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1. 尿路結石的藥物治療
此類的結石較為少見，通常因尿液胱胺酸排泄增加而形成結石，主要治療方法為鹼化尿液、disulfide交換性藥物或以手術清除。
鹼化尿液可用Potassium citrate， ...尿路結石是泌尿科常見的問題之一，僅次於尿路感染及攝護腺疾病的問題。
尿路結石通常發生於20-40歲之間，男性約為女性的三倍，且在5年內復發的機率約為50%。
氣候、飲食、水份的攝取、職業及地理環境等，都會影響結石的形成；對於某些型式的尿路結石而言，基因也扮演著重要的角色，例如胱胺酸結石(Cystinuria)；而復發性結石的形成，則需要長期追蹤治療，以防止復發。
尿路結石的止痛劑尿路結石的種類通常可分為四種，每一種都有其發生原因，而尿路結石在臨床上的表徵變化多端，主要的症狀是由於結石阻塞泌尿道而引起側腹疼痛，通常是沒有預警的；病人也可能因為血尿、尿路感染或從X光片上意外發現結石而就醫。
大多數的尿路結石患者都是因側腹疼痛就醫，因此在確定尿路結石的診斷後，若疼痛不是很厲害，可先給予口服的泌尿道解痙劑，如Buscopan、Rowapraxin；合併使用止痛劑更可達到解除疼痛的效果，常用的止痛劑包括Acetaminophen及非固醇類消炎劑(NSAID)，如Sulindac、Diclofenac；但由於口服藥物吸收較慢，若病患三更半夜在家臨時劇痛，則建議使用起始作用時間較快、可居家常備的的肛門栓劑類止痛藥，如DicIofenac栓劑；另外，對於緊急疼痛就醫的病患，使用注射劑可快速緩解疼痛所引起的不適，如Buscopan、ketoprofen等，若仍無法解除疼痛時，則可使用麻醉性止痛劑，如Demerol、Morphine，但需留意可能的副作用。
各種結石的藥物治療解除疼痛後，下一個目標便是排除結石。
許多小石子可以自動排出，但是大石子就需要碎石手術；而復發性結石容易造成尿路感染，可能的復發因素，包括乳製品食用過量、腎小管性酸中毒、血中尿酸過高及副甲狀腺機能亢進等，此時因結石種類不同，有數種不同的藥物治療方法。
1、鈣結石(Calciumstones)結石成份通常為草酸鈣(calciumoxalate)或磷酸鈣(calciumphosphate)，好發於男性，平均年齡為三十歲，此類結石佔所有尿路結石的80%以上，其產生原因大致有以下幾種：(1)尿鈣過高(Hypercalciuria)：尿液中的鈣(尿鈣)排泄過多，病患若由於吸收或腎功能不好所引起，則可以thiazide類利尿劑治療，如hydrochlorothiazide或trichlormethiazide，因這類藥物會增加腎臟對鈣的再吸收，降低尿鈣的排除，若適當限制鈣的攝取，則效果更佳；若為副甲狀腺機能過高所引起的高尿鈣，則須考慮外科手術，因為藥物治療無效。
(2)高草酸尿症(Hyperoxaluria)：宜補充鈣質，讓口服鈣質補充劑與腸道中游離的草酸結合，降低尿中的草酸濃度。
碳酸鈣(Calciumcarbonate)便是一種便宜且快速吸收的鈣質補充劑，於飯中服用效果較佳(3)高尿酸尿症(Hyperuricosuria)：引起高尿酸鈣結石的原因包括普林(purine)類食物攝取過量及尿酸產生過多，建議治療方式包括：改變飲食，限制紅肉、魚及雞肉的攝食；且多喝水，保持尿液的比重<1.010;或給予Allopurinol降低尿酸。
(4)低檸檬酸尿症(Hypocitraturia)：可以Potassiumcitrate治療，此為尿液鹼化劑，可增加尿中檸檬酸濃度及有效提高尿中酸鹼(pH)值，使pH值維持在6到7之間，持續減少尿中草酸鈣飽和度而降低結晶的形成，進而達到溶解結石的效果，也可矯正腎小管酸中毒的現象及減少尿酸結晶，對於痛風病人可做為一種輔助治療劑，且鹼化尿液可增加Aminoglycoside類抗菌藥物的效用及礦胺類藥物的溶解度。
Potassiumcitrate一天不得使用超過l00meq，因此藥含有鉀，所以患有高血鉀的病人不得使用；也不可與保鉀利尿劑併用，如spironolactone、amiloride、triamterene，以兔造成心臟方面的問題。
常見的副作用為腸胃不適，如噁心、嘔吐、下痢，若與食物併服則可改善此現象。
其它如代謝性酸中毒、尿路感染或胃腸道異常，都可能降低草酸的排除，因此矯正這些誘發因素，將有助於抑制結石的復發。
2、胱胺酸結石(Cystinestones)此類的結石較為少見，通常因尿液胱胺酸排泄增加而形成結石，主要治療方法為鹼化尿液、disulfide交換性藥物或以手術清
鹼化尿液可用Potassium citrate， ...尿路結石是泌尿科常見的問題之一，僅次於尿路感染及攝護腺疾病的問題。
