青少年視網膜剝離 | 不小心打到眼睛

小強被送到醫院檢查後發現小強是因為雙眼高度近視,導致周邊視網膜破洞而引起視網膜 ... 某日和一粗野的隊伍比賽時,一不小心被對方的球員右掌擊中眼睛,剎時覺得眼花 ...眼角膜表層科正確保養隱形眼鏡拒絕角膜感染成人披衣菌結膜炎老花又有輕微白內障不能做近視雷射手術近視手術前務必做詳細視網膜檢查乾眼症:電腦族症候群之一做完近視手術可以搭飛機暫停水上活動別揉眼睛準媽媽適合做近視手術嗎雷射手術超高度近視者不宜雷射手術後度數又回來了認識流行性角結膜炎隱形眼鏡族─痛到眼睛睜不開隱形眼鏡戴下水當心染上難纏的「棘阿米巴角膜炎」青光眼科認識青光眼青光眼年輕化視力殺手青光眼眼壓上升青光眼警訊青光眼病患該如何注意生活習慣以保養眼睛青光眼患者可以游泳嗎青光眼術後照顧眼科點藥須知眼神經科莫內的白內障逐漸衰減的眼力斜視免開刀─神奇的肉毒桿菌毒素視網膜科人工水晶體正面思考感恩的心情病情恢復快年青人與視網膜動脈阻塞早產兒視網膜病變的治療時機早產兒視網膜病變的最新治療青少年視網膜剝離強身抗過敏的小妙方眼內異物視網膜剝離的高危險群黃斑部病變須知運動與糖尿病視網膜病變與大自然的拔河糖尿病視網膜與血脂肪的關係營養素與眼健康淺談青少年視網膜剝離吳為吉醫師 小強是一個國中生,很喜歡打電動,從小學開始每天打電動的時間都超過二個小時,因此到了國中時,已變成了六、七百度近視眼了。

最近他覺得左眼的視力變的較為模糊,好像有些”蚊子”在眼前亂飛,視野的某個角落似乎變暗了。

但是他並不以為意,每天只要能打電動就行了,而且跟媽媽說了搞不好又要被媽媽臭罵一頓,說還不是因為打電動把眼睛搞壞了。

因此索性不要提起,但可怕的是今天起床時,發現右眼怎麼也有一樣的症狀出現了?小強被送到醫院檢查後發現小強是因為雙眼高度近視,導致周邊視網膜破洞而引起視網膜剝離。

結果必須雙眼都接受視網膜復位手術,對爸爸、媽媽及小強本身來說真不小的打擊!另外,阿志是個高二的學生,在繁忙的課業壓力之外,他喜歡和同學打籃球舒緩壓力,尤其著迷於三對三的鬥牛賽。

某日和一粗野的隊伍比賽時,一不小心被對方的球員右掌擊中眼睛,剎時覺得眼花撩亂、金星直冒,雖然痛苦,但他強忍不適並未立即就醫。

但在數日之後,視力竟逐漸模糊,到院檢查後,醫生告訴他受傷的眼睛產生視網膜剝離,非手術不可。

一般常見的視網膜剝離是由於視網膜破洞引起。

視網膜位於眼睛的最內層,是眼睛最重要的組織。

它雖然是薄薄一片,但上面的結構可不簡單。

在這薄膜上就有十層的細胞排列,上頭的線路縱橫交錯。

若將眼睛比喻成一個照相機,它好比是照相機的底片,負責將進入眼內之光線刺激轉換成電流訊號,再經由視神經傳至大腦解讀。

高度近視的眼睛其眼軸通常來的較長,也就是說眼球來的較大。

因此,視網膜往往被”撐”薄了,就好比將一個汽球吹得很大,汽球壁就客易破是一樣的道理。

另外,外傷也是造成視網膜破洞的常見原因,特別常見於有眼球破裂傷害時。

一旦視網膜有破洞沒有即時治療,玻璃體內的液體經由視網膜破洞注入視網膜下空間就會造成視網膜剝離。

由於視網膜剝離後與底下的視網膜色素上皮細胞分離,視網膜無法正常的感受光線刺激,因此在視網膜剝離的部位就會有視野缺損產生。

根據本院過去六年來的病例統計發現,青少年的視網膜剝離有許多異於老年性視網膜剝離的地方。

青少年的視網膜剝離被發現有較高的比例與眼球外傷有關,由於男孩通常比較外向,因此也有較高比例的病人是男孩。

另外,因為青少年對於視力受損,往往不以為意或是害怕受到父母的責備,因此常延遲治療,因而視網膜往往已合併有明顯的慢性變化,例如視網膜下纖維化的現象,增加手術的難度。

此外,目前台灣近視的盛行率已是全球屬一屬二的高,據統計發現目前台灣7歲時近視的盛行率約20%,12歲增加至61%,15歲時增至81%,到了18歲時甚至增至84%。

如前所述,由於高度近視的眼球往往比正視眼來的大,因此視網膜都比較薄,也較易有周邊視網膜及黃斑部退化的現象。

也因此,引起青少年視網膜剝離的視網膜破洞的形態與位置和老年性的網膜剝離並不一樣。

此外青少年的視網膜細胞的增殖活性要比老年人的視網膜細胞來的強,且視網膜剝離的病因常和外傷有關,而外傷亦會使視網膜細胞增殖的活性增加,再加上青少年的玻璃體與視網膜的黏性較老年人來的強,增加了手術時完全清潔玻璃體的困難度。

上述種種的原因皆使得青少年的視網膜剝離較老年性視網膜剝離容易產生玻璃體及視網膜增殖的變化,


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