手腕上突然長出一塊小硬塊，雖然不太痛但越長越大，到醫院檢查才發現是「腱鞘巨細胞瘤」，醫師發現腫瘤已經跑到關節裡面，連腕骨軟骨都有磨損，再拖久 ...Skiptocontent手腕上突然長出一塊小硬塊，雖然不太痛但越長越大，到醫院檢查才發現是「腱鞘巨細胞瘤」，醫師發現腫瘤已經跑到關節裡面，連腕骨軟骨都有磨損，再拖久一點可能會引起其他併發症，好在緊急手術切除後並沒有再復發。

只是「腱鞘巨細胞瘤」到底是什麼？乍聽名字很嚇人，原來是手常見的一種軟組織腫瘤。

腱鞘巨細胞瘤好發在30-50歲女性！逐漸長大儘速就醫臺北市立聯合醫院仁愛院區骨科主治醫師林家麟解釋：「腱鞘巨細胞瘤是手的第二大常見軟組織腫瘤，它的發病率僅次於腱鞘囊腫。

最常發現於手和手指。

基本上發生於30歲至50歲，女性偏多。

如果不及時治療，病變可能會迅速增大，引起運動疼痛或損害正常功能。

」雖然腱鞘巨細胞瘤大多都是良性腫瘤，但許多病人腫瘤會逐漸變大，加上手部組織的深度較淺，較容易發現腫瘤，有些腫瘤會造成疼痛或是功能障礙，有些卻沒有症狀，卻是一種常見的麻煩的疾病。

林家麟指出：「腱鞘巨細胞瘤的發病機制尚不清楚，反應性或再生性增生伴發炎性過程，是引發的因素之一。

然而，最近的研究表明，這些腫瘤大多數表現出涉及染色體的染色體易位。

」病變可能迅速增大！引起運動疼痛、損害正常功能臨床上從詢問病史開始，可得知為一個小的腫瘤慢慢變大，林家麟指出：「X光一般可以看到軟組織的硬塊，但有時候會看到骨頭有磨損。

超音波可以看到一個病灶，不隨著肌腱活動，它是一個硬的東西，而不是一個囊狀病灶，與腱鞘囊腫有所不同。

」家麟舉例近期發生的一個臨床個案：患者只有在手腕有一個小小的硬塊不太痛，但經檢查後，腫瘤已經跑到關節裡面。

進行手術發現關節囊侵犯，腕骨軟骨有磨損，經手術後尚未再復發。

手術切除腫瘤！免於復發機會林家麟說明，腱鞘巨細胞瘤的治療為仔細的手術切除，去除的常見原因包括：美容、功能喪失和神經受壓引起的神經病症狀。

雖然最理想的方面是盡量將腫瘤切除乾淨，但是仍要追求一個平衡。

因為切除的越乾淨，雖然比較不會復發，但相對而言併發症就會增加。

但如果保持更多一些重要機構，可以降低併發症的發生，但是同樣的復發率就會增加。

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