酶（chymotrypsin）、胰核酸酶（ribo-/deoxyribo-nuclease)、等酵素，送到腸道經活化來幫助食物的消化與吸收。
而在急性胰臟炎時，酵素群中最厲害的胰蛋白酶被激活了，造成胰臟的「自我消化」而引起疼痛和相關的併發症。
診斷：血液檢測：全套血球計數、肝腎功能、血鈣、血中的澱粉酶和脂肪酵素，動脈血氣分析、等。
影像檢查：胸部X光腹部X光腹部電腦斷層掃描（CTscan)：除非其他診斷需要，CTscan不需要在住院的第一天作掃描。
嚴重度分類和預後指標：大部分的急性胰臟炎病人經治療後症狀通常2~3天內改善，一週內大多可以痊癒。
然而，約有15～25%的急性胰臟炎屬於「重度胰臟炎」，常合併些許的併發症：全身性的併發症包括：急性呼吸窘迫症候(ARDS)、多重器官功能障礙或衰竭、瀰漫性血管內凝血(DIC)、等；局部區域的併發症包括胰臟假性囊腫、化膿/膿瘍、脾動脈假性動脈瘤或出血、脾靜脈、上腸繫膜或門靜脈栓塞、十二指腸阻塞、總膽管阻塞、等，其平均致死率約17%，需加護治療。
依照1992年Atlanta的分類共識，重度急性胰臟炎的診斷標準如下：Rasoncriteria≥3分APACHEⅡ≥8分（在起初的48小時）器官衰竭（呼吸、循環、腎臟、或胃腸道出血）局部併發症（胰臟壞死、膿瘍、或假性囊腫） 依照2012年修訂的Atlanta的分類共識，急性胰臟炎的嚴重度分級標準如下：(Gut2013;62:102-111)輕度急性胰臟炎：無器官衰竭無局部或全身性的併發症中度嚴重急性胰臟炎：短暫性的器官衰竭（持續的時間<48小時）and/or局部或全身性的併發症但無持續性的器官衰竭重度急性胰臟炎：持續性的單一或多重的器官衰竭（>48小時）器官衰竭的定義：器官系統 呼吸（PaO2/FiO2）>=300腎臟（Creatinine,mg/dl）*>=1.9心血管（SBP,mmHg）<90,notfluidresponsive*在慢性腎衰竭的病人： Creatitine增加原本的2倍以上，或尿量<0.5ml/mg/hr超過12小時以上。
Rason評分標準：（共11項）入院時入院後48小時血糖＞200mg/dL低血鈣＜8.0mg/dL年齡＞55歲↓血比容（Hct）＞10%LDH＞350IU/L低血氧（Hypoxemia）＜60mmHgGOT＞250IU/L↑尿素氮（BUN）＞5mg/dL白血球＞16，000/mm3鹼缺乏（basedeficit）＞4mmol/L 體液隔離（fluidsequestration）＞6L0～2分：死亡率2%3～4分：死亡率15%5～6分：死亡率40%7～8分：死亡率100% BISAP(TheBedsideIndexforSeverityofAcutepancreastis)評分標準：（共5項），24小時內尿素氮（BUN）>25mg/dL意識狀態異常（GCSscore<15）有>=2項下列SIRS的表現。
心搏>90/min體溫<36°Cor>38°C白血球<4000or>12000/mm3呼吸速率>20/min年齡>60歲肋膜積水 預後：3分：死亡率5.3%4分：死亡率15%5分：死亡率：22.5%（參考自Gut2008
常見起因：膽結石：最常見的原因酒精高血脂高血鈣經內視鏡逆行性胰臟膽管攝影術（ERCP）後、外傷胰臟腫瘤藥物(如：類固醇、teracycline、NSAIDs、磺胺類藥物)病毒感染自體免疫疾病毒物叮咬胰臟發育異常不明原因、等。
膽結石和長期酗酒佔所有胰臟炎起因的85%以上。
病理機轉：胰臟的外分泌腺製造胰液，胰液內含許多的消化酵素—胰澱粉酶（amylase）、脂肪酵素（lipase）、胰蛋白酶（trypin）、胰凝乳蛋白酶（chymotrypsin）、胰核酸酶（ribo-/deoxyribo-nuclease)、等酵素，送到腸道經活化來幫助食物的消化與吸收。
而在急性胰臟炎時，酵素群中最厲害的胰蛋白酶被激活了，造成胰臟的「自我消化」而引起疼痛和相關的併發症。
診斷：血液檢測：全套血球計數、肝腎功能、血鈣、血中的澱粉酶和脂肪酵素，動脈血氣分析、等。
影像檢查：胸部X光腹部X光腹部電腦斷層掃描（CTscan)：除非其他診斷需要，CTscan不需要在住院的第一天作掃描。
嚴重度分類和預後指標：大部分的急性胰臟炎病人經治療後症狀通常2~3天內改善，一週內大多可以痊癒。
然而，約有15～25%的急性胰臟炎屬於「重度胰臟炎」，常合併些許的併發症：全身性的併發症包括：急性呼吸窘迫症候(ARDS)、多重器官功能障礙或衰竭、瀰漫性血管內凝血(DIC)、等；局部區域的併發症包括胰臟假性囊腫、化膿/膿瘍、脾動脈假性動脈瘤或出血、脾靜脈、上腸繫膜或門靜脈栓塞、十二指腸阻塞、總膽管阻塞、等，其平均致死率約17%，需加護治療。
依照1992年Atlanta的分類共識，重度急性胰臟炎的診斷標準如下：Rasoncriteria≥3分APACHEⅡ≥8分（在起初的48小時）器官衰竭（呼吸、循環、腎臟、或胃腸道出血）局部併發症（胰臟壞死、膿瘍、或假性囊腫） 依照2012年修訂的Atlanta的分類共識，急性胰臟炎的嚴重度分級標準如下：(Gut2013;62:102-111)輕度急性胰臟炎：無器官衰竭無局部或全身性的併發症中度嚴重急性胰臟炎：短暫性的器官衰竭（持續的時間<48小時）and/or局部或全身性的併發症但無持續性的器官衰竭重度急性胰臟炎：持續性的單一或多重的器官衰竭（>48小時）器官衰竭的定義：器官系統 呼吸（PaO2/FiO2）>=300腎臟（Creatinine,mg/dl）*>=1.9心血管（SBP,mmHg）<90,notfluidresponsive*在慢性腎衰竭的病人： Creatitine增加原本的2倍以上，或尿量<0.5ml/mg/hr超過12小時以上。
