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1. 扁桃腺化膿，該怎麼辦？
扁桃腺反覆發炎腫大，連吞口水都痛，化膿感染甚至需要住院治療，到底怎麼回事？ 每到季節轉換、感冒大流行的時期，人們總是一個接一個戴上 ...為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病扁桃腺化膿，該怎麼辦？收藏圖片來源/鄭佳玲瀏覽數972,3372013/03/01·作者/郭佳容·出處/康健雜誌第172期放大字體扁桃腺反覆發炎腫大，連吞口水都痛，化膿感染甚至需要住院治療，到底怎麼回事？每到季節轉換、感冒大流行的時期，人們總是一個接一個戴上口罩，抱怨此起彼落。
「扁桃腺又腫起來了啦。
」「唉，我連喝水都痛……。
」更有人嚴重到因喉嚨腫痛導致呼吸、吞嚥困難，緊急到醫院插管，如伊林名模小蠻被診斷出「急性扁桃腺化膿」，住院9天期間，天天打抗生素和點滴。
為什麼單純的扁桃腺發炎會演變成化膿，甚至需要住院、插管、吊點滴？扁桃腺反覆發炎又應該怎麼辦？《康健》尋求中西醫療法替你解答。
〔西醫觀點〕病毒感染症狀治療、細菌感染要吃抗生素「如果免疫系統是防衛人體的城牆，扁桃腺就是重兵聚集的入口，」台大醫院兒童感染科主任黃立民如此形容，因此，一旦有病毒或細菌入侵，扁桃腺通常第一個發難，發炎時會紅腫、疼痛，化膿時則形成局部群聚白點或一片片白色分泌物覆蓋在咽喉部。
此時，扁桃腺可能受到細菌或病毒感染。
八成以上的扁桃腺發炎為病毒感染，主要是腺病毒、EB病毒，其他還有流感病毒、類流感病毒、克沙奇病毒（腸病毒）等。
病毒感染沒有特效藥，只能透過退燒藥、咳嗽藥、抗組織胺緩解發燒、咳嗽、流鼻水等症狀，「病毒感染不能急，多喝水、多休息，加強自身免疫力才能對抗疾病，」黃立民說。
廣告不過，3天內如果症狀沒有好轉，或是進一步化膿，就需要及早就診，確定沒有繼發性細菌感染或併發症，林口長庚醫院兒童耳鼻喉科主任李立昂也提醒。
7歲以下的幼兒、65歲以上的長者，或是免疫力低下的慢性病、愛滋病，以及正在做化療的癌症病人，都是併發細菌感染的高危險群，要特別注意。
如果懷疑有細菌感染，醫生會請病人做快速篩檢或細菌培養，確診後以抗生素治療，此時需要按照醫囑吃足療程，大約7～10天，否則細菌可能產生抗藥性，更容易造成反覆感染。
另外，引發細菌性扁桃腺炎的A群鏈球菌，還可能引起風濕性心臟病或腎小球炎等併發症，更應該及早治療。
如何分辨是細菌或病毒感染，家長可以觀察小朋友的咽喉，如果特別紅，或是靠近下巴的淋巴結出現腫大，可能是細菌感染。
不過黃立民提醒，這些判別都比較主觀，最好還是由有經驗的醫師診斷。
還有，如果生活在一起的家人或同學有人感染細菌或病毒，通常也容易相互傳染。
如果合併眼結膜發紅，則通常是病毒感染。
〔西醫觀點〕反覆感染影響生活，可考慮手術割除部份人在急性化膿之後，還會反覆感染，如果超過3個月就算是慢性發炎。
扁桃腺反覆發炎會破壞上皮細胞組織，造成傷口，細菌容易在扁桃腺的死角形成隱窩，之後感冒或免疫力低下時，細菌就可能又跑出來作怪。
廣告有些醫學報告提出，5歲後扁桃腺的免疫功能逐漸被其他器官替代，如果病人長期受扁桃腺發炎所苦，可以考慮切除扁桃腺，不至於影響免疫力。
不過，李立昂說，並不是割除扁桃腺就不會感染，周圍的咽喉還是會發炎或化膿，加上扁桃腺能幫助T細胞免疫成熟，所以除非扁桃腺發炎已經造成生活上的困擾，才會考慮割除，例如扁桃腺腫大阻塞呼吸道，造成吞嚥、發音和呼吸困難，其他像是運動容易喘、睡眠呼吸中止症等嚴重干擾生活品質的症狀，或是連續兩年反覆發炎超過5次以上，才會建議病人動手術割除扁桃腺。
黃立民也說，人體器官表現差異大，不是每個人的扁桃腺在5歲之後都沒有功用，如果沒有妨礙還是保留比較好。
〔中醫觀點〕急性風熱感染用清熱瀉火藥，慢性感染處以養陰藥方扁桃腺發炎好發於體質偏熱的小朋友，還有生活作息不正常、工作壓力大的青壯族，通常為陰虛、燥熱的體質，或是愛吃炸、辣食物，容易有便秘現象的胃熱體質，台北市立聯合醫院中醫門診中心中醫師陳怡如指出。
中醫稱扁桃腺發炎為「乳蛾」，風熱造成的感染來得快去得快，可用清熱瀉火藥治療，如銀翹散、清咽利隔湯；如果反覆感染，可能形成陰虛體質，則處以養陰藥方，像是玄麥甘桔湯、知柏地黃丸。
