生活中常見的眼外傷如何處置較適當？ | 不小心打到眼睛
曾經有病人去衝浪，不小心被衝浪板打到眼睛，之前他做近視雷射手術翻起來的那層角膜皮瓣就被掀掉了。
若病人之前有動白內障手術，已經癒合的傷口也可能 ...健康刊物肝病資訊第51期出刊日：2020-01-15返回上一層生活中常見的眼外傷如何處置較適當？眼睛外傷有各式各樣的可能性，舉凡從沙子跑進眼睛到遭受車禍、外力的撞擊、甚至被狗咬傷等，遇到這些情況該如何處理、治療？ 諮詢╱魏以宣（臺大醫院眼科部主治醫師、臺大醫學院臨床講師）撰稿╱楊雅馨 黃先生騎著腳踏車外出買東西，當他正享受和風的吹拂，突然感覺好像有東西飛進了眼睛，手不自覺得揉了眼睛，回家後照鏡子卻看不到任何的異物在眼睛裡，但是眼睛始終覺得不舒服，只得去醫院就診。
沒想到，眼科醫師翻開他的下眼瞼，竟在下方的結膜深處發現一隻昆蟲的腳！醫師說：若不及時取出來，未來可能會有發炎、化膿、甚至失明的危險！ 眼睛是一個直徑大約23～24mm的球狀體。
眼球位於眼窩裡，眼窩周圍的眼眶骨是由頭蓋骨的額骨、顴骨、蝶骨等構成，這樣的解剖位置形成保護眼球的重要機制。
而眼淚由眼窩外上方的淚腺分泌，它是眼睛的潤滑劑，可保護眼睛不受灰塵（異物）等傷害。
圖說：眼睛受傷出血，可用乾淨紗布輕輕覆蓋眼睛後盡速就醫。
常見的眼睛外傷情況在眼科門診或急診接獲的眼睛外傷，情況不一而足，舉凡從沙子跑進眼睛到遭受車禍、外力的撞擊、甚至被狗咬傷等，受傷的程度也有輕有重，以下列舉說明： ◎眼表面異物：跑到眼睛表面的異物種類繁多，如風沙、粉塵、昆蟲、化學藥品、植物、玻璃、鐵屑、木屑等等。
◎眼表面刮傷：拔隱形眼鏡是眼表面刮傷最常見的原因之一，有時因戴了一整天眼睛太乾，使得隱形眼鏡不易摘除，用力取下的結果反而容易讓角膜受損。
其他像是被紙張銳利的邊緣揮到、被尖尖的指甲劃傷等。
◎眼部鈍傷、撕裂傷：打架、遭球類Ｋ到（特別是羽球、棒球，因為大小剛好跟眼窩相似）、車禍、跌倒，也有人在使用綁行李箱的彈力繩時，被彈力繩回彈傷到眼睛。
還有一種情況在眼科也並非罕見，就是被狗咬傷眼睛，眼科外傷教科書甚至有一章節專門介紹狗咬傷的治療。
狗咬傷大部分會傷到下眼瞼、鼻淚管這些地方，有時候會造成鼻淚管斷裂。
◎眼球破裂：這是很嚴重的情況，臨床上曾遇到鞭炮炸傷導致眼球破裂的病例。
值得注意的是，若病人曾做過眼部手術，又遇到各類意外情況，可能影響原來的傷口。
曾經有病人去衝浪，不小心被衝浪板打到眼睛，之前他做近視雷射手術翻起來的那層角膜皮瓣就被掀掉了。
若病人之前有動白內障手術，已經癒合的傷口也可能因外傷而裂開。
這是因為相對其他組織來講，傷口儘管已經癒合，還是比較脆弱，當遭受猛烈撞擊，造成眼內的壓力突然間快速地增加，就像氣球要洩壓一樣，就會從組織較弱的地方宣洩。
異物入眼勿用自來水沖洗眼睛受傷時可不可以自行處理，得分不同狀況說明：若是異物跑到眼睛表面，要看異物種類而定。
