甲狀腺掃描與放射碘治療 | 長庚低碘飲食
作者：林昆儒，鄭如金，同時刊載於長庚醫訊27卷第七期(modified 2012-03-19) ... 毋須停用甲狀腺素，但是仍建議在放射碘131診斷/治療前一周內進行低碘飲食。
搜尋這個協作平台首頁榮譽榜暨新聞基隆最新消息-News林口最新消息-News歷史沿革-History核醫檢查暨服務-Scan腦部血流/代謝掃描-Cerebralperfusion/metabolismscan癲癇腦掃描ictalbrainSPECT多巴胺掃描-Dopaminescan(Trodat)心臟掃描-Cardiacscan核醫心室功能檢查MultigatedBloodPoolAnalysis(MUGA)骨骼掃描-BonescanC-14尿素呼氣試驗-Ureabreathtest肺臟血流灌注掃描-Lungperfusionscan前哨淋巴造影-Sentinellymphnodemapping腎上腺髓質掃描I-131MIBGScan腎臟掃描-Renalscan膽囊攝影Cholescintigraphy發炎掃描-Inflammatoryscan腫瘤掃描-Tumorscan正子掃描PET與腫瘤碘131病房治療服務甲狀腺掃描與放射碘治療碘131病房日誌碘131病房繼續教育教學櫥窗Education教育活動日誌核醫白袍日誌Blog簡易核醫原理住院醫師專區影像結構化病歷報告基隆醫放師教學(PGY)輻安及品質保證評鑑與品質保證日誌病患的輻射安全輔助醫療人員輻射安全放射藥物不良反應輻射災害應變體內放射核種污染的處理I-125放射實驗室的輻射防護問答集Q&A核醫檢查暨服務-Scan>甲狀腺掃描與放射碘治療內容1前言2放射碘的臨床運用2.1A.碘-131全身掃描(WBS,I-131wholebodyscan)2.2B.碘-131甲狀腺清除治療(ablation)2.3C、高劑量碘-131甲狀腺清除治療(RAIT,radioiodinetherapy)2.4碘131治療的禁忌症?2.5碘131檢查及治療前的注意事項2.6I-131病房的輻射安全考量2.7碘131治療後的注意事項3替代檢查4非腫瘤甲狀腺掃描5結論6延伸閱讀7國際間的放射碘治療指引參考文獻:作者：林昆儒，鄭如金，同時刊載於長庚醫訊27卷第七期(modified2012-03-19)前言 大多數人聽見”輻射”就聯想到”癌症”，而對其觀感也多停留在第二次世界大戰時，美軍在日本投下原子彈，造成重大傷亡的負面印象。
很少人知道，同一時期，西元1940年醫界的一篇研究文獻，重新燃起當時人們對輻射善良運用的信心。
這篇文章介紹了如何利用放射碘診斷甲狀腺結節。
至今，放射碘已在醫界廣泛使用五十年以上了，它的用途不只在診斷甲狀腺結節，更是甲狀腺癌症治療的不二法門，照顧成千上萬的病友，使他們免於癌症死亡的恐懼。
放射碘的臨床運用 甲狀腺組織是人體細胞中唯一可以攝取碘的器官。
正常情況下，碘可以經由碘分子通道(NaIsymporter)進入甲狀腺細胞，進一步合成甲狀腺素，調節生理作用，以維持人正常的代謝功能。
碘-131 (I-131) 為碘的一種放射同位素，會同時釋放γ及β兩種放射線，也可經由碘分子通道，進入甲狀腺細胞。
其中，γ放射線穿透力較強，利用輻射偵測器，醫師可以從體外偵測甲狀腺細胞攝取碘-131的數量以及範圍，以瞭解病患甲狀腺的功能，用於鑑別診斷甲狀腺癌，甲狀腺囊腫，以及甲狀腺機能亢進症…等病症。
碘-131(I-131) 也可以釋出穿透力較弱的β放射線，可以在短距離(1mm)內破壞細胞組織，故當碘-131利用碘分子通道進入甲狀腺癌細胞後，可做近距離的標靶放射治療，以破壞癌細胞。
由於碘-131(I-131) 只會經由甲狀腺細胞上的碘分子通道進入細胞，對於非甲狀腺細胞並無破壞力，除了療效顯著外，副作用也較一般化學藥物小。
甲狀腺癌常見的兩種細胞型態：包括甲狀腺乳突癌(Papillarycancer)以及及濾泡癌(Follicularcancer)，皆屬於分化良好的甲狀腺癌(welldifferentiatedthyroidcancer)，佔所有甲狀腺癌的90%左右，這些癌細胞皆保有攝入碘的功能。
其中，乳突癌較容易經由淋巴轉移，而濾泡癌較容易經由血液往遠端轉移，兩者皆不易以手術根除。
因此，甲狀腺癌病患在手術切除甲狀腺組織後，碘-131(I-131) 就成了治療癌細胞的最佳選擇。
通常，病患在常規追蹤治療下，多可以終身保有正常的生活品質。
碘-131(I-131) 在甲狀腺癌的運用，包括：偵測轉
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很少人知道，同一時期，西元1940年醫界的一篇研究文獻，重新燃起當時人們對輻射善良運用的信心。
這篇文章介紹了如何利用放射碘診斷甲狀腺結節。
至今，放射碘已在醫界廣泛使用五十年以上了，它的用途不只在診斷甲狀腺結節，更是甲狀腺癌症治療的不二法門，照顧成千上萬的病友，使他們免於癌症死亡的恐懼。
放射碘的臨床運用 甲狀腺組織是人體細胞中唯一可以攝取碘的器官。
正常情況下，碘可以經由碘分子通道(NaIsymporter)進入甲狀腺細胞，進一步合成甲狀腺素，調節生理作用，以維持人正常的代謝功能。
碘-131 (I-131) 為碘的一種放射同位素，會同時釋放γ及β兩種放射線，也可經由碘分子通道，進入甲狀腺細胞。
其中，γ放射線穿透力較強，利用輻射偵測器，醫師可以從體外偵測甲狀腺細胞攝取碘-131的數量以及範圍，以瞭解病患甲狀腺的功能，用於鑑別診斷甲狀腺癌，甲狀腺囊腫，以及甲狀腺機能亢進症…等病症。
碘-131(I-131) 也可以釋出穿透力較弱的β放射線，可以在短距離(1mm)內破壞細胞組織，故當碘-131利用碘分子通道進入甲狀腺癌細胞後，可做近距離的標靶放射治療，以破壞癌細胞。
由於碘-131(I-131) 只會經由甲狀腺細胞上的碘分子通道進入細胞，對於非甲狀腺細胞並無破壞力，除了療效顯著外，副作用也較一般化學藥物小。
甲狀腺癌常見的兩種細胞型態：包括甲狀腺乳突癌(Papillarycancer)以及及濾泡癌(Follicularcancer)，皆屬於分化良好的甲狀腺癌(welldifferentiatedthyroidcancer)，佔所有甲狀腺癌的90%左右，這些癌細胞皆保有攝入碘的功能。
其中，乳突癌較容易經由淋巴轉移，而濾泡癌較容易經由血液往遠端轉移，兩者皆不易以手術根除。
因此，甲狀腺癌病患在手術切除甲狀腺組織後，碘-131(I-131) 就成了治療癌細胞的最佳選擇。
通常，病患在常規追蹤治療下，多可以終身保有正常的生活品質。
碘-131(I-131) 在甲狀腺癌的運用，包括：偵測轉