Rason評分標準：（共11項）入院時入院後48小時血糖＞200mg/dL低血鈣＜8.0mg/dL年齡＞55歲↓血比容（Hct）＞10%LDH＞350IU/L低血氧（Hypoxemia）＜60mmHgGOT＞250IU/L↑尿素氮（BUN）＞5mg/dL白血球＞16，000/mm3鹼缺乏（basedeficit）＞4mmol/L 體液隔離（fluidsequestration）＞6L0～2分：死亡率2%3～4分：死亡率15%5～6分：死亡率40%7～8分：死亡率100% BISAP(TheBedsideIndexforSeverityofAcutepancreastis)評分標準：（共5項），24小時內尿素氮（BUN）>25mg/dL意識狀態異常（GCSscore<15）有>=2項下列SIRS的表現。
心搏>90/min體溫<36°Cor>38°C白血球<4000or>12000/mm3呼吸速率>20/min年齡>60歲肋膜積水 預後：3分：死亡率5.3%4分：死亡率15%5分：死亡率：22.5%（參考自Gut2008
5. 急性胰臟炎
急性胰臟炎肝膽胰內科 李立柏主治醫師(95年11月)急性胰臟炎為以腹痛為表現，血液、尿液或腹腔液胰臟酵素濃度上升，且組織學上胰外分泌腺體被破壞之臨床病症。
臨床表現上，輕微的急性胰臟炎發作，病人經過幾天的禁食及靜脈輸液後，症狀即可緩解，無任何併發症。
然而嚴重的病人可能併發急性腎衰竭、呼吸衰竭，甚至有生命危險。
引發急性胰臟炎的原因相當多，其中膽結石與酗酒是最主要的原因。
膽結石會造成急性胰臟炎是因有些膽結石會掉落到總膽管，進而塞住總膽管的出口，也就是十二指腸的華特氏乳頭的位置。
然而，此處也正是主胰管的出口處，所以也可能阻塞胰液的排放，進而造成胰臟炎。
酗酒造成急性胰臟炎的原因，一般認為酒精可能會使胰管產生蛋白栓子而阻塞胰管，從而導致胰臟炎的發生。
另外，造成急性胰臟炎的原因，包括高血脂症、高血鈣症、服用某些特殊藥物、某些特別的感染症、胰臟腫瘤、腹部外傷或手術後、消化性潰瘍穿孔、或血管炎。
此外，有部分的病人是在接受內視鏡逆行性膽胰道攝影(ERCP)之後發生，但發生率相當低。
急性胰臟炎最常見的主訴是腹痛。
其疼痛常在上腹部，為持續且強烈之疼痛，常常必須用到嗎啡類之止痛劑才能緩解。
疼痛常反射至背後，病人常會彎腰曲膝來減輕疼痛，這是因為胰臟位於後腹腔之故。
因為胰臟位於胃的後面，故會有噁心或嘔吐之情形。
胰臟發炎範圍會向腸繫膜，腎臟周邊擴散，前者造成麻痺性腸阻塞而有腹脹感，後者造成兩側或單側腰酸。
急性胰臟炎的診斷可包含幾種檢查與症狀的判斷：一、符合胰臟炎發作的腹痛症狀，二、血清澱粉酶(amylase)及血清澱粉酶(lipase)濃度有三至五倍的上升，三、單純部腹X光攝影，四、腹部超音波檢查，可發現胰臟有明顯腫大及低超音波回音的情形。
有時可以看到出血或液化現象及胰臟周圍形成液體貯留，五、電腦斷層掃描，優點是不會受到腸氣的干擾，結果可分成不同等級，可預測病人的預後，六、內視鏡逆行性膽胰道攝影術，對於懷疑膽石性胰臟炎的病人可兼作診斷與治療。
急性胰臟炎的治療，首先必須要禁食，甚至連水都不能喝，以減輕胰臟的工作負擔。
適當地使用止痛劑。
體液的補充也非常重要，以補充營養、熱量、電解質、水分及維他命。
鼻胃管的放置與否，對病人的預後並無明顯差別，所以除非病人噁心、嘔吐嚴重，腸阻塞，否則並不一定要放置鼻胃管。
大約5-10%的病患，會轉變成壞死性胰臟炎而需要手術治療。
對於急性胰臟炎的防範，最重要就是保持生活正常，少喝酒；常有膽石引起症狀者，應考慮膽石症的治療；持續高血脂症的病人應接受藥物治療。
而一旦發生急性胰臟炎，就應積極就醫，避免留下後遺症。
【回本期目錄】
臨床表現上，輕微的急性胰臟炎發作，病人經過幾天的禁食及靜脈輸液後，症狀即可緩解，無任何併發症。
然而嚴重的病人可能併發急性腎衰竭、呼吸衰竭，甚至有生命危險。
引發急性胰臟炎的原因相當多，其中膽結石與酗酒是最主要的原因。
膽結石會造成急性胰臟炎是因有些膽結石會掉落到總膽管，進而塞住總膽管的出口，也就是十二指腸的華特氏乳頭的位置。
然而，此處也正是主胰管的出口處，所以也可能阻塞胰液的排放，進而造成胰臟炎。
酗酒造成急性胰臟炎的原因，一般認為酒精可能會使胰管產生蛋白栓子而阻塞胰管，從而導致胰臟炎的發生。
另外，造成急性胰臟炎的原因，包括高血脂症、高血鈣症、服用某些特殊藥物、某些特別的感染症、胰臟腫瘤、腹部外傷或手術後、消化性潰瘍穿孔、或血管炎。
此外，有部分的病人是在接受內視鏡逆行性膽胰道攝影(ERCP)之後發生，但發生率相當低。
急性胰臟炎最常見的主訴是腹痛。
其疼痛常在上腹部，為持續且強烈之疼痛，常常必須用到嗎啡類之止痛劑才能緩解。
疼痛常反射至背後，病人常會彎腰曲膝來減輕疼痛，這是因為胰臟位於後腹腔之故。
因為胰臟位於胃的後面，故會有噁心或嘔吐之情形。
胰臟發炎範圍會向腸繫膜，腎臟周邊擴散，前者造成麻痺性腸阻塞而有腹脹感，後者造成兩側或單側腰酸。
急性胰臟炎的診斷可包含幾種檢查與症狀的判斷：一、符合胰臟炎發作的腹痛症狀，二、血清澱粉酶(amylase)及血清澱粉酶(lipase)濃度有三至五倍的上升，三、單純部腹X光攝影，四、腹部超音波檢查，可發現胰臟有明顯腫大及低超音波回音的情形。
有時可以看到出血或液化現象及胰臟周圍形成液體貯留，五、電腦斷層掃描，優點是不會受到腸氣的干擾，結果可分成不同等級，可預測病人的預後，六、內視鏡逆行性膽胰道攝影術，對於懷疑膽石性胰臟炎的病人可兼作診斷與治療。
急性胰臟炎的治療，首先必須要禁食，甚至連水都不能喝，以減輕胰臟的工作負擔。
適當地使用止痛劑。
