抑鬱症的診斷要點，就隱藏在它的英文名字里 | 抑鬱症英文
文章來源：譯匠抑鬱症患者不僅僅在精神科就診，因為很多疾病都可能 ... 抑鬱症（重性抑鬱障礙）的症狀表現其實可以用一個英文單詞來概括， ...文章來源：譯匠抑鬱症患者不僅僅在精神科就診，因為很多疾病都可能伴隨抑鬱。
如何快速識別抑鬱症患者及其自殺傾向，對醫務工作者來說尤為重要。
精神疾病診斷與統計手冊（DSM）在2013年發布的最新版本——DSM-5，是精神科疾病分類與診斷的新風向標。
本文作者就以DSM-5為基礎，教你如何快速記憶抑鬱症的9條診斷條目。
抑鬱症（重性抑鬱障礙）的症狀表現其實可以用一個英文單詞來概括，即Depression，其中各個字母代表的含義分別為：Ddepressionmood抑鬱心境；Eenergydecreased疲乏或精力不足；Ppsychomotorchanges精神運動性改變；Rreducedconcentrationindecision-making做決定時注意力下降；Eesteemdecreased,excessiveguilt自尊心下降和過度自責；Ssleepchanges睡眠情況改變；Ssuicidalideation/behavior自殺意念/行為；Iinterestdecreased興趣減低；ONnutritionalandweightchange食慾和體重改變。
是不是非常簡單明了？下面我們就逐個字母來看下吧。
D抑鬱心境Depressionmood.此處既可以是抑鬱心境，又可以是易激惹（在兒童和青少年中更容易出現）。
因一些患者存在述情障礙（alexthymia，a=不能，lex=使用詞彙，thymia=心境），在正確描述自己的情緒狀態上有明顯困難，所以需要醫生多次重複詢問：悲傷、低落、鬱悶、憂愁、沮喪、興趣下降。
多換用這些詞彙，可以使患者的陽性診斷增加三倍。
E精力不足或疲乏Energydecreased.對於精力不足或疲乏，可以通過下面兩個問題進行評估：1.過去2個月以來，你覺得身體比以前或平時，更加疲勞或精力不足嗎？2.（如果問題1是否定）即使運動量很小，比如逛街，你的身體也比想像中更加疲勞？P精神運動性改變Psychomotorchanges.精神運動性改變即精神運動性激越和遲滯，包括4組症狀，抑鬱症患者的4組症狀可能以任何組合形式出現。
精神性激越：易怒、內心緊張感，這是激越的內心體驗。
運動性激越：踱步、緊張、雙手出汗，這是激越的運動表現。
精神性遲滯：感覺緩慢、思維遲緩、情感反應慢、無思考能力，這是精神活動緩慢，或情感信息加工緩慢的內在體驗。
運動性遲滯：明顯的活動減少、走路緩慢、反應速度慢、發獃或凝視。
由於這4組症狀通常是混合存在的，所以不要去尋找單純的精神性改變或運動性改變。
應先逐個詢問4組症狀中的每一個症狀，然後再判斷患者是精神性的還是運動性的，是激越還是遲滯。
R做決定時注意力下降Reducedconcentrationindecision-making.下面的3個問題，可以評估患者的注意力：1.你能坐著看完一場電影嗎？能記住故事的主要情節嗎？2.你閱讀報紙的時候，能從文字的開頭讀到結尾嗎？能理解文字的意思嗎？3.休息片刻之後，你能繼續原來的話題嗎？還是忘掉了剛才的交談？兒童注意力下降的表現可能為成績直線下降；而老年人注意力下降的表現可能為記憶困難，需要與痴呆進行鑑別。
E低自尊，過度自罪感Esteemdecreased,excessiveguilt.除了自殺觀念，自責和自罪感是抑鬱症患者最不愉快和討厭的症狀，85%的患者都可能存在。
即使沒有處於抑鬱發作期，患者依然可以存在持續性的自罪感；當抑鬱發作時，這些感受可能會更加強烈。
評估自責自罪的3個問題：1.在過去5周內，與以往相比，你更加沮喪或自罪嗎？2.在過去5周內，你感覺自己很沮喪嗎？3.在過去5周內，你有沒有對自己失去信心？一些患者認為，由於目前的狀態，不能履行自己的角色職責，讓親人、朋友或同事失望了，這無疑會增加他們的心理負擔。
此外，需要注意，嚴重抑鬱症患者，其自罪感可以達到妄想的程度，以至於患者認為要為與他無關的事情負責。
S睡眠過多或過少Sleepchanges.大多數抑鬱症的患者，不管是睡多了還是睡少了，都會精神萎靡。