若只是灰塵、睫毛等，通常建議先閉眼休息，讓眼淚將異物沖出來，或利用人工淚液、洗眼液、無菌生理食鹽水稍加沖洗眼睛。
若眼睛還是有異物感，仍需就醫治療。
要注意的是，不要拿自來水沖洗眼睛，雖然自來水均符合飲用水質的標準，但各家水管、水塔的清潔狀況不一，水質仍可能會有殘留的細菌，會增加感染的風險。
若是植物、昆蟲、金屬碎屑等較大型的異物，應立即就醫，由醫師取出較安全。
要特別提醒，若自行處理後一直有異物感，仍應就醫檢查，請醫師確認異物是否還存在，有時異物會跑進上或下方結膜腔，很難自行用人工淚液等方式沖出，醫師必須將整個眼皮翻開，才能將異物取出。
曾經有病人因為眼睛不適就診，檢查發現眼睛發炎很厲害，安排眼科斷層檢查發現有一個金屬碎屑竟在眼球裡面，經手術取出才逐漸恢復。
原來病人先前在工廠遭鐵屑噴到眼睛，當下雖然有點異物感但覺得沒有大礙，去診所就醫也沒發現異物，所以就沒有處理，沒想到高速噴出的鐵屑竟然穿透眼睛表面，進入眼球裡面了，最後卡卡在虹膜的邊緣（隅角）處，從外觀看不到，是透過眼部斷層掃描檢查才發現。
這種因外傷在造成的「眼球內」異物，是一定要盡速就醫治療的。
眼睛受傷勿重壓儘速就醫眼睛若已經出血，當然就得趕緊就醫，在就醫之前可用乾淨的紗布輕輕覆蓋眼睛，千萬不要為了試圖止血而用力壓眼睛，因為這一壓可能傷及眼球內部的組織，讓情況變得更加嚴重。
被球Ｋ到、打架等導致眼部瘀青，可以自行先冰敷幫助消腫，冰敷袋也是輕輕
若病人之前有動白內障手術，已經癒合的傷口也可能 ...健康刊物肝病資訊第51期出刊日：2020-01-15返回上一層生活中常見的眼外傷如何處置較適當？眼睛外傷有各式各樣的可能性，舉凡從沙子跑進眼睛到遭受車禍、外力的撞擊、甚至被狗咬傷等，遇到這些情況該如何處理、治療？ 諮詢╱魏以宣（臺大醫院眼科部主治醫師、臺大醫學院臨床講師）撰稿╱楊雅馨 黃先生騎著腳踏車外出買東西，當他正享受和風的吹拂，突然感覺好像有東西飛進了眼睛，手不自覺得揉了眼睛，回家後照鏡子卻看不到任何的異物在眼睛裡，但是眼睛始終覺得不舒服，只得去醫院就診。
沒想到，眼科醫師翻開他的下眼瞼，竟在下方的結膜深處發現一隻昆蟲的腳！醫師說：若不及時取出來，未來可能會有發炎、化膿、甚至失明的危險！ 眼睛是一個直徑大約23～24mm的球狀體。
眼球位於眼窩裡，眼窩周圍的眼眶骨是由頭蓋骨的額骨、顴骨、蝶骨等構成，這樣的解剖位置形成保護眼球的重要機制。
而眼淚由眼窩外上方的淚腺分泌，它是眼睛的潤滑劑，可保護眼睛不受灰塵（異物）等傷害。
圖說：眼睛受傷出血，可用乾淨紗布輕輕覆蓋眼睛後盡速就醫。
常見的眼睛外傷情況在眼科門診或急診接獲的眼睛外傷，情況不一而足，舉凡從沙子跑進眼睛到遭受車禍、外力的撞擊、甚至被狗咬傷等，受傷的程度也有輕有重，以下列舉說明： ◎眼表面異物：跑到眼睛表面的異物種類繁多，如風沙、粉塵、昆蟲、化學藥品、植物、玻璃、鐵屑、木屑等等。