體液的補充也非常重要，以補充營養、熱量、電解質、水分及維他命。
鼻胃管的放置與否，對病人的預後並無明顯差別，所以除非病人噁心、嘔吐嚴重，腸阻塞，否則並不一定要放置鼻胃管。
大約5-10%的病患，會轉變成壞死性胰臟炎而需要手術治療。
對於急性胰臟炎的防範，最重要就是保持生活正常，少喝酒；常有膽石引起症狀者，應考慮膽石症的治療；持續高血脂症的病人應接受藥物治療。
而一旦發生急性胰臟炎，就應積極就醫，避免留下後遺症。
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6. 腹部劇痛小心『胰臟炎』的前兆
亞東院訊電子報第159期(2013年2月) 腹部劇痛小心『胰臟炎』的前兆肝膽胃腸科黃種粹醫師 每年冬季嚴寒時，總會聽到這樣的電視新聞稿報導，一名患者享用薑母鴨，因為吃得太急，還喝酒助興，隔天腹部劇痛，就醫才發現得了胰臟炎。
為什麼胰臟炎容易登上新聞版面呢?除了新聞傳播應該具備對大眾教育健康知識的責任之外，更重要的是因為這個疾病所可能帶來立即或是長遠的不良影響，所以有必要更加認識胰臟發炎此疾病。
首先從一般人最關心的症狀來談起，胰臟炎的症狀主要是肚臍上方或腹部左上方劇痛,經常會轉移到背後的疼痛。
痛的程度如果以輕、中、重三等份而言一般是屬於中重度，而且如果病人彎腰或上半身前傾則會感到稍微舒緩(圖一)。
究竟哪些人比較容易得到胰臟發炎呢？常見的是酗酒者、患有高三酸甘油脂(超過500mg/dl)、暴飲暴食享用大餐者、或是有膽結石的人。
關於診斷胰臟炎的方法有哪些呢？目前最為普遍使用的方法是典型的症狀再搭配抽血檢查，至於影像工具的檢查則可以進一步診斷與衡量病情嚴重程度，例如：腹部超音波、內視鏡超音波(圖二)與腹部電腦斷層等。
胰臟炎是一種病情起伏很大的疾病，輕微者僅有症狀上的表現例如：腹部疼痛與腹部悶痛、食慾欠佳、至於嚴重者則可能出現器官衰竭、意識昏迷和細菌感染等。
治療原則都是以禁止飲食與搭配靜脈點滴和止痛藥物為主，如果出現細菌感染或是器官衰竭則需要另外的治療，比較特別的是，如果是經由膽結石阻塞在總膽管末端所導致的胰臟炎，則需要設法移除此膽管結石方能治好病根，嚴重的胰臟發炎者意謂有著嚴重器官衰竭，往往需要住進加護病房接受密集抽血，監測生理功能與相關的治療。
胰臟炎有急性與慢性之分。
急性胰臟炎表示只有發生一次，或者是數次且疾病過程較短暫，而慢性胰臟炎則是急性胰臟炎反覆發生多次以及經年累月長期對胰臟造成損害以後所形成的。
慢性胰臟炎的最大特徵就是胰臟組織的變化與胰臟功能的衰竭，在影像學的檢查上會出現特殊之變化，例如：實質組織粗糙化產生許多胰臟結石、胰臟管發生不規則形的擴張、或者連帶影響總膽管的狹窄與擴張。
另外一方面，慢性胰臟炎也會發生胰臟本身內分泌與外分泌功能不足的問題。
例如：內分泌部分可能會有胰島素不足罹患糖尿病，而糖尿病罹患久了以後，又有衍生心臟冠狀動脈疾病、腦血管中風、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病變以及全身其他各處血管硬化的嚴重問題。
至於外分泌功能的缺損則會帶來日常生活上的消化不良，營養吸收困難，嚴重著會有排便裡面混雜著脂肪的成份。
由於胰臟酵素所負責分解的食物種類相當廣泛，包含：蛋白質、醣類與脂肪類，其中如果脂質的吸收困難，則將會進一步阻礙脂溶性的維生素吸收例如：維生素A如果身體吸收不足的話會導致視力減弱，尤其是在光線偏暗的環境，就是所謂的夜盲症。
胰臟炎一旦發生，一定要尋求醫師協助，診斷出是急性胰臟炎或是慢性胰臟炎的發作，同時給予適當的治療，並且與醫師合作共同找出胰臟炎的最可能病因，如此才能避免將來反覆的發作。
因為如果僅是急性胰臟炎卻任由它一而再，再而三的發生，將會導致慢性胰臟炎的形成，慢性胰臟炎又會造成生活健康上的許多不適感與後續更嚴重的併發症，所以如果能在急性胰臟炎階段就正確診斷與治療，努力預防則最大的好處就是能預防惡化成慢性胰臟炎。
至於慢性胰臟炎的臨時急性發作惡化,如果能及早診斷並且控制得宜，也能減緩胰臟功能慢慢流失。
有關胰臟炎康復的病人，該如何健康保養與追蹤呢？對於急性胰臟炎的病人，在復原以後建議3至6個月內安排腹部超音波追蹤，尤其是一開始即有腹水形成的患者，因為這些人有較高的比例會發生胰臟炎的後續併發症，例如：偽囊腫(pseudo-cyst)(圖三)。
一旦形成便需要視情況做必要的處理。
另一方面，慢性胰臟炎是得胰臟癌或各式各樣胰臟腫瘤的危險因素之一，所以這類病人應該定期接受腹部超音波或內視鏡超音波的追蹤，以達到能早期發現胰臟腫瘤(圖四)的目的。
民眾如果腹部劇痛，同時轉移到後背疼痛，並且數日前曾經享用豐盛大餐與飲酒者，或是曾經罹患過胰臟炎者，建議儘快尋求醫師相關健康諮詢。
圖一、胰臟疼痛時上半身前傾則會稍微感到舒緩 圖二、內視鏡超音波是一項檢查胰臟相當精確的影像工具，同時能檢查胰臟管於十二指腸的出口處有無阻塞(箭頭處) 圖三、箭頭處是指有顯影劑的電腦斷層下之胰臟偽囊腫 圖四、箭頭處
為什麼胰臟炎容易登上新聞版面呢?除了新聞傳播應該具備對大眾教育健康知識的責任之外，更重要的是因為這個疾病所可能帶來立即或是長遠的不良影響，所以有必要更加認識胰臟發炎此疾病。
首先從一般人最關心的症狀來談起，胰臟炎的症狀主要是肚臍上方或腹部左上方劇痛,經常會轉移到背後的疼痛。
痛的程度如果以輕、中、重三等份而言一般是屬於中重度，而且如果病人彎腰或上半身前傾則會感到稍微舒緩(圖一)。
究竟哪些人比較容易得到胰臟發炎呢？常見的是酗酒者、患有高三酸甘油脂(超過500mg/dl)、暴飲暴食享用大餐者、或是有膽結石的人。
關於診斷胰臟炎的方法有哪些呢？目前最為普遍使用的方法是典型的症狀再搭配抽血檢查，至於影像工具的檢查則可以進一步診斷與衡量病情嚴重程度，例如：腹部超音波、內視鏡超音波(圖二)與腹部電腦斷層等。
