拉不停小心腸胃鬧革命 | 吃什麼都拉肚子

吃完東西馬上拉肚子也跟吃的食物種類有關,像吃比較油膩的食物,就會馬上跑廁所,油膩食物會讓腸胃道收縮更快。

有大腸激躁症的人,吃完東西 ...好心肝會刊肝病資訊第46期出刊日:2009-04-15返回上一層拉不停 小心腸胃鬧革命一提到拉肚子,很多人腦中會浮現一天衝進廁所好幾次、拉到虛脫的畫面;拉肚子雖然只是一種症狀,但它是一種身體警訊,表示您的腸胃系統可能出了狀況。

諮詢/翁昭旼(台大醫院內科主治醫師、台大醫學院醫學系教授)整理/邱玉珍今年35歲的黃小姐,經常吃完東西沒多久,就要跑廁所,且一跑就是好幾次,讓她不堪其擾;有一次出遠門,吃完飯沒多久即開車回台北,未料途中忽然肚子痛。

看到交流道,黃小姐不管三七二十一先下了再說,很幸運剛好有家速食店,趕忙停了車,直奔廁所,解決人生大事。

類似黃小姐吃完馬上就要拉的案例,在醫學上稱為大腸激躁症,雖然不是什麼大病,但卻可能對生活造成不少的困擾。

吃完就拉生物本能人吃完東西馬上跑廁所,跟野生動物吃了東西後,會馬上排洩的道理一樣,這種本能每個人都有,只是被抑制久了,感覺就遲鈍了。

人體會想排便是因為有「便意」,也就是一種直腸擴張後的感覺。

直腸內有東西或發炎時會有便意;但這種感覺也是人體的一種反射,人在吃完東西後,直腸壓力會增加,因為直腸會反射收縮,就會有便意。

吃完東西馬上拉肚子也跟吃的食物種類有關,像吃比較油膩的食物,就會馬上跑廁所,油膩食物會讓腸胃道收縮更快。

有大腸激躁症的人,吃完東西後,也會馬上跑廁所。

一般人想上廁所可以忍,但有大腸激躁症的人,根本無法忍,情況嚴重的病人,下午若要出門,中午根本不敢吃,怕吃了,要拉肚子時找不到廁所。

腹瀉的常見原因拉肚子是很稀鬆平常的事,但不同病因引起的拉肚子,特徵也不同。

最常見的急性發作原因,第一是吃壞肚子,第二是病毒或細菌感染引發腸胃炎。

由症狀大致可分為兩種類型:一是急性腹瀉、一是慢性腹瀉。

急性腹瀉在秋冬最常見的例子就是輪狀病毒引起的,這類型的腹瀉通常是水樣腹瀉。

慢性腹瀉多見於大腸激躁症患者,這類型患者因為情緒緊張,腸胃蠕動太快速,許多患者常一吃完飯就要跑廁所。

一般人很難判定拉肚子的原因,除了吃了麻辣鍋馬上跑廁所,這是因為一些辣素有瀉劑作用,或是吃了其某些特定食物無法消化,導致拉肚子,才能找到原因,不然一般需經驗豐富的醫師才能準確判斷出是哪裡出了問題。

一般來說,不同排便形態,引起的原因也不同。

小腸是食物被消化吸收主要的部位,當消化不好無法處理時,就會拉肚子,通常這種因消化不好造成的拉肚子,便量會比較多;大腸引起的拉肚子,便量較少,尤其直腸發炎導致的拉肚子,一天可跑好幾次廁所,且每次只拉出一點點糞便及黏液。

拉肚子是身體警訊除了吃壞東西、腸胃發炎會拉肚子外,有些腸道疾病也會以拉肚子表現。

如果腸道息肉長在接近直腸部位,直腸一直有被壓迫的感覺,患者大便的次數就會增加。

大腸長了癌症有時也會出現腹瀉現象,通常這類病人的大便習慣會改變,也有人不但不會腹瀉,反而是出現便秘現象。

如果是細菌感染引起的腹瀉,可能會有血便或大便帶膿的現象。

幾十年前霍亂流行的時候,有不少病患拉個不停,而因水份喪失過多引起休克,也有人因此致命。

一般的拉肚子通常會自己痊癒,像吃到壞掉的食物,幾天之內就會痊癒。

但如果是免疫系統或是有些腸道問題引起的拉肚子,則會一直拉不停,連止瀉藥也沒用。

臨床上就曾經碰到有拉肚子拉到休克的案例,病人到醫院拉到掛急診,連止瀉藥也沒用,一直拉不止,最後還需注射點滴來補充體力,經檢查才發現,原來該名病患有免疫性疾病。

<真實案例>怎麼拉不停?  原來是阿米巴痢疾急診處來了一位腹瀉及血便的外國病患,剛開始以為他是潰瘍性結腸炎引起的拉肚子,給予治療,但一直未見起色,後來再取病患的糞便檢驗,結果是阿米巴痢疾感染,幸好發現得早,不然病患的腸子可能不保,會被切掉一大段。

其實醫院一開始就懷疑可能是阿米巴痢疾感染,但因幾次檢體都置放了一段時間,阿米巴原蟲活性變低,無法檢驗出來,所以朝潰瘍性結腸炎方向治療,但一直效果不佳;待第2次送驗及時找出元凶,才改變治療方法。

腹瀉期間務必適度補充水份除了必要時可以使用藥物治療外,不少民眾在拉肚子期間也會買運動飲料來補充電解質,這種做法對腹瀉的兒童有少許幫助,但記得喝時要先用開水稀釋;至於成人則不需採用此方法,只要補


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