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1. 在胸前繫上粉紅絲帶——談乳癌與生育保存
在化療開始前兩週「黃金時間」內，乳癌病患可以在不孕症門診，借助促排卵藥物療程，以及細胞冷凍技術來冷凍卵子、胚胎或是冷凍局部卵巢組織，以備將來生育之 ...分享首頁新不孕醫學-生殖醫學在胸前繫上粉紅絲帶——談乳癌與生育保存回上一頁在胸前繫上粉紅絲帶——談乳癌與生育保存 基因體醫學中心主任 馬佩君醫師知名女星安潔莉娜裘莉（AngelinaJolie），因為自身攜帶遺傳性乳癌基因，前幾年做了預防性乳房切除手術。
這個方式雖然引起了國際上正負兩面的討論，但在台灣的我們必須抓到的重點是：乳癌是台灣女性現今最常見的惡性癌症第一位，而且發生年齡族群和其他國家不同，在台灣有趨向年輕化現象，所以建議一定要列入常規健康篩檢項目。
防治乳癌的象徵：粉紅色絲帶粉紅絲帶的形象開始在美國，90年代時期，民眾習慣將絲帶代表傳遞感情和訊息的方式；在東尼獎（TonyAwards）的頒獎典禮上，影星傑瑞米艾朗（JeremyIrons）在胸前繫上了粉紅色絲帶，這個影像被定格下來傳遍全球；自此，在大型國際集團和健康協會合作推廣之下，絲帶形象與乳癌防治開始漸為人知，美國《時代》雜誌更進一步定位1992年為絲帶年，粉紅色絲帶開始成為溫柔女性，防治乳癌的健康形象代表。
台灣女性乳癌多發於45-69歲，每次月經後應自我檢查在歐美女性，乳癌統計發病的常見年齡為60歲上下，但在台灣婦女的發病年齡則大幅提前！根據衛服部的統計，45至69歲為台灣女性的乳癌發病高峰期，每年台灣有上萬名新診斷乳癌案例。
關於乳癌檢查，建議首要自行在家中，月經結束第一至二週內，不定期自我實行乳房完整環狀觸摸，觀察有無硬塊再安排乳房外科門診就診。
手部觸診一般可發現1.5至2公分以上的硬塊，但較小的乳房硬塊須以儀器偵測，建議可以安排每年在健康檢查時，務必加做儀器篩檢乳房硬塊，檢查較完整安全。
不過，有國外臨床追蹤研究顯示，有時候婦女自我檢查反而會因為發現良性腫瘤，而造成不必要切片與恐慌，因此美國預防服務工作小組（USPSTF）在幾年前改為建議婦女定期接受乳房X光攝影檢查。
懷孕與乳癌：孕期發現乳癌的治療方法懷孕時期乳腺腫大，一般人較難靠手部觸摸分辨是否為乳房腫瘤。
在美國統計，每3,000名孕婦當中，就有一位被發現罹患乳癌；建議女性在預備懷孕前，及生產之後，各安排一次乳房篩檢，保護自己也是保護寶寶健康。
若是發現異常的腫塊或是乳房分泌物，在懷孕的期間可以安排乳房超音波；如果有需要可以進一步安排，在超音波導引下細針穿刺採檢，或是組織切片檢查，快速安全地確認腫塊是良性還是惡性。
懷孕期間一但檢查出乳癌，不須特意中止妊娠，建議要積極面對疾病治療，以及繼續定期常規產檢；和乳癌醫療團隊詳細討論，選擇適合自身規劃的乳癌療程安排。
乳癌的治療方式，隨著乳癌細胞種類和癌症分期各有不同，大致可以分為手術治療、放射線治療、化學治療還有荷爾蒙治療。
若是在懷孕中發現單側乳房惡性腫瘤，一般建議乳房手術和放射線治療，較不會影響胎兒；若是安排化學治療，建議要避開懷孕初期3個月即可施行。
懷孕發現罹癌莫驚慌，與醫師密切配合以平安度過妊娠期。
了解最新生殖技術發展罹癌生育保存：乳癌患者化療前的準備由於化療藥物會嚴重影響生殖細胞，破壞卵巢剩下庫存功能，在過去的用藥經驗中，有將近四成的乳癌患者，在化療結束後會完全喪失卵巢功能，進入停經更年期；而年紀越大的病患，化療後完全停經機會越高。
所以對於還有生育需求的婦女，在開始化療前，醫師會與病患討論，適當調整療程藥物，以儘可能保存部分生育功能。
在化療開始前兩週「黃金時間」內，乳癌病患可以在不孕症門診，借助促排卵藥物療程，以及細胞冷凍技術來冷凍卵子、胚胎或是冷凍局部卵巢組織，以備將來生育之用；如此才能更加完整的，幫助病患儲存生育功能。
乳癌化療前的生育保存用藥乳癌患者的促排卵藥與一般試管療程的用藥有所不同，必須考量到「不讓癌症惡化」的訴求。
現今新式的口服藥物「Aromataseinhibitor」可以刺激卵巢濾泡生長，達到傳統促排卵藥物的效果；另一方面，Aromataseinhibitor藥物同時抑制女性雌激素荷爾蒙在體內上升，讓乳癌病患可以在低雌激素的狀況下，安全的進行促排卵療程，取得適當的冷凍卵子或是冷凍胚胎，可說是乳癌患者準備懷孕的一大福音。
乳癌化療後的生育追蹤計畫在乳癌階段性治療完成後，2年內追蹤若無局部復發轉移，可以考慮開始安排規畫懷孕事宜。
一般來說，過去曾經接受化學治療的女性
這個方式雖然引起了國際上正負兩面的討論，但在台灣的我們必須抓到的重點是：乳癌是台灣女性現今最常見的惡性癌症第一位，而且發生年齡族群和其他國家不同，在台灣有趨向年輕化現象，所以建議一定要列入常規健康篩檢項目。
防治乳癌的象徵：粉紅色絲帶粉紅絲帶的形象開始在美國，90年代時期，民眾習慣將絲帶代表傳遞感情和訊息的方式；在東尼獎（TonyAwards）的頒獎典禮上，影星傑瑞米艾朗（JeremyIrons）在胸前繫上了粉紅色絲帶，這個影像被定格下來傳遍全球；自此，在大型國際集團和健康協會合作推廣之下，絲帶形象與乳癌防治開始漸為人知，美國《時代》雜誌更進一步定位1992年為絲帶年，粉紅色絲帶開始成為溫柔女性，防治乳癌的健康形象代表。
台灣女性乳癌多發於45-69歲，每次月經後應自我檢查在歐美女性，乳癌統計發病的常見年齡為60歲上下，但在台灣婦女的發病年齡則大幅提前！根據衛服部的統計，45至69歲為台灣女性的乳癌發病高峰期，每年台灣有上萬名新診斷乳癌案例。
關於乳癌檢查，建議首要自行在家中，月經結束第一至二週內，不定期自我實行乳房完整環狀觸摸，觀察有無硬塊再安排乳房外科門診就診。
手部觸診一般可發現1.5至2公分以上的硬塊，但較小的乳房硬塊須以儀器偵測，建議可以安排每年在健康檢查時，務必加做儀器篩檢乳房硬塊，檢查較完整安全。