胰臟炎是一種病情起伏很大的疾病，輕微者僅有症狀上的表現例如：腹部疼痛與腹部悶痛、食慾欠佳、至於嚴重者則可能出現器官衰竭、意識昏迷和細菌感染等。
治療原則都是以禁止飲食與搭配靜脈點滴和止痛藥物為主，如果出現細菌感染或是器官衰竭則需要另外的治療，比較特別的是，如果是經由膽結石阻塞在總膽管末端所導致的胰臟炎，則需要設法移除此膽管結石方能治好病根，嚴重的胰臟發炎者意謂有著嚴重器官衰竭，往往需要住進加護病房接受密集抽血，監測生理功能與相關的治療。
胰臟炎有急性與慢性之分。
急性胰臟炎表示只有發生一次，或者是數次且疾病過程較短暫，而慢性胰臟炎則是急性胰臟炎反覆發生多次以及經年累月長期對胰臟造成損害以後所形成的。
慢性胰臟炎的最大特徵就是胰臟組織的變化與胰臟功能的衰竭，在影像學的檢查上會出現特殊之變化，例如：實質組織粗糙化產生許多胰臟結石、胰臟管發生不規則形的擴張、或者連帶影響總膽管的狹窄與擴張。
另外一方面，慢性胰臟炎也會發生胰臟本身內分泌與外分泌功能不足的問題。
例如：內分泌部分可能會有胰島素不足罹患糖尿病，而糖尿病罹患久了以後，又有衍生心臟冠狀動脈疾病、腦血管中風、糖尿病視網膜病變、糖尿病腎病變以及全身其他各處血管硬化的嚴重問題。
至於外分泌功能的缺損則會帶來日常生活上的消化不良，營養吸收困難，嚴重著會有排便裡面混雜著脂肪的成份。
由於胰臟酵素所負責分解的食物種類相當廣泛，包含：蛋白質、醣類與脂肪類，其中如果脂質的吸收困難，則將會進一步阻礙脂溶性的維生素吸收例如：維生素A如果身體吸收不足的話會導致視力減弱，尤其是在光線偏暗的環境，就是所謂的夜盲症。
胰臟炎一旦發生，一定要尋求醫師協助，診斷出是急性胰臟炎或是慢性胰臟炎的發作，同時給予適當的治療，並且與醫師合作共同找出胰臟炎的最可能病因，如此才能避免將來反覆的發作。
因為如果僅是急性胰臟炎卻任由它一而再，再而三的發生，將會導致慢性胰臟炎的形成，慢性胰臟炎又會造成生活健康上的許多不適感與後續更嚴重的併發症，所以如果能在急性胰臟炎階段就正確診斷與治療，努力預防則最大的好處就是能預防惡化成慢性胰臟炎。
至於慢性胰臟炎的臨時急性發作惡化,如果能及早診斷並且控制得宜，也能減緩胰臟功能慢慢流失。
有關胰臟炎康復的病人，該如何健康保養與追蹤呢？對於急性胰臟炎的病人，在復原以後建議3至6個月內安排腹部超音波追蹤，尤其是一開始即有腹水形成的患者，因為這些人有較高的比例會發生胰臟炎的後續併發症，例如：偽囊腫(pseudo-cyst)(圖三)。
一旦形成便需要視情況做必要的處理。
另一方面，慢性胰臟炎是得胰臟癌或各式各樣胰臟腫瘤的危險因素之一，所以這類病人應該定期接受腹部超音波或內視鏡超音波的追蹤，以達到能早期發現胰臟腫瘤(圖四)的目的。
民眾如果腹部劇痛，同時轉移到後背疼痛，並且數日前曾經享用豐盛大餐與飲酒者，或是曾經罹患過胰臟炎者，建議儘快尋求醫師相關健康諮詢。
圖一、胰臟疼痛時上半身前傾則會稍微感到舒緩 圖二、內視鏡超音波是一項檢查胰臟相當精確的影像工具，同時能檢查胰臟管於十二指腸的出口處有無阻塞(箭頭處) 圖三、箭頭處是指有顯影劑的電腦斷層下之胰臟偽囊腫 圖四、箭頭處
7. 同樣是腹痛、2特點辨別胰腺炎
急性胰腺炎的具體症狀是什麼？ ○腹痛：劇烈腹痛。
常於飽餐後和飲酒後突然發作，多位於左上腹，向左肩及左腰背部 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/科別/消化系統胰腺把自己消化了！同樣是腹痛、2特點辨別胰腺炎分享分享留言列印A-A+2019-04-1316:30元氣網宜賓市第一人民醫院公眾號什麼是急性胰腺炎？簡單一句話，胰腺把自己給消化了。
胰腺是一個重要的消化腺（此處不指胰島），可以分泌蛋白酶、澱粉酶、脂肪酶等多種消化酶。
一般說來這些酶在胰腺裡是不會被激活的，但是有些時候因為一些特殊的原因，這些酶在胰腺裡面被激活，於是開始消化胰腺組織，導致組織破壞和化學性炎症。
胰臟位在人的中心位置的腹腔深處，平時乖乖地默默擔當著消化、血糖調控的重要角色，胰腺炎會導致腹痛、噁心。
圖／ingimage急性胰腺炎的具體症狀是什麼？●腹痛：劇烈腹痛。
常於飽餐後和飲酒後突然發作，多位於左上腹，向左肩及左腰背部放射。
●腹脹：與腹痛同時存在。
病人排便排氣停止。
●噁心嘔吐：早起可出現該症狀，嘔吐往往劇烈而頻繁，嘔吐後腹痛不緩解。
大部分患者來時主要症狀就是劇烈腹痛，嘔吐，如何鑑別是不是胰腺炎的痛，其實很好分辨，記住這兩個有意思的特點就可以了：一是腹痛劇烈，吃了東西更痛；二是大量嘔吐，吐完了還是一樣痛。
特殊情況引發急性胰腺炎胰腺是我們的消化器官，作用很大！胰腺分泌的胰液中有大量的消化酶！當消化系統出現一些特殊的情況的時候，消化酶就會出問題，導致胰腺炎!1.膽道疾病：膽道結石；膽道蛔蟲等；2.過量飲酒：常見病因之一；3.代謝性疾病：高脂血症性胰腺炎和高鈣血症；4.創傷：上腹部鈍器傷、貫穿傷、手術操作創傷等；5.其他：暴飲暴食、感染等。
得了急性胰腺炎怎麼辦？按臨床病情分為輕型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎，後者佔10%-20%。
前者病情輕，有自限性，預後好，死亡率<1%；後者病情險惡，死亡率達10%-30%。
而你確切病情只有經過全面檢查以後，通過醫生評估才能明確嚴重程度。
而且即便是輕症胰腺炎，在病程發展過程中是有可能進展為重症胰腺炎的。
怎麼預防急性胰腺炎？這個也簡單，定期體檢、合理飲食，不要暴飲暴食、不要過量飲酒、減肥、戒菸！如果得了還是盡快去醫院，醫生會對你的病症對症下藥。