尿路結石通常發生於20-40歲之間，男性約為女性的三倍，且在5年內復發的機率約為50%。
氣候、飲食、水份的攝取、職業及地理環境等，都會影響結石的形成；對於某些型式的尿路結石而言，基因也扮演著重要的角色，例如胱胺酸結石(Cystinuria)；而復發性結石的形成，則需要長期追蹤治療，以防止復發。
尿路結石的止痛劑尿路結石的種類通常可分為四種，每一種都有其發生原因，而尿路結石在臨床上的表徵變化多端，主要的症狀是由於結石阻塞泌尿道而引起側腹疼痛，通常是沒有預警的；病人也可能因為血尿、尿路感染或從X光片上意外發現結石而就醫。
大多數的尿路結石患者都是因側腹疼痛就醫，因此在確定尿路結石的診斷後，若疼痛不是很厲害，可先給予口服的泌尿道解痙劑，如Buscopan、Rowapraxin；合併使用止痛劑更可達到解除疼痛的效果，常用的止痛劑包括Acetaminophen及非固醇類消炎劑(NSAID)，如Sulindac、Diclofenac；但由於口服藥物吸收較慢，若病患三更半夜在家臨時劇痛，則建議使用起始作用時間較快、可居家常備的的肛門栓劑類止痛藥，如DicIofenac栓劑；另外，對於緊急疼痛就醫的病患，使用注射劑可快速緩解疼痛所引起的不適，如Buscopan、ketoprofen等，若仍無法解除疼痛時，則可使用麻醉性止痛劑，如Demerol、Morphine，但需留意可能的副作用。
各種結石的藥物治療解除疼痛後，下一個目標便是排除結石。
許多小石子可以自動排出，但是大石子就需要碎石手術；而復發性結石容易造成尿路感染，可能的復發因素，包括乳製品食用過量、腎小管性酸中毒、血中尿酸過高及副甲狀腺機能亢進等，此時因結石種類不同，有數種不同的藥物治療方法。
1、鈣結石(Calciumstones)結石成份通常為草酸鈣(calciumoxalate)或磷酸鈣(calciumphosphate)，好發於男性，平均年齡為三十歲，此類結石佔所有尿路結石的80%以上，其產生原因大致有以下幾種：(1)尿鈣過高(Hypercalciuria)：尿液中的鈣(尿鈣)排泄過多，病患若由於吸收或腎功能不好所引起，則可以thiazide類利尿劑治療，如hydrochlorothiazide或trichlormethiazide，因這類藥物會增加腎臟對鈣的再吸收，降低尿鈣的排除，若適當限制鈣的攝取，則效果更佳；若為副甲狀腺機能過高所引起的高尿鈣，則須考慮外科手術，因為藥物治療無效。
(2)高草酸尿症(Hyperoxaluria)：宜補充鈣質，讓口服鈣質補充劑與腸道中游離的草酸結合，降低尿中的草酸濃度。
碳酸鈣(Calciumcarbonate)便是一種便宜且快速吸收的鈣質補充劑，於飯中服用效果較佳(3)高尿酸尿症(Hyperuricosuria)：引起高尿酸鈣結石的原因包括普林(purine)類食物攝取過量及尿酸產生過多，建議治療方式包括：改變飲食，限制紅肉、魚及雞肉的攝食；且多喝水，保持尿液的比重<1.010;或給予Allopurinol降低尿酸。
(4)低檸檬酸尿症(Hypocitraturia)：可以Potassiumcitrate治療，此為尿液鹼化劑，可增加尿中檸檬酸濃度及有效提高尿中酸鹼(pH)值，使pH值維持在6到7之間，持續減少尿中草酸鈣飽和度而降低結晶的形成，進而達到溶解結石的效果，也可矯正腎小管酸中毒的現象及減少尿酸結晶，對於痛風病人可做為一種輔助治療劑，且鹼化尿液可增加Aminoglycoside類抗菌藥物的效用及礦胺類藥物的溶解度。
Potassiumcitrate一天不得使用超過l00meq，因此藥含有鉀，所以患有高血鉀的病人不得使用；也不可與保鉀利尿劑併用，如spironolactone、amiloride、triamterene，以兔造成心臟方面的問題。
常見的副作用為腸胃不適，如噁心、嘔吐、下痢，若與食物併服則可改善此現象。
其它如代謝性酸中毒、尿路感染或胃腸道異常，都可能降低草酸的排除，因此矯正這些誘發因素，將有助於抑制結石的復發。
2、胱胺酸結石(Cystinestones)此類的結石較為少見，通常因尿液胱胺酸排泄增加而形成結石，主要治療方法為鹼化尿液、disulfide交換性藥物或以手術清
2. 于美人手術取出108顆腎結石！中醫「排石方」
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其實，中醫對於微小結石透過「排石方」，可排毒溶化結石，更能預防復發。
圖片來源／于美人臉書 台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰指出，臨床上，中醫常會使用「排石方」，有活血化淤、行氣散結、利尿排石的功效。
