放射性碘-131治療 | 碘131

一、什麼是放射性碘-131? 甲狀腺癌一般常發生在年輕女性,在治療上主要以外科手術切除,放射性同位素碘-131(Iodine-131),會放出加馬射線及 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入放射性碘-131治療位置護理指導新陳代謝科主題放射性碘-131治療其他資訊瀏覽:8372,最近修訂:2020-07-24回首頁列印日期:2021/04/25臺北榮總護理部健康e點通護理指導新陳代謝科×私密分享無法分享,系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×放射性碘-131治療分享QRcode列印瀏覽:8372,最近修訂:2020-07-24分享QRcode列印瀏覽:8372,最近修訂:2020-07-24×××loading...×建立新版本一、什麼是放射性碘-131?甲狀腺癌一般常發生在年輕女性,在治療上主要以外科手術切除,放射性同位素碘-131(Iodine-131),會放出加馬射線及貝他粒子,是作為治療甲狀腺癌的輔助治療。

於服用放射線碘之後7-10天安排掃描檢查追蹤甲狀腺癌有無轉移復發。

 二、放射性碘-131的半衰期多長?碘-131的物理半衰期達5天,也就是接受碘-131治療病人身上的輻射量,於第一個24小時會排泄30-75%,大部份經由尿液排泄,其餘經由唾液、糞便及汗液排泄。

 三、接受放射性碘-131治療是否需要住院隔離?放射性碘-131放出的貝他粒子不會影響他人,但是加馬射線有很強的穿透力,對他人健康有所影響,治療劑量超過30毫居禮(mCi),就必須在裝有鉛板的隔離病房接受治療36-48小時,以避免使旁人接受輻射暴露,直到病人身上一公尺處的輻射劑量率<11Mr/h,即可離開隔離病房。

 四、接受放射性碘-131治療前注意事項:依醫師指示停用甲狀腺素(T4)4-6週或(T3)2週。

如果停藥引發甲狀腺功能不足的不適感或嚴重水腫症狀,治療前可以考慮自費使用基因合成的促甲狀腺藥物注射,就不需停藥。

治療前4週避免含碘藥物、放射線檢查的顯影劑及前2週採低碘飲食減少進食如蛋、奶製品(包含起司)、魚貝、紫菜、火腿、醬油及豆漿等。

 五、接受放射性碘-131住院治療期間之注意事項:懷孕婦女及兒童,建議不要探訪。

訪客每日探訪時間應不可超過1小時,且距離最少2公尺以上。

多喝水每日至少約2500ml以增加碘-131排出,除非有腎臟、心臟方面疾病除外。

男、女病人如廁均最好採取坐姿,以防尿液潑灑;上完廁所要沖水三次以上,進食低碘食物。

避免唾液接觸,咳嗽時應使用衛生紙掩蓋口鼻。

需單獨於隔離病室,避免有嗆到之危險,應避免進食雞翅膀、排骨帶骨、果凍、軟糖等食物,水果應事先切好去核。

 六、接受放射性碘-131治療出院後居家自我保健之注意事項:(下列1-8項請遵行至少一週)住院期間的物品,儘量穿著病人服,未遭汙染的隨身物品,都可拿回家使用。

若搭乘大眾運輸工具,行程安排在2小時內;若搭乘計程車,則坐於司機右後方。

與家人相處應保持1-2公尺距離,避免長時間靠坐一起。

避免接觸孩童或懷孕婦女。

建議獨自睡覺。

如廁後至少沖水三次以上及洗淨雙手。

建議使用專用的餐具及盥洗用具,應與家人分開清洗。

上班工作之建議:一般性質工作可正常上班,儘量不要仳鄰而坐。

工作環境避免與孕婦或幼兒長時間接觸。

治療後一年內不宜懷孕。

返家後依醫囑繼續服用甲狀腺藥物。

按醫師指示回診時抽血及掃瞄追蹤。

 參考資料張雁翔、王佩文(2018).分化型甲狀腺癌的術後風險分期與放射性碘治療.核子醫學暨分子影像雜誌,31(3),151-168。

http://doi.org/10.6332/ANMMI.201809_31(3).0005歐嘉美、尚忠菁、劉劍華、張月娟、石光中、胡麗霞(2019).內分泌系統疾病與護理.於王桂芸、劉雪娥、馮容芬總校閱,新編內外科護理學(六版,13-64~13-70頁).台北市:永大。

Tuttle,R.M.(2019,July29).Differentiatedthyroidcancer:Radioiodinetreatment.Retrievedfromhttps://www.uptodate.com/contents/differentia


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