腹痛嘔吐重症死亡率蛋白酶延伸閱讀肚子痛掛急診我該跟醫師怎麼說？十大重點訊息幫助醫師快速判斷肚子痛發生在各部位的原因不一樣醫教分辨不同部位的腹痛喝山泉腹瀉發燒生飲惹禍噁心想吐、上腹痛是膽囊癌？醫：6個高危險因子要注意，做這檢查才心安鮭魚團注意了！女童愛吃生魚片肛門拉出260公分絛蟲肝基會全民腹超啟動首波助弱勢國二女水壺被同學注硼砂水下毒醫師：嚴重會昏迷休克同類文章婦人咳嗽1年不止竟是4公分魚刺卡支氣管你又胃食道逆流了嗎？醫揪「常被忽略的傷胃習慣」，睡覺姿勢也有差7種大便型態代表什麼？醫：4種情況要當心，盡早就醫脾胃虛百病生！脾胃不和，臉上4徵兆可看出肚子痛掛急診我該跟醫師怎麼說？十大重點訊息幫助醫師快速判斷肚子痛發生在各部位的原因不一樣醫教分辨不同部位的腹痛半夜肚子痛是怎麼了？醫師解析這三種問題最常見胃酸過多、腸胃炎怎麼辦？專家教應急措施化解3大腸胃問題沉思者排便法助改善便秘，醫教簡單６招順暢通行！常態性拉肚子當心潰瘍性結腸炎瘦子也有脂肪肝！別再怪罪油脂，它才是主因！專家建議遠離脂肪肝最佳方案短時間吃大量生魚片壽司醫：這幾類人千萬不可！全台瘋鮭魚吃到飽營養師提醒：生食吃太多影響腸道健康鮭魚團注意了！女童愛吃生魚片肛門拉出260公分絛蟲全民吃鳳梨醫師提醒幾類人酌量食用避免不適現代人腸胃差都是被吃壞的！醫列「8大傷胃食物」...你常吃哪樣？不停打嗝4招改善醫：持續太久恐為這些疾病警訊！腸胃炎腹瀉喝運動飲料反害脫水！專家揭正確做法血便不一定是痔瘡！便祕突緩解也可能是腸炎警訊專家帶來天大的好消息：2025年這種疾病會消失不見男子挺台灣鳳梨大口吃鳳梨卡食道差點窒息緊急就醫你以為你很瘦嗎？這個器官胖起來，恐增加死亡機率便秘拖久腸潰瘍恐要命？醫：6纖維蔬果、床上翻滾助排便高血壓男劇烈腹痛急送醫患「腸中風」放支架救命B肝抗體消失補打疫苗？許金川：腹部超音波更重要拉肚子變瘦是因排掉宿便？醫：當心「代誌大條」愛吃5食物恐讓胃食道逆流加劇！餐後1動作助緩解改善便秘、排解毒素必知4大類膳食纖維資優生！腹痛就吃止痛藥，小心
常於飽餐後和飲酒後突然發作，多位於左上腹，向左肩及左腰背部 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
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胰腺是一個重要的消化腺（此處不指胰島），可以分泌蛋白酶、澱粉酶、脂肪酶等多種消化酶。
一般說來這些酶在胰腺裡是不會被激活的，但是有些時候因為一些特殊的原因，這些酶在胰腺裡面被激活，於是開始消化胰腺組織，導致組織破壞和化學性炎症。
胰臟位在人的中心位置的腹腔深處，平時乖乖地默默擔當著消化、血糖調控的重要角色，胰腺炎會導致腹痛、噁心。
圖／ingimage急性胰腺炎的具體症狀是什麼？●腹痛：劇烈腹痛。
常於飽餐後和飲酒後突然發作，多位於左上腹，向左肩及左腰背部放射。
●腹脹：與腹痛同時存在。
病人排便排氣停止。
●噁心嘔吐：早起可出現該症狀，嘔吐往往劇烈而頻繁，嘔吐後腹痛不緩解。
大部分患者來時主要症狀就是劇烈腹痛，嘔吐，如何鑑別是不是胰腺炎的痛，其實很好分辨，記住這兩個有意思的特點就可以了：一是腹痛劇烈，吃了東西更痛；二是大量嘔吐，吐完了還是一樣痛。
特殊情況引發急性胰腺炎胰腺是我們的消化器官，作用很大！胰腺分泌的胰液中有大量的消化酶！當消化系統出現一些特殊的情況的時候，消化酶就會出問題，導致胰腺炎!1.膽道疾病：膽道結石；膽道蛔蟲等；2.過量飲酒：常見病因之一；3.代謝性疾病：高脂血症性胰腺炎和高鈣血症；4.創傷：上腹部鈍器傷、貫穿傷、手術操作創傷等；5.其他：暴飲暴食、感染等。
得了急性胰腺炎怎麼辦？按臨床病情分為輕型急性胰腺炎和重症急性胰腺炎，後者佔10%-20%。
前者病情輕，有自限性，預後好，死亡率<1%；後者病情險惡，死亡率達10%-30%。
而你確切病情只有經過全面檢查以後，通過醫生評估才能明確嚴重程度。
而且即便是輕症胰腺炎，在病程發展過程中是有可能進展為重症胰腺炎的。
怎麼預防急性胰腺炎？這個也簡單，定期體檢、合理飲食，不要暴飲暴食、不要過量飲酒、減肥、戒菸！如果得了還是盡快去醫院，醫生會對你的病症對症下藥。
腹痛嘔吐重症死亡率蛋白酶延伸閱讀肚子痛掛急診我該跟醫師怎麼說？十大重點訊息幫助醫師快速判斷肚子痛發生在各部位的原因不一樣醫教分辨不同部位的腹痛喝山泉腹瀉發燒生飲惹禍噁心想吐、上腹痛是膽囊癌？醫：6個高危險因子要注意，做這檢查才心安鮭魚團注意了！女童愛吃生魚片肛門拉出260公分絛蟲肝基會全民腹超啟動首波助弱勢國二女水壺被同學注硼砂水下毒醫師：嚴重會昏迷休克同類文章婦人咳嗽1年不止竟是4公分魚刺卡支氣管你又胃食道逆流了嗎？醫揪「常被忽略的傷胃習慣」，睡覺姿勢也有差7種大便型態代表什麼？醫：4種情況要當心，盡早就醫脾胃虛百病生！脾胃不和，臉上4徵兆可看出肚子痛掛急診我該跟醫師怎麼說？十大重點訊息幫助醫師快速判斷肚子痛發生在各部位的原因不一樣醫教分辨不同部位的腹痛半夜肚子痛是怎麼了？醫師解析這三種問題最常見胃酸過多、腸胃炎怎麼辦？專家教應急措施化解3大腸胃問題沉思者排便法助改善便秘，醫教簡單６招順暢通行！常態性拉肚子當心潰瘍性結腸炎瘦子也有脂肪肝！別再怪罪油脂，它才是主因！專家建議遠離脂肪肝最佳方案短時間吃大量生魚片壽司醫：這幾類人千萬不可！全台瘋鮭魚吃到飽營養師提醒：生食吃太多影響腸道健康鮭魚團注意了！女童愛吃生魚片肛門拉出260公分絛蟲全民吃鳳梨醫師提醒幾類人酌量食用避免不適現代人腸胃差都是被吃壞的！醫列「8大傷胃食物」...你常吃哪樣？不停打嗝4招改善醫：持續太久恐為這些疾病警訊！腸胃炎腹瀉喝運動飲料反害脫水！專家揭正確做法血便不一定是痔瘡！便祕突緩解也可能是腸炎警訊專家帶來天大的好消息：2025年這種疾病會消失不見男子挺台灣鳳梨大口吃鳳梨卡食道差點窒息緊急就醫你以為你很瘦嗎？這個器官胖起來，恐增加死亡機率便秘拖久腸潰瘍恐要命？醫：6纖維蔬果、床上翻滾助排便高血壓男劇烈腹痛急送醫患「腸中風」放支架救命B肝抗體消失補打疫苗？許金川：腹部超音波更重要拉肚子變瘦是因排掉宿便？醫：當心「代誌大條」愛吃5食物恐讓胃食道逆流加劇！餐後1動作助緩解改善便秘、排解毒素必知4大類膳食纖維資優生！腹痛就吃止痛藥，小心
