拉肚子該怎麼辦?搞錯原因,愈飲食清淡腹瀉愈厲害 | 不明原因拉肚子

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我知道了拉肚子首頁健康百科腸胃拉肚子成因症狀病程部位相關檢驗治療預防照護危險族群併發症分享什麼是拉肚子?拉肚子醫學常稱為腹瀉,當排泄物硬度減少,含水量增加,就可以稱為腹瀉。

正常情況下,一般人一天解便次數約為1~2次,腹瀉時可增加至一天5~6次,甚至10幾次,一般人一天的排便量約為一天200克,嚴重腹瀉者一天排的水便量可能增加至一公升以上。

腹瀉也可分為急性以及慢性,當腹瀉的情形超過3周,則可稱為慢性腹瀉,反之則為急性腹瀉。

引起拉肚子的原因有哪些?病毒感染:這是導致拉肚子最普遍的原因,入侵的病毒可能損害小腸內壁的黏膜,擾亂養分及水分的吸收。

常見的致病病毒有諾羅病毒、輪狀病毒、腺病毒40型或41型、沙波病毒和星狀病毒等。

細菌感染:污染的食物或飲水之中的細菌會形成毒素,導致小腸細胞分泌鹽分與水分,超乎小腸後段及大腸吸收水分的能力。

常見的致病細菌有:腸炎弧菌、沙門氏桿菌、病原性大腸桿菌、金黃色葡萄球菌、仙人掌桿菌和霍亂弧菌等。

其他發炎因子:部分腸道寄生蟲或抗生素等藥物反應也可能導致拉肚子,這種狀況並不普遍,一旦寄生蟲被消滅或排出;停用造成腹瀉的抗生素,腹瀉就會立刻消失。

 小腸失調:持續或是經常復發的拉肚子可能與小腸失調有關,可能的原因有大腸激躁症、潰瘍性結腸炎及克隆氏症等發炎性疾病,或是吸收障礙,例如乳糖不耐症或是乳糜瀉,小腸的腫瘤有時也會導致腹瀉。

 過量咖啡因以及酒精:過量的咖啡因及酒精可能會刺激腸道,進而引發拉肚子。

拉肚子病患會有哪些症狀呢?拉肚子或腹瀉就是排泄物硬度減少、含水量增加、一天解便超過2~3次,且排便量超過一天200克,而根據疾病的不同,腹瀉還會合併其他症狀。

食物中毒、細菌或寄生蟲感染:腹瀉合併血便、嘔吐以及發燒。

病毒感染:腹瀉合併感冒症狀(發燒、咳嗽以及流鼻水等)。

大腸癌:腹瀉合併血便、體重減輕、貧血、排便習慣改變等。

大腸激躁症:腹瀉以及便秘不斷交替,情緒異常。

潰瘍性大腸炎以及克隆氏症:腹瀉合併腹痛、貧血、血便、皮膚或關節出現病變。

糖尿病:腹瀉合併血糖升高。

甲狀腺機能亢進:腹瀉合併心悸、體重減輕和食欲增加。

拉肚子是如何分期的呢?腹瀉是為症狀,故沒有進程疾病發生部位腸胃拉肚子要如何診斷呢?血液檢查:血液檢查並非腹瀉的常見診斷方式,血液檢查可檢驗血液中電解質及肌酸酐,藉此判斷病情。

糞便檢查:糞便檢查多用於當病患發燒超過38.5度、住院中且有使用抗生素的患者、持續腹瀉患者、脫水以及血便者。

病史詢問:腹瀉發作時間、頻度、糞便硬度、量、顏色和飲食的關係。

另外要問有無全身性疾病、旅行經驗、用藥情形及性行為。

拉肚子要如何治療呢?一般來說,輕微的腹瀉不需就醫,僅需禁食一餐,並視情況少量進食。

嚴重點的腹瀉需要住院,並針對不同病因進行治療,而針對腹瀉症狀緩解常見藥物為吸附劑(吸附過多的消化液)、抗分泌劑(降低分泌消化液)、鴉片類衍生劑(減緩腸胃蠕動)、抗膽鹼製劑(放鬆腸胃道肌肉)、抗生素等。

如何預防拉肚子發生?預防拉肚子應避免吃生食或是不乾淨、過期的食物,且應注意環境的清潔,多洗手注意個人衛生,以免將病菌帶入體內,導致腹瀉。

得到腹瀉後,應該要怎樣保養呢?許多人在拉肚子後會以白粥代替米飯,其實白粥經熬煮,把米飯裡的酵素煮出來,恐刺激胃酸分泌,反而會使腹瀉更嚴重。

應先禁食一天,再慢慢嘗試米湯、電解水等,避免脫水,勿食過油、過酸、過辣,也不可喝含乳糖的牛奶或優酪乳,否則會加速腸胃蠕動、腹瀉得更厲害。

根據腹瀉的不同時期,飲食也應有所不同:急性期(嚴重腹瀉):米湯、過濾蔬菜的蔬菜清湯、過濾上層油脂的雞湯及電解質粉沖泡液。

緩和期(腹瀉減緩):白飯搭配切碎的雞肉、魚肉或是葉菜,少量蘋果或香蕉果泥。

恢復期(不再腹瀉):白飯、質地柔軟的肉類、不帶粗纖維的葉菜、雞蛋、蘋果以及香蕉。

這些人得到腹瀉機率很高!飲食衛生不良者病毒感染者腸躁症患者大腸癌患者寄生蟲感染者小孩拉肚子會有哪些併發症呢?脫水:腹瀉時身體不能有效從食物吸收水分,還會以腸液的形式將水分丟失,所以腹瀉時需要想辦法補充水分以及電解質,


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