膽汁是由肝臟製造，再經由肝內膽管、總肝管、膽囊管運送到囊狀的膽囊，進行儲存、濃縮。

... 若是已有症狀或發現膽囊已經發炎、變厚或是塞滿結石，有如不定時 ... 肚子痛發生在各部位的原因不一樣醫教分辨不同部位的腹痛 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞快訊喝咖啡助減重？胃食道逆流？一張圖看懂咖啡常見迷思！udn/元氣網/科別/消化系統每10人就有1個膽結石！台大醫師教你3招讓石頭不作怪分享分享留言列印A-A+2017-12-2709:18良醫健康網良醫健康網膽結石是很普遍的疾病。

40歲以上的女性，每4人，就有1個人有膽結石。

圖／ingimage吃到飽餐廳人聲鼎沸，再加上氣溫逐漸下降，也讓冬令進補的饕客源源不絕，這樣大吃大喝、高油高脂的飲食方式，常會引起膽囊的劇烈收縮，目的是為了釋放膽汁到十二指腸幫助消化食物。

但若是膽囊裡，剛好有結石，膽囊急劇收縮時，可能會出現右上腹脹痛、抽痛，有時會傳達到胃部或後背部，甚至會半夜痛醒、嘔吐，而需要掛急診。

膽結石是很普遍的疾病。

40歲以上的女性，每4人，就有1個人有膽結石。

40歲以上的男性，每8人，則有1人有膽結石，女性跟男性的比例，約為2比1。

（編按：一般人約有10%患有膽結石）本週由專精肝膽外科的吳耀銘醫師，分享冬日膽囊保健的養生之道。

結石細小沒關係？慢性磨擦恐導致膽囊癌膽汁是由肝臟製造，再經由肝內膽管、總肝管、膽囊管運送到囊狀的膽囊，進行儲存、濃縮。

進食後，迷走神經會刺激膽囊收縮，讓膽汁經由膽囊管、總膽管，再與胰管釋出的胰液匯流後，一起從膽胰管開口的十二指腸乳頭注入十二指腸幫助消化。

膽汁含有膽固醇、膽色素跟膽酸，當膽固醇含量太高、膽酸太少時，會形成乳黃色的膽固醇結石。

當墨綠色的膽汁，因收縮力差或其他原因排泄不順、濃度太高時，就像是水流被阻塞會容易沉積，長出有黑有褐的結石。

舉例來說，上消化道曾經做過胃部切除手術的民眾，可能會影響到支配膽囊收縮的迷走神經，未來發生膽結石的機率，就會升高。

而肝硬化患者，因肝臟的膽汁排泄不順暢，也比較容易有膽結石的困擾。

有地中海貧血等溶血型貧血的患者，因紅血素易長期被破壞，導致膽汁中的膽色素沉積，也易產生膽色素結石。

這些膽囊中的結石，不管是細細小小的膽沙，還是膽沙逐漸累積在一起形成米粒大小或是更大顆的膽結石，都會在空心、有如袋狀的膽囊裡，隨著膽汁滾來滾去，絕大多數毫無症狀，但也有可能引起慢性的膽囊炎，甚至因慢性磨擦導致膽囊癌。

當吃完大魚大肉後的30分鐘到1小時左右的右上腹脹痛、抽痛，常被誤以為是胃痛。

不過，大部分的胃潰瘍引起的疼痛是空腹時較明顯。

若是吃完油膩大餐後，才發作的脹痛，要懷疑是膽結石的疼痛。

要預防膽結石的生成，控制膽固醇，適度喝水，餐餐定食定量，不要大魚大肉，也不要空腹太久，可讓膽囊適度收縮，膽汁比較不濃稠，有助減少膽結石的產生。

膽結石患者，每年約僅有一％會出現症狀。

完全沒有症狀的患者，每年做腹部超音波檢查追蹤即可。

腹部超音波檢查，可明顯看到結石陰影，是最有效的確診工具。

一旦曾有症狀，未來再發作的機會，則會高達30％左右。

若是已有症狀或發現膽囊已經發炎、變厚或是塞滿結石，有如不定時炸彈，也已經失去儲存膽汁的功能，要慎重考慮摘除膽囊。

摘除膽囊一勞永逸？膽道也可能形成結石這是因為單純的膽結石疼痛會悶悶、脹脹的絞痛，膽囊會看起來有點脹，若是進展到急性膽囊發炎，膽囊壁會因發炎、水腫，出現變厚、積水，也可能會有發燒、白血球上升的情況。