8. 成因以及如何治療胰臟炎
胰臟位於胃的後方、靠近十二指腸。
胰臟的外分泌腺可分泌胰液，含澱粉酶、脂肪酶、及蛋白酶等消化酵素，會跟總膽管的膽汁會合， ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了胰臟炎首頁健康百科腸胃胰臟炎症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療就醫準備照護部位分享什麼是胰臟炎？胰臟位於胃的後方、靠近十二指腸。
胰臟的外分泌腺可分泌胰液，含澱粉酶、脂肪酶、及蛋白酶等消化酵素，會跟總膽管的膽汁會合，一起進入十二指腸，完成消化作用。
胰臟的內分泌腺則可分泌胰島素，進入血液影響人體正常的血糖調控。
許多原因如酒精、膽結石、代謝異常、暴飲暴食、藥物副作用等都可能造成胰臟發炎，胰臟炎主要症狀包含上腹部疼痛、發燒、皮下藍紫斑，其他症狀包括噁心及嘔吐感、腹瀉、脂肪便、腹脹等。
重度急性胰臟炎病人可能出現器官衰竭，嚴重時可能危及性命。
胰臟炎可藉由腹部超音波、電腦斷層、血液與糞便檢查等診斷。
預防胰臟炎的重點除了戒酒，如果是有症狀的膽結石導致胰臟反覆發炎，醫師會建議病人考慮開刀拿掉膽囊；至於高血脂病人，則需要服藥降低血脂。
當胰臟長期受損，就可能導致胰臟炎，胰臟炎又可分為急性以及慢性，一般而言急性胰臟炎有80％是輕微的，但有20％的急性胰臟炎症狀十分嚴重，如果沒有好好醫治會有生命危險，一般來說，胰臟炎致死率大約佔5％。
胰臟炎症狀疼痛：95％的胰臟炎病人都有上腹部疼痛的症狀，將近一半病人會合併背部疼痛，進食通常會讓疼痛加劇，當病人坐起軀幹向前彎時，疼痛感會稍微緩和。
發燒：大多數發燒症狀為中度發燒，只有少數出現高熱，如果伴隨膽管炎時，病人也會出現黃疸及上腹痛。
透納氏徵象以及庫倫式徵象：血性體液從腎旁間隙後面滲透到腰方肌後緣，再通過肋腹部筋膜流到皮下，形成皮下藍紫斑，紫斑出現在兩肋則稱為透納氏徵象（Grey-TunerSign）；當紫斑出現在臍部時，則稱為庫倫式徵象（GullenSign）。
其他症狀：其他常見症狀包括噁心及嘔吐感、腹瀉、脂肪便、腹脹，少數病人會出現腹水或是肋膜積水。
胰臟炎進展依據2012年的亞特蘭大分類，急性胰臟炎可依嚴重度分為3期：輕度急性胰臟炎：無器官衰竭、無局部或全身性併發症。
中度嚴重急性胰臟炎：短暫性的器官衰竭但時間不超過48小時，及局部或全身性的併發症但無持續性的器官衰竭。
重度急性胰臟炎：持續性的單一或多重器官衰竭。
胰臟炎併發症偽囊腫：約有5～15％急性胰臟炎的病人出現偽囊腫，慢性胰臟炎病人出現偽囊腫機率更高，約有20～40％，偽囊腫可能壓迫大血管，或出現十二指腸阻塞、總膽管狹窄、感染性的假性囊腫、出血等併發症。
器官衰竭：重度急性胰臟炎病人可能會出現急性呼吸窘迫症併急性呼吸衰竭或是急性腎衰竭等嚴重併發症。
胰臟炎常見致病原因酒精：可引起急性或慢性胰臟炎，而且可能在酒精代謝過程產生一些毒素傷害胰臟，也可能讓總膽管的開口處鬆弛，結果膽汁或十二指腸液就從鬆弛處倒流進入胰管引起發炎。
膽結石：膽結石卡住總膽管的出口，當胰臟分泌的胰液要從胰管輸送往十二指腸協助消化時，就會受阻，結果胰液無法發揮正常功能，傷害到胰臟，造成急性發炎，引起強烈而持續的上腹痛，甚至貫穿到背部，嚴重時可能危及性命。
代謝異常： 高三酸甘油酯症及副甲狀腺機能亢進等代謝異常疾病也可能造成胰臟炎。
藥物副作用：有些藥物引起的副作用也會造成胰臟發炎，常見藥物為磺氨類藥物、口服避孕藥以及四環黴素等。
暴飲暴食：長期暴飲暴食會使體內三酸甘油脂飆高，而富含三酸甘油酯的乳糜微粒會堵塞胰臟的微細血管，或是體內高血脂啟動大量消化需求，導致許多未成熟的消化酶在胰臟被提早活化而導致發炎。
其他原因：其他原因包括了感染（腮腺炎、病毒性肝炎）、免疫性胰臟炎、胰臟癌、先天性膽管或胰管異常等。
胰臟炎種類胰臟炎一般根據是否是急症，而分為急性胰臟炎與慢性胰臟炎。
胰臟炎好發族群肥胖酗酒膽結石病人代謝異常病人飲食不正常胰臟炎預防重點戒酒：酗酒對胰臟及人體傷害極大，長期飲酒不只是增加罹患胰臟炎的風險，肝硬化肝癌等疾病風險也會增高。
去除致病原因：對於有症狀的膽結石，考慮開刀拿掉膽囊，高血脂病人則需要服藥降低血脂。
胰臟炎診斷方式血液檢查：可分析血球計
胰臟的外分泌腺可分泌胰液，含澱粉酶、脂肪酶、及蛋白酶等消化酵素，會跟總膽管的膽汁會合， ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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胰臟的外分泌腺可分泌胰液，含澱粉酶、脂肪酶、及蛋白酶等消化酵素，會跟總膽管的膽汁會合，一起進入十二指腸，完成消化作用。
胰臟的內分泌腺則可分泌胰島素，進入血液影響人體正常的血糖調控。
許多原因如酒精、膽結石、代謝異常、暴飲暴食、藥物副作用等都可能造成胰臟發炎，胰臟炎主要症狀包含上腹部疼痛、發燒、皮下藍紫斑，其他症狀包括噁心及嘔吐感、腹瀉、脂肪便、腹脹等。
重度急性胰臟炎病人可能出現器官衰竭，嚴重時可能危及性命。
胰臟炎可藉由腹部超音波、電腦斷層、血液與糞便檢查等診斷。