針對失眠的抑鬱症患者，可以做如下詢問，以判斷失眠的類型：起始失眠（入睡困難）：在過去幾年裡，當你覺得情緒低落的時候，你入睡有困難嗎？中段失眠（睡眠維持困難或頻繁覺醒
如何快速識別抑鬱症患者及其自殺傾向，對醫務工作者來說尤為重要。
精神疾病診斷與統計手冊（DSM）在2013年發布的最新版本——DSM-5，是精神科疾病分類與診斷的新風向標。
本文作者就以DSM-5為基礎，教你如何快速記憶抑鬱症的9條診斷條目。
抑鬱症（重性抑鬱障礙）的症狀表現其實可以用一個英文單詞來概括，即Depression，其中各個字母代表的含義分別為：Ddepressionmood抑鬱心境；Eenergydecreased疲乏或精力不足；Ppsychomotorchanges精神運動性改變；Rreducedconcentrationindecision-making做決定時注意力下降；Eesteemdecreased,excessiveguilt自尊心下降和過度自責；Ssleepchanges睡眠情況改變；Ssuicidalideation/behavior自殺意念/行為；Iinterestdecreased興趣減低；ONnutritionalandweightchange食慾和體重改變。
是不是非常簡單明了？下面我們就逐個字母來看下吧。
D抑鬱心境Depressionmood.此處既可以是抑鬱心境，又可以是易激惹（在兒童和青少年中更容易出現）。
因一些患者存在述情障礙（alexthymia，a=不能，lex=使用詞彙，thymia=心境），在正確描述自己的情緒狀態上有明顯困難，所以需要醫生多次重複詢問：悲傷、低落、鬱悶、憂愁、沮喪、興趣下降。
多換用這些詞彙，可以使患者的陽性診斷增加三倍。
E精力不足或疲乏Energydecreased.對於精力不足或疲乏，可以通過下面兩個問題進行評估：1.過去2個月以來，你覺得身體比以前或平時，更加疲勞或精力不足嗎？2.（如果問題1是否定）即使運動量很小，比如逛街，你的身體也比想像中更加疲勞？P精神運動性改變Psychomotorchanges.精神運動性改變即精神運動性激越和遲滯，包括4組症狀，抑鬱症患者的4組症狀可能以任何組合形式出現。
精神性激越：易怒、內心緊張感，這是激越的內心體驗。
運動性激越：踱步、緊張、雙手出汗，這是激越的運動表現。
精神性遲滯：感覺緩慢、思維遲緩、情感反應慢、無思考能力，這是精神活動緩慢，或情感信息加工緩慢的內在體驗。
運動性遲滯：明顯的活動減少、走路緩慢、反應速度慢、發獃或凝視。
由於這4組症狀通常是混合存在的，所以不要去尋找單純的精神性改變或運動性改變。
應先逐個詢問4組症狀中的每一個症狀，然後再判斷患者是精神性的還是運動性的，是激越還是遲滯。
R做決定時注意力下降Reducedconcentrationindecision-making.下面的3個問題，可以評估患者的注意力：1.你能坐著看完一場電影嗎？能記住故事的主要情節嗎？2.你閱讀報紙的時候，能從文字的開頭讀到結尾嗎？能理解文字的意思嗎？3.休息片刻之後，你能繼續原來的話題嗎？還是忘掉了剛才的交談？兒童注意力下降的表現可能為成績直線下降；而老年人注意力下降的表現可能為記憶困難，需要與痴呆進行鑑別。
E低自尊，過度自罪感Esteemdecreased,excessiveguilt.除了自殺觀念，自責和自罪感是抑鬱症患者最不愉快和討厭的症狀，85%的患者都可能存在。
即使沒有處於抑鬱發作期，患者依然可以存在持續性的自罪感；當抑鬱發作時，這些感受可能會更加強烈。
評估自責自罪的3個問題：1.在過去5周內，與以往相比，你更加沮喪或自罪嗎？2.在過去5周內，你感覺自己很沮喪嗎？3.在過去5周內，你有沒有對自己失去信心？一些患者認為，由於目前的狀態，不能履行自己的角色職責，讓親人、朋友或同事失望了，這無疑會增加他們的心理負擔。
此外，需要注意，嚴重抑鬱症患者，其自罪感可以達到妄想的程度，以至於患者認為要為與他無關的事情負責。
S睡眠過多或過少Sleepchanges.大多數抑鬱症的患者，不管是睡多了還是睡少了，都會精神萎靡。
針對失眠的抑鬱症患者，可以做如下詢問，以判斷失眠的類型：起始失眠（入睡困難）：在過去幾年裡，當你覺得情緒低落的時候，你入睡有困難嗎？中段失眠（睡眠維持困難或頻繁覺醒