若小一點的結石，隨著膽汁滾到膽管裡，塞住總膽管會引起阻塞性黃疸，眼白跟皮膚會變黃、抽血的肝發炎指數會上升、解出茶色的尿液。

若塞住胰管，則會造成急性胰臟炎，常有劇烈的疼痛，痛到背部去。

這時就要特別當心膽囊破裂或是引發敗血症、腹膜炎、壞死性胰臟炎。

及早以腹腔鏡處理，可減少未來發生併發症的機會。

但若發炎得太厲害，已有心肺衰竭、敗血症、休克的情況，無法進行麻醉、手術時，則會先控制感染，並放置引流管，引流阻塞的膽汁。

卡在胰管的結石，通常是比較小的結石，待發炎降低，結石有可能會自己滾出去。

但卡在總膽管、十二

患者的感覺都很類似，常會以『肚子痛』說明現況。

肚子痛除了最 ...跳至內容果珍有酵選單肚子裡有很多器官，例如，胃、肝臟、胰臟、脾臟等等，當這些器官出問題時，患者的感覺都很類似，常會以『肚子痛』說明現況。

肚子痛除了最常見的胃炎、消化性潰瘍之外，也同時需考慮可能是由『膽結石』所引起的『急性膽囊炎』、『膽絞痛』、甚至『急性胰臟炎』。

由膽結石所引起的急性膽囊炎和急性胰臟炎最大的不同是，膽結石堵塞的位置不同。

引發急性胰臟炎的石頭堵住胰臟消化液出口的『主胰管』，而引發急性膽囊炎的石頭則堵在上方的膽管。

 延伸閱讀：痛到『靠背』的急性胰臟炎！ 和急性胰臟炎的狀況類似，急性膽囊發炎，最常見的狀況是在吃一頓大餐或油脂含量較高的餐點之後，突然間肚子就隱隱作痛（悶痛、冒冷汗），即使吃了胃藥、上了廁所並無法得到緩解；等過了幾個小時悶痛的感覺越來越強烈，有些甚至開始嘔吐和發燒，趕緊送醫後才被診斷為『急性膽囊炎』。

膽囊不會莫名其妙發炎。

為什麼會有膽結石？膽囊發炎跟結石有什麼關係？為什麼吃太油、太豐盛會引發急性膽囊炎？想搞懂急性膽囊炎，就得先從膽囊的所在的位置與它的功能談起。

  膽囊、膽汁的功能可以這麼說，膽囊是肝臟的『隨附組織』。

它像一個水庫，水庫用來儲水，膽囊的功能就是用來儲存肝臟分泌的膽汁。

膽囊位於腹部右上方，是一個附屬於肝臟的器官，呈梨形，是一個可伸縮的囊狀物。

肝臟每天分泌500~1000ml的膽汁，經由『肝內膽管』運送、暫存在膽囊，膽汁在膽囊內濃縮後大約有30~50ml。

膽汁的作用是用來乳化食物中的脂肪、調節腸道酸鹼值、活化消化酵素（來自胰臟的各種酵素）。

膽汁的功能是用來輔助消化、吸收，尤其含高油脂性食物，膽汁功不可沒。

 當攝取食物時，膽囊開始收縮、擠壓，膽汁就會膽管進入十二指腸（詳見上圖）。

會有多少膽汁進入十二指腸，是由食物所決定，吃進的油脂愈多，需要的膽汁就愈多，膽囊就更用力收縮（這部分是由荷爾蒙調控）。

  膽結石是這樣來的膽汁不是液體嗎？怎麼變成固態的結石？它真的是石頭？又如何跑到膽囊裡？ 前面提到，肝臟分泌膽汁，而膽汁裡含有膽鹽、膽固醇、卵燐脂、水分、電解質（礦物質）與色素，膽囊會濃縮從肝臟來的膽汁，而膽結石就是這些成分所組成的沈澱物。

