腱鞘囊腫又稱肌腱瘤或是筋瘤，屬於一種良性腫瘤，好發於手腕附近，常常是無意間發現，有時會逐漸增大並伴隨有疼痛或酸痛的感覺。

· 大部份腱鞘囊腫不需要 ...1關節過度使用，小心罹患「腱鞘囊腫」！2如何讓自己多喝水3美國研究：肌肉多的人，免疫力較高且癌症死亡風險降33%運動星球關節過度使用，小心罹患「腱鞘囊腫」！2019-03-18知識庫保健運動傷害肌肉痠痛痠痛對策腱鞘囊腫（GanglionCyst）多半是因關節過度重複使用所致，適當讓手腕休息後會變小或消失，如果越來越大，導致外觀不雅或有疼痛壓痛時，可能會壓迫到神經而有麻痺現象。

通常腱鞘囊腫會在手腕背側或掌側、指關節處，外觀大約1公分的圓形凸起，摸起來軟軟或是稍硬，有點像果凍樣的膠狀物。

關節過度使用，小心罹患「腱鞘囊腫」！©skinsurgeryclinic.co.uk什麼是腱鞘囊腫？腱鞘囊腫又稱肌腱瘤或是筋瘤，屬於一種良性腫瘤，好發於手腕附近，常常是無意間發現，有時會逐漸增大並伴隨有疼痛或酸痛的感覺。

女生好發的機率比男生多一點，年輕人和老人較常見。

腱鞘囊腫基本上是一種肌腱滑膜或腱鞘的發炎，因此可發生於全身各地方，而以手部最為常見，嚴重時會影響到日常生活。

然而造成可能原因為：重複性做手部運動：時常從事手部運動都會造成腱鞘囊腫，像是打籃球、桌球、羽毛球等，或是時常需要搬運的工人也會有此症狀。

關節囊周圍結締組織退化：當關節周遭退化或是勞損後，也會造成此症狀。

可出現在任何年紀身上，即使一歲幼兒亦有機會出現。

關節及腱鞘受傷後過度拉扯：當關節在受傷後，如沒有妥善保護再過度使用，就會大幅提升罹患腱鞘囊腫的機率。

腱鞘囊腫©pathologies.lexmedicus.com大部份腱鞘囊腫不需要治療，也不會變成惡性腫瘤，如要根治得將整個囊腫連同滑膜切除，假使不完全的切除，仍有可能使腫瘤再發。

如果囊腫已造成日常生活不便，或者壓到神經導致疼痛，以及響到日常穿衣或穿鞋，就可能需要治療。

有些病人的腱鞘囊腫會出現在神經附近，雖然許多並非重要神經，但也會導致麻痹以及疼痛，像是在腳眼出現，就有機會讓腳背疼痛、麻痹，若在手腕出現，則會壓住正中央的神經，可能導致麻痹甚至肌肉萎縮，至於手肘內側後方的神經，有時不小心碰到會讓整隻手臂感到麻痺感，若在該處出現囊腫，可能會讓手臂麻痹、肌肉萎縮，若膝蓋外側出現囊腫，就可能讓到腳部感到無力。

腱鞘囊腫導致疼痛示意圖©pasadenasurgeons.com如果你也有罹患腱鞘囊腫的困擾請別擔心！因為這是很常見的良性腫瘤，如果沒有症狀一般不須特別處置，造長生活作息和平共處即可，通常50%會自行消失不見。

資料來源／骨力診所、SportsMd、Sportsinjuryclinic責任編輯／妞妞分享文章運動星球如何讓自己多喝水2020-04-15保健觀念飲食營養補給知識庫儘管人們知道應該努力喝足夠的水，但是我們經常會忘記，或者不喜歡只喝白開水，又或著只喝任何其他的東西。

人體有70%是水組成的，人體如果喪失10％水分時即會感到不適，開始對身體組織造成損傷，而喪失20～25％時就會對生命帶來危險。

因此每天喝到足夠的水分是很重要的，而且只要持續多喝水，它為身體帶來的好處及變化是可以看見的！身體脫水時會導致頭暈、頭痛、呆滯和精神不集中，終究使我們的工作生產力不足，難以集中精力繼續我們的一天。