常見的中藥包含：川牛膝、白茅根、金錢草、三棱、莪術、赤芍、車前子、穿山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳殼，能夠處理大約0.2~0.5公分的細小結石，一般來說，約2~3星期即有效果。
若是合併感染者，可加上黃柏、紫花地丁、連翹；嚴重絞痛發作者，則加降香、乳香、烏藥；伴隨血尿者，搭配大小薊、白芽根；若是腰隱隱作痛者，再加上川斷、杜仲、桑寄生。
鹿角形結石必須手術中藥排石方除了可排除結石，對於剛做完震波碎石者，也有保養的效果。
不過，若是形成鹿角形結石，則無法順利將結石排出體外，還是必須考慮手術處理。
周宗翰強調，中醫排石屬於排毒療法之一，不僅能夠改變人體的內在環境，排除血液內產生結石的有毒物質，去除產生結石的物質基礎，使較大結石能夠溶化、破碎變小而排出體外，藉由清除體內毒素後，也凈化了體內環境，有效預防結石復發。
周宗翰也建議，每天喝足3000cc白開水，最好每1~2小時就喝300cc，可稀釋尿液、沖出小結石，1∼2小時排尿排空膀胱，睡前喝水可避免夜間尿液濃縮，且大量水分即是改善泌尿道痙攣的最好止痛鬆弛劑。
◎編輯／郭庚儒報導 ◎圖片來源／于美人臉書 相關文章清除腎結石一次到位！「軟式輸尿管鏡」解除腰痛之苦結石痛得像「腰斬」！一張「九宮格圖」揪出結石跑到哪了常吹冷氣、少喝水更易腎結石！醫師：喝這比其他飲料更有效于美人開刀清除108顆腎結石！不想復發，醫師建議「每天觀察尿色」 立即報名→健康2.0免費講座【由內而外逆齡抗老保青春】 腎結石排石方排毒活血化淤周宗翰延伸閱讀吃「這種蛋」會掉髮！營養師曝4習慣最傷髮吃對食物改善掉髮、斷髮2021/10/1210:00本土＋0！第11輪疫苗預約10/13中午截止台中62歲男死亡與疫苗無關2021/10/1214:49第12輪疫苗莫德納、BNT、AZ疫苗全年齡都打得到2021/10/1115:31高齡90歲脫線肺炎、肺積水反覆住院！醫曝致死率達25％秋冬必做3件事預防2021/10/1216:08台灣新冠肺炎致死率高於全球！慢性病染疫死亡風險高醫揭做好3件事預防2021/10/1109:00葉黃素不能跟胡蘿蔔一起吃！營養師公布「10大高護眼食物」搭配3食物效果大爆發2021/10/0612:22人氣排行榜1吃「這種蛋」會掉髮！營養師曝4習慣最傷髮吃對食物改善掉髮、斷髮2第12輪疫苗莫德納、BNT、AZ疫苗全年齡都打得到3本土＋0！第11輪疫苗預約10/13中午截止台中62歲男死亡與疫苗無關4台灣新冠肺炎致死率高於全球！慢性病染疫死亡風險高醫揭做好3件事預防5葉黃素不能跟胡蘿蔔一起吃！營養師公布「10大高護眼食物」搭配3食物效果大爆發6薄荷棒或薄荷鼻吸劑，真能提神、解鼻塞？副作用是什麼？藥師揭後果7薄荷棒或薄荷鼻吸劑，真能提神、解鼻塞？副作用是什麼？藥師揭後果8葉黃素什麼時候吃？營養師親授「顧眼睛」吃法，這個時間點吃效果最好9「瓜中C王」苦瓜可降血糖、血脂！苦瓜越苦營養越高？營養師4招怕苦也敢吃苦瓜10焦慮緊繃怎麼辦？穴道導引專家分享4動作鬆開頸部11肉桂可以降血糖？營養師：適量肉桂可以輔助血糖控制12山藥這樣吃增潤防水腫專家教做3菜1湯防秋燥！素炒骨、大阪燒、湯和甜點任你吃人氣排行榜1吃「這種蛋」會掉髮！營養師曝4習慣最傷髮吃對食物改善掉髮、斷髮2第12輪疫苗莫德納、BNT、AZ疫苗全年齡都打得到3本土＋0！第11輪疫苗預約10/13中午截止台中62歲男
其實，中醫對於微小結石透過「排石方」，可排毒溶化結石，更能預防復發。
圖片來源／于美人臉書 台北市立聯合醫院仁愛院區中醫科主治醫師周宗翰指出，臨床上，中醫常會使用「排石方」，有活血化淤、行氣散結、利尿排石的功效。
常見的中藥包含：川牛膝、白茅根、金錢草、三棱、莪術、赤芍、車前子、穿山甲、皂角刺、桃仁、川牛膝、青皮、白芷、枳殼，能夠處理大約0.2~0.5公分的細小結石，一般來說，約2~3星期即有效果。
若是合併感染者，可加上黃柏、紫花地丁、連翹；嚴重絞痛發作者，則加降香、乳香、烏藥；伴隨血尿者，搭配大小薊、白芽根；若是腰隱隱作痛者，再加上川斷、杜仲、桑寄生。
鹿角形結石必須手術中藥排石方除了可排除結石，對於剛做完震波碎石者，也有保養的效果。
不過，若是形成鹿角形結石，則無法順利將結石排出體外，還是必須考慮手術處理。
周宗翰強調，中醫排石屬於排毒療法之一，不僅能夠改變人體的內在環境，排除血液內產生結石的有毒物質，去除產生結石的物質基礎，使較大結石能夠溶化、破碎變小而排出體外，藉由清除體內毒素後，也凈化了體內環境，有效預防結石復發。
周宗翰也建議，每天喝足3000cc白開水，最好每1~2小時就喝300cc，可稀釋尿液、沖出小結石，1∼2小時排尿排空膀胱，睡前喝水可避免夜間尿液濃縮，且大量水分即是改善泌尿道痙攣的最好止痛鬆弛劑。