膽結石可分3種：膽固醇結石：膽固醇在膽汁中呈現『過飽和』，就會形成『膽固醇結晶』而產生膽固醇膽結石，多呈白色。

黑色素結石：成分包括黑色素聚合物、膽紅素鹽、磷酸鈣，呈黑色或黑褐色。

棕色素結石：成分為膽紅素鈣，呈土褐色或橙色。

 形成膽囊結石的危險因子：體質：人種不同罹患比率也有差異；親人罹患膽結石者亦有較高的罹患率。

年齡：年齡越大則罹患率越高，可能是因為膽汁中膽固醇積存較高。

性別：成年期以後的女性，罹患率是同年齡男性的2倍。

懷孕：女性荷爾蒙增加會促進膽固醇分泌，膽汁過飽和，增加結石的生成。

藥物：服用降血脂藥物、肢端肥大症治療藥物，也容易形成結石。

肥胖：肥胖者膽汁中有較高膽固醇濃度，容易形成結石。

糖尿病：膽汁中膽固醇分泌過多以及膽囊收縮弛緩。

飲食形態：高熱量、高膽固醇及精緻醣類的食物，易產生膽固醇結石。

 在已開發國家中，在大約10-15%的人身上會發現膽結石，大部分的人終其一生都不會有症狀。

但如果膽結石變得太大，或者運氣不好掉出膽囊、阻塞了膽管，就會造成膽囊發炎。

  急性膽囊炎，事出必有因回到文章一開始的急性膽囊炎，急性膽囊炎的發生有90~95%是膽結石造成的，非膽結石原因只佔5~10%。

 結石性膽囊炎：結石掉出膽囊堵塞膽管，膽汁無法正常流入十二指腸，吃高油脂食物消化又需要更多膽汁，導致膽囊強力持續收縮（絞痛的原因）、膽囊持續阻塞，膽囊內因壓力過大，腫脹誘發發炎反應，而引起急性膽囊炎。

非膽石性膽囊炎：有可能是膽道彎折、手術後疤痕組織造成阻塞、或是膽道長了腫瘤限制了膽汁流動。

 急性膽囊炎發生時，右上腹靠近肋骨處會壓痛，這種疼痛常常牽連到背部、右肩。

如果不就醫處理，膽囊會繼續脹大、持續發炎，膽囊會因此潰爛壞死導致膽囊破裂，會引發腹膜炎及敗血症，可能危及患者生命安全。

  手術治療才能根除膽結石很多讀者應該聽說過，某親友因為膽囊炎而動手術拿掉膽囊。

膽結石一旦

若膽結石發生在總膽管，除了引起發炎外，細菌也可能進入與總膽管相連的胰管，造成急性胰臟炎，引發上腹疼痛、噁心嘔吐。

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大魚大肉之後，如果出現腹部絞痛、噁心嘔吐現象，許多人第一個念頭可能是：「哎呀，吃壞肚子了！應該等一下就好了。

」然而，如果症狀持續半小時以上，就該留意了。

為什麼呢？因為，這也許是膽結石的警訊！▍ 膽結石是什麼？膽結石(gallstone)是一種與膽汁有關的消化道疾病。

正常來說，膽汁中的膽鹽、膽紅素與膽固醇維持一定比例，若膽汁成分改變（例如膽固醇過多），就可能會有結晶現象，使膽汁流經的位置產生結石。

 膽結石的形成時間可能耗費數十年，且過程中不一定有跡可循。

發作時，會有腹絞痛（常見於右上側腹部）、噁心等症狀，嚴重時可能引發併發症。

▍ 膽結石發生位置膽結石是膽汁的結晶，只要是膽汁流經的地方，都可能出現膽結石。

 膽汁由肝臟製造，經肝內膽管流至膽囊儲存，吃入油膩食物時，就會刺激膽囊收縮，將膽汁從總膽管排入消化道，協助分解、吸收脂肪。

 也就是說，肝內膽管、膽囊、總膽管等膽汁經過的位置，都是膽結石可能出現的部位。

 膽汁是如何從液體演變為堅硬的石頭呢？這得從膽結石的種類說起。

▍ 膽結石種類膽結石依成分可分為「膽固醇結石」與「膽紅素結石」，也可能因膽道系統感染而出現兩者混和的「混合性結石」。

1.膽固醇結石 大部分的膽結石屬於膽固醇結石，肝臟製造膽汁時，若是分泌過多膽固醇至膽汁中，就可能使膽汁中的膽固醇呈現過飽和狀態而產生結晶，結石因此而生。

2.膽紅素結石 肝臟會分解死亡的紅血球，將血紅素轉化為膽紅素，成為膽汁的成分之一，若是因肝硬化或某些慢性溶血因素（如細菌感染、蠶豆症等），膽汁中的膽紅素濃度就會升高，並使膽汁鈣化，產生結石。