不過，有國外臨床追蹤研究顯示，有時候婦女自我檢查反而會因為發現良性腫瘤，而造成不必要切片與恐慌，因此美國預防服務工作小組（USPSTF）在幾年前改為建議婦女定期接受乳房X光攝影檢查。
懷孕與乳癌：孕期發現乳癌的治療方法懷孕時期乳腺腫大，一般人較難靠手部觸摸分辨是否為乳房腫瘤。
在美國統計，每3,000名孕婦當中，就有一位被發現罹患乳癌；建議女性在預備懷孕前，及生產之後，各安排一次乳房篩檢，保護自己也是保護寶寶健康。
若是發現異常的腫塊或是乳房分泌物，在懷孕的期間可以安排乳房超音波；如果有需要可以進一步安排，在超音波導引下細針穿刺採檢，或是組織切片檢查，快速安全地確認腫塊是良性還是惡性。
懷孕期間一但檢查出乳癌，不須特意中止妊娠，建議要積極面對疾病治療，以及繼續定期常規產檢；和乳癌醫療團隊詳細討論，選擇適合自身規劃的乳癌療程安排。
乳癌的治療方式，隨著乳癌細胞種類和癌症分期各有不同，大致可以分為手術治療、放射線治療、化學治療還有荷爾蒙治療。
若是在懷孕中發現單側乳房惡性腫瘤，一般建議乳房手術和放射線治療，較不會影響胎兒；若是安排化學治療，建議要避開懷孕初期3個月即可施行。
懷孕發現罹癌莫驚慌，與醫師密切配合以平安度過妊娠期。
了解最新生殖技術發展罹癌生育保存：乳癌患者化療前的準備由於化療藥物會嚴重影響生殖細胞，破壞卵巢剩下庫存功能，在過去的用藥經驗中，有將近四成的乳癌患者，在化療結束後會完全喪失卵巢功能，進入停經更年期；而年紀越大的病患，化療後完全停經機會越高。
所以對於還有生育需求的婦女，在開始化療前，醫師會與病患討論，適當調整療程藥物，以儘可能保存部分生育功能。
在化療開始前兩週「黃金時間」內，乳癌病患可以在不孕症門診，借助促排卵藥物療程，以及細胞冷凍技術來冷凍卵子、胚胎或是冷凍局部卵巢組織，以備將來生育之用；如此才能更加完整的，幫助病患儲存生育功能。
乳癌化療前的生育保存用藥乳癌患者的促排卵藥與一般試管療程的用藥有所不同，必須考量到「不讓癌症惡化」的訴求。
現今新式的口服藥物「Aromataseinhibitor」可以刺激卵巢濾泡生長，達到傳統促排卵藥物的效果；另一方面，Aromataseinhibitor藥物同時抑制女性雌激素荷爾蒙在體內上升，讓乳癌病患可以在低雌激素的狀況下，安全的進行促排卵療程，取得適當的冷凍卵子或是冷凍胚胎，可說是乳癌患者準備懷孕的一大福音。
乳癌化療後的生育追蹤計畫在乳癌階段性治療完成後，2年內追蹤若無局部復發轉移，可以考慮開始安排規畫懷孕事宜。
一般來說，過去曾經接受化學治療的女性
2. 補充DHEA恐有不良副作用？美權威梅友診所這麼說
讀者Alfred Wang在2021-5-6在補充睾固酮對攝護腺癌有益?的回應欄留言： 「林教授您好：DHEA這款補充劑已經存在市場上許久，有不少人相信 ...親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/健康知識+補充DHEA恐有不良副作用？美權威梅友診所這麼說分享分享留言列印A-A+2021-06-1611:22科學的養生保健林慶順教授梅友診所的這個網頁已經在2021-2-12更新，而它還特地加了一個十字路口的紅燈標誌，叫大家要避開補充DHEA。
示意圖／ingimage讀者AlfredWang在2021-5-6在補充睾固酮對攝護腺癌有益?的回應欄留言：「林教授您好：DHEA這款補充劑已經存在市場上許久，有不少人相信並選擇它當賀爾蒙補充劑。
據我所知DHEA是賀爾蒙前驅物，不管在男性或女性體內它都有可能轉成男性或女性賀爾蒙，也就是說，一般人無法因缺乏哪一種賀爾蒙就服用DHEA而絕對達到可補充哪一種賀爾蒙的程度，還需另外再藥物配合，但那也不是一般人無處方簽能取得的藥物。
如果這補充劑真這麼好用，我想醫生及各大醫院應早已採用它作為性賀爾蒙主要補充手段之一。
但我畢竟不是醫學方面專業人才，這樣的猜想是否正確也不清楚。
不知林教授可否談談DHEA這款補充劑的利弊及相關知識，謝謝。
」圖／取自科學的養生保健我先解釋一下為什麼這位讀者會在補充睾固酮對攝護腺癌有益?這篇文章下面做這個留言。
這篇文章主要是在批評一位名叫KenBerry的醫生。
這位醫生在一本台灣版叫做《診療間裡的偽醫學》的書裡鼓吹補充睾固酮（男性荷爾蒙）。
可是，已經有大量的醫學文獻確認補充男性荷爾蒙的危險性，尤其是它會增加攝護腺癌的風險。
有關DHEA，其實我在這個網站成立5個月之後就已經發表了3篇文章討論過。
它是Dehydroepiandrosterone（脫氫表雄酮）的縮寫，而這個物質是人體自然產生的一個荷爾蒙前驅物，會進一步轉化成男性或女性荷爾蒙。
由於DHEA的產生會隨著年紀的增長而逐漸降低，所以保健品業者就鼓吹要補充DHEA。
這就是為什麼讀者AlfredWang會希望我能討論DHEA補充劑的利弊。
我是在2016-8-21發表的地瓜抗癌第一名？，首次提起脫氫表雄酮，因為一大堆營養師、自然療師、和養生專家經常吹噓，說地瓜是抗癌第一名，而他們的理由往往說是根據一則在網路流傳的所謂的科學證據：「紅薯是超級抗癌食物。
這主要歸功於紅薯含有的一種特殊成分：脫氫表雄酮。
美國科學家的研究發現，這種成分對於預防乳腺癌和結腸癌尤其有效。
」我接著又在2016-8-23發表地瓜抗癌是一場烏龍鬧劇，指出地瓜抗癌的論調是三條烏龍的大匯集。
這三條烏龍是（1）把「山藥」誤會成「地瓜」，（2）把「薯蕷皂素」誤會成「脱氢表雄酮」，（3）把「致癌」誤會成「抗癌」。
在2018年2月，元氣網邀請我當專欄作家，目的是要轉載我網站的文章。
然後他們在3月13日將這兩篇地瓜的文章合併成一篇發表，標題是地瓜抗癌第一名？出於3個烏龍集結的鬧劇。
然後在4月12日，聯合報記者黃安琪來信說元氣網的那篇文章得到廣大迴響，因此聯合報開闢了一個專欄來討論與地瓜相關的資訊。
接下來在4月16日黃小姐還特地打電話來採訪。