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3. 尿路結石
家父因尿道結石而有血尿滿滿的兩個試管都是血，而白血球指數9000多，而且尿蛋白偏高。
... #150288 尿路結石術後雙J導管藥物問題; 閱覽次數 2775 ... 常見問題－尿路結石共19筆,目前顯示第1～19筆#146080尿蛋白與尿道結石之關係閱覽次數 2879發問者 張紘易／男／(20~29),2019/05/11醫生您好：我也是讀醫科的，但沒有臨床經驗。
家父因尿道結石而有血尿滿滿的兩個試管都是血，而白血球指數9000多，而且尿蛋白偏高。
請問醫生，尿蛋白偏高是因為鮑氏囊與進曲小管的的重吸收出問題，那有沒有可能尿蛋白是因為尿道結石而提高?而家父的血尿是從何而來?尿尿時因為石頭卡住而使得周圍血管擠壓破裂而造成還是本身在形成尿液前就就開始?因為家父之前有腎結石再來膀胱結石，這些石會跟著循環從慎裡的石頭隨著濾液進入不同組織嗎?以上煩請醫生感謝醫生答復者 泌尿科／蔡卓榮, 2019/05/13尿路結石產生的血尿的確常合併蛋白尿，血液來自於結石造成的急尿系統中泌尿上皮受損。
結石在集尿系統沉積之後不會再回到循環或者其他組織器官之中。
謝謝您的提問。
本則Q&A有幫助嗎？#158952尿路結石,現在不知道該如何繼續治療閱覽次數 1221發問者 POLLIN／女／(30~39),2020/07/28杜醫師妳好我上週四右下腹非常痛,去掛急診是一陣陣的痛,慢慢痛,然後越來越痛,然後又漸漸不痛每次大約痛10分鐘左右,然後會正常半個鐘頭,大概痛了三輪急診醫師先幫我抽血/驗尿/照X光,都看不出問題後來就安排打顯影劑照了CT才發現右側輸尿管卡了1顆5mm的結石但是看CT報告的時候,我已經不痛了急診醫生說有機率多喝水自然排除,除了結石,另外發現我的白血球數值過高(到達10000多,正常要5000多)醫師說表示身體有發炎反應(但是我不知道這表示哪裡有發炎)之後,醫師開藥給我,讓我回家,要我兩天後(週六)掛泌尿科追蹤離開急診到週六,每天喝超過3000CC的水然後腹部都不會痛(原本痛的位置都不痛)但是覺得喝很多水很飽(腹部不會堅硬的,也有正常排尿,就沒有理會)週六我去泌尿科看醫生,醫生要我驗尿醫師當天告知尿裡有驗出血,所以表示結石未排出醫師繼續開藥給我,要我回家多喝水,週一照X光然後我週一又回去找同一個泌尿科醫師當天X光結果出來,醫師跟我說,X光看不出結石有沒有排出????What!!那我該怎麼辦??我週四就照過X光,也看出來結石現在週一又照X光,還是看不出結石????然後呢??我問醫師接下來要如何,醫師問我是否還會痛,我目前是已經不會痛了因此醫師說繼續開三天藥給我預備,叫我不要吃如果這三天有痛,再吃藥,然後回去找他如果不會痛就三個月後再回去找他追蹤接著我就問醫師,除了尿路結石外,腎是否也有結石??醫師才看我的CT報告說兩邊的腎都有結石,要我多喝水然後醫師沒有針對腎裡的結石給我什麼治療方案我也不知道我的腎臟是否有發炎,還是有其他問題,例如水腫我跟醫師說我覺得兩邊的腰會痠,醫師就開了風濕性關節炎的藥給我要我回家吃...就讓我回家了我現在基本不會痛,我不太敢吃這個醫師最後開的藥我不確定我現在是否該繼續追蹤我的尿路結石??因為現在無法知道結石是否排出了,如果放任不管的話,會不會有後續嚴重問題(例如結石越來越大,或是結石和輸尿管沾黏,還是輸尿管卡結石所以發炎...)我需要換家醫院看嗎?還是要將急診時的CT報告拿去其他醫院找其他醫師??我該怎麼跟其他醫師接續治療?我覺得我現在這位泌尿科的醫師給我的感覺是不痛就不用治療了還有腎臟裡的結石,是否也繼續放任不管??我有點不知道接下來該怎麼辦??希望醫師您可以給我建議謝謝您答復者 泌尿科／杜時曦, 2020/07/29您好：結石0,5cm多半建議觀察服藥多喝水，絕大多都會排出，只有電腦斷層才能發現多半很小，可喝水排出，原則是不要喝到太漲，分段喝，白血球10000在某些不適時也會升高，不是太嚴重，沒有發燒可再抽血追蹤就好。
至於腎結石因為沒有排出，可暫不處理，喝水量多可不讓其長大(飲料少喝）如果腎發炎會發燒，如果到別家醫院，不用拷片，影片會上傳，只要醫師用您的健保卡就應該可以看。
只要說您有腎結石及右輸尿管結石就可，在某醫院有做那些檢查。
醫師會了解的再追蹤。
個人也認為小結石如不痛可讓其自排，比內視鏡手術優，因為麻醉，侵入性都有其不適及合併症。
至於腎結石如果〉0.5cm可考慮體外碎石，但要右輸尿管結石排出後再處理較好。
祝健康。
本則Q&A有幫助嗎？發問滿意度：：非常滿意#150288尿路結石術後雙J導管藥物問題閱覽次數 279