 ▍ 膽結石症狀 腹絞痛是膽結石的典型症狀，發作部位通常是右上側腹部，痛感可能蔓延至右肩或右後背，持續時間可能達半小時以上，並有噁心、嘔吐等症狀。

 腹絞痛常出現在食用油膩食物之後，食物中的脂肪會刺激膽囊收縮、排出膽汁，膽囊運作過程中會擠壓到膽結石，因而產生疼痛。

 此外，患者亦可能出現黃疸(jaundice)，其皮膚與眼睛會呈現黃色，或有畏寒、發燒等症狀。

▶併發症：1.急性膽囊炎(acutecholecystitis) 若膽結石已完全堵塞膽囊，就會引起發炎現象，患者除了持續的腹絞痛外，還會伴隨高燒。

疾病發作時，須立即將患者送醫治療，否則可能演變為膽囊破裂，造成生命危險。

2.急性胰臟炎(acutepancreatitis) 若膽結石發生在總膽管，除了引起發炎外，細菌也可能進入與總膽管相連的胰管，造成急性胰臟炎，引發上腹疼痛、噁心嘔吐。

患者一旦有相關症狀，應立即送醫治療。

▍ 膽結石危險因子●   年長者 ●   女性，發病機率為男性的三至四倍 ●   肥胖 ●   有膽結石家族病史者 ●   愛吃高脂、高熱量、高膽固醇食物 ●   節食過度，膽汁成分可能因此改變 ●   懷孕，荷爾蒙變化也可能影響膽汁成分 ●   糖尿病患者 此外，若有使用口服避孕藥、使用雌激素者，也有較高的機率罹患膽結石。

