每10人就有1個膽結石！台大醫師教你3招讓石頭不作怪 | 膽囊發炎拉肚子
膽汁是由肝臟製造，再經由肝內膽管、總肝管、膽囊管運送到囊狀的膽囊，進行儲存、濃縮。
... 若是已有症狀或發現膽囊已經發炎、變厚或是塞滿結石，有如不定時 ... 肚子痛發生在各部位的原因不一樣醫教分辨不同部位的腹痛 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊喝咖啡助減重？胃食道逆流？一張圖看懂咖啡常見迷思！udn/元氣網/科別/消化系統每10人就有1個膽結石！台大醫師教你3招讓石頭不作怪分享分享留言列印A-A+2017-12-2709:18良醫健康網良醫健康網膽結石是很普遍的疾病。
40歲以上的女性，每4人，就有1個人有膽結石。
圖／ingimage吃到飽餐廳人聲鼎沸，再加上氣溫逐漸下降，也讓冬令進補的饕客源源不絕，這樣大吃大喝、高油高脂的飲食方式，常會引起膽囊的劇烈收縮，目的是為了釋放膽汁到十二指腸幫助消化食物。
但若是膽囊裡，剛好有結石，膽囊急劇收縮時，可能會出現右上腹脹痛、抽痛，有時會傳達到胃部或後背部，甚至會半夜痛醒、嘔吐，而需要掛急診。
膽結石是很普遍的疾病。
40歲以上的女性，每4人，就有1個人有膽結石。
40歲以上的男性，每8人，則有1人有膽結石，女性跟男性的比例，約為2比1。
（編按：一般人約有10%患有膽結石）本週由專精肝膽外科的吳耀銘醫師，分享冬日膽囊保健的養生之道。
結石細小沒關係？慢性磨擦恐導致膽囊癌膽汁是由肝臟製造，再經由肝內膽管、總肝管、膽囊管運送到囊狀的膽囊，進行儲存、濃縮。
進食後，迷走神經會刺激膽囊收縮，讓膽汁經由膽囊管、總膽管，再與胰管釋出的胰液匯流後，一起從膽胰管開口的十二指腸乳頭注入十二指腸幫助消化。
膽汁含有膽固醇、膽色素跟膽酸，當膽固醇含量太高、膽酸太少時，會形成乳黃色的膽固醇結石。
當墨綠色的膽汁，因收縮力差或其他原因排泄不順、濃度太高時，就像是水流被阻塞會容易沉積，長出有黑有褐的結石。
舉例來說，上消化道曾經做過胃部切除手術的民眾，可能會影響到支配膽囊收縮的迷走神經，未來發生膽結石的機率，就會升高。
而肝硬化患者，因肝臟的膽汁排泄不順暢，也比較容易有膽結石的困擾。
有地中海貧血等溶血型貧血的患者，因紅血素易長期被破壞，導致膽汁中的膽色素沉積，也易產生膽色素結石。
這些膽囊中的結石，不管是細細小小的膽沙，還是膽沙逐漸累積在一起形成米粒大小或是更大顆的膽結石，都會在空心、有如袋狀的膽囊裡，隨著膽汁滾來滾去，絕大多數毫無症狀，但也有可能引起慢性的膽囊炎，甚至因慢性磨擦導致膽囊癌。
當吃完大魚大肉後的30分鐘到1小時左右的右上腹脹痛、抽痛，常被誤以為是胃痛。
不過，大部分的胃潰瘍引起的疼痛是空腹時較明顯。
若是吃完油膩大餐後，才發作的脹痛，要懷疑是膽結石的疼痛。
要預防膽結石的生成，控制膽固醇，適度喝水，餐餐定食定量，不要大魚大肉，也不要空腹太久，可讓膽囊適度收縮，膽汁比較不濃稠，有助減少膽結石的產生。
膽結石患者，每年約僅有一％會出現症狀。
完全沒有症狀的患者，每年做腹部超音波檢查追蹤即可。
腹部超音波檢查，可明顯看到結石陰影，是最有效的確診工具。
一旦曾有症狀，未來再發作的機會，則會高達30％左右。
若是已有症狀或發現膽囊已經發炎、變厚或是塞滿結石，有如不定時炸彈，也已經失去儲存膽汁的功能，要慎重考慮摘除膽囊。
摘除膽囊一勞永逸？膽道也可能形成結石這是因為單純的膽結石疼痛會悶悶、脹脹的絞痛，膽囊會看起來有點脹，若是進展到急性膽囊發炎，膽囊壁會因發炎、水腫，出現變厚、積水，也可能會有發燒、白血球上升的情況。
若小一點的結石，隨著膽汁滾到膽管裡，塞住總膽管會引起阻塞性黃疸，眼白跟皮膚會變黃、抽血的肝發炎指數會上升、解出茶色的尿液。
若塞住胰管，則會造成急性胰臟炎，常有劇烈的疼痛，痛到背部去。
這時就要特別當心膽囊破裂或是引發敗血症、腹膜炎、壞死性胰臟炎。
及早以腹腔鏡處理，可減少未來發生併發症的機會。
但若發炎得太厲害，已有心肺衰竭、敗血症、休克的情況，無法進行麻醉、手術時，則會先控制感染，並放置引流管，引流阻塞的膽汁。
