這次感冒喉嚨超痛！擊退扁桃腺發炎（大人篇） | 扁桃腺發炎怎麼辦
2020年9月18日星期五這次感冒喉嚨超痛！擊退扁桃腺發炎（大人篇）耳鼻喉科,免疫系統,陳泓鈞,醫師「醫生啊，我好像感冒了，可是這次喉嚨怎麼那麼痛，痛到東西都吃不太下了...」26歲的小蒨在科技公司上班，這次因為喉嚨痛到不行，來耳鼻喉科門診。
「陳醫師，我會不會跟上次一樣是流感啊？」因為距離上一次得流感才三個月，她看起來很擔心。
「這一次除了喉嚨痛，有其他症狀嗎？咳嗽還是流鼻水？」我先請她放輕鬆，一邊了解她的狀況。
「沒有咳嗽流鼻水，但是我覺得好像快要發燒了，今天只好先跟公司請假……」因為新冠肺炎疫情，許多公司都有生病或發燒就得在家休息的規定。
我請她嘴巴打開，第一眼就看到腫到不行而且帶有白白斑塊的那兩顆東西。
我用內視鏡把這個發現照下來，她看到畫面之後驚呼：「天啊！這也太可怕了吧！.....」我又迅速地檢查其他地方，沒有發現異狀。
「這次不是一般的感冒喔！」我指著螢幕上的畫面，「這個是妳的扁桃腺，兩邊都發炎的很厲害，而且化膿了，應該很痛吧？辛苦妳了……」重點寫前面：扁桃腺發炎很常見，但以下幾種狀況要小心！大多數扁桃腺發炎經過藥物治療就會痊癒，但如果出現持續發燒、吞嚥困難、呼吸不順、脖子腫起來，就要盡快就醫！成人的扁桃腺如果反覆發炎，或是某些特殊狀況，把扁桃腺摘除會讓您更健康！您可能不知道，扁桃腺其實有「四種」！從小到大，大家應該都聽過鼎鼎大名的「扁桃腺」，您可能對他有點熟，又不是很熟。
例如，您知道扁桃腺其實有四種嗎？讓我來跟您簡單介紹一下。
扁桃腺（tonsil）是一群淋巴組織的聚集，存在於上呼吸道的四個地方，除了大多數人認知的顎扁桃腺（palatinetonsil），還有咽扁桃腺（pharyngealtonsil，也稱為腺樣體，adenoid）、咽鼓管扁桃腺（tubaltonsil）、舌扁桃腺（lingualtonsil），這四種淋巴組織形成一個環狀構造，稱為魏氏環(Walderyer'sring)，保護我們的上呼吸道。
扁桃腺是一種淋巴組織，在我們發育過程，尤其是五歲前，是保護我們上呼吸道的一個重要守門員，位於第一線幫助小孩抵抗外來的病毒和細菌，它的功能會隨著年紀被其他免疫器官取代。
在本文當中提到的扁桃腺，指的是顎扁桃腺。
扁桃腺裡有許許多多的凹窩，除了食物殘渣或喉嚨的分泌物可能堆積在內，喉嚨的細菌也喜歡住在這些天然的洞穴中，當抵抗力不夠的時候就跑出來作亂。
到底是什麼原因讓我扁桃腺發炎啊？造成大人扁桃腺常常發炎的原因可以大概分成兩大類，一類是「病菌感染」，一類是「慢性發炎」。
病菌的部分，有許多病毒會造成扁桃腺發炎，例如腺病毒（adenovirus）、EB病毒（Epstein-Barrvirus）、腸病毒、皰疹病毒...等等，大多數病毒沒有特效藥，好在靠我們自身的抵抗力就能把它們清除了。
不過，若是細菌引起的扁桃腺發炎，就需要小心處理。
最常引起扁桃腺發炎的細菌叫做「A型鏈球菌」（GroupAStreptococcus，GAS），它是一隻愛亂跑的細菌，除了喉嚨，還可能造成心臟瓣膜感染、腎臟發炎、皮膚疹子（猩紅熱）、關節炎，或是常見的中耳炎、鼻竇炎......等等。
除了這些常見病菌外，還有一些原因會造成扁桃腺慢性發炎，例如胃食道逆流、氣喘、鼻涕倒流……等等。
醫生說我扁桃腺發炎了，要怎麼辦？多數人從小到大都曾經歷過扁桃腺發炎，如果是「急性」扁桃腺發炎，大多不難治療，只要使用適當的藥物（止痛藥或抗生素）即可痊癒，有時醫師也會開立含止痛效果的口腔噴劑，幫助您的喉嚨在生病過程中較不痛、進食比較順利。
如果扁桃腺有化膿，耳鼻喉科醫師還可利用特殊器械，來幫助清除這些帶有細菌的膿液，加快黏膜修復。
如果醫師判斷扁桃腺發炎是細菌引起，會使用適當的抗生素治療，這樣除了可以加快改善症狀，還能降低傳染力、減少併發症（例如扁桃腺周圍膿瘍、猩紅熱...等等）。
有另一群人，他們的扁桃腺發炎常常拖很久才好，如果連續三個月以上的扁桃腺感染或發炎，就稱為「慢性」扁桃腺發炎。
而這些人當中，有些人更辛苦，每隔一兩個月就喉嚨痛，吃一段時間的抗生素就好，但一停藥沒多久又復發，因此成為診所或醫院的老客。
如果已經進展到慢性扁桃腺發炎，這些病菌就像釘子戶，住在扁桃腺裡不太想搬走了，因此吃藥物的效果就可能打折扣。