 ▍ 膽結石預防方法1.規律飲食 飲食與膽結石息息相關，想要預防膽結石，平時應減少攝取高脂、高熱量、高膽固醇食物，除了降低體內膽固醇濃度外，也可預防肥胖。

 此外，三餐須定時定量，尤其要記得吃早餐（空腹時間較長），以便刺激膽囊將膽汁排出，避免膽汁一直積存在膽囊內，提高結石風險。

多吃蔬果或全穀類食品（如糙米）也可預防膽結石。

 最後，減重過程中若要控制飲食，應向醫生或營養師諮詢，以正確的方法控制體重。

2.規律運動 運動也是對抗膽結石的方法，可將運動目標訂為每週

結石卡在膽囊出口，會引起膽囊炎；掉到膽管，則會引起膽管炎。

... 腸道進行消化作用，初期可能會有拉肚子現象，一段時間後，身體就會適應。

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一旦發作，及早手術切除，並不影響消化功能。

 示意圖／TVBS膽囊是一個可伸縮的囊狀物，連接於肝臟下方，作用是暫時儲存肝臟製造的膽汁，等食物進入腸道，就釋出膽汁來分解油脂。

台北市立聯合醫院仁愛院區消化內科主治醫師郭詠怡表示，當膽汁無法保持液體狀態，形成結晶沉澱在膽囊，即為膽結石，分「膽固醇、膽紅素」兩種成份。

 常見２大症狀膽結石是常見疾病，大部分病人一輩子都不會有症狀。

若有症狀出現，多半是常打嗝或右上腹疼痛，飯後更明顯，特別是吃了油膩食物。

 結石卡在膽囊出口，會引起膽囊炎；掉到膽管，則會引起膽管炎。

發炎時，除疼痛外尚會發燒、嘔吐，白血球升高，也會出現黃疸。

結石若進一步掉到胰管開口處，會引發更嚴重的胰臟炎。

 膽結石4F危險因子郭詠怡指出，膽結石的危險因子主要有4個「F」： ．肥胖（Fat）：嗜吃高熱量、高油脂食物，膽固醇較高，易有膽結石。

此外，快速減重或長期不吃早餐、三餐不定時也要注意，會使膽汁濃度增加，促進膽結石形成。

．40歲後（Forty）：年紀越大，有膽結石的機率越高。

．女性（Female）：成年女性罹患率約為男性的2倍，尤其是中老年婦女長時間待在家裡，少運動，膽囊肌收縮力下降，膽汁排空延遲，易造成膽汁淤積，產生結晶。

另外，女性荷爾蒙會影響膽紅素形成，也會影響膽囊排空，促成結石形成。

．懷孕（Fertility）：孕婦的膽汁飽和度增加，加上女性荷爾蒙作用及膽囊收縮不良，形成膽結石的機會增加。

多次懷孕，發病率更高。

此外，糖尿病、溶血性貧血、胰臟疾病、肝硬化等，也會提高膽結石機率。

如有家族病史，父母、兄弟姊妹曾有結石，罹患機率也會較高。

 腹腔鏡切除術癒後佳針對有症狀的病人，郭詠怡建議在發作72小時內做腹腔鏡手術，將膽囊連同結石一併切除，相較傳統的剖腹式手術，傷口小、住院天數短。

若拖過72小時，需先以內科方式治療，穩定後再做手術。

少了膽囊，並不影響消化功能，也不影響健康，膽汁會直接從肝臟進入腸道進行消化作用，初期可能會有拉肚子現象，一段時間後，身體就會適應。

 預防膽結石的最佳方法是飲食均衡，三餐定時、要吃早餐，少食油膩、高蛋白、刺激性食物等；同時，要養成規律運動習慣。

已有膽結石的人，每年應做一次腹部超音波檢查，追蹤是否有變。

 ◎本文摘自／台北市聯合醫院醫訊154期 ◎記者／曾金月整理　◎圖片來源／達志影像/shutterstock提供  相關文章6種「結石餐」你還在吃？生酮飲食、藥燉排骨都上榜了！膽結石「比生孩子還痛」4個飲食惡習引它上門|膽結石不治療會拖成膽囊癌？醫指：5種人要特別小心氣功預防結石！「壓肘揉身＋旋腰擺扣」促進代謝、加速結石排泄 按這裡→加入健康2.0LINE保健新知搶先看膽汁膽固醇打嗝腹部疼膽囊切除延伸閱讀羅瑩雪乳癌病逝為何癌症治好5、6年還復發？現在的乳癌和以前不一樣！2021/04/0714:29運動有益心臟！吳明珠教你「踮腳護心」3招穩定血壓2021/04/0716:53更年期保養必吃！中醫師建議早餐喝味噌湯補血、溫熱身體2021/04/0711:077種聰明吃蛋方法幫你防癌又瘦身、蛋白質吸收率超高2019/07/1816:00最簡單的復健動作！趴著練1招矯正脊椎腰痛、失眠、肩頸僵硬、手腳冰冷都改善了2021/04/0710:55清理紗門灰塵大部分都做錯！家事達人３撇步不費力就清乾淨2021/0

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正常情況下，一般人一天解便次數約為1～2次，腹瀉時可增加至一天5～6次，甚至10幾次，一般人一天的排便量約為膽結石gallstones膽結石大部分在膽囊形成，少部分在總膽管或肝管內形成，膽結石的成分複雜，常包含膽固醇、膽紅素（Bilirubin）、鈣鹽等。

膽結石的成因與膽汁中膽固醇或膽紅素偏高，膽囊排出功能益生菌影響，以及調節腸道的免疫反應。

在醫療上，益生菌可用來改善部分腸胃道疾病，研究顯示益生菌對於急性腹瀉、旅行者腹瀉（好發於熱帶地區及衛生較差的地區的腹瀉）、抗生素性腹瀉（使用抗生素後拉肚子）以及胰臟炎感、腹瀉、脂肪便、腹脹等。

重度急性胰臟炎病人可能出現器官衰竭，嚴重時可能危及性命。

胰臟炎可藉由腹部超音波、電腦斷層、血液與糞便檢查等診斷。

預防胰臟炎的重點除了戒酒，如果是有症狀的膽結石導致離胺酸從飲食中攝取足夠離胺酸，因此補充劑的使用並非必要，但如果是運動員可與醫師斟酌討論後使用。

離胺酸不足的症狀包括疲勞、注意力無法集中、噁心、掉髮以及貧血，過量的離胺酸則可能導致腹瀉、胃痙攣等輪狀病毒感染Rotavirusinfection輪狀病毒感染英文稱為Rotavirusinfection，是一種好發於嬰幼兒的腸胃道感染性疾病，是嬰幼兒腹瀉的主要原因之一，輪狀病毒最常在寒冷的季節流行食物中毒常見的食物中毒症狀包括腹瀉、嘔吐、噁心、腹痛、發燒以及頭痛等，有時會伴隨血便的症狀。

如果病人免疫力較差，可能併發敗血症，造成病人死亡，一旦發生食物中毒，要盡快送醫急救，並保留食物殘渣、病人嘔吐物或排泄物痛風腎病變也會損害腎臟的功能，造成痛風腎病變。

