莎曼莎兩手開工，迅速地將所有蛋糕麵包、全部囫圇吞棗、塞進嘴裡，感覺到肚子脹的難受、喉嚨快要滿出來了，再灌下整壺白開水，趴在馬桶上催吐，吐到腸胃 ...   飲食失調疾患    楊孟達身心精神科徐新雅醫師莎曼莎在外商公司當業務，每天穿著光鮮亮麗，開會時能言善道，專業又幹練，深得主管的賞識，讓親戚朋友羨慕不已。

但莎曼莎卻有個不為人知的秘密，她每天深夜，趁父母都睡著之後，就會偷偷爬起來，拿出今天傍晚去超市採購的兩大袋食物：蛋糕、麵包，排在桌上，旁邊放一大壺白開水，開始進行今天的淨化儀式。

莎曼莎兩手開工，迅速地將所有蛋糕麵包、全部囫圇吞棗、塞進嘴裡，感覺到肚子脹的難受、喉嚨快要滿出來了，再灌下整壺白開水，趴在馬桶上催吐，吐到腸胃翻滾、眼淚直流、全身癱軟。

長期下來，莎曼莎的身體終於不堪折磨，開始胃食道逆流、嘴角跟手指，留下催吐時被胃酸腐蝕的疤痕，甚至還有一次因催吐造成電解質失調，暈眩昏倒被送去急診室。

莎曼莎跟精神科醫生吐實，原來學生時代的她，身材圓潤，時常遭同學取笑，大學用劇烈節食法減肥成功之後，莎曼莎就開始陷入暴食-催吐-再暴食的惡性循環之中。

醫師替莎曼莎安排了長期的心理諮師，解開過去的陰影，加上藥物治療，協助莎曼莎排解工作壓力，降低暴食的慾望。

醫師叮嚀莎曼莎，再不打斷暴食-催吐的惡性循環，食道長期遭胃酸逆流，會引發糜爛癌變，甚至被大量快速塞入的食物擠到擴張變形。

醫師協助莎曼莎擬定健康的運動瘦身計畫，指導莎曼莎每天記錄「飲食日記」，三餐定時定量，不可以白天刻意絕食、到深夜過餓又引發暴食。

同時鼓勵莎曼莎培養可以調節情緒的休閒嗜好，例如：騎單車、畫畫、爬山等等。

建議莎曼莎多方面進修以培養自信，不要過度重視身材、外貌。

飲食失調症的患者，躲在深夜的黑暗角落裏，痛苦的進行著苦行的儀式，需要家人朋友的接納與鼓勵，協助她們走出陰影、找回健康的人生。

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