【前列腺癌治療】症狀,成因及治療方法 | 前列腺癌

它是美國男性最常見的惡性腫瘤,更是本港男性十大癌症中的第3位。

本港每年確診前列腺癌的個案數字,從1990年至2014年間,偶有輕微下跌,惟大致呈上升趨勢, ...知己知彼,百戰百勝了解前列腺癌首頁癌症種類前列腺癌這篇文章中發病及死亡統計常見症狀疾病成因風險因素​併發症及擴散風險診斷方法治療方法個人護理閱讀更多高危年齡層前列腺癌發病及死亡統計對男性而言,前列腺癌是不可忽視的威脅。

它是美國男性最常見的惡性腫瘤,更是本港男性十大癌症中的第3位。

本港每年確診前列腺癌的個案數字,從1990年至2014年間,偶有輕微下跌,惟大致呈上升趨勢,由每年約200宗大幅增至約1,700宗,增加約7倍左右。

死亡數字方面,在上述24年間略為上升,升幅低於新症數字,由1990年約100宗,升2014年約400宗。

雖然升幅不及新確診個案,但就男性的死亡個案而言,跟其他癌症相比,前列腺癌已攀升至第4位,危機不容輕視。

在2014年,確診患有前列腺癌的新症個案當中,接近8成患者年齡達65歲或以上,另有2成的年齡介乎45至64歲;至於年齡低於44歲的新症,則只有2宗。

可見,在本港,前列腺癌普遍為年長人士帶來較大威脅。

排尿問題前列腺癌常見症狀前列腺癌生長相對緩慢,病發初期,通常沒有十分明顯的警告症狀,因此腫瘤在體內存在多年,患者也未必察覺。

然而,當腫瘤逐漸增大或開始轉移至其他部位時,患者可能會出現以下症狀:小便頻密,晚上情況更嚴重難以排出尿液排尿或射精時感到赤痛尿液或精液帶有血液排尿後仍然漏尿另外,若癌細胞已經擴散至骨骼、脊骨或盤骨,患者可能會感到僵硬或痛楚,亦可能感到疲倦、食慾不振,以及日漸消瘦。

不過,除患上前列腺癌外,一般前列腺增大也會出現類似病徵,所以一旦發現上述情況,應及早檢查。

生殖系統前列腺癌成因前列腺屬於男性的生殖系統,位處膀胱頸〔註1〕及尿道之間,形狀跟合桃相似。

前列腺會分泌白色的液體,與精子混和之後,便形成精液。

一般而言,年紀較大的男性常出現前列腺腫大的情況,絕大部分都屬於良性,但倘若細胞出現基因變異,成為惡性腫瘤,就形成前列腺癌。

主要高危成因前列腺癌風險因素前列腺癌的患者分佈,受不同高危因素影響。

上述提及大部分患者均年滿65歲,這是最主要的因素,另外也牽涉以下情況:家族有男性,例如父親、兄長等,曾患有前列腺癌長期食用高熱量及高脂肪食物長期缺乏運動有吸煙習慣曾患前列腺病變基於以上高危因素,要預防前列腺癌,必須先養成良好的飲食習慣,多攝取高纖維、低脂肪的食品,例如豆製食品、新鮮蔬果等,以預防或延遲前列腺癌的形成。

嚴重情況前列腺癌併發症及擴散風險如患者遲遲未發現患有前列腺癌,未能及時接受適當的治療,病情有機會惡化。

其中一種情況是癌細胞轉移到身體其他部位,例如隨淋巴管轉移到附近的淋巴腺,也有可能轉移到盤骨、腰椎、股骨和肋骨,此時患者可能會感到較嚴重的痛楚。

另外,癌腫亦有機會轉移到肺、胸膜、肝、腎、腎上腺,以及腦部。

常見檢查方法與風險前列腺癌診斷方法如發現身體出現懷疑前列腺癌的病徵,應盡快求醫,並作深入檢查。

醫生會為病人進行以下全部或部分檢查:肛門指檢醫生戴上手套,用手指探進病人的肛門,檢查其前列腺是否存在異常的腫塊。

血液檢查檢查病人血清當中,前列腺特異抗原〔註2〕的份量,正常應在4ng/mL以下;指數在4至10ng/mL之間,有可能是由於前列腺增大,亦有可能是由於早期的前列腺癌;如發現指數達到10ng/mL或以上,病人則有很大機會患上前列腺癌,需要進一步檢驗。

超聲波檢查醫生會利用小型探管,插入病人的直腸,緊貼其前列腺,並透過銀幕上的影像,詳細分析是否出現異常情況。

活組織檢查在進行上述超聲波檢查時,醫生會利用針管,插入病人前列腺的多個部位,抽取部分組織作細胞化驗,以確定屬於良性增生,還是惡性腫瘤。

泌尿系統內窺鏡檢查在進行窺鏡檢查,會利用一條非常柔軟幼細、前端裝有鏡頭的管子,經由尿道進入膀胱,以觀察應診者的下泌尿系統,包括尿道、前列腺(男性)及膀胱內部是否出現異常情況。

經上述檢查後,如患者已確診患有前列腺癌,醫生可能需要為其進行更深入的檢驗:骨骼X光檢查或掃描醫生會將帶有微量伽瑪射線的物質,注射入患者手臂的靜脈,並顯示癌細胞的位置。

異常部分的骨骼會比正常吸收更多放射性物質,這情況可以在影像中顯現出來。

腹部超聲波掃描、電腦掃描或磁力共振構


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