一杯含有H20那麼微不足道的東西，就可以避免這些不適，只要我們不要忘記喝它。

如果你經常忘記，以下是一些使你更容易記住和達成的技巧:讓你容易取得做每一件事成習慣的第一條法則 :就是要容易做到。

為了喝更多的水，請隨時隨手在桌上，在隨身包裡放一個水瓶或水杯，自然有水可以喝。

人體吸收水分是有上限的，所以需要分次飲水。

平均來說，人體20分鐘大約能吸收200c.c.的水分，快速、大量的飲水其實是做白工。

建議可以將水放在手邊容易取得的位置，想到的時候就喝個幾口。

增添味道讓自己多喝水的最簡單方法是使杯中的水增加自己喜歡的口感。

如果你平時就喜愛手搖杯，甜的飲料過渡到飲用無味的東西，這個作法會特別有用，至少可以加速適應。

你可以使用喜歡的口味，例如製作黃瓜檸檬水，而無需添加甜味劑；只需天然的水果即可使其口感變好。

最好是在前一天晚上預先製成：將半個檸檬或半個黃瓜切成薄片，並加入到一個水罐中，將2公升(2000cc)的水裝滿，

圖左）大於1公分的腱鞘囊腫；（圖右）若要達到根除的目的，手術切除仍是最好 ... 會在抽吸完全之後，再將硬化劑或類固醇打入囊腫中，以降低復發機率。

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台灣網站分級推廣基金會（TICRF）網站：http://www.ticrf.org.tw首頁>新聞現時批>即時新聞腱鞘囊腫手術可根除2013/06/1906:00▲（圖左）大於1公分的腱鞘囊腫；（圖右）若要達到根除的目的，手術切除仍是最好的治療選擇，復發機率最低。

（照片提供／洪浩雲）圖．文／洪浩雲40歲的李先生就醫時提到他的手腕背側長了一個腫瘤。

原本這個東西小小的，但現在越來越大，偶爾會隱隱作痛，所以他才來醫院尋求協助。

我瞄了一眼就知道這是「腱鞘囊腫」，軟組織超音波也證實了診斷，但是對於治療方式，目前醫學界似乎還沒有一個共識。

請繼續往下閱讀...「腱鞘」指的是包覆在肌腱外圍的管鞘狀結構，藉著分泌淡黃色黏稠液體來潤滑每日反覆收縮的肌腱，以降低其磨損。

當關節過度使用時，會導致腱鞘膜破裂發炎，而在關節附近產生囊狀突起，此即「腱鞘囊腫」。

此病灶跟過度使用關節有關，因此好發於經常使用的關節，像是腕部、踝前或足背等處。

一般而言，腱鞘囊腫發展緩慢，其臨床表現為無痛的腫瘤，外形呈半球狀，表面光滑與皮膚層不互相粘連，可以相對於皮膚滑動。

小的囊腫有可能會自行消失，但大部分會逐漸增大，剛產生時，質地較軟，隨著時間過去，內部會有纖維化的反應而變得堅硬。

有些患者因囊腫壓迫會產生疼痛、握力減少或感覺異常等不適感。

治療上，小而無痛的囊腫可以觀察，局部休息一段時間後，可能自行消退或消失，但若囊腫過大，發生局部構造壓迫而產生疼痛，或壓迫到神經產生麻痺無力等現象時，就必須積極處理。

◎腱鞘囊腫的治療方式很多種●小於1公分的囊腫可以使用護腕或護踝等彈性裝置給予外部加壓，搭配適當的休息保養，待其自行消退。

●較大的囊腫可以採用針頭抽吸的方式將其內含物抽出，此法因為復發率極高，有些醫師會在抽吸完全之後，再將硬化劑或類固醇打入囊腫中，以降低復發機率。

●若要達到根除的目的，手術切除仍是最好的治療選擇，復發機率最低。

有些不專業的民俗療法會用推拿或用「火針」穿刺的方式來處理，可能造成局部腫脹或是感染，正統的醫學專家都不會建議如此治療。

李先生最後決定接受手術治療，在局部麻醉下將囊腫順利割除，術後隔天，李先生覺得手背有腫脹感，不過，在局部冰敷後有改善。

傷口在術後一週拆線，癒合良好，目前沒有其他不適。

（作者為羅東博愛醫院外科醫師）☆健康新聞不漏接，按讚追蹤粉絲頁。

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腱鞘囊腫是指急、慢性損傷後出現在關節囊或腱鞘附近的高出皮面的囊腫，有時可引起局部疼痛和 ... X光片顯示，關節間隙狹窄，不平整，硬化或骨質增生。

