肚子痛可能是膽囊炎!膽囊炎症狀治療知識 | 膽囊發炎拉肚子

膽囊炎的症狀. 最典型就是會肚子痛,正式名稱叫作膽絞痛。

患者會突然感到上腹部的嚴重悶痛,通常是右上腹,但也可能廣泛的上腹痛、胸痛, ...社群連結FacebookTwitterInstagramYouTubePinterestRSS科學家的天職叫我們應當繼續奮鬥,徹底揭示自然界的奧秘~居里夫人Home健康肚子痛可能是膽囊炎!膽囊炎症狀治療知識健康肚子痛可能是膽囊炎!膽囊炎症狀治療知識4.8Kviews1minuteread分享3Tweet0Pinit0PhotofromCanvaUpnextPublishedon2020-08-16AuthorPinerTags治療,肚子痛,膽囊炎SharearticleFacebookTwitterPinterestMail吃完大餐後突然肚子痛,許多人會認為只是吃壞東西,卻發現吃胃藥和上廁所都無法。

等到上腹部悶痛變強烈,甚至嘔吐、發燒,才被診斷為急性膽囊炎。

膽囊炎是已開發國家常見疾病,九成五以上的膽囊炎是因為膽結石,又以女性、白人、肥胖族群、中年族群的發生率最高。

那膽囊為甚麼會發炎?又會出現哪些症狀?就讓我們一起來看看吧!WHATIS膽囊炎膽囊位於腹部右上方、肝臟後方,是儲藏膽汁的囊狀構造。

肝臟每天分泌500-1000ml膽汁,由肝內膽管運送到膽囊,濃縮後約有50ml。

膽汁會將食物脂肪乳化、促進脂肪吸收。

膽囊由肝外膽管連到十二指腸,接口是歐迪式括約肌,透過此肌肉放鬆、收縮,可以調整進入腸胃道的膽汁量,幫助脂肪消化吸收。

膽囊炎就是膽囊發炎,分成急性跟慢性,這裡我們聚焦在急性膽囊炎。

急性膽囊炎約九成的原因是膽結石,由於膽囊中不只有膽汁,還有膽固醇、鈣質、蛋白質…等,膽結石就是這些組成的沈積物。

因為體質、飲食、環境、疾病等等,已開發國家約有10%的人會擁有膽結石,但多數人都不會產生症狀。

如果膽結石變太大,或掉落阻塞膽管,就可能造成膽汁淤積在膽囊,進而造成膽絞痛。

由於膽囊持續收縮要送膽汁到腸道,但膽管被結石塞住,就可能會變成膽囊炎。

而膽囊炎的非膽結石原因包含外力刺激、感染、腫瘤等等。

膽囊炎的症狀最典型就是會肚子痛,正式名稱叫作膽絞痛。

患者會突然感到上腹部的嚴重悶痛,通常是右上腹,但也可能廣泛的上腹痛、胸痛,甚至會到右後背肩胛骨。

通常是吃完有高油脂大餐,不過也有是半夜會痛醒。

這種痛感不會因為走動而加劇,但改變姿勢、如廁也無法舒緩。

開始發作後一小時會達到高峰,如果膽結石順利排到腸道或掉回膽囊,膽絞痛才會緩解。

若是超過六小時沒有改善,就可能是膽囊發炎。

器官發炎可能引發全身性症狀,像是噁心嘔吐、沒食慾、發燒、心跳加速。

肚子痛也會加劇,甚至無法走路,多數人就會掛急診。

除了腹痛,可能伴隨打嗝、腹脹、胃酸逆流、胸口灼熱等等。

如何診斷醫師會透過問診、抽血檢查,影像檢查(超音波或斷層掃描),來了解問題。

檢查可能會很繁瑣,要記得相信醫師的專業。

墨菲氏徵象是常見的身體檢查,醫師會要求深吐氣,並順勢壓住患者右上腹、肋骨下緣,也就是膽囊的位置。

患者吸氣時,橫膈膜會把膽囊頂向醫師的手,而造成患者不敢吸氣,也就是所謂的墨菲氏徵象。

出現嚴重併發症可能會有敗血症、腸阻塞、腹膜炎等等,只要輕碰肚子就會非常疼痛。

抽血檢查則常會發現白血球升高,而肝指數(AST、ALT)、膽紅素不一定會升高影。

至於影像學檢查包含以下幾種:超音波可以觀察膽囊,當膽囊正在發炎,會變得特別大、膽囊壁增厚;膽囊攝影較為特殊,目前台灣已經不多;影像檢查電腦斷層(CT)也是透過肚子電腦斷層來觀察膽囊,以更清楚的影像判斷,同時診斷其他器官;多數膽囊炎不太會用核磁共振MRI,但病情較複雜時可能用到。

治療與預防運氣較好的膽囊炎患者,一周左右就會自行緩解。

不過以防嚴重併發症,還是趁早診斷治療比較好。

急性膽囊炎可分為保守治療、手術治療和膽囊引流。

只有手術治療能根除膽結石,也是目前主流的治療。

保守治療禁食:讓腸胃道休息,避免膽囊收縮、排出膽汁靜脈點滴:補充水分及營養止痛藥:緩解疼痛抗生素:預防或治療感染手術治療和膽囊引流腹腔鏡膽囊切除術:用腹腔鏡切除膽囊,造成的傷口小且恢復的快。

傳統開腹手術:如果不適合腹腔鏡,可能需要傷口較大的開


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