也就是說，我獨排眾議，對「地瓜抗癌」提出質疑，總算是有人願意聽。
而也就因為這樣我又在4月18日發表地瓜抗癌，中國製造，指出「地瓜抗癌」的謠言其實是起始於中國。
我在上面有說一大堆營養師、自然療師、和養生專家經常吹噓，說地瓜是抗癌第一名，而他們的理由是地瓜含有具有抗癌功效的DHEA。
但事實上，植物根本就不含DHEA，而補充DHEA不但不會抗癌，反而還會致癌。
有關DHEA的不良副作用，我在地瓜抗癌是一場烏龍鬧劇這篇文章裡引用了權威的梅友診所：「女性的症狀包括，油性皮膚，體毛增生，聲音低沉，月經不調，乳房缩小，生殖器增大。
男性的症狀包括，乳房脹痛，尿急，攻擊性，睾丸缩小。
男女共有的症狀包括痤瘡，睡眠問題，頭痛，噁心，皮膚瘙癢，情緒變化。
DHEA也可能影響其它荷爾蒙，胰島素，和膽固醇的量。
DHEA可能增加攝護腺癌，乳腺癌和卵巢癌的風
✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/健康知識+補充DHEA恐有不良副作用？美權威梅友診所這麼說分享分享留言列印A-A+2021-06-1611:22科學的養生保健林慶順教授梅友診所的這個網頁已經在2021-2-12更新，而它還特地加了一個十字路口的紅燈標誌，叫大家要避開補充DHEA。
示意圖／ingimage讀者AlfredWang在2021-5-6在補充睾固酮對攝護腺癌有益?的回應欄留言：「林教授您好：DHEA這款補充劑已經存在市場上許久，有不少人相信並選擇它當賀爾蒙補充劑。
據我所知DHEA是賀爾蒙前驅物，不管在男性或女性體內它都有可能轉成男性或女性賀爾蒙，也就是說，一般人無法因缺乏哪一種賀爾蒙就服用DHEA而絕對達到可補充哪一種賀爾蒙的程度，還需另外再藥物配合，但那也不是一般人無處方簽能取得的藥物。
如果這補充劑真這麼好用，我想醫生及各大醫院應早已採用它作為性賀爾蒙主要補充手段之一。
但我畢竟不是醫學方面專業人才，這樣的猜想是否正確也不清楚。
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這篇文章主要是在批評一位名叫KenBerry的醫生。
這位醫生在一本台灣版叫做《診療間裡的偽醫學》的書裡鼓吹補充睾固酮（男性荷爾蒙）。
可是，已經有大量的醫學文獻確認補充男性荷爾蒙的危險性，尤其是它會增加攝護腺癌的風險。
有關DHEA，其實我在這個網站成立5個月之後就已經發表了3篇文章討論過。
它是Dehydroepiandrosterone（脫氫表雄酮）的縮寫，而這個物質是人體自然產生的一個荷爾蒙前驅物，會進一步轉化成男性或女性荷爾蒙。
由於DHEA的產生會隨著年紀的增長而逐漸降低，所以保健品業者就鼓吹要補充DHEA。
這就是為什麼讀者AlfredWang會希望我能討論DHEA補充劑的利弊。
我是在2016-8-21發表的地瓜抗癌第一名？，首次提起脫氫表雄酮，因為一大堆營養師、自然療師、和養生專家經常吹噓，說地瓜是抗癌第一名，而他們的理由往往說是根據一則在網路流傳的所謂的科學證據：「紅薯是超級抗癌食物。
這主要歸功於紅薯含有的一種特殊成分：脫氫表雄酮。
美國科學家的研究發現，這種成分對於預防乳腺癌和結腸癌尤其有效。
」我接著又在2016-8-23發表地瓜抗癌是一場烏龍鬧劇，指出地瓜抗癌的論調是三條烏龍的大匯集。
這三條烏龍是（1）把「山藥」誤會成「地瓜」，（2）把「薯蕷皂素」誤會成「脱氢表雄酮」，（3）把「致癌」誤會成「抗癌」。
在2018年2月，元氣網邀請我當專欄作家，目的是要轉載我網站的文章。
然後他們在3月13日將這兩篇地瓜的文章合併成一篇發表，標題是地瓜抗癌第一名？出於3個烏龍集結的鬧劇。
然後在4月12日，聯合報記者黃安琪來信說元氣網的那篇文章得到廣大迴響，因此聯合報開闢了一個專欄來討論與地瓜相關的資訊。
接下來在4月16日黃小姐還特地打電話來採訪。
也就是說，我獨排眾議，對「地瓜抗癌」提出質疑，總算是有人願意聽。
而也就因為這樣我又在4月18日發表地瓜抗癌，中國製造，指出「地瓜抗癌」的謠言其實是起始於中國。
我在上面有說一大堆營養師、自然療師、和養生專家經常吹噓，說地瓜是抗癌第一名，而他們的理由是地瓜含有具有抗癌功效的DHEA。
但事實上，植物根本就不含DHEA，而補充DHEA不但不會抗癌，反而還會致癌。
有關DHEA的不良副作用，我在地瓜抗癌是一場烏龍鬧劇這篇文章裡引用了權威的梅友診所：「女性的症狀包括，油性皮膚，體毛增生，聲音低沉，月經不調，乳房缩小，生殖器增大。
男性的症狀包括，乳房脹痛，尿急，攻擊性，睾丸缩小。
男女共有的症狀包括痤瘡，睡眠問題，頭痛，噁心，皮膚瘙癢，情緒變化。
DHEA也可能影響其它荷爾蒙，胰島素，和膽固醇的量。
DHEA可能增加攝護腺癌，乳腺癌和卵巢癌的風
3. 臺安醫院進化總院
而我個人收治的更年期病人接受荷爾蒙治療數百人，至今無人得到乳癌。
... 若有明顯症狀，可改為使用大豆或紅花異黃酮或荷爾蒙前驅物（DHEA ...健康園地醫師專欄健康園地MedicalTeam>健康園地HealthGarden課程介紹教學課程母奶教室拉梅茲課程親職講座準父母教室嬰兒按摩小兒科衛教婦產科衛教牙科衛教醫師專欄其他影音媒體活動紀錄母乳哺育支持團體!--ul>拉梅茲!--ul>嬰兒按摩!--ul>醫師專欄HealthGarden迎接人生下一個春天2018-06-15臺安醫院婦產科唐定太醫師接到醫院邀稿的任務，心裡想要寫些什麼，從拿到婦產科專科醫師證書在臺安醫院執行臨床工作已滿25年，接生的寶寶也超過16,000位（本院電腦資訊室的統計），所以演講及寫作幾乎都是以產科為主，但時光飛逝，從年輕時的拼命三郎到現在的老成持重，歲月的確在我的身上留下了烙印，從45歲起，嚴重失眠及過敏，還有工作倦怠困擾著我，幸好醫療的專業讓我有機會去查詢相關的治療方法，學習養生及預防保健的觀念讓我的身體逐漸回復。
雖然沒年輕時的勇猛，但生活及工作已取得平衡。