卡在胰管的結石，通常是比較小的結石，待發炎降低，結石有可能會自己滾出去。
但卡在總膽管、十二
... 若是已有症狀或發現膽囊已經發炎、變厚或是塞滿結石，有如不定時 ... 肚子痛發生在各部位的原因不一樣醫教分辨不同部位的腹痛 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊喝咖啡助減重？胃食道逆流？一張圖看懂咖啡常見迷思！udn/元氣網/科別/消化系統每10人就有1個膽結石！台大醫師教你3招讓石頭不作怪分享分享留言列印A-A+2017-12-2709:18良醫健康網良醫健康網膽結石是很普遍的疾病。
40歲以上的女性，每4人，就有1個人有膽結石。
圖／ingimage吃到飽餐廳人聲鼎沸，再加上氣溫逐漸下降，也讓冬令進補的饕客源源不絕，這樣大吃大喝、高油高脂的飲食方式，常會引起膽囊的劇烈收縮，目的是為了釋放膽汁到十二指腸幫助消化食物。
但若是膽囊裡，剛好有結石，膽囊急劇收縮時，可能會出現右上腹脹痛、抽痛，有時會傳達到胃部或後背部，甚至會半夜痛醒、嘔吐，而需要掛急診。
膽結石是很普遍的疾病。
40歲以上的女性，每4人，就有1個人有膽結石。
40歲以上的男性，每8人，則有1人有膽結石，女性跟男性的比例，約為2比1。
（編按：一般人約有10%患有膽結石）本週由專精肝膽外科的吳耀銘醫師，分享冬日膽囊保健的養生之道。
結石細小沒關係？慢性磨擦恐導致膽囊癌膽汁是由肝臟製造，再經由肝內膽管、總肝管、膽囊管運送到囊狀的膽囊，進行儲存、濃縮。
進食後，迷走神經會刺激膽囊收縮，讓膽汁經由膽囊管、總膽管，再與胰管釋出的胰液匯流後，一起從膽胰管開口的十二指腸乳頭注入十二指腸幫助消化。
膽汁含有膽固醇、膽色素跟膽酸，當膽固醇含量太高、膽酸太少時，會形成乳黃色的膽固醇結石。
當墨綠色的膽汁，因收縮力差或其他原因排泄不順、濃度太高時，就像是水流被阻塞會容易沉積，長出有黑有褐的結石。
舉例來說，上消化道曾經做過胃部切除手術的民眾，可能會影響到支配膽囊收縮的迷走神經，未來發生膽結石的機率，就會升高。
而肝硬化患者，因肝臟的膽汁排泄不順暢，也比較容易有膽結石的困擾。
有地中海貧血等溶血型貧血的患者，因紅血素易長期被破壞，導致膽汁中的膽色素沉積，也易產生膽色素結石。
這些膽囊中的結石，不管是細細小小的膽沙，還是膽沙逐漸累積在一起形成米粒大小或是更大顆的膽結石，都會在空心、有如袋狀的膽囊裡，隨著膽汁滾來滾去，絕大多數毫無症狀，但也有可能引起慢性的膽囊炎，甚至因慢性磨擦導致膽囊癌。
當吃完大魚大肉後的30分鐘到1小時左右的右上腹脹痛、抽痛，常被誤以為是胃痛。
不過，大部分的胃潰瘍引起的疼痛是空腹時較明顯。
若是吃完油膩大餐後，才發作的脹痛，要懷疑是膽結石的疼痛。
要預防膽結石的生成，控制膽固醇，適度喝水，餐餐定食定量，不要大魚大肉，也不要空腹太久，可讓膽囊適度收縮，膽汁比較不濃稠，有助減少膽結石的產生。
膽結石患者，每年約僅有一％會出現症狀。
完全沒有症狀的患者，每年做腹部超音波檢查追蹤即可。
腹部超音波檢查，可明顯看到結石陰影，是最有效的確診工具。
一旦曾有症狀，未來再發作的機會，則會高達30％左右。
若是已有症狀或發現膽囊已經發炎、變厚或是塞滿結石，有如不定時炸彈，也已經失去儲存膽汁的功能，要慎重考慮摘除膽囊。
摘除膽囊一勞永逸？膽道也可能形成結石這是因為單純的膽結石疼痛會悶悶、脹脹的絞痛，膽囊會看起來有點脹，若是進展到急性膽囊發炎，膽囊壁會因發炎、水腫，出現變厚、積水，也可能會有發燒、白血球上升的情況。
若小一點的結石，隨著膽汁滾到膽管裡，塞住總膽管會引起阻塞性黃疸，眼白跟皮膚會變黃、抽血的肝發炎指數會上升、解出茶色的尿液。
若塞住胰管，則會造成急性胰臟炎，常有劇烈的疼痛，痛到背部去。
這時就要特別當心膽囊破裂或是引發敗血症、腹膜炎、壞死性胰臟炎。
及早以腹腔鏡處理，可減少未來發生併發症的機會。
但若發炎得太厲害，已有心肺衰竭、敗血症、休克的情況，無法進行麻醉、手術時，則會先控制感染，並放置引流管，引流阻塞的膽汁。
卡在胰管的結石，通常是比較小的結石，待發炎降低，結石有可能會自己滾出去。
但卡在總膽管、十二