預防胰臟炎的重點除了戒酒，如果是有症狀的膽結石導致胰臟反覆發炎，醫師會建議病人考慮開刀拿掉膽囊；至於高血脂病人，則需要服藥降低血脂。
當胰臟長期受損，就可能導致胰臟炎，胰臟炎又可分為急性以及慢性，一般而言急性胰臟炎有80％是輕微的，但有20％的急性胰臟炎症狀十分嚴重，如果沒有好好醫治會有生命危險，一般來說，胰臟炎致死率大約佔5％。
胰臟炎症狀疼痛：95％的胰臟炎病人都有上腹部疼痛的症狀，將近一半病人會合併背部疼痛，進食通常會讓疼痛加劇，當病人坐起軀幹向前彎時，疼痛感會稍微緩和。
發燒：大多數發燒症狀為中度發燒，只有少數出現高熱，如果伴隨膽管炎時，病人也會出現黃疸及上腹痛。
透納氏徵象以及庫倫式徵象：血性體液從腎旁間隙後面滲透到腰方肌後緣，再通過肋腹部筋膜流到皮下，形成皮下藍紫斑，紫斑出現在兩肋則稱為透納氏徵象（Grey-TunerSign）；當紫斑出現在臍部時，則稱為庫倫式徵象（GullenSign）。
其他症狀：其他常見症狀包括噁心及嘔吐感、腹瀉、脂肪便、腹脹，少數病人會出現腹水或是肋膜積水。
胰臟炎進展依據2012年的亞特蘭大分類，急性胰臟炎可依嚴重度分為3期：輕度急性胰臟炎：無器官衰竭、無局部或全身性併發症。
中度嚴重急性胰臟炎：短暫性的器官衰竭但時間不超過48小時，及局部或全身性的併發症但無持續性的器官衰竭。
重度急性胰臟炎：持續性的單一或多重器官衰竭。
胰臟炎併發症偽囊腫：約有5～15％急性胰臟炎的病人出現偽囊腫，慢性胰臟炎病人出現偽囊腫機率更高，約有20～40％，偽囊腫可能壓迫大血管，或出現十二指腸阻塞、總膽管狹窄、感染性的假性囊腫、出血等併發症。
器官衰竭：重度急性胰臟炎病人可能會出現急性呼吸窘迫症併急性呼吸衰竭或是急性腎衰竭等嚴重併發症。
胰臟炎常見致病原因酒精：可引起急性或慢性胰臟炎，而且可能在酒精代謝過程產生一些毒素傷害胰臟，也可能讓總膽管的開口處鬆弛，結果膽汁或十二指腸液就從鬆弛處倒流進入胰管引起發炎。
膽結石：膽結石卡住總膽管的出口，當胰臟分泌的胰液要從胰管輸送往十二指腸協助消化時，就會受阻，結果胰液無法發揮正常功能，傷害到胰臟，造成急性發炎，引起強烈而持續的上腹痛，甚至貫穿到背部，嚴重時可能危及性命。
代謝異常： 高三酸甘油酯症及副甲狀腺機能亢進等代謝異常疾病也可能造成胰臟炎。
藥物副作用：有些藥物引起的副作用也會造成胰臟發炎，常見藥物為磺氨類藥物、口服避孕藥以及四環黴素等。
暴飲暴食：長期暴飲暴食會使體內三酸甘油脂飆高，而富含三酸甘油酯的乳糜微粒會堵塞胰臟的微細血管，或是體內高血脂啟動大量消化需求，導致許多未成熟的消化酶在胰臟被提早活化而導致發炎。
其他原因：其他原因包括了感染（腮腺炎、病毒性肝炎）、免疫性胰臟炎、胰臟癌、先天性膽管或胰管異常等。
胰臟炎種類胰臟炎一般根據是否是急症，而分為急性胰臟炎與慢性胰臟炎。
胰臟炎好發族群肥胖酗酒膽結石病人代謝異常病人飲食不正常胰臟炎預防重點戒酒：酗酒對胰臟及人體傷害極大，長期飲酒不只是增加罹患胰臟炎的風險，肝硬化肝癌等疾病風險也會增高。
去除致病原因：對於有症狀的膽結石，考慮開刀拿掉膽囊，高血脂病人則需要服藥降低血脂。
胰臟炎診斷方式血液檢查：可分析血球計
9. 胰腺炎
胰臟炎（英語：Pancreatitis）也稱為胰腺炎，指的是胰臟的發炎。
胰臟是身體裡的一個大型器官，位置在胃後方，功能有分泌消化酶等等。
胰臟炎有兩種，分別是 ...胰腺炎維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。
如需醫療服務或可靠意見，請諮詢專業人士。
胰臟炎胰臟以及周邊器官類型pancreasdisease[*],inflammatorydisease[*]分類和外部資源醫學專科胃腸學ICD-10K85,K86.0–K86.1ICD-9-CM577.0-577.1OMIM167800DiseasesDB24092MedlinePlus001144eMedicineemerg/354MeSHD010195[編輯此條目的維基數據]胰臟炎（英語：Pancreatitis）也稱為胰腺炎，指的是胰臟的發炎。
胰臟是身體裡的一個大型器官，位置在胃後方，功能有分泌消化酶等等。
胰臟炎有兩種，分別是急性（英語：Acute_pancreatitis）和慢性（英語：Chronic_pancreatitis）。
兩種型式共同表現的症狀有上腹部疼痛、噁心、嘔吐等。
值得注意的是，胰臟炎所引發的疼痛，病患通常會感覺從上腹部一直繞到背後都有疼痛感，且程度十分劇烈。
兩種型式也有一些不同的表現，急性胰臟炎可能會有發燒的情況，但通常幾天內就會緩解；慢性胰臟炎則可能會有體重減輕、糞便帶有油脂（英語：Steatorrhea）、腹瀉等情況發生；另外慢性會有感染、出血、糖尿病等併發症，可能也會影響到身體其他器官[1]。
急性胰臟炎最常見的病因是膽結石以及酗酒。
其他可能的原因包括：外傷、使用特定藥物、腮腺炎等感染甚至是腫瘤等。
慢性胰臟炎可能為急性胰臟炎後的結果。
但最常見的原因還是因為多年的酗酒。
其他可能引發慢性胰臟炎的原因有：高血脂、高血鈣、使用特定藥物甚至是部分遺傳性疾病，像是囊腫纖維症[1]。
抽菸會同時增加急性與慢性胰臟炎發生的可能[2][3]。
診斷急性胰臟炎時，血中的澱粉酶或脂解酶可能為正常值的三倍以上，但慢性胰臟炎的澱粉酶跟脂解酶可能為正常數值。
超音波或電腦斷層等醫學影像檢查也可幫助診斷[1]。
急性胰臟炎經常以靜脈點滴及止痛藥治療，有時也會使用抗生素。
一般急性胰臟炎會禁止飲食及喝水，會用鼻胃管（英語：Nasogastricintubation）將食物直接餵到胃中。
如果胰管（英語：pancreaticduct）阻塞，會施行內視鏡逆行性膽胰管攝影（英語：endoscopicretrogradecholangiopancreatography）（ERCP）的手術，維持胰管通暢，攝影時如果發現膽囊有膽結石，也會一併摘除。
