腦性麻痺(Cerebral Palsy)，是因為大腦中樞神經系統在未發育成熟之前受到傷害，造成一種以運動功能障礙為主的多重障礙，有時候傷害可能影響到動作以外的其他腦部區域， ... icon家有腦性麻痺兒？...........................................................................................................................................................................................................................................恩主公醫院復健科職能治療師邱維婉復健科物理治療師許雅惠腦性麻痺(CerebralPalsy)，是因為大腦中樞神經系統在未發育成熟之前受到傷害，造成一種以運動功能障礙為主的多重障礙，有時候傷害可能影響到動作以外的其他腦部區域，所以可能會伴隨有視覺、語言、智能或學習發展上的障礙。

它是屬於一種非進行性的腦部傷害，可能是在“產前”胎兒還在母親子宮中，或是“產中”也就是生產過程中，或是“產後”嬰兒受到創傷、疾病、感染等等所引起的。

造成原因有：母親懷孕期間有任何傳染病或疾病，或任何刺激或過大壓力，如高血壓、毒血症等，其他如早產、胎兒體重過輕、黃疸過高或過久、出生前後缺氧或窒息、腦內出血、腦部發育不健全、水腦、腦膜炎或家族性遺傳等都會造成腦性麻痺。

腦性麻痺可依張力型式分類如下：1.痙攣型(Spasticity)：張力明顯比正常高，動作發展受張力影響且呈固定樣態，所以常伴隨有關節活動度問題所造成的攣縮或變形。

2.低張力型(Flaccid)：張力比正常低，或稱為軟癱型，抱起來的感覺特別軟，像個布娃娃，且嬰兒期時活動力即比正常小孩低而且個性依賴，躺著時雙腿完全受地心引力作用，使髖關節過份外展有如青蛙腿，像徐動型及運動失調型的這類小朋友在2到3歲前大多呈現低張力型態，等小孩慢慢增加主動動作後張力型態才慢慢明顯起來。

3.徐動型(Athetosis)：這一型的小孩最主要的問題是，主動肌和拮抗肌兩組肌肉間的張力會隨時改變，一下子主動肌的張力變高，馬上又換成拮抗肌張力變高，所以張力變動大，導致肢體活動難以控制在最適當的位置，缺乏穩定的能力，多是全身性的，不但是肢體及軀幹，連臉部肌肉及聲帶也會受影響，所以臉部表情多變化，聲音也會忽高忽低。

4.運動失調型(Ataxia)：指小腦受到傷害，雖然張力近乎正常或正常，但卻有意向性顫抖的情形，也就是在動作時近端有些微的不穩固伴隨遠端的顫抖，而且越想控制之下顫抖越明顯，通常得加重於遠端肢體來增加穩定性。

或依肢體受影響狀況來分：1.單肢麻痺型(monoplegia)：只有一個肢體受到影響，非常少見，通常會轉化成半側麻痺型。

2.半側麻痺型(hemiplegia)：同側上下肢均受到影響，因為影響到半側身體，使得對稱性姿勢及動作和兩側協調較差，且因為兩邊能力相差很多，在慣用好側之下常會有壞側更不用的習慣養成，所以壞側當做輔助手的習慣要及早養成。

3.下肢麻痺型(paraplegia)：兩下肢受到影響，通常只有肢體動作上受到影響，認知及其他方面多是正常的，若加以好好訓練多能達到不錯的獨立性。

4.四肢麻痺型(quadriplegia)：四肢均受到影響，頭部控制發展是這幾個型態內最差的，使得其他姿勢及動作發展均受到相當影響，且多伴隨反射上的發展整合遲緩。

5.雙重麻痺型(diplegia)：四肢均受到影響，但下肢較上肢嚴重，只有痙攣型有下肢麻痺的型態，其他徐動型及低張力型並沒有這種型態。

　　腦性麻痺不只是會造成動作上的缺損，它在其他方面亦會造成發展上的遲緩或不同程度的影響或傷害，如聽力問題、視力問題(弱視、複視、斜視、偏盲、視神經麻痺等)、認知問題(記憶力、專注力缺損、智能障礙、學習障礙等)、吞嚥障礙、餵食問題(嘴唇閉合及口腔敏感度問題等)、癲癇、反射發展及成熟、自我照顧上的問題(大小便訓練、穿脫衣褲、盥洗問題等)、溝通技巧、遊玩及娛樂技巧、心理社會問題、情緒行為問題、及其他感覺統合問題(如觸覺防禦、姿勢性不安全感或重力不安全感等)。

　　無論是對於腦性麻痺患童抑或是其他類小兒疾患的治療，都須要整個復健團隊介入，復健科內依其專長分為職能治療、物理治療、語言治療，可針對各種不同腦性麻痺兒先進行全面評估及了解後，再依據小兒神經發展學及應用各種治療理論架構，進行治療的療程，而職能