由於我是婦產科醫師，臨床上可以遇到許多中年婦女的困擾及其先生的抱怨，這些問題幾乎都是因為荷爾蒙的下降失調導致的，若不針對問題的本身去處理，而是從週邊的症狀，頭痛醫頭腳痛醫腳，從身心科看到心臟科，看到骨科及免疫風濕科，跑了一圈，苦不堪言，生活了無生趣，最後跑來婦產科門診，問題迎刃而解，我統稱中年男女荷爾蒙低下症候群。
男女都有荷爾蒙低下的問題，但是男女有差異。
先說男性，男性的總睪固酮要到70歲才會逐漸下降，但游離形睪固酮40歲起就會逐漸減少，因此男性的身體保養及外界壓力都會影響游離形睪固酮製造，因此荷爾蒙會波動性的變化，保養得當就會升高，保養不當就會下降。
當男性荷爾蒙下降時，抗壓能力就會變差，代謝也會變差，體脂肪上升，出現肥胖、三高代謝症候群、心血管問題、性功能下降，幸好男人的睾丸性腺退化慢，只要適當的補充保健食品及舒壓加上運動，努力三個月以上，多數人能逐步恢復。
至於女性更年期的問題，正常於45到55歲之間進入更年期，然後停經。
當然也有少部分婦女在40歲以前進入停經，我們稱之為早發性停經，停經意味著卵巢衰竭，女性雌激素快速下降，導致腦下垂體的濾泡刺激素上升，所有的身體、心理不舒服、臉潮紅、心悸、失眠、情緒波動大、憂鬱或脾氣暴躁、肌肉關節酸痛及僵硬、血壓高、血液膽固醇上升、不規則的月經出血，這些都是雌激素缺乏的影響，特別是失眠的問題。
現在精神科的研究證實睡眠中樞裡有女性雌激素接受器，這說明女性為什麼在缺乏雌激素會導致嚴重的睡眠障礙。
在臨床上就診的病人中，大部分都是因為嚴重失眠，安眠藥上癮來尋求幫忙，缺少雌激素的症狀千奇百怪，我曾經治療過一年內頻繁膀胱發炎，使用抗生素用到第三代口服抗生素，或者因為心悸頻繁進出急診，頻繁眩暈症發作，不明原因的手指僵硬疼痛。
甚至有40歲左右，因為膀胱解不出尿，去醫院導尿，最後因為月經的問題來到我的門診。
經抽血檢驗雌激素及濾泡雌激素的濃度，確診為雌激素缺乏，最後給予適當的雌激素補充，病人通常在一個月之後症狀全部消失，繼續適當的荷爾蒙治療後，病人全恢復往日的笑容。
前面所提的症狀，是雌激素短期缺失的影響，五年至十年以上長時間雌激素低下的影響，造成嚴重骨質疏鬆，心血管疾病大幅增加，嚴重影響女性的中老年生活品質，這才是雌激素長時間缺失的隱形殺手。
因為他無聲無息，漸進緩慢地產生病變，等到木已成舟，造成嚴重的脊椎骨折及心臟病和中風時，為時已晚，只能就疾病的本身做處理，所以更年期婦女的荷爾蒙補充需盡早於停經後10年內開始，才能得到最大的最好的效果。
當然談到荷爾蒙的治療，就必須談到他長期使用的安全性，坊間的以訛傳訛，或不專業的醫療人員的迷思，誤以為荷爾蒙治療會造成乳癌，導致許多人對荷爾蒙的治療卻步，而事實上，臨床上看到許多乳癌的患者都沒有接受任何荷爾蒙的治療，卻得到乳癌。
而我個人收治的更年期病人接受荷爾蒙治療數百人，至今無人得到乳癌。
或許有人會說，我的病例太少，因此科學的佐證就非常重要。
丹麥國內做了一個長達16年的科學研究，這是一個有對照組，前瞻式的研究，選擇1006位45至58歲的更年期婦女，分成兩組，一組給予正規的荷爾蒙治療，一組沒有荷爾蒙治療，最後的結果在2012年發表在BritishmedicalJournal，結論是適當的荷爾蒙治療不會增加乳癌及其他癌症的發生率，卻可以顯著的減少心血管疾病的死亡以及
... 若有明顯症狀，可改為使用大豆或紅花異黃酮或荷爾蒙前驅物（DHEA ...健康園地醫師專欄健康園地MedicalTeam>健康園地HealthGarden課程介紹教學課程母奶教室拉梅茲課程親職講座準父母教室嬰兒按摩小兒科衛教婦產科衛教牙科衛教醫師專欄其他影音媒體活動紀錄母乳哺育支持團體!--ul>拉梅茲!--ul>嬰兒按摩!--ul>醫師專欄HealthGarden迎接人生下一個春天2018-06-15臺安醫院婦產科唐定太醫師接到醫院邀稿的任務，心裡想要寫些什麼，從拿到婦產科專科醫師證書在臺安醫院執行臨床工作已滿25年，接生的寶寶也超過16,000位（本院電腦資訊室的統計），所以演講及寫作幾乎都是以產科為主，但時光飛逝，從年輕時的拼命三郎到現在的老成持重，歲月的確在我的身上留下了烙印，從45歲起，嚴重失眠及過敏，還有工作倦怠困擾著我，幸好醫療的專業讓我有機會去查詢相關的治療方法，學習養生及預防保健的觀念讓我的身體逐漸回復。
雖然沒年輕時的勇猛，但生活及工作已取得平衡。
由於我是婦產科醫師，臨床上可以遇到許多中年婦女的困擾及其先生的抱怨，這些問題幾乎都是因為荷爾蒙的下降失調導致的，若不針對問題的本身去處理，而是從週邊的症狀，頭痛醫頭腳痛醫腳，從身心科看到心臟科，看到骨科及免疫風濕科，跑了一圈，苦不堪言，生活了無生趣，最後跑來婦產科門診，問題迎刃而解，我統稱中年男女荷爾蒙低下症候群。
男女都有荷爾蒙低下的問題，但是男女有差異。
先說男性，男性的總睪固酮要到70歲才會逐漸下降，但游離形睪固酮40歲起就會逐漸減少，因此男性的身體保養及外界壓力都會影響游離形睪固酮製造，因此荷爾蒙會波動性的變化，保養得當就會升高，保養不當就會下降。
當男性荷爾蒙下降時，抗壓能力就會變差，代謝也會變差，體脂肪上升，出現肥胖、三高代謝症候群、心血管問題、性功能下降，幸好男人的睾丸性腺退化慢，只要適當的補充保健食品及舒壓加上運動，努力三個月以上，多數人能逐步恢復。
至於女性更年期的問題，正常於45到55歲之間進入更年期，然後停經。
當然也有少部分婦女在40歲以前進入停經，我們稱之為早發性停經，停經意味著卵巢衰竭，女性雌激素快速下降，導致腦下垂體的濾泡刺激素上升，所有的身體、心理不舒服、臉潮紅、心悸、失眠、情緒波動大、憂鬱或脾氣暴躁、肌肉關節酸痛及僵硬、血壓高、血液膽固醇上升、不規則的月經出血，這些都是雌激素缺乏的影響，特別是失眠的問題。
現在精神科的研究證實睡眠中樞裡有女性雌激素接受器，這說明女性為什麼在缺乏雌激素會導致嚴重的睡眠障礙。