至於慢性胰臟炎，除了上述所提及的治療外，也可能暫時使用管灌飲食，來提供患者充足的營養。
長期而言需要改善飲食習慣並進行胰酶替代療法（英語：pancreaticenzymereplacement），有時會需要以手術去除部分胰腺[1]。
每年於十萬人中，大約會有三十人罹患急性胰臟炎。
[2]而每年每十萬人中，會多出八個慢性胰臟炎的新案例，在美國，約有萬分之五的人罹患慢性胰臟炎[4]。
1990年全球共有八萬三千人因此喪命，到了2013年，則上升到了十二萬三千人。
[5]。
相對於女性，男性更容易罹患胰臟炎。
慢性胰臟炎大多好發於三十歲至四十歲左右成人，在幼童極為少見[1]。
1882年第一次由解剖時發現急性胰臟炎，而直到1946年，慢性胰臟炎才逐漸被視為一種疾病[4]。
目錄1症狀和體徵2原因3感染的原因4診斷5治療6併發症7參見8參考文獻症狀和體徵[編輯]急性胰腺炎最常見的症狀是嚴重的上腹部燒灼樣疼痛放射到背部。
疼痛會有所不同，這取決於嚴重程度和內部出血。
血壓升高或減少，心臟出血率和呼吸率也會升高。
慢性胰腺炎可導致糖尿病或胰臟癌。
不明原因的體重減輕，可能會出現胰腺酶的缺乏阻礙了消化。
原因[編輯]80％的胰腺炎是由於攝入酒精過多和膽結石，膽結石是一種最常見的急性胰腺炎的病因。
[6]酒精是一種最常見的慢性胰腺炎的病因。
[7][8][9][10][11]其他常見
胰臟是身體裡的一個大型器官，位置在胃後方，功能有分泌消化酶等等。
胰臟炎有兩種，分別是 ...胰腺炎維基百科，自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考，詳見醫學聲明。
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胰臟炎胰臟以及周邊器官類型pancreasdisease[*],inflammatorydisease[*]分類和外部資源醫學專科胃腸學ICD-10K85,K86.0–K86.1ICD-9-CM577.0-577.1OMIM167800DiseasesDB24092MedlinePlus001144eMedicineemerg/354MeSHD010195[編輯此條目的維基數據]胰臟炎（英語：Pancreatitis）也稱為胰腺炎，指的是胰臟的發炎。
胰臟是身體裡的一個大型器官，位置在胃後方，功能有分泌消化酶等等。
胰臟炎有兩種，分別是急性（英語：Acute_pancreatitis）和慢性（英語：Chronic_pancreatitis）。
兩種型式共同表現的症狀有上腹部疼痛、噁心、嘔吐等。
值得注意的是，胰臟炎所引發的疼痛，病患通常會感覺從上腹部一直繞到背後都有疼痛感，且程度十分劇烈。
兩種型式也有一些不同的表現，急性胰臟炎可能會有發燒的情況，但通常幾天內就會緩解；慢性胰臟炎則可能會有體重減輕、糞便帶有油脂（英語：Steatorrhea）、腹瀉等情況發生；另外慢性會有感染、出血、糖尿病等併發症，可能也會影響到身體其他器官[1]。
急性胰臟炎最常見的病因是膽結石以及酗酒。
其他可能的原因包括：外傷、使用特定藥物、腮腺炎等感染甚至是腫瘤等。
慢性胰臟炎可能為急性胰臟炎後的結果。
但最常見的原因還是因為多年的酗酒。
其他可能引發慢性胰臟炎的原因有：高血脂、高血鈣、使用特定藥物甚至是部分遺傳性疾病，像是囊腫纖維症[1]。
抽菸會同時增加急性與慢性胰臟炎發生的可能[2][3]。
診斷急性胰臟炎時，血中的澱粉酶或脂解酶可能為正常值的三倍以上，但慢性胰臟炎的澱粉酶跟脂解酶可能為正常數值。
超音波或電腦斷層等醫學影像檢查也可幫助診斷[1]。
急性胰臟炎經常以靜脈點滴及止痛藥治療，有時也會使用抗生素。
一般急性胰臟炎會禁止飲食及喝水，會用鼻胃管（英語：Nasogastricintubation）將食物直接餵到胃中。
如果胰管（英語：pancreaticduct）阻塞，會施行內視鏡逆行性膽胰管攝影（英語：endoscopicretrogradecholangiopancreatography）（ERCP）的手術，維持胰管通暢，攝影時如果發現膽囊有膽結石，也會一併摘除。
至於慢性胰臟炎，除了上述所提及的治療外，也可能暫時使用管灌飲食，來提供患者充足的營養。
長期而言需要改善飲食習慣並進行胰酶替代療法（英語：pancreaticenzymereplacement），有時會需要以手術去除部分胰腺[1]。
每年於十萬人中，大約會有三十人罹患急性胰臟炎。
[2]而每年每十萬人中，會多出八個慢性胰臟炎的新案例，在美國，約有萬分之五的人罹患慢性胰臟炎[4]。
1990年全球共有八萬三千人因此喪命，到了2013年，則上升到了十二萬三千人。
[5]。
相對於女性，男性更容易罹患胰臟炎。
慢性胰臟炎大多好發於三十歲至四十歲左右成人，在幼童極為少見[1]。
1882年第一次由解剖時發現急性胰臟炎，而直到1946年，慢性胰臟炎才逐漸被視為一種疾病[4]。
目錄1症狀和體徵2原因3感染的原因4診斷5治療6併發症7參見8參考文獻症狀和體徵[編輯]急性胰腺炎最常見的症狀是嚴重的上腹部燒灼樣疼痛放射到背部。
疼痛會有所不同，這取決於嚴重程度和內部出血。
血壓升高或減少，心臟出血率和呼吸率也會升高。
慢性胰腺炎可導致糖尿病或胰臟癌。
不明原因的體重減輕，可能會出現胰腺酶的缺乏阻礙了消化。
原因[編輯]80％的胰腺炎是由於攝入酒精過多和膽結石，膽結石是一種最常見的急性胰腺炎的病因。
[6]酒精是一種最常見的慢性胰腺炎的病因。
[7][8][9][10][11]其他常見