關閉廣告經筋手療思路(永康堂‧張老師)跳到主文一、推；二、灸；三、針；四、用藥(人體有大藥)經筋醫學是一部傳自古老醫學的智慧寶藏，探討人體結構有別于現代醫學，經筋醫學以整體結構論局部病理變化。

部落格全站分類：生活綜合相簿部落格留言名片TEST預約專線：0934-020-265地址：桃園縣平鎮市廣泰路295號Email：[email protected]：YCT0934020265Dec01Tue200910:12腱鞘囊腫腱鞘囊腫是指急、慢性損傷後出現在關節囊或腱鞘附近的高出皮面的囊腫，有時可引起局部疼痛和活動受限。

中醫稱之「聚筋」、「筋瘤」、「筋結」。

本病好發於中青年，女性多見。

 腱鞘囊腫易發部位的順序是：腕關節背部、腕關節的掌側面、手指背面和掌面、足背部、趾背部、腕關節的側面和膕窩。

其中腕手部腱鞘囊腫占70%左右。

 囊腫腔有單房性和多房性之分。

囊腫壁的外層由纖維組織構成，內層為白色光滑的內皮膜覆蓋，囊內充滿膠狀粘液。

囊腔可與關節腔或腱鞘相通，但也有成封閉狀者。

 【病因病機】：病的發病機制，目前尚不明確。

但從臨床觀察，與各種急、慢性外傷有一定的關係。

關節囊、腱鞘及韌帶中的纖維結構組織由於急性損傷或慢性勞損，局部血液循環障礙而致局限性營養不良，進而發生退行性粘液樣變性，遂呈囊腫。

也有人認為是由於關節囊或腱鞘膜向外突出，形成疝狀物。

 囊腫的外層為較堅韌的纖維結締組織，內層系類似滑膜白色光滑的內皮膜覆蓋，內容物為淡黃色澄清的膠狀粘液。

部分患者的囊腫基底部比較廣闊，並與關節囊或腱鞘相通。

經過長期的慢性炎症刺激，囊壁逐漸肥厚變硬，甚至達到與軟骨硬度相似的程度。

囊內沒有腫瘤細胞，不屬於腫瘤範疇。

囊腫可嵌頓於關節間隙，突出於關節或腱鞘附近的皮下，形成半球形的隆起，因其外形象瘤，故又稱之為「筋瘤」。

日久與周圍組織發生粘連，經久不癒。

 中醫認為，本病多為外傷筋膜，邪氣所居，鬱滯而運化不暢，水液積聚於骨節經絡而成。

 【臨床表現】：囊腫多逐漸發生，成長緩慢，一般呈半球狀隆起，似蠶豆大，外形一般光滑。

患者局部酸痛或疼痛，有時會向囊腫周圍放射。

若囊腫和腱鞘相連，患部遠端會出現軟弱無力的感覺。

有時囊腫可壓迫其周圍的神經和血管，從而出現相應的神經壓迫症狀。

如壓迫尺神經支或正中神經幹，則發生感覺運動障礙等。

 【檢查】：（一）囊腫在皮下，高出皮面，或大或小，一般不超過2釐米，呈圓形或橢圓形；壓痛輕微或無壓痛。

（二）觸診時質地較軟，可有波動感，且周緣大小可能發生變動。

日久囊腫可變小、變硬。

 【診斷】：根據發病部位、症狀體徵，可做出明確診斷。

 【鑒別診斷】：（一）滑膜囊腫：為類風濕性關節炎並發症，或屬一個症狀。

特點是炎性過程廣泛，病變範圍擴大，基底部較寬廣。

（二）腕背骨膨隆症：又稱腕凸症。

多發生於骨性擠壓傷、急性或慢性暴力傷、肌肉牽拉或慢性勞損等，主要症狀為第二、第三腕掌關節背側隆突畸形，疼痛無力，壓痛明顯，過度背伸和抗阻力時症狀加重。

X光片顯示，關節間隙狹窄，不平整，硬化或骨質增生。

 【治療】：（一）治療原則：活血化瘀，理筋散結。

（二）取穴與部位：以囊腫局部為主（以腕背側為例）。

（三）主要手法：按揉、按壓、敲擊法等。

（四）操作方法：1、準備手法：患者坐位，患腕伸直，醫者在囊腫及周圍用按揉法治療2分鐘。

2、治療手法：接著，將患者腕部固定並掌屈，然後用右指將囊腫用力持續按壓，直至擠破囊腫。