... #150288 尿路結石術後雙J導管藥物問題; 閱覽次數 2775 ... 常見問題－尿路結石共19筆,目前顯示第1～19筆#146080尿蛋白與尿道結石之關係閱覽次數 2879發問者 張紘易／男／(20~29),2019/05/11醫生您好：我也是讀醫科的，但沒有臨床經驗。
家父因尿道結石而有血尿滿滿的兩個試管都是血，而白血球指數9000多，而且尿蛋白偏高。
請問醫生，尿蛋白偏高是因為鮑氏囊與進曲小管的的重吸收出問題，那有沒有可能尿蛋白是因為尿道結石而提高?而家父的血尿是從何而來?尿尿時因為石頭卡住而使得周圍血管擠壓破裂而造成還是本身在形成尿液前就就開始?因為家父之前有腎結石再來膀胱結石，這些石會跟著循環從慎裡的石頭隨著濾液進入不同組織嗎?以上煩請醫生感謝醫生答復者 泌尿科／蔡卓榮, 2019/05/13尿路結石產生的血尿的確常合併蛋白尿，血液來自於結石造成的急尿系統中泌尿上皮受損。
結石在集尿系統沉積之後不會再回到循環或者其他組織器官之中。
謝謝您的提問。
本則Q&A有幫助嗎？#158952尿路結石,現在不知道該如何繼續治療閱覽次數 1221發問者 POLLIN／女／(30~39),2020/07/28杜醫師妳好我上週四右下腹非常痛,去掛急診是一陣陣的痛,慢慢痛,然後越來越痛,然後又漸漸不痛每次大約痛10分鐘左右,然後會正常半個鐘頭,大概痛了三輪急診醫師先幫我抽血/驗尿/照X光,都看不出問題後來就安排打顯影劑照了CT才發現右側輸尿管卡了1顆5mm的結石但是看CT報告的時候,我已經不痛了急診醫生說有機率多喝水自然排除,除了結石,另外發現我的白血球數值過高(到達10000多,正常要5000多)醫師說表示身體有發炎反應(但是我不知道這表示哪裡有發炎)之後,醫師開藥給我,讓我回家,要我兩天後(週六)掛泌尿科追蹤離開急診到週六,每天喝超過3000CC的水然後腹部都不會痛(原本痛的位置都不痛)但是覺得喝很多水很飽(腹部不會堅硬的,也有正常排尿,就沒有理會)週六我去泌尿科看醫生,醫生要我驗尿醫師當天告知尿裡有驗出血,所以表示結石未排出醫師繼續開藥給我,要我回家多喝水,週一照X光然後我週一又回去找同一個泌尿科醫師當天X光結果出來,醫師跟我說,X光看不出結石有沒有排出????What!!那我該怎麼辦??我週四就照過X光,也看出來結石現在週一又照X光,還是看不出結石????然後呢??我問醫師接下來要如何,醫師問我是否還會痛,我目前是已經不會痛了因此醫師說繼續開三天藥給我預備,叫我不要吃如果這三天有痛,再吃藥,然後回去找他如果不會痛就三個月後再回去找他追蹤接著我就問醫師,除了尿路結石外,腎是否也有結石??醫師才看我的CT報告說兩邊的腎都有結石,要我多喝水然後醫師沒有針對腎裡的結石給我什麼治療方案我也不知道我的腎臟是否有發炎,還是有其他問題,例如水腫我跟醫師說我覺得兩邊的腰會痠,醫師就開了風濕性關節炎的藥給我要我回家吃...就讓我回家了我現在基本不會痛,我不太敢吃這個醫師最後開的藥我不確定我現在是否該繼續追蹤我的尿路結石??因為現在無法知道結石是否排出了,如果放任不管的話,會不會有後續嚴重問題(例如結石越來越大,或是結石和輸尿管沾黏,還是輸尿管卡結石所以發炎...)我需要換家醫院看嗎?還是要將急診時的CT報告拿去其他醫院找其他醫師??我該怎麼跟其他醫師接續治療?我覺得我現在這位泌尿科的醫師給我的感覺是不痛就不用治療了還有腎臟裡的結石,是否也繼續放任不管??我有點不知道接下來該怎麼辦??希望醫師您可以給我建議謝謝您答復者 泌尿科／杜時曦, 2020/07/29您好：結石0,5cm多半建議觀察服藥多喝水，絕大多都會排出，只有電腦斷層才能發現多半很小，可喝水排出，原則是不要喝到太漲，分段喝，白血球10000在某些不適時也會升高，不是太嚴重，沒有發燒可再抽血追蹤就好。
至於腎結石因為沒有排出，可暫不處理，喝水量多可不讓其長大(飲料少喝）如果腎發炎會發燒，如果到別家醫院，不用拷片，影片會上傳，只要醫師用您的健保卡就應該可以看。
只要說您有腎結石及右輸尿管結石就可，在某醫院有做那些檢查。
醫師會了解的再追蹤。
個人也認為小結石如不痛可讓其自排，比內視鏡手術優，因為麻醉，侵入性都有其不適及合併症。
至於腎結石如果〉0.5cm可考慮體外碎石，但要右輸尿管結石排出後再處理較好。
祝健康。
本則Q&A有幫助嗎？發問滿意度：：非常滿意#150288尿路結石術後雙J導管藥物問題閱覽次數 279
4. 尿路結石是怎樣治療？
在藥物排石治療之前，患者的疼痛應有良好的控制，足夠的腎功能和排除泌尿道感染。
同時患者會在短時間內接受評估以監察排石的進度。