在臨床上就診的病人中，大部分都是因為嚴重失眠，安眠藥上癮來尋求幫忙，缺少雌激素的症狀千奇百怪，我曾經治療過一年內頻繁膀胱發炎，使用抗生素用到第三代口服抗生素，或者因為心悸頻繁進出急診，頻繁眩暈症發作，不明原因的手指僵硬疼痛。
甚至有40歲左右，因為膀胱解不出尿，去醫院導尿，最後因為月經的問題來到我的門診。
經抽血檢驗雌激素及濾泡雌激素的濃度，確診為雌激素缺乏，最後給予適當的雌激素補充，病人通常在一個月之後症狀全部消失，繼續適當的荷爾蒙治療後，病人全恢復往日的笑容。
前面所提的症狀，是雌激素短期缺失的影響，五年至十年以上長時間雌激素低下的影響，造成嚴重骨質疏鬆，心血管疾病大幅增加，嚴重影響女性的中老年生活品質，這才是雌激素長時間缺失的隱形殺手。
因為他無聲無息，漸進緩慢地產生病變，等到木已成舟，造成嚴重的脊椎骨折及心臟病和中風時，為時已晚，只能就疾病的本身做處理，所以更年期婦女的荷爾蒙補充需盡早於停經後10年內開始，才能得到最大的最好的效果。
當然談到荷爾蒙的治療，就必須談到他長期使用的安全性，坊間的以訛傳訛，或不專業的醫療人員的迷思，誤以為荷爾蒙治療會造成乳癌，導致許多人對荷爾蒙的治療卻步，而事實上，臨床上看到許多乳癌的患者都沒有接受任何荷爾蒙的治療，卻得到乳癌。
而我個人收治的更年期病人接受荷爾蒙治療數百人，至今無人得到乳癌。
或許有人會說，我的病例太少，因此科學的佐證就非常重要。
丹麥國內做了一個長達16年的科學研究，這是一個有對照組，前瞻式的研究，選擇1006位45至58歲的更年期婦女，分成兩組，一組給予正規的荷爾蒙治療，一組沒有荷爾蒙治療，最後的結果在2012年發表在BritishmedicalJournal，結論是適當的荷爾蒙治療不會增加乳癌及其他癌症的發生率，卻可以顯著的減少心血管疾病的死亡以及
4. 雄性素補充療法在更年期婦女的角色/陳光昭
尤其最近醫學界對於雌激素與骨質疏鬆、心血管疾病、乳癌或老人癡呆症的 ... 食品也額外添加DHEA的成份，打著抗衰老的醫療效果、增進兩性的「性」福，在市揚 ...top2.htmlef7.htm 長庚婦產通訊--第32期 雄性素補充療法（AndrogensReplacementTherapy,ART）在更年期婦女的角色台北院區主治醫師陳光昭 女性的卵巢在更年期後因為分泌雌激素的量極速下降，因此容易發生血管運動機能不穩定的症狀，諸如熱潮紅、心悸、夜汗等。
目前對於雌激素的研究，已証實服用雌激素可以改善更年期症候群。
尤其最近醫學界對於雌激素與骨質疏鬆、心血管疾病、乳癌或老人癡呆症的研究，也使人們對長期服用雌激素的利與弊，有了更透澈的了解。
近幾年來抗老醫學逐漸興盛，醫學界及商業界把焦點投注在另一種人類的荷爾蒙---雄性素。
基於商業的利益，許多含有睪固酮（testosterone）或其衍生物的藥品被用來冶療男性或女性更年期低性慾的症狀；另外某些健康食品也額外添加DHEA的成份，打著抗衰老的醫療效果、增進兩性的「性」福，在市揚上大行其道。
其實站在醫學觀點，根据近幾年的醫學文獻來著，人類對於雄性素生理學的瞭解尚未像雌激素般地透澈。
衰老的過程或許可以解釋卵巢及腎上腺分泌量減少的部分原因，但是雄性素在自然的停經過程中，其分泌量並不像雌激素般極速下降，而是緩慢下降的。
而雄性素下降的過程中所伴隨的症狀，也不像雌激素缺之所引發的血管運動機能不穩定症狀那麼地明顯。
雖然依目前的醫學研究顯示，使用雄性素對於某些器官如骨頭、大腦有正面特定的效益，但是是否服用雄性素就可以改變雄性素下降所引發的症狀，仍有極大的商榷空間。
而且所服用的雄性素是外來的，不是身體所自己製造的。
因此所引起的生理反應是否與內源性的雄性素所產生的效果相似，目前的研究資料仍然無法証實。
因此以下將就雄性素的生理學及生理效應，雄性素缺乏時所伴隨的症狀，及外源性雄性素的使用與注意事頊，作入門性的介紹，讓讀者對於更年期婦女是否需要使用雄性素有基本的認識。
女性雄性素的生理學女性雄性素的產生最主要有三種來源，即卵巢、腎上腺及周邊組織。
周邊組織具有雄性素間相互度轉換及將雄性素轉變成雌激素的任務。
例如在毛囊皮脂腺中，它可以藉著將testosterone及androstenedione轉換成更具雄性素效力的dihydrotestosterone及androstenedione。
血清中testosterone的濃度可以當作測量卵巢雄性素產量的一種指標。
Testosterone在月經週期中期，類似LH一樣有一個小的尖峰期，其餘時間則保持恆定的濃度。
停經後雄性素在卵巢及腎上腺分泌量減少較多，在周邊組織減少的量則相對地較少。
停經後androstenedione的減少量比testosterone來的多。
大部分的研究顯示testosterone在停經後的下降速率是非常緩慢的，而且其下降速率與LH的濃度有關。
因此在停經後的婦女，卵巢還是保有分泌testosterone及androstenedione的能力。
所以停經期接受雙側卵巢切除的婦女，其分泌testosterone及androstenedione的能力大約喪失50%左右。
通常在非常老的婦女（平均71-90歲左右），testosterone才會顯著的降低。
另外有一個比值是值得我們去注意的，即DHEA-S/Testosterone的比值。
雖然從二十到五十歲時，血液中的testosterone有緩慢下降，但DHEA-S/Testosterone卻在停經前與停經後保持恒定。
雄性素在女性的生理效應雄性素對性慾的影響研究顯示性慾的高低（即性交的次數）與血中testosterone的濃度有正相關性。
對接受子宮及雙側卵巢切除的婦女給予雄性素，可以增加性慾；但對祗接受子宮切除的婦女給予雄性素，則對於增加性慾沒有多大助益。
其他文獻也顯示雄性素對接受雙側卵巢切除的婦女，在增加性慾方面似乎有超乎想像般的效果。
