他稱吃了過期綠豆糕腹痛就醫僅半天就從腹瀉到死亡 | 吃壞東西拉肚子

他稱吃了過期綠豆糕腹痛就醫僅半天就從腹瀉到死亡 ... 我肚子痛,拉肚子,可能吃了過期的綠豆糕。

」患者的 ... 患者稱吃壞東西、拉肚子來就診。

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✕新聞網願景工程橘世代有設計售票網有行旅我的新聞udn/元氣網/新聞/醫藥新聞他稱吃了過期綠豆糕腹痛就醫僅半天就從腹瀉到死亡分享分享留言列印A-A+2019-06-1116:55元氣網最後一支多巴胺作為醫生,當我決定把這個悲慘經歷寫下時,內心是沉重的!一條鮮活的生命就這樣沒了,希望這起死亡病例能讓更多的人了解醫學、尊重醫學、理解醫生。

這是一位65歲的男性患者,因為腹瀉在家屬的陪同下來到急診。

在看見他的那一刻,我感覺到了病重的氣息,意識到了那些潛伏的致命威脅。

但是,我卻從沒有想到我會在五個小時後內心沮喪到身心俱乏。

「我肚子痛,拉肚子,可能吃了過期的綠豆糕。

」患者的主訴很明確,七個小時前開始出現上腹痛和反覆稀水樣腹瀉。

患者說吃了過期綠豆糕來就診。

特派記者林庭瑤/攝影最近隨著氣溫逐漸升高,急診和腹瀉病門診出現了越來越多以腹瀉為主要症狀的患者。

「能輸點消炎藥嗎?」患者的妻子打斷我的問診,急切地想知道答案。

「我要首先明確病情,才能對症給藥。

」我很肯定地告訴她。

因為患者有些蒼白的面色引起了我的重視:「您的血壓現在只有80/46mmHg,已經休克了,要做份心電圖檢查,再抽血化驗一下。

」「檢查不用做,就是吃了綠豆糕,拉肚子。

」患者妻子否定了我的診療建議。

「不檢查,就不知道指標高低?不知道指標高低,就無法對症治療?」我嘴上這麼說,其實心裡最擔心的是:患者腹瀉乏力,感染程度如何,電解質情況如何?患者休克,是否只是單純的低血容量性休克,有沒有合併其它情況?患者腹痛,真的只是胃腸道痙攣性疼痛?「我們沒有什麼病,就是吃壞了東西!」患者妻子斬釘截鐵。

家屬還在喋喋不休,不肯配合,時間一點一點流逝。

我有些著急:「高血壓和糖尿病還不是病嗎?我不管你以前如何,我只知道你現在需要做這些檢查。

」我站起身,示意患者跟隨我前往搶救室。

或許是看見我態度比較堅決,家屬再也沒有說話。

患者稱吃壞東西、拉肚子來就診。

圖/ingimage授權第一份心電圖並沒有明顯的異常。

「打開靜脈通路,留取血標本,然後用0.9%氯化鈉快速補液,監測血壓/心率/尿量。

」我叮囑完護士後便準備開醫囑。

然而,就在距離我做完第一份心電圖不到4分鐘,患者的病情發生了天翻地覆的變化!「快過來,室顫了!」護士尖銳的聲音讓我內心出現了一絲慌張。

一個箭步衝到患者窗前:胸外按壓、電除顫、腎上腺素........幸運的是,在患者病情巨變之前,護士已經打開了靜脈通路。

不幸的是,頑固而強大的心電風暴讓人難以招架。

按壓,除顫,呼吸機,深靜脈,多巴胺,去甲腎,腎上腺素,利多卡因,艾斯洛爾,氯化鉀,硫酸鎂......談話,下病危,簽字,匯報,會診......最終我們還是沒有敵過死神,在距離患者第一次腹瀉僅12個小時之後,便眼睜睜地看著他被死神所吞噬。

心肌梗塞示意圖。

圖/ingimage也許有人會問:「為什麼患者的病情會突然的惡化,又怎麼會突然出現如此嚴重要命的心室電風暴?」其實,這個世界上從來沒有人會無緣無故地患病,更加不會莫名其妙地突然出現病情變化。

現實中,有很多人都沒有注意到那些發生在身體內的細微變化和求救信號。

很少有人知道,特別對於那些患有慢性病中老年人來說,發熱、腹瀉、嘔吐、食量減少、大量出汗後的電解質紊亂,往往可以誘發嚴重的惡性心血管事件。

也很少有人知道,有些不典型症狀的急性心肌梗死患者就是以腹痛為首發的臨床表現。

這位年逾六旬的男性患者,常年患有高血壓和糖尿病,大多數情況下心臟便存在或輕或重的問題。

在出現腹痛腹瀉後,患者和家屬都沒有在意,只不過認為這只是普通的拉肚子而已。

腹痛不緩解、乏力明顯後,才抱著到醫院輸液的目的出現在醫生的面前。

到了醫院後,由於家屬的偏執和對醫學知識的匱乏,干擾醫生診療。

這些都是導致悲劇發生的直接原因。

對於這位患者來說,最大的可能便是多次腹瀉


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