傷害視力、導致失明的眼睛外傷(懶人包) | 不小心打到眼睛

眼眶由多個骨頭組合而成的,如果發生車禍顏面受到撞擊,或是被重物打到,都可能導致眼睛周圍的骨頭碎開,最容易發生的位置是眼底骨折。

眼睛因此動的不好, ...2018年8月14日星期二傷害視力、導致失明的眼睛外傷(懶人包)女人,白映俞,男人,表皮系統,青少年轉大人,急救懶人包,眼科,整形外科,醫師看電影時,有沒有發現英雄們怎麼眼睛都很有事!神盾局局長尼克.福瑞是個獨眼龍,阿斯嘉的國王奧丁是獨眼神,連兒子雷神索爾後來也失去了一隻眼睛。

先不論究竟英雄們是如何失去眼睛的,但就統計來說,年輕族群單側失明的常見原因就是眼周受傷。

不管是玩BB槍、放煙火、被球打中眼睛,被拳頭揮到,或被石頭砸到,都可能造成視力模糊,甚至視力喪失的影響。

我們先來看看眼睛周圍的一些解剖構造。

大眼美女能眼睛滴溜溜地轉,靈活無限的原因是,眼球周圍有六條小肌肉,我們稱為「眼外肌」,它們會控制著眼睛的動作。

在上下內外的地方分別是上直肌、下直肌、內直肌、外直肌,另外還有上斜肌和下斜肌兩條。

我們雙眼的眼外肌受腦神經控制,要彼此配合協調,才能一起轉往同側望向某一方向。

說到眼眶,大家可能會想到西方人眼眶輪廓較深,東方人的輪廓較淺。

眼眶是我們顏面骨及頭骨等七塊骨頭組成的一個空間,裡面可以容納眼球、脂肪墊、眼外肌及其他眼球周邊組織。

眼眶這空間組成還有一些縫隙孔洞,供神經、眼眶的外側壁比較堅固,其他部分的骨頭都偏薄,受到撞擊可以碎開,眼眶內的肌肉、神經組織會因此而被碎骨片卡住。

眼睛會流眼淚,要由淚腺分泌淚水,再匯流進到排流系統,保持眼球濕潤是個水汪汪大眼。

眼瞼不只是一層皮膚,裡面還有肌肉層,我們的眼皮才能開開合合。

(關於眼睛內部的構造,請看「需要緊急處理的眼科急症」這篇懶人包。

)所以,眼睛周圍受傷的話,眼球、眼皮、肌肉、骨頭都可能出事,當受傷機轉不同,會帶來不同的結果。

像我們經過樹林草叢時眼睛的角膜可能會被擦傷,如果發現自己眼睛痛、發紅,不停流眼淚,對光很敏感,可以到眼科檢查角膜有沒有受傷。

醫師會幫患者眼睛滴上一種黃色的染劑,用裂隙燈檢查,若角膜有受傷,染劑會讓受傷處更明顯。

如果沒有傷到更深的地方,可以先點含抗生素的眼藥水。

假使是眼皮受傷,像是被狗咬到,或摔倒弄出一個撕裂傷,要小心是否傷的太深而傷到眼瞼肌肉或引流眼淚的組織。

眼球可以因為鈍挫傷而炸開,也可以因為尖銳物刺穿而受傷。

像車禍發生當下安全氣囊爆炸,就常是造成眼球鈍挫傷的元凶。

而小朋友及青少年不論在學校、在家,都有機會在玩耍、運動、打架中讓眼睛受傷,像被球打中眼睛,被拳頭揮到。

遇上眼球鈍挫傷,可以先幫眼睛冰敷,但不要直接加壓在眼睛上。

只要受傷之後,覺得視力模糊,眼睛轉動時會疼痛、看東西一個變成兩個影、或對光變得很敏感,就要趕緊檢查,如果是眼球破裂引起的,需要趕緊進手術房用手術修補。

有些人想,我只是被手肘攻擊撞到了一下,或是被球打到眼睛,這樣的鈍挫傷會影響視力嗎?其實這些鈍挫傷若沒直接傷到眼球,也可能造成了眼球後方的出血。

在眼眶內這個空間若出血量多而造成眼眶內壓力上升,如果沒有及時地處理,會壓迫視神經而讓視神經受損,造成不可逆的視力喪失。

因此若受傷後眼睛瘀青嚴重,還是就醫檢查比較好。

另一種眼球傷害是被像剪刀等尖銳物刺到,不少患者是因為工作受傷,被進行工程時的碎玻璃、噴發的金屬片等直接刺進眼球。

被異物插進眼睛當然是眼科急症。

這時候不要壓著眼睛,不要揉眼睛,不要碰觸眼球或異物,也不要自行取出卡在眼睛或眼眶的東西,自行處理很可能愈弄愈糟。

可以試著用免洗塑膠杯這類有個空間的容器罩著受傷眼睛,趕緊就醫,醫師需要在24小時內以手術修補眼球,減少患者眼睛感染或其他永久性傷害的機會。

眼眶由多個骨頭組合而成的,如果發生車禍顏面受到撞擊,或是被重物打到,都可能導致眼睛周圍的骨頭碎開,最容易發生的位置是眼底骨折。

眼睛因此動的不好,眼周的肌肉和組織被卡在裂開的骨頭中,患側無法向上看,眼睛的外觀也會改變,看起來就像眼睛沉了下去。

患者視力改變,容易看到兩個影,出現複視的問題。

若到院檢查時,醫師懷疑患者是眼底骨折,需要安排X光或電腦斷層來確定診斷,並安排手術修補眼眶骨頭,才不會繼續影響視力和患者外觀。

相信大家應該這輩


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