常見症狀有乾渴、口臭、心悸、心律不整、食慾不振、消化道出血、拉肚子、腹痛、水腫、肌肉痙攣等。

主要治療方式有先穩定控制痛風、血液透析、腹膜透析，病況嚴重者可經痛Dysmenorrhea經痛是女性月經來潮時產生的疼痛，通常在月經來的時候發生，疼痛的部位大多集中在骨盆或是下腹部，可能伴隨腹瀉、倦怠、頭暈或頭痛，約維持2～3天左右，嚴重時甚至會出現噁心、嘔吐減重飲食：低醣飲食（阿金飲食）熱量消耗，可能使患者加速消瘦，不利於治療。

此外，根據研究，低醣飲食比較適合短期的操作，長期執行可能會對身體產生其他的問題。

目前執行低醣飲食常見的身體狀況有頭痛、便秘、口臭、拉肚子（腹瀉）、四肢更多知識庫內容拉肚子怎麼辦？腹瀉可能是因小腸內壁感染，導致無法吸收養分及水分。

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到底肝膽排石法有什麼問題？膽結石該如何解決？1天跑廁所15次嚴重腹瀉未必是吃壞肚子腹瀉的成因很多，《梅約醫學中心》曾分析通常有五大成因：(註:康健雜誌第43期文章)◎病毒感染：這是導致腹瀉最普遍的原因。

入侵的病毒可能損害小腸內壁的黏膜，擾亂養分及水分的吸收。

◎細菌腹瀉，吃臭黑丸止瀉對嗎？的建議是，「正露丸可以吃，但不要常吃。

」因為它的配方含有很強的消毒成分，雖然可以快速殺死造成腹瀉的壞菌，同時也會殺死好菌。

短期應急的效果很好，但長期使用可能會破壞腸胃道的功能。

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苗栗市大千綜合醫院最近治兩名年輕的膽結石病患，一名患者的膽結石大如 ... 時不一定會痛，除非結石在一定角度卡住膽囊，或摩擦到膽壁造成發炎，才 ... 在術後會有拉肚子症狀，但大多數腹瀉症狀只需幾周時間就可慢慢回復。

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圖／大千醫院提供苗栗市大千綜合醫院最近兩周內接連收治2名年輕患者，他們因急性腹痛掛急診，檢查發現其中一名男病患的膽囊竟有多達近400顆結石，另一名女性患者的膽結石大到5公分，經醫師以腹腔鏡手術處理，術後兩天就出院；院方表示，現代人外食機率高，飲食偏油膩，長期下來造成膽囊結石患者越來越多，且年齡層逐漸下降。

大千醫院外科主任馮啟彥表示，膽結石要形成像前述2名患者的情況，至少要好幾年時間，可推估2名患者在20歲左右就已開始形成膽結石；許多人出現不明原因的上腹痛，往往會認為是胃潰瘍，長期吃胃藥卻未見起色，直到膽囊爛掉才到急院就醫，建議大家如有不明原因的上腹痛，務必盡早至醫院以超音波檢查，找出病因。

他指出，膽結石形成時不一定會痛，除非結石在一定角度卡住膽囊，或摩擦到膽壁造成發炎，才會有疼痛感，平時如有上腹悶脹、吃飽後有前胸痛到後背的感覺，就可能是膽結石的跡象，症狀發生時，一定要就醫處理，不要認為吃止痛藥壓住疼痛就好，如不處理容易有兩大後遺症產生，除了可能引發膽囊癌，萬一結石掉到膽管，還會引起胰臟炎與黃疸，因此手術處理膽結石是最佳治療方式。

不少人聽到開刀會感到害怕，膽結石可用腹腔鏡手術，在肚子上打三個小洞，手術時間僅需20至30分鐘，很快就能處理乾淨，不僅麻醉時間短、失血量少，平均術後約2天就可出院，恢復正常生活，是安全、快速又有效的手術方式；極少數患者可能在術後會有拉肚子症狀，但大多數腹瀉症狀只需幾周時間就可慢慢回復。

馮啟彥說，許多人以為引起膽結石是水質不好或水喝得少，這其實是造成腎臟結石的原因，飲食習慣才是與膽結石息息相關，苗栗地區客家族群多，傳統客家飲食較油膩、重口味，這也是苗栗地區膽結石個案較多的原因；如檢查發現有膽結石，除非是高齡、心臟不好或不適合麻醉患者，建議應及早手術處理，才不會導致更嚴重狀況發生。