雄性素對血管運動機能的影響早在1950年就己經知道雄性素也能改善停經婦女的血管運動機能不穩定的症狀，諸如熱潮紅、心悸、夜汗等。
許多的臨床試驗發現以0.625mg或1.25mg的雌激素加上2.5mg的甲基化雄性素（methyltes
目前對於雌激素的研究，已証實服用雌激素可以改善更年期症候群。
尤其最近醫學界對於雌激素與骨質疏鬆、心血管疾病、乳癌或老人癡呆症的研究，也使人們對長期服用雌激素的利與弊，有了更透澈的了解。
近幾年來抗老醫學逐漸興盛，醫學界及商業界把焦點投注在另一種人類的荷爾蒙---雄性素。
基於商業的利益，許多含有睪固酮（testosterone）或其衍生物的藥品被用來冶療男性或女性更年期低性慾的症狀；另外某些健康食品也額外添加DHEA的成份，打著抗衰老的醫療效果、增進兩性的「性」福，在市揚上大行其道。
其實站在醫學觀點，根据近幾年的醫學文獻來著，人類對於雄性素生理學的瞭解尚未像雌激素般地透澈。
衰老的過程或許可以解釋卵巢及腎上腺分泌量減少的部分原因，但是雄性素在自然的停經過程中，其分泌量並不像雌激素般極速下降，而是緩慢下降的。
而雄性素下降的過程中所伴隨的症狀，也不像雌激素缺之所引發的血管運動機能不穩定症狀那麼地明顯。
雖然依目前的醫學研究顯示，使用雄性素對於某些器官如骨頭、大腦有正面特定的效益，但是是否服用雄性素就可以改變雄性素下降所引發的症狀，仍有極大的商榷空間。
而且所服用的雄性素是外來的，不是身體所自己製造的。
因此所引起的生理反應是否與內源性的雄性素所產生的效果相似，目前的研究資料仍然無法証實。
因此以下將就雄性素的生理學及生理效應，雄性素缺乏時所伴隨的症狀，及外源性雄性素的使用與注意事頊，作入門性的介紹，讓讀者對於更年期婦女是否需要使用雄性素有基本的認識。
女性雄性素的生理學女性雄性素的產生最主要有三種來源，即卵巢、腎上腺及周邊組織。
周邊組織具有雄性素間相互度轉換及將雄性素轉變成雌激素的任務。
例如在毛囊皮脂腺中，它可以藉著將testosterone及androstenedione轉換成更具雄性素效力的dihydrotestosterone及androstenedione。
血清中testosterone的濃度可以當作測量卵巢雄性素產量的一種指標。
Testosterone在月經週期中期，類似LH一樣有一個小的尖峰期，其餘時間則保持恆定的濃度。
停經後雄性素在卵巢及腎上腺分泌量減少較多，在周邊組織減少的量則相對地較少。
停經後androstenedione的減少量比testosterone來的多。
大部分的研究顯示testosterone在停經後的下降速率是非常緩慢的，而且其下降速率與LH的濃度有關。
因此在停經後的婦女，卵巢還是保有分泌testosterone及androstenedione的能力。
所以停經期接受雙側卵巢切除的婦女，其分泌testosterone及androstenedione的能力大約喪失50%左右。
通常在非常老的婦女（平均71-90歲左右），testosterone才會顯著的降低。
另外有一個比值是值得我們去注意的，即DHEA-S/Testosterone的比值。
雖然從二十到五十歲時，血液中的testosterone有緩慢下降，但DHEA-S/Testosterone卻在停經前與停經後保持恒定。
雄性素在女性的生理效應雄性素對性慾的影響研究顯示性慾的高低（即性交的次數）與血中testosterone的濃度有正相關性。
對接受子宮及雙側卵巢切除的婦女給予雄性素，可以增加性慾；但對祗接受子宮切除的婦女給予雄性素，則對於增加性慾沒有多大助益。
其他文獻也顯示雄性素對接受雙側卵巢切除的婦女，在增加性慾方面似乎有超乎想像般的效果。
雄性素對血管運動機能的影響早在1950年就己經知道雄性素也能改善停經婦女的血管運動機能不穩定的症狀，諸如熱潮紅、心悸、夜汗等。
許多的臨床試驗發現以0.625mg或1.25mg的雌激素加上2.5mg的甲基化雄性素（methyltes
5. 【池永昌醫師專欄】我才35歲，為什麼卵巢已經50歲？ |早安健康
... 監控乳房的健康狀況，以免造成乳房病變，甚至乳癌上身。
求診的D小姐原本就有乳房纖維囊腫的問題，她所服用的脫氫異雄固酮（DHEA）， ...【全民防疫動起來！】可抑制病毒達99%，訂早安健康一年，送日本熱銷近億台的【夏普SHARP】自動除菌機立即搶購X為提供更多優質內容，本網站使用cookies分析技術。
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6. 認識DHEA 但乳癌族群要小心— 王呈瑋婦產科醫師
DHEA是一個產生雌激素，雄性激素跟黃體素素賀爾蒙的中間產物，有助於身體其他激素的生產，在不孕族群， ... 乳癌家族病史能不能吃DHEA？王呈瑋醫師線上掛號Dr.Cheng-WeiWangPodcast好孕部落好孕101問好孕門診須知媒體報導論文發表乳癌家族病史能不能吃DHEA？認識DHEA是什麼？DHEA是一個產生雌激素，雄性激素跟黃體素素賀爾蒙的中間產物，就算不補充，我們的身體會自行分泌DHEA，DHEA也有助於身體其他激素的生產，成年後DHEA的分泌量隨著年齡增加而逐漸減少。
在不孕族群，常被用來當作中間產物補充品，增加刺激卵子的能量供給。
DHEA有幾種功效：抗老化-額外補充DHEA以理論來看有可能減緩衰老，或許可以改善認知功能跟身體狀態。
不過這個推論目前並沒有任何研究證實。
抗憂鬱-使用DHEA在治療憂鬱症部分會比安慰劑有效果。
抗骨鬆-有研究顯示補充DHEA可能改善長輩的骨礦物質密度，不過跟治療骨質疏鬆的藥物相較之下，其實DHEA的改善幅度不大。
改善陰道萎縮-有限制的研究結果提到DHEA有機會改善停經後婦女陰道乾燥的問題。
高風險族群，不要使用DHEA因為DHEA是一種荷爾蒙激素，額外補充DHEA對某些跟荷爾蒙相關的癌症來說，還是有風險的，包括列腺癌，乳腺癌和卵巢癌，所以如果是這些癌症的高風險群，請不要使用DHEA。