本法適應於一般囊腫。

或者將患腕平置於軟枕上，腕背向上並略呈掌屈，術者一手握患手維持其位置穩定。

另一手持換藥用彎盤或叩診錘，用力迅速而準確地向囊腫叩擊，往往一下即可擊破，如囊腫堅硬一次未擊破時，可加擊一、二下。

本法適應於囊腫大而堅硬者。

3、結束手法：最後，在囊腫及周圍用按揉法治療1分鐘，用綳帶加壓包紮固定2～3天。

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4. 手上出現硬塊、腫瘤可能是「腱鞘巨細胞瘤」！一症狀出現要當心

手腕上突然長出一塊小硬塊，雖然不太痛但越長越大，到醫院檢查才發現是「腱鞘巨細胞瘤」，醫師發現腫瘤已經跑到關節裡面，連腕骨軟骨都有磨損，再拖久 ...Skiptocontent手腕上突然長出一塊小硬塊，雖然不太痛但越長越大，到醫院檢查才發現是「腱鞘巨細胞瘤」，醫師發現腫瘤已經跑到關節裡面，連腕骨軟骨都有磨損，再拖久一點可能會引起其他併發症，好在緊急手術切除後並沒有再復發。

只是「腱鞘巨細胞瘤」到底是什麼？乍聽名字很嚇人，原來是手常見的一種軟組織腫瘤。

腱鞘巨細胞瘤好發在30-50歲女性！逐漸長大儘速就醫臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師林家麟解釋：「腱鞘巨細胞瘤是手的第二大常見軟組織腫瘤，它的發病率僅次於腱鞘囊腫。

最常發現於手和手指。

基本上發生於30歲至50歲，女性偏多。

如果不及時治療，病變可能會迅速增大，引起運動疼痛或損害正常功能。

」雖然腱鞘巨細胞瘤大多都是良性腫瘤，但許多病人腫瘤會逐漸變大，加上手部組織的深度較淺，較容易發現腫瘤，有些腫瘤會造成疼痛或是功能障礙，有些卻沒有症狀，卻是一種常見的麻煩的疾病。

林家麟指出：「腱鞘巨細胞瘤的發病機制尚不清楚，反應性或再生性增生伴發炎性過程，是引發的因素之一。

然而，最近的研究表明，這些腫瘤大多數表現出涉及染色體的染色體易位。

」病變可能迅速增大！引起運動疼痛、損害正常功能臨床上從詢問病史開始，可得知為一個小的腫瘤慢慢變大，林家麟指出：「X光一般可以看到軟組織的硬塊，但有時候會看到骨頭有磨損。

超音波可以看到一個病灶，不隨著肌腱活動，它是一個硬的東西，而不是一個囊狀病灶，與腱鞘囊腫有所不同。

」家麟舉例近期發生的一個臨床個案：患者只有在手腕有一個小小的硬塊不太痛，但經檢查後，腫瘤已經跑到關節裡面。

進行手術發現關節囊侵犯，腕骨軟骨有磨損，經手術後尚未再復發。

手術切除腫瘤！免於復發機會林家麟說明，腱鞘巨細胞瘤的治療為仔細的手術切除，去除的常見原因包括：美容、功能喪失和神經受壓引起的神經病症狀。

雖然最理想的方面是盡量將腫瘤切除乾淨，但是仍要追求一個平衡。

因為切除的越乾淨，雖然比較不會復發，但相對而言併發症就會增加。

但如果保持更多一些重要機構，可以降低併發症的發生，但是同樣的復發率就會增加。

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5. 常見的良性腫瘤--『腱鞘囊腫』Ganglion Cyst

小魚仔細比較兩手腕，發現右手背上有一個左手背沒有的小突起，按壓會痠痛。

因此，小魚就到附近診所求診，經醫師診斷為「腱鞘囊腫」。

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