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膽囊炎的症狀. 最典型就是會肚子痛，正式名稱叫作膽絞痛。

患者會突然感到上腹部的嚴重悶痛，通常是右上腹，但也可能廣泛的上腹痛、胸痛， ...社群連結FacebookTwitterInstagramYouTubePinterestRSS科學家的天職叫我們應當繼續奮鬥，徹底揭示自然界的奧秘~居里夫人Home健康肚子痛可能是膽囊炎！膽囊炎症狀治療知識健康肚子痛可能是膽囊炎！膽囊炎症狀治療知識4.8Kviews1minuteread分享3Tweet0Pinit0PhotofromCanvaUpnextPublishedon2020-08-16AuthorPinerTags治療,肚子痛,膽囊炎SharearticleFacebookTwitterPinterestMail吃完大餐後突然肚子痛，許多人會認為只是吃壞東西，卻發現吃胃藥和上廁所都無法。

等到上腹部悶痛變強烈，甚至嘔吐、發燒，才被診斷為急性膽囊炎。

膽囊炎是已開發國家常見疾病，九成五以上的膽囊炎是因為膽結石，又以女性、白人、肥胖族群、中年族群的發生率最高。

那膽囊為甚麼會發炎？又會出現哪些症狀？就讓我們一起來看看吧！WHATIS膽囊炎膽囊位於腹部右上方、肝臟後方，是儲藏膽汁的囊狀構造。

肝臟每天分泌500-1000ml膽汁，由肝內膽管運送到膽囊，濃縮後約有50ml。

膽汁會將食物脂肪乳化、促進脂肪吸收。

膽囊由肝外膽管連到十二指腸，接口是歐迪式括約肌，透過此肌肉放鬆、收縮，可以調整進入腸胃道的膽汁量，幫助脂肪消化吸收。

膽囊炎就是膽囊發炎，分成急性跟慢性，這裡我們聚焦在急性膽囊炎。

急性膽囊炎約九成的原因是膽結石，由於膽囊中不只有膽汁，還有膽固醇、鈣質、蛋白質…等，膽結石就是這些組成的沈積物。

因為體質、飲食、環境、疾病等等，已開發國家約有10%的人會擁有膽結石，但多數人都不會產生症狀。

如果膽結石變太大，或掉落阻塞膽管，就可能造成膽汁淤積在膽囊，進而造成膽絞痛。

由於膽囊持續收縮要送膽汁到腸道，但膽管被結石塞住，就可能會變成膽囊炎。

而膽囊炎的非膽結石原因包含外力刺激、感染、腫瘤等等。

膽囊炎的症狀最典型就是會肚子痛，正式名稱叫作膽絞痛。

患者會突然感到上腹部的嚴重悶痛，通常是右上腹，但也可能廣泛的上腹痛、胸痛，甚至會到右後背肩胛骨。

通常是吃完有高油脂大餐，不過也有是半夜會痛醒。

這種痛感不會因為走動而加劇，但改變姿勢、如廁也無法舒緩。

開始發作後一小時會達到高峰，如果膽結石順利排到腸道或掉回膽囊，膽絞痛才會緩解。

若是超過六小時沒有改善，就可能是膽囊發炎。

器官發炎可能引發全身性症狀，像是噁心嘔吐、沒食慾、發燒、心跳加速。

肚子痛也會加劇，甚至無法走路，多數人就會掛急診。

除了腹痛，可能伴隨打嗝、腹脹、胃酸逆流、胸口灼熱等等。

如何診斷醫師會透過問診、抽血檢查，影像檢查（超音波或斷層掃描），來了解問題。

檢查可能會很繁瑣，要記得相信醫師的專業。

墨菲氏徵象是常見的身體檢查，醫師會要求深吐氣，並順勢壓住患者右上腹、肋骨下緣，也就是膽囊的位置。

患者吸氣時，橫膈膜會把膽囊頂向醫師的手，而造成患者不敢吸氣，也就是所謂的墨菲氏徵象。

出現嚴重併發症可能會有敗血症、腸阻塞、腹膜炎等等，只要輕碰肚子就會非常疼痛。

抽血檢查則常會發現白血球升高，而肝指數(AST、ALT)、膽紅素不一定會升高影。

至於影像學檢查包含以下幾種：超音波可以觀察膽囊，當膽囊正在發炎，會變得特別大、膽囊壁增厚；膽囊攝影較為特殊，目前台灣已經不多；影像檢查電腦斷層(CT)也是透過肚子電腦斷層來觀察膽囊，以更清楚的影像判斷，同時診斷其他器官；多數膽囊炎不太會用核磁共振MRI，但病情較複雜時可能用到。