另外如果正在懷孕或哺乳期的婦女，也請不要使用DHEA。
再來是如果有膽固醇過高的問題或是類似缺血性心臟病者，請避免使用DHEA，因為DHEA可能會降低你好的膽固醇(低密度膽固醇HDL)的含量。
DHEA有可能讓原本就有情緒障礙者的狀況更嚴重，也可能導致油性皮膚問題，痘痘問題以及多毛症。
乳癌家族病史不建議吃DHEA王醫師並不建議有乳癌家族病史者使用DHEA，存在未知風險。
綜合來看額外補充DHEA的好處並沒有很明顯，但風險卻不少，尤其是對荷爾蒙相關癌症的安全性問題更是需要注意的。
想要順利受孕而額外補充DHEA的話，建議還是跟瞭解妳狀況的醫師討論後再來決定。
王醫師評論：DHEA適合卵巢功能不佳的狀況使用，吃了之後常常會有長痘痘的狀況，進試管療程就不用再吃DHEA囉。
不孕ChengWeiWangNovember1,2019臺北醫學大學附設醫院不孕療程,不孕Facebook0TwitterPinterest00LikesPrevious好孕部落文章彙整ChengWeiWangJanuary1,2020臺北醫學大學附設醫院Next受精困難怎麼辦？不孕ChengWeiWangOctober3,2019臺北醫學大學附設醫院不孕,精子,不孕評估
在不孕族群，常被用來當作中間產物補充品，增加刺激卵子的能量供給。
DHEA有幾種功效：抗老化-額外補充DHEA以理論來看有可能減緩衰老，或許可以改善認知功能跟身體狀態。
不過這個推論目前並沒有任何研究證實。
抗憂鬱-使用DHEA在治療憂鬱症部分會比安慰劑有效果。
抗骨鬆-有研究顯示補充DHEA可能改善長輩的骨礦物質密度，不過跟治療骨質疏鬆的藥物相較之下，其實DHEA的改善幅度不大。
改善陰道萎縮-有限制的研究結果提到DHEA有機會改善停經後婦女陰道乾燥的問題。
高風險族群，不要使用DHEA因為DHEA是一種荷爾蒙激素，額外補充DHEA對某些跟荷爾蒙相關的癌症來說，還是有風險的，包括列腺癌，乳腺癌和卵巢癌，所以如果是這些癌症的高風險群，請不要使用DHEA。
另外如果正在懷孕或哺乳期的婦女，也請不要使用DHEA。
再來是如果有膽固醇過高的問題或是類似缺血性心臟病者，請避免使用DHEA，因為DHEA可能會降低你好的膽固醇(低密度膽固醇HDL)的含量。
DHEA有可能讓原本就有情緒障礙者的狀況更嚴重，也可能導致油性皮膚問題，痘痘問題以及多毛症。
乳癌家族病史不建議吃DHEA王醫師並不建議有乳癌家族病史者使用DHEA，存在未知風險。
綜合來看額外補充DHEA的好處並沒有很明顯，但風險卻不少，尤其是對荷爾蒙相關癌症的安全性問題更是需要注意的。
想要順利受孕而額外補充DHEA的話，建議還是跟瞭解妳狀況的醫師討論後再來決定。
王醫師評論：DHEA適合卵巢功能不佳的狀況使用，吃了之後常常會有長痘痘的狀況，進試管療程就不用再吃DHEA囉。
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7. 專家怎麼說？
... 癌和乳癌的風險，也會導致卵巢功能早衰，甚至會影響孕激素，提高不孕的機率。
... 國際眾多臨床研究證實，去氫皮質酮（Dehydroepiandrosterone, DHEA )是 ...荷爾蒙與DHEA台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師荷爾蒙是什麼？荷爾蒙（Hormone）是由內分泌腺製造之一種化學成份，是人體內分泌系統分泌出來調節生理平衡的激素總稱。
具有活化身體其他器官的特別效果，各種荷爾蒙對人體新陳代謝內環境的恆定、器官之間的協調，以及生長發育、生殖等均提供調節作用。
它不但影響正常人的生長、發育及情緒表現，更是維持體內各器官系統均衡動作的重要因素。
一旦失衡，身體便會出現病變。
一個人是否能達到身心健康，荷爾蒙擔任非常重要的地位。
女性更年期女性接近50歲時，卵巢機能逐漸退化及萎縮，月經週期受到影響，變得不規則，最後完全停止，從此邁入擾人的更年期。
除了年齡的老化，個人家族體質、疾病、卵巢切除手術、癌症化療等也可能導致更年期的提早到來。
大多停經年齡約介於45～55歲之間，然而每位女性月經開始凌亂年齡也不同，平均仍以50歲左右停經。
依內政部2012年統計，我國兩性壽命平均為79.5歲，男性為76.2歲，女性為83.0歲，一般而言，更年期伴隨的時間長達25～30年左右。
男性更年期如同女性更年期，在男性荷爾蒙（睪固酮）分泌減少後，男人也逐步邁入更年期。
睪固酮分泌巔峰是15～30歲之間，顛峰期過後就以每年1％至2％的速率下降，40歲之後的男性就逐漸出現各種老化現象。
如身體機能衰退、容易疲倦、失眠、心悸、情緒不穩、容易發怒、注意力不集中、缺乏信心、心情鬱卒、性慾減退、勃起有問題等等，都是男性更年期的表徵。
趙順榮藥師表示，人的一生有兩個分泌荷爾蒙的高峰期，第一個是出生40週時，之後會逐漸下降，2至7歲是分泌低潮期，血中濃度與70歲以上老人差不多，直到青春期才緩慢增加；第二個荷爾蒙分泌高峰期是在25歲左右，這個年紀的女性，生理和皮膚狀態最好，但35歲後因內分泌的關係，雌激素分泌量明顯下滑，肌膚老化，且於40歲以後出現更年期症候群、性功能衰退、骨質疏鬆症等機能老化症狀。
子宮內膜癌增3成 荷爾蒙別補錯原則上，未滿35歲的年輕女性不需要特別補充荷爾蒙或雌激素，不當或過量攝取雌激素含量高的保健食品，刺激卵巢分泌大量雌激素，不僅增加子宮內膜癌和乳癌的風險，也會導致卵巢功能早衰，甚至會影響孕激素，提高不孕的機率。
甚麼是薯蕷皂素Diosgenin（DHEA）國際眾多臨床研究證實，去氫皮質酮（Dehydroepiandrosterone,DHEA)是一種微弱的雄性素，以膽固醇為原料，經由腎上腺所製造，是人體內自然的荷爾蒙，也是含量最豐富的荷爾蒙固醇，最終可轉化形成男女性的性荷爾蒙，包括雌激素（estradiol）及雄性激素（testosterone），有助於緩解更年期症候群包括熱潮紅、盜汗、失眠、焦慮症、情緒障礙和肌膚粗糙等症狀，另對卵巢功能下降或卵巢功能不良的婦女，可以提高懷孕成功的機率。