要解決慢性扁桃腺發炎，可以考慮把這個住滿病菌的房子給拆了，也因此，您會聽到有些人要把扁桃腺拿掉，這就是其中一個原因。
「陳醫師，我會不會跟上次一樣是流感啊？」因為距離上一次得流感才三個月，她看起來很擔心。
「這一次除了喉嚨痛，有其他症狀嗎？咳嗽還是流鼻水？」我先請她放輕鬆，一邊了解她的狀況。
「沒有咳嗽流鼻水，但是我覺得好像快要發燒了，今天只好先跟公司請假……」因為新冠肺炎疫情，許多公司都有生病或發燒就得在家休息的規定。
我請她嘴巴打開，第一眼就看到腫到不行而且帶有白白斑塊的那兩顆東西。
我用內視鏡把這個發現照下來，她看到畫面之後驚呼：「天啊！這也太可怕了吧！.....」我又迅速地檢查其他地方，沒有發現異狀。
「這次不是一般的感冒喔！」我指著螢幕上的畫面，「這個是妳的扁桃腺，兩邊都發炎的很厲害，而且化膿了，應該很痛吧？辛苦妳了……」重點寫前面：扁桃腺發炎很常見，但以下幾種狀況要小心！大多數扁桃腺發炎經過藥物治療就會痊癒，但如果出現持續發燒、吞嚥困難、呼吸不順、脖子腫起來，就要盡快就醫！成人的扁桃腺如果反覆發炎，或是某些特殊狀況，把扁桃腺摘除會讓您更健康！您可能不知道，扁桃腺其實有「四種」！從小到大，大家應該都聽過鼎鼎大名的「扁桃腺」，您可能對他有點熟，又不是很熟。
例如，您知道扁桃腺其實有四種嗎？讓我來跟您簡單介紹一下。
扁桃腺（tonsil）是一群淋巴組織的聚集，存在於上呼吸道的四個地方，除了大多數人認知的顎扁桃腺（palatinetonsil），還有咽扁桃腺（pharyngealtonsil，也稱為腺樣體，adenoid）、咽鼓管扁桃腺（tubaltonsil）、舌扁桃腺（lingualtonsil），這四種淋巴組織形成一個環狀構造，稱為魏氏環(Walderyer'sring)，保護我們的上呼吸道。
扁桃腺是一種淋巴組織，在我們發育過程，尤其是五歲前，是保護我們上呼吸道的一個重要守門員，位於第一線幫助小孩抵抗外來的病毒和細菌，它的功能會隨著年紀被其他免疫器官取代。
在本文當中提到的扁桃腺，指的是顎扁桃腺。
扁桃腺裡有許許多多的凹窩，除了食物殘渣或喉嚨的分泌物可能堆積在內，喉嚨的細菌也喜歡住在這些天然的洞穴中，當抵抗力不夠的時候就跑出來作亂。
到底是什麼原因讓我扁桃腺發炎啊？造成大人扁桃腺常常發炎的原因可以大概分成兩大類，一類是「病菌感染」，一類是「慢性發炎」。
病菌的部分，有許多病毒會造成扁桃腺發炎，例如腺病毒（adenovirus）、EB病毒（Epstein-Barrvirus）、腸病毒、皰疹病毒...等等，大多數病毒沒有特效藥，好在靠我們自身的抵抗力就能把它們清除了。
不過，若是細菌引起的扁桃腺發炎，就需要小心處理。
最常引起扁桃腺發炎的細菌叫做「A型鏈球菌」（GroupAStreptococcus，GAS），它是一隻愛亂跑的細菌，除了喉嚨，還可能造成心臟瓣膜感染、腎臟發炎、皮膚疹子（猩紅熱）、關節炎，或是常見的中耳炎、鼻竇炎......等等。
除了這些常見病菌外，還有一些原因會造成扁桃腺慢性發炎，例如胃食道逆流、氣喘、鼻涕倒流……等等。
醫生說我扁桃腺發炎了，要怎麼辦？多數人從小到大都曾經歷過扁桃腺發炎，如果是「急性」扁桃腺發炎，大多不難治療，只要使用適當的藥物（止痛藥或抗生素）即可痊癒，有時醫師也會開立含止痛效果的口腔噴劑，幫助您的喉嚨在生病過程中較不痛、進食比較順利。
如果扁桃腺有化膿，耳鼻喉科醫師還可利用特殊器械，來幫助清除這些帶有細菌的膿液，加快黏膜修復。
如果醫師判斷扁桃腺發炎是細菌引起，會使用適當的抗生素治療，這樣除了可以加快改善症狀，還能降低傳染力、減少併發症（例如扁桃腺周圍膿瘍、猩紅熱...等等）。
有另一群人，他們的扁桃腺發炎常常拖很久才好，如果連續三個月以上的扁桃腺感染或發炎，就稱為「慢性」扁桃腺發炎。
而這些人當中，有些人更辛苦，每隔一兩個月就喉嚨痛，吃一段時間的抗生素就好，但一停藥沒多久又復發，因此成為診所或醫院的老客。
如果已經進展到慢性扁桃腺發炎，這些病菌就像釘子戶，住在扁桃腺裡不太想搬走了，因此吃藥物的效果就可能打折扣。
要解決慢性扁桃腺發炎，可以考慮把這個住滿病菌的房子給拆了，也因此，您會聽到有些人要把扁桃腺拿掉，這就是其中一個原因。