如未能排石的話，應考慮 ...AProfessionalWebsiteDesignCompany主頁泌尿科疾病尿路結石治療尿路結石是怎樣治療？治療尿路結石是怎樣治療？2021-01-11腎石輸尿管結石尿路結石在急性腰痛情況下，最重要是緩解疼痛，止痛藥分為口服或注射兩種。
如未能通過藥物來控制疼痛，相關的尿道感染或腎功能同時惡化的話，尿流需要改道以保存腎功能；這時便需要進行經皮腎穿刺引流或放置輸尿管支架。
在診斷之後，應制定清除結石的治療方案。
這取決於結石的位置、大小、密度、泌尿系統的功能和結構。
雖然不是所有的結石需要立即消除，特別是細小（<5毫米）的結石，但是它有增大和移位的風險。
如果結石引起症狀或任何不良變化，需要立即決定取石方案。
它分為三類：藥物排石治療（MET）、體外衝擊波碎石術（ESWL）和手術。
藥物排石治療（MET）是什麼？藥物通過抑制α-1受體或鈣通道泵，及提高對腎臟的血液供應，使輸尿管肌肉放鬆和緩解腎絞痛，並加速體外衝擊波碎石術後的排石速度。
在藥物排石治療之前，患者的疼痛應有良好的控制，足夠的腎功能和排除泌尿道感染。
同時患者會在短時間內接受評估以監察排石的進度。
如未能排石的話，應考慮體外衝擊波碎石治療或手術。
體外衝擊波碎石術（ESWL）是什麼？體外衝擊波碎石術適用於90％以上的尿路結石。
但是，這種治療方式的有效性取決於結石大小、位置、硬度和患者的體形。
體外衝擊波碎石術不適用於懷孕患者、嚴重高血壓或出血性疾病、未經治療的尿路感染、嚴重肥胖或骨骼畸形、主動脈瘤和尿路阻塞。
體外衝擊波碎石術相關的併發症包括：感染、出血、腎絞痛、輸尿管堵塞和內臟損傷。
尿路結石的手術方法是什麼？它包括輸尿管鏡碎石術（URSL），經皮腎鏡取石術（PCNL），腹腔鏡和開腹手術。
它們只適用於未能進行體外衝擊波碎石術的患者，因為它們較侵入性，需要下半身或全身麻醉。
治療的選擇還取決於結石大小，位置，硬度和患者的體形。
輸尿管鏡碎石術採用了細長的輸尿管鏡，分硬鏡或軟鏡，經尿道和膀胱進入輸尿管。
碎石工具通過輸尿管鏡把結石擊碎。
如腎臟中的大結石，需經皮腎取石術才能有效地去除結石。
在X光或超音波引導下，經皮腎穿刺形成一個臨時的通道，碎石工具可以通過腎鏡把結石擊碎。
在更複雜的情況下，便需要腹腔鏡和開腹手術。
如何防止結石復發？ 結石徹底治療後的復發率非常高，在十年內高達50％。
因此，除了從飲食調整，最重要是找出結石原因及作出根本的治療。
患者每天應攝取至少2.5-3公升的液體。
如患者進行出汗多的工作，更需增加飲水量。
另外，患者應減少進食含高草酸的食物，例如咖啡、濃茶、花生或果仁，避免過多的鹽分和蛋白質的攝取量。
最後，患者應保持足夠的運動量。
鈣質可減少腸臟吸收草酸，所以草酸鈣型腎石的患者，更應攝取足夠的鈣質。
根據石頭的性質，可以制定特殊的飲食建議。
例如：尿酸結石患者，應進食低嘌呤餐。
在個別結石的成因，藥物也可以防止結石復發。
最後，如尿路阻塞是患尿路結石的成因，應予以糾正手術以防止結石復發。
[email protected]相關文章查看全部經皮腎鏡取石手術腎石輸尿管結石尿路結石體內碎石治療腎石輸尿管結石尿路結石體外衝擊波碎石術腎石輸尿管結石尿路結石認識泌尿腎臟尿道膀胱輸尿管前列腺探討泌尿症狀血尿腰痛尿速慢尿頻尿急夜尿多小便失禁小便疼痛泌尿科疾病下尿路症狀尿路結石前列腺癌膀胱癌腎癌更多泌尿問題病人資源風險計算器病人支援組織泌尿護理捐款方法認識我們關注我們訂閱電子報S.H.HoUrologyCentreDepartmentofSurgeryTheChineseUniversityofHongKong香港中文大學何善衡泌尿中心香港中文大學外科學系聲明｜私隱Copyright©2020CUHKUrologyCentre.AllRightsReserved.WebDesignbyYSD.回頂部搜索熱門搜索:腎石中大泌尿泌尿失禁膀胱癌測試方法
同時患者會在短時間內接受評估以監察排石的進度。
如未能排石的話，應考慮 ...AProfessionalWebsiteDesignCompany主頁泌尿科疾病尿路結石治療尿路結石是怎樣治療？治療尿路結石是怎樣治療？2021-01-11腎石輸尿管結石尿路結石在急性腰痛情況下，最重要是緩解疼痛，止痛藥分為口服或注射兩種。
如未能通過藥物來控制疼痛，相關的尿道感染或腎功能同時惡化的話，尿流需要改道以保存腎功能；這時便需要進行經皮腎穿刺引流或放置輸尿管支架。
在診斷之後，應制定清除結石的治療方案。
這取決於結石的位置、大小、密度、泌尿系統的功能和結構。
雖然不是所有的結石需要立即消除，特別是細小（<5毫米）的結石，但是它有增大和移位的風險。
如果結石引起症狀或任何不良變化，需要立即決定取石方案。
它分為三類：藥物排石治療（MET）、體外衝擊波碎石術（ESWL）和手術。
