神經肌肉疾病知多少?肌電圖檢查,一次搞懂! | 肌肉疾病種類

神經肌肉疾病常見症狀為麻木感、觸電般疼痛感、肌肉無力或萎縮,但中樞神經系統的疾病也會有相同的症狀,所以申請肌電圖檢查前,得先由醫師診察確認非中樞神經系統的問題, ...總會簡介行政管理處福利家園專案病患服務組醫療服務組研究企劃組活動公關組中部辦事處南部辦事處捐助暨組織章程本會特殊榮譽社會立法參與各年度發展重點罕病法優生保健法身權法健保法罕見疾病叢書罕病宣導品會訊電子報好書及影音推薦線上影音連結醫療補助遺傳諮詢國際代檢協力方案國內遺傳檢驗二代新生兒篩檢藥物及營養品緊急借調醫療器材借用生育關懷補助復健輔助課程臨床試驗補助組織庫建置獎助學金校園宣導服務服務宣導品就學轉銜服務專家分享安養補助到宅服務協力家庭罕見職人推展營養諮詢服務低蛋白抵用券營養手冊編撰營養小常識心理諮商悲傷輔導傾聽你說專家分享螢火蟲心靈電影院暑期病友旅遊一日體驗活動罕見小勇士棒球隊罕見心靈繪畫班北區天籟合唱班中區天籟合唱班南區天籟合唱班罕見音樂才藝班罕爸合唱團愛與希望寫作班罕見翻譯社群生命喝采專區心靈寫作專區編採書寫專區生活急難救助全方位課程微型保險補助個人助理員補助緊急救援通報無障礙計程車補助育成團體服務緣起育成團體服務流程病友協會活動補助聯誼會關懷訪視補助團體育成推動歷程回首頁|訪客留言版|特別企劃|網站導覽 English  新聞即時通首頁>罕病圖書館>新聞即時通神經肌肉疾病知多少?肌電圖檢查,一次搞懂!華人健康網/2017.09.10談肌電圖檢查前,先了解人體神經系統:神經系統分為中樞神經系統及周邊神經系統,其實兩者在結構上密不可分,但在生理病理方面有所差異。

中樞神經系統包含:大腦、小腦、腦幹和脊髓;周邊神經系統則指12對腦神經和31對脊神經,以及伴隨的自主神經系統(交感和副交感神經),脊神經在上肢先合併成臂神經叢再延伸並分出正中神經、尺神經、橈神經等;在下肢脊神經先合併成腰薦神經叢再延伸分出坐骨神經、脛骨神經、腓骨神經、股神經等。

大多數的周邊神經都具有感覺及運動纖維,感覺纖維將接受到的信號傳入中樞神經系統,運動纖維與肌肉相連結,管控肌肉動作,肌肉與周邊神經密不可分,所以肌肉或周邊神經的病症統稱為神經肌肉疾病(Neuromuscular Disease),是肌電圖檢查的對象。

神經肌肉疾病常見症狀為麻木感、觸電般疼痛感、肌肉無力或萎縮,但中樞神經系統的疾病也會有相同的症狀,所以申請肌電圖檢查前,得先由醫師診察確認非中樞神經系統的問題,懷疑是神經肌肉疾病才需肌電圖檢查。

常見的神經肌肉疾病壓迫性神經病變:正中神經在手腕部位受到壓迫出現的症狀,稱為腕道症候群。

橈側三個半手指(即拇指、食指、中指及半根無名指)麻木疼痛為其主要症狀,睡覺或手腕用力時症狀加重,多因手腕重複動作所致,好發於家庭主婦,所以又稱媽媽手或阿嬤手。

另外,尺神經路過手肘的內側,介於皮骨之間,缺乏肌肉保護,常因手肘彎曲太久或姿勢不良,直接被壓迫導致尺神經麻痺,或稱肘道症候群,造成小指及無名指的內半側麻痛。

因常見於打麻將的病人,又稱麻將手。

麻痛是壓迫性神經病變之早期症狀,嚴重者會有肌肉無力或萎縮的現象。

神經根病變:頸椎退化或椎間盤突出會導致神經根壓迫,稱為頸神經根病變,輕者上肢麻痛,重者上肢肌肉無力或萎縮。

腰椎退化或椎間盤突出會導致腰薦神經根病變,或稱坐骨神經痛,早期病人下肢麻痛,嚴重者下肢肌肉無力或萎縮。

多發性周邊神經病變:以肢體的末端麻痛為其主要症狀,先腳麻再手麻,其分布如同穿襪子戴手套,常見糖尿病、尿毒、化學治療、酗酒及自體免疫疾病之患者,嚴重者亦會出現肌肉無力或萎縮。

顏面神經麻痺:主要症狀為顏面肌肉無力,嘴歪流口水,講話漏氣,眼睛閉不緊,通常急性發病,可因外傷造成,但多數原因不明,可能與病毒感染有關,又稱貝爾氏麻痺。

肌肉病變、運動神經元疾病及肌無力症:以肌肉無力或萎縮為主要症狀,通常上下肢都會受到影響。

肌肉病變常與自體免疫、基因遺傳或藥物有關;肌無力症亦因自體免疫所致。

運動神經元疾病又稱漸凍人,至今病因不明。

肌電圖檢查(Electromyography, EMG)可分為神經傳導檢查(Nerve Conduction Studies, NCS or NCV)及針極肌電圖(needle EMG)兩個項目。

神經傳導檢查神經傳導檢查是用電刺激周邊神經,測試神經的反應大小及傳導時間和速度,這項檢查屬於非侵襲性,可在醫師的指導下由技術人員完成,病人只有局部被電到的感覺,因電量低沒有其他的不舒服,所需時間因檢查部位而異,大約每個案例15-3


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