DHEA在20～30歲時分泌量最高，隨著年齡增加，每年會以1～2％的速率下降，50歲時大約只剩50％，70歲只剩20歲時的20％，不足以應付人體的需要，就會出現更年期症狀及許多老化的相關疾病。
DHEA是男、女性荷爾蒙的前驅物質，補充後會在末梢組織轉化成身體所需的荷爾蒙，由於正常人的分泌量會隨著年齡而下降，DHEA-S正常值男性500μg/dl，女性300μg/dl，當體內缺乏時，若長期低劑量使用薯蕷皂素Diosgenin（DHEA）可以緩解更年期的熱潮紅、盜汗、失眠、頭痛、緊張、憂鬱症等；另一方面，可以改善情緒、提升性慾及性滿意度。
長期作用還包括預防骨質流失、心血管疾病、改善皮膚乾燥、減少皺紋，甚至對於提升記憶力、心智能力、避免老人失智症等都有助益。
減肥影響荷爾蒙，當心提早衰老趙順榮藥師表示，許多年輕女性為了保持身材而拼命減肥，減到體內脂肪不夠，脂肪組織無法讓男性荷爾蒙轉變成女性荷爾蒙，造成男性荷爾蒙堆積，結果就是出現月經失調、長青春痘、皮膚粗糙、毛髮濃密及聲音低沉等男性化特徵，得不償失，甚至比停經後症狀更嚴重。
經醫師建議補充薯蕷皂素Diosgenin（DHEA）4個月後，除了情緒變穩定、臉上痘痘也消失了。
補充DHEA安全嗎??趙順榮藥師表示，目前的所有臨床研究證據，仍然欠缺大型臨床證明DHEA的效果，需要進一步的臨床研究加以證明。
... 國際眾多臨床研究證實，去氫皮質酮（Dehydroepiandrosterone, DHEA )是 ...荷爾蒙與DHEA台灣預防保健協會理事長趙順榮藥師荷爾蒙是什麼？荷爾蒙（Hormone）是由內分泌腺製造之一種化學成份，是人體內分泌系統分泌出來調節生理平衡的激素總稱。
具有活化身體其他器官的特別效果，各種荷爾蒙對人體新陳代謝內環境的恆定、器官之間的協調，以及生長發育、生殖等均提供調節作用。
它不但影響正常人的生長、發育及情緒表現，更是維持體內各器官系統均衡動作的重要因素。
一旦失衡，身體便會出現病變。
一個人是否能達到身心健康，荷爾蒙擔任非常重要的地位。
女性更年期女性接近50歲時，卵巢機能逐漸退化及萎縮，月經週期受到影響，變得不規則，最後完全停止，從此邁入擾人的更年期。
除了年齡的老化，個人家族體質、疾病、卵巢切除手術、癌症化療等也可能導致更年期的提早到來。
大多停經年齡約介於45～55歲之間，然而每位女性月經開始凌亂年齡也不同，平均仍以50歲左右停經。
依內政部2012年統計，我國兩性壽命平均為79.5歲，男性為76.2歲，女性為83.0歲，一般而言，更年期伴隨的時間長達25～30年左右。
男性更年期如同女性更年期，在男性荷爾蒙（睪固酮）分泌減少後，男人也逐步邁入更年期。
睪固酮分泌巔峰是15～30歲之間，顛峰期過後就以每年1％至2％的速率下降，40歲之後的男性就逐漸出現各種老化現象。
如身體機能衰退、容易疲倦、失眠、心悸、情緒不穩、容易發怒、注意力不集中、缺乏信心、心情鬱卒、性慾減退、勃起有問題等等，都是男性更年期的表徵。
趙順榮藥師表示，人的一生有兩個分泌荷爾蒙的高峰期，第一個是出生40週時，之後會逐漸下降，2至7歲是分泌低潮期，血中濃度與70歲以上老人差不多，直到青春期才緩慢增加；第二個荷爾蒙分泌高峰期是在25歲左右，這個年紀的女性，生理和皮膚狀態最好，但35歲後因內分泌的關係，雌激素分泌量明顯下滑，肌膚老化，且於40歲以後出現更年期症候群、性功能衰退、骨質疏鬆症等機能老化症狀。
子宮內膜癌增3成 荷爾蒙別補錯原則上，未滿35歲的年輕女性不需要特別補充荷爾蒙或雌激素，不當或過量攝取雌激素含量高的保健食品，刺激卵巢分泌大量雌激素，不僅增加子宮內膜癌和乳癌的風險，也會導致卵巢功能早衰，甚至會影響孕激素，提高不孕的機率。
甚麼是薯蕷皂素Diosgenin（DHEA）國際眾多臨床研究證實，去氫皮質酮（Dehydroepiandrosterone,DHEA)是一種微弱的雄性素，以膽固醇為原料，經由腎上腺所製造，是人體內自然的荷爾蒙，也是含量最豐富的荷爾蒙固醇，最終可轉化形成男女性的性荷爾蒙，包括雌激素（estradiol）及雄性激素（testosterone），有助於緩解更年期症候群包括熱潮紅、盜汗、失眠、焦慮症、情緒障礙和肌膚粗糙等症狀，另對卵巢功能下降或卵巢功能不良的婦女，可以提高懷孕成功的機率。
DHEA在20～30歲時分泌量最高，隨著年齡增加，每年會以1～2％的速率下降，50歲時大約只剩50％，70歲只剩20歲時的20％，不足以應付人體的需要，就會出現更年期症狀及許多老化的相關疾病。
DHEA是男、女性荷爾蒙的前驅物質，補充後會在末梢組織轉化成身體所需的荷爾蒙，由於正常人的分泌量會隨著年齡而下降，DHEA-S正常值男性500μg/dl，女性300μg/dl，當體內缺乏時，若長期低劑量使用薯蕷皂素Diosgenin（DHEA）可以緩解更年期的熱潮紅、盜汗、失眠、頭痛、緊張、憂鬱症等；另一方面，可以改善情緒、提升性慾及性滿意度。
長期作用還包括預防骨質流失、心血管疾病、改善皮膚乾燥、減少皺紋，甚至對於提升記憶力、心智能力、避免老人失智症等都有助益。
減肥影響荷爾蒙，當心提早衰老趙順榮藥師表示，許多年輕女性為了保持身材而拼命減肥，減到體內脂肪不夠，脂肪組織無法讓男性荷爾蒙轉變成女性荷爾蒙，造成男性荷爾蒙堆積，結果就是出現月經失調、長青春痘、皮膚粗糙、毛髮濃密及聲音低沉等男性化特徵，得不償失，甚至比停經後症狀更嚴重。
經醫師建議補充薯蕷皂素Diosgenin（DHEA）4個月後，除了情緒變穩定、臉上痘痘也消失了。
補充DHEA安全嗎??趙順榮藥師表示，目前的所有臨床研究證據，仍然欠缺大型臨床證明DHEA的效果，需要進一步的臨床研究加以證明。