◎眼表面刮傷：拔隱形眼鏡是眼表面刮傷最常見的原因之一，有時因戴了一整天眼睛太乾，使得隱形眼鏡不易摘除，用力取下的結果反而容易讓角膜受損。
其他像是被紙張銳利的邊緣揮到、被尖尖的指甲劃傷等。
◎眼部鈍傷、撕裂傷：打架、遭球類Ｋ到（特別是羽球、棒球，因為大小剛好跟眼窩相似）、車禍、跌倒，也有人在使用綁行李箱的彈力繩時，被彈力繩回彈傷到眼睛。
還有一種情況在眼科也並非罕見，就是被狗咬傷眼睛，眼科外傷教科書甚至有一章節專門介紹狗咬傷的治療。
狗咬傷大部分會傷到下眼瞼、鼻淚管這些地方，有時候會造成鼻淚管斷裂。
◎眼球破裂：這是很嚴重的情況，臨床上曾遇到鞭炮炸傷導致眼球破裂的病例。
值得注意的是，若病人曾做過眼部手術，又遇到各類意外情況，可能影響原來的傷口。
曾經有病人去衝浪，不小心被衝浪板打到眼睛，之前他做近視雷射手術翻起來的那層角膜皮瓣就被掀掉了。
若病人之前有動白內障手術，已經癒合的傷口也可能因外傷而裂開。
這是因為相對其他組織來講，傷口儘管已經癒合，還是比較脆弱，當遭受猛烈撞擊，造成眼內的壓力突然間快速地增加，就像氣球要洩壓一樣，就會從組織較弱的地方宣洩。
異物入眼勿用自來水沖洗眼睛受傷時可不可以自行處理，得分不同狀況說明：若是異物跑到眼睛表面，要看異物種類而定。
若只是灰塵、睫毛等，通常建議先閉眼休息，讓眼淚將異物沖出來，或利用人工淚液、洗眼液、無菌生理食鹽水稍加沖洗眼睛。
若眼睛還是有異物感，仍需就醫治療。
要注意的是，不要拿自來水沖洗眼睛，雖然自來水均符合飲用水質的標準，但各家水管、水塔的清潔狀況不一，水質仍可能會有殘留的細菌，會增加感染的風險。
若是植物、昆蟲、金屬碎屑等較大型的異物，應立即就醫，由醫師取出較安全。
要特別提醒，若自行處理後一直有異物感，仍應就醫檢查，請醫師確認異物是否還存在，有時異物會跑進上或下方結膜腔，很難自行用人工淚液等方式沖出，醫師必須將整個眼皮翻開，才能將異物取出。
曾經有病人因為眼睛不適就診，檢查發現眼睛發炎很厲害，安排眼科斷層檢查發現有一個金屬碎屑竟在眼球裡面，經手術取出才逐漸恢復。
原來病人先前在工廠遭鐵屑噴到眼睛，當下雖然有點異物感但覺得沒有大礙，去診所就醫也沒發現異物，所以就沒有處理，沒想到高速噴出的鐵屑竟然穿透眼睛表面，進入眼球裡面了，最後卡卡在虹膜的邊緣（隅角）處，從外觀看不到，是透過眼部斷層掃描檢查才發現。
這種因外傷在造成的「眼球內」異物，是一定要盡速就醫治療的。
眼睛受傷勿重壓儘速就醫眼睛若已經出血，當然就得趕緊就醫，在就醫之前可用乾淨的紗布輕輕覆蓋眼睛，千萬不要為了試圖止血而用力壓眼睛，因為這一壓可能傷及眼球內部的組織，讓情況變得更加嚴重。
被球Ｋ到、打架等導致眼部瘀青，可以自行先冰敷幫助消腫，冰敷袋也是輕輕