治療與預防運氣較好的膽囊炎患者，一周左右就會自行緩解。

不過以防嚴重併發症，還是趁早診斷治療比較好。

急性膽囊炎可分為保守治療、手術治療和膽囊引流。

只有手術治療能根除膽結石，也是目前主流的治療。

保守治療禁食：讓腸胃道休息，避免膽囊收縮、排出膽汁靜脈點滴：補充水分及營養止痛藥：緩解疼痛抗生素：預防或治療感染手術治療和膽囊引流腹腔鏡膽囊切除術：用腹腔鏡切除膽囊，造成的傷口小且恢復的快。

傳統開腹手術：如果不適合腹腔鏡，可能需要傷口較大的開

如果治療不及時會導致膽囊炎，嚴重的膽囊炎需要將膽囊切除，是目前較為科學的治療方式。

高脂肪食物之後，容易因為消化不良出現腹脹，腹瀉 ...許多人患上膽結石是因為飲食不規律，加上生活習慣和工作壓力的影響，導致身體出現了問題。

膽結石帶來的痛苦毋庸置疑，在急性發作期間，患者會感覺膽道十分疼痛，這種疼痛是常人無法忍受的，常常會痛得打滾。

除了疼痛之外，有部分患者反映自己患上膽結石之後容易腹瀉拉稀。

...膽結石會導致腹瀉拉稀嗎？一般情況下，膽結石會導致患者腹瀉拉稀，原因在於膽結石影響了膽囊的正常功能，膽囊可以儲存膽汁，參與人體的消化，特別是脂肪的消化。

如果患上了膽結石，那麼膽汁的排泄出現異常，食物的消化也會受到影響，導致脂肪無法正常消化而出現拉稀腹瀉症狀。

因此，患有膽結石的患者平時需要控制好個人飲食，注意飲食的安全，少吃高脂肪食物。

患上膽結石需要注意哪些問題？1、不慎患上膽結石之後，需要根據自身的症狀表現以及對脂肪的耐受能力，嚴格控制好個人飲食。

每天脂肪物質的攝入量需要控制好，一般不建議攝入過多的動物脂肪，可以選擇用植物油來代替動物油。

...2、在滿足患者營養需求的前提下，每天的熱量不能過高。

對於比較肥胖或者需要減肥的膽結石患者，更加需要注意熱量的控制，將體重降到最佳狀態，按照熱量的大小供給食物，切不可過度肥胖，對膽結石的治療不利。

3、每天飲食中需要限制膽固醇的攝入，膽固醇每天攝入量需要少於三百毫克。

同時，限制動物脂肪以及膽固醇較高的食物攝入，例如魚子，蛋黃，動物內臟等。

蛋白質的選擇上面最好是優質蛋白質，例如魚肉，瘦肉，豆製品等。

...4、適當補充維生素對膽結石患者的治療有幫助，尤應注意脂溶性維生素A，維生素D，維生素E，維生素K的補充。

其中，維生素K對控制某些類型黃疸引起的出血有效。

通過以上內容就可以清楚知道，膽結石不僅會導致拉稀腹瀉，還會給患者帶來身體上的折磨。

因此，日常生活中需要養成良好的習慣，保護好自己的身體。

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膽囊炎多由病菌感染或膽管堵塞而導致，由於膽囊具有分泌膽汁，促進人體膽固醇和脂肪類的消化等作用。

一旦膽囊發炎，分泌膽汁的量會減少。

疾病百科熱點科普疫情謠言兩性健康最新文章急救常识搜索首頁最新文章膽囊炎會拉肚子嗎膽囊炎會拉肚子嗎By醫學網·2018-01-0200:13膽囊炎多由病菌感染或膽管堵塞而導致，由於膽囊具有分泌膽汁，促進人體膽固醇和脂肪類的消化等作用。

一旦膽囊發炎，分泌膽汁的量會減少。

患者消化膽固醇和脂肪類食物的能力就會下降，一旦消化不良就容易導致腹瀉。

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