藥物排石治療（MET）是什麼？藥物通過抑制α-1受體或鈣通道泵，及提高對腎臟的血液供應，使輸尿管肌肉放鬆和緩解腎絞痛，並加速體外衝擊波碎石術後的排石速度。
在藥物排石治療之前，患者的疼痛應有良好的控制，足夠的腎功能和排除泌尿道感染。
同時患者會在短時間內接受評估以監察排石的進度。
如未能排石的話，應考慮體外衝擊波碎石治療或手術。
體外衝擊波碎石術（ESWL）是什麼？體外衝擊波碎石術適用於90％以上的尿路結石。
但是，這種治療方式的有效性取決於結石大小、位置、硬度和患者的體形。
體外衝擊波碎石術不適用於懷孕患者、嚴重高血壓或出血性疾病、未經治療的尿路感染、嚴重肥胖或骨骼畸形、主動脈瘤和尿路阻塞。
體外衝擊波碎石術相關的併發症包括：感染、出血、腎絞痛、輸尿管堵塞和內臟損傷。
尿路結石的手術方法是什麼？它包括輸尿管鏡碎石術（URSL），經皮腎鏡取石術（PCNL），腹腔鏡和開腹手術。
它們只適用於未能進行體外衝擊波碎石術的患者，因為它們較侵入性，需要下半身或全身麻醉。
治療的選擇還取決於結石大小，位置，硬度和患者的體形。
輸尿管鏡碎石術採用了細長的輸尿管鏡，分硬鏡或軟鏡，經尿道和膀胱進入輸尿管。
碎石工具通過輸尿管鏡把結石擊碎。
如腎臟中的大結石，需經皮腎取石術才能有效地去除結石。
在X光或超音波引導下，經皮腎穿刺形成一個臨時的通道，碎石工具可以通過腎鏡把結石擊碎。
在更複雜的情況下，便需要腹腔鏡和開腹手術。
如何防止結石復發？ 結石徹底治療後的復發率非常高，在十年內高達50％。
因此，除了從飲食調整，最重要是找出結石原因及作出根本的治療。
患者每天應攝取至少2.5-3公升的液體。
如患者進行出汗多的工作，更需增加飲水量。
另外，患者應減少進食含高草酸的食物，例如咖啡、濃茶、花生或果仁，避免過多的鹽分和蛋白質的攝取量。
最後，患者應保持足夠的運動量。
鈣質可減少腸臟吸收草酸，所以草酸鈣型腎石的患者，更應攝取足夠的鈣質。
根據石頭的性質，可以制定特殊的飲食建議。
例如：尿酸結石患者，應進食低嘌呤餐。
在個別結石的成因，藥物也可以防止結石復發。
最後，如尿路阻塞是患尿路結石的成因，應予以糾正手術以防止結石復發。
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5. 【創新】腎結石排出不再痛不欲生! MIT 新藥可以鬆弛輸尿管肌肉
麻省理工學院與馬薩諸塞州總醫院的研究人員，最近設計出了一套可能有用的治療方法。
他們由18 種治療高血壓或青光眼的藥物中，篩選出兩種藥物的組合─硝苯 ...國際生醫新聞登入註冊首頁國際生醫新聞【創新】腎結石排出不再痛不欲生!MIT新藥可以鬆弛輸尿管肌肉【創新】腎結石排出不再痛不欲生!MIT新藥可以鬆弛輸尿管肌肉日期:2020/1/2作者:葉懷璘(生技醫療第一站)腎臟結石是泌尿科中常見的疾病。
小的腎結石多數會自行排出體外，稍大的，則會以體外震波碎石術，或是輸尿管鏡碎石術將之碎為小石，再等待它自行排出；但當小結石在腎盂裡滾動、塞住輸尿管的出口、引起腎盂肌肉收縮時所產生的高壓會導致腎絞痛，且在結石通過輸尿管時，也可能會因為周圍組織的過度收縮或輸尿管發炎而引起疼痛。
一般而言，遇上這種情形，醫生會開立止痛藥以及口服藥期望幫助放鬆輸尿管，不過該藥物是否真的有效用，目前也沒有定論。
實際上，FDA並沒有批准任何適用於腎結石和輸尿管擴張的口服藥物。
麻省理工學院與馬薩諸塞州總醫院的研究人員，最近設計出了一套可能有用的治療方法。
他們由18種治療高血壓或青光眼的藥物中，篩選出兩種藥物的組合─硝苯地平(nifedipine，一種用於治療高血壓的鈣離子通道阻滯劑)與ROCK抑制劑(一種青光眼治療藥物)，可以有效地使輸尿管平滑肌細胞鬆弛。
研究人員使用膀胱鏡遞送藥物，採用這樣的方式，血液之中並不會測到該藥物，意味著藥效更集中、藥物用量可以更少、潛在的副作用風險也可以降低。
現在，該研究團隊已經成立一家新公司FluidityMedicine，以繼續開發此技術，期望未來除了可以用在治療腎結石之外，還可以在裝設輸尿管支架或放置內視鏡時協助放鬆輸尿管。
補充：腎結石不僅會引起發炎、難以忍耐的疼痛，更怕導致腎功能損害，因此一定要積極預防。
結石的產生雖然與遺傳因素有關，但環境因素也很重要。
飲食上雖然要注意不要短時間內攝取「過量」鈣質與富含草酸之食物、以及過量蛋白質、微生素C，但更重要的因素，不只是飲水量，還要特別注意「排尿量」，每天的水份攝取量，要能使腎臟製造出2000~3000c.c.的尿量才算足夠。
資料來源：麻省理工學院、花蓮慈濟醫院、馬偕紀念醫院上一篇《中港生技》A股醫藥股千億市值俱樂部增為五家，恆瑞一度跨越4千億人民幣大關下一篇《微脂體》FUJIFILM的FF-10832合併CTLA-4抑制劑可以擊敗單用CTLA-4抑制劑提升活存率喜歡這篇文章嗎？立即分享你可能感興趣的文章《愛滋病》半年用藥一次！吉利德lenacapavir和葛蘭素/ViiV候選藥物S-365598治療HIV達長效!《新冠解封》美國洛杉磯要求完全接種才能進出餐廳、健身房、博物館和電影院等室內場所...《AI》Figur8的人工智慧系統「Figur8」，將肌肉骨骼損傷量化，使診斷、治療更精確!《COVID-19治療》不鎖國了!默克口服抗病毒新藥Molnupiravir完成新冠防禦戰線最後一塊版圖!?(之四)熱門文章如何加入GENET觀點Line好友加護病房病患惡化人工智慧示警減肥很簡單「吞」神奇膠囊氣球富士軟片華麗變身進軍再生醫療NGS次世代定序的上中下游郭台銘:癌症治療是算出來的全美醫界首富黃馨祥化身精準醫療先鋒黃馨祥和郭台銘:GPSCancerTesting熱門標籤漸凍症R.1變種Delta變種次世代新冠疫苗第三劑突破性感染(breakthroughinfection)LongCOVIDcovid-19後遺症心肌炎子宮外孕(異位妊娠)懷孕暴露後預防本網站提供之資訊僅供輔助參考不得作為投資決策依據投資行為的風險應自行承擔聯絡我們FB分享線上客服
他們由18 種治療高血壓或青光眼的藥物中，篩選出兩種藥物的組合─硝苯 ...國際生醫新聞登入註冊首頁國際生醫新聞【創新】腎結石排出不再痛不欲生!MIT新藥可以鬆弛輸尿管肌肉【創新】腎結石排出不再痛不欲生!MIT新藥可以鬆弛輸尿管肌肉日期:2020/1/2作者:葉懷璘(生技醫療第一站)腎臟結石是泌尿科中常見的疾病。
小的腎結石多數會自行排出體外，稍大的，則會以體外震波碎石術，或是輸尿管鏡碎石術將之碎為小石，再等待它自行排出；但當小結石在腎盂裡滾動、塞住輸尿管的出口、引起腎盂肌肉收縮時所產生的高壓會導致腎絞痛，且在結石通過輸尿管時，也可能會因為周圍組織的過度收縮或輸尿管發炎而引起疼痛。
一般而言，遇上這種情形，醫生會開立止痛藥以及口服藥期望幫助放鬆輸尿管，不過該藥物是否真的有效用，目前也沒有定論。
實際上，FDA並沒有批准任何適用於腎結石和輸尿管擴張的口服藥物。
麻省理工學院與馬薩諸塞州總醫院的研究人員，最近設計出了一套可能有用的治療方法。
他們由18種治療高血壓或青光眼的藥物中，篩選出兩種藥物的組合─硝苯地平(nifedipine，一種用於治療高血壓的鈣離子通道阻滯劑)與ROCK抑制劑(一種青光眼治療藥物)，可以有效地使輸尿管平滑肌細胞鬆弛。
研究人員使用膀胱鏡遞送藥物，採用這樣的方式，血液之中並不會測到該藥物，意味著藥效更集中、藥物用量可以更少、潛在的副作用風險也可以降低。
現在，該研究團隊已經成立一家新公司FluidityMedicine，以繼續開發此技術，期望未來除了可以用在治療腎結石之外，還可以在裝設輸尿管支架或放置內視鏡時協助放鬆輸尿管。
補充：腎結石不僅會引起發炎、難以忍耐的疼痛，更怕導致腎功能損害，因此一定要積極預防。
結石的產生雖然與遺傳因素有關，但環境因素也很重要。
飲食上雖然要注意不要短時間內攝取「過量」鈣質與富含草酸之食物、以及過量蛋白質、微生素C，但更重要的因素，不只是飲水量，還要特別注意「排尿量」，每天的水份攝取量，要能使腎臟製造出2000~3000c.c.的尿量才算足夠。
資料來源：麻省理工學院、花蓮慈濟醫院、馬偕紀念醫院上一篇《中港生技》A股醫藥股千億市值俱樂部增為五家，恆瑞一度跨越4千億人民幣大關下一篇《微脂體》FUJIFILM的FF-10832合併CTLA-4抑制劑可以擊敗單用CTLA-4抑制劑提升活存率喜歡這篇文章嗎？立即分享你可能感興趣的文章《愛滋病》半年用藥一次！吉利德lenacapavir和葛蘭素/ViiV候選藥物S-365598治療HIV達長效!《新冠解封》美國洛杉磯要求完全接種才能進出餐廳、健身房、博物館和電影院等室內場所...《AI》Figur8的人工智慧系統「Figur8」，將肌肉骨骼損傷量化，使診斷、治療更精確!《COVID-19治療》不鎖國了!默克口服抗病毒新藥Molnupiravir完成新冠防禦戰線最後一塊版圖!?(之四)熱門文章如何加入GENET觀點Line好友加護病房病患惡化人工智慧示警減肥很簡單「吞」神奇膠囊氣球富士軟片華麗變身進軍再生醫療NGS次世代定序的上中下游郭台銘:癌症治療是算出來的全美醫界首富黃馨祥化身精準醫療先鋒黃馨祥和郭台銘:GPSCancerTesting熱門標籤漸凍症R.1變種Delta變種次世代新冠疫苗第三劑突破性感染(breakthroughinfection)LongCOVIDcovid-19後遺症心肌炎子宮外孕(異位妊娠)懷孕暴露後預防本網站提供之資訊僅供輔助參考不得作為投資決策依據投資行為的風險應自行承擔聯絡我們FB分享線上客服