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章醫療其他疾病扁桃腺化膿，該怎麼辦？收藏圖片來源/鄭佳玲瀏覽數972,3372013/03/01·作者/郭佳容·出處/康健雜誌第172期放大字體扁桃腺反覆發炎腫大，連吞口水都痛，化膿感染甚至需要住院治療，到底怎麼回事？每到季節轉換、感冒大流行的時期，人們總是一個接一個戴上口罩，抱怨此起彼落。
「扁桃腺又腫起來了啦。
」「唉，我連喝水都痛……。
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為什麼單純的扁桃腺發炎會演變成化膿，甚至需要住院、插管、吊點滴？扁桃腺反覆發炎又應該怎麼辦？《康健》尋求中西醫療法替你解答。
〔西醫觀點〕病毒感染症狀治療、細菌感染要吃抗生素「如果免疫系統是防衛人體的城牆，扁桃腺就是重兵聚集的入口，」台大醫院兒童感染科主任黃立民如此形容，因此，一旦有病毒或細菌入侵，扁桃腺通常第一個發難，發炎時會紅腫、疼痛，化膿時則形成局部群聚白點或一片片白色分泌物覆蓋在咽喉部。
此時，扁桃腺可能受到細菌或病毒感染。
八成以上的扁桃腺發炎為病毒感染，主要是腺病毒、EB病毒，其他還有流感病毒、類流感病毒、克沙奇病毒（腸病毒）等。
病毒感染沒有特效藥，只能透過退燒藥、咳嗽藥、抗組織胺緩解發燒、咳嗽、流鼻水等症狀，「病毒感染不能急，多喝水、多休息，加強自身免疫力才能對抗疾病，」黃立民說。
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7歲以下的幼兒、65歲以上的長者，或是免疫力低下的慢性病、愛滋病，以及正在做化療的癌症病人，都是併發細菌感染的高危險群，要特別注意。
如果懷疑有細菌感染，醫生會請病人做快速篩檢或細菌培養，確診後以抗生素治療，此時需要按照醫囑吃足療程，大約7～10天，否則細菌可能產生抗藥性，更容易造成反覆感染。
另外，引發細菌性扁桃腺炎的A群鏈球菌，還可能引起風濕性心臟病或腎小球炎等併發症，更應該及早治療。
如何分辨是細菌或病毒感染，家長可以觀察小朋友的咽喉，如果特別紅，或是靠近下巴的淋巴結出現腫大，可能是細菌感染。
不過黃立民提醒，這些判別都比較主觀，最好還是由有經驗的醫師診斷。
還有，如果生活在一起的家人或同學有人感染細菌或病毒，通常也容易相互傳染。
如果合併眼結膜發紅，則通常是病毒感染。
〔西醫觀點〕反覆感染影響生活，可考慮手術割除部份人在急性化膿之後，還會反覆感染，如果超過3個月就算是慢性發炎。
扁桃腺反覆發炎會破壞上皮細胞組織，造成傷口，細菌容易在扁桃腺的死角形成隱窩，之後感冒或免疫力低下時，細菌就可能又跑出來作怪。
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〔中醫觀點〕急性風熱感染用清熱瀉火藥，慢性感染處以養陰藥方扁桃腺發炎好發於體質偏熱的小朋友，還有生活作息不正常、工作壓力大的青壯族，通常為陰虛、燥熱的體質，或是愛吃炸、辣食物，容易有便秘現象的胃熱體質，台北市立聯合醫院中醫門診中心中醫師陳怡如指出。
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2. 淺談急性扁桃腺炎
最常見原因為病毒感染( 如腺病毒、冠狀病毒等)。
其次為細菌感染， ... 若表面有散在性或溶合性白色或黃色膿性滲出液則可能為急性化膿性扁桃腺炎。
口腔內有很多 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張淺談急性扁桃腺炎衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥淺談急性扁桃腺炎文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+淺談急性扁桃腺炎2021/2/2病因最常見原因為病毒感染(如腺病毒、冠狀病毒等)。
其次為細菌感染，大部份是A族beta溶血性鏈球菌引起。
症狀症狀產生相當快速，剛開始時有喉嚨痛、發燒、身體不適、吞嚥疼痛等，有時會伴隨轉移性耳朵痛、頸部淋巴腫大且觸痛、背部及四肢酸痛、寒顫、聲音沙啞。
診斷扁桃腺紅腫、疼痛。
若表面有散在性或溶合性白色或黃色膿性滲出液則可能為急性化膿性扁桃腺炎。
口腔內有很多黏液，軟顎及懸雍垂紅腫，兩側頸腹淋巴腺種大、觸痛。
治療支持性療法：臥床休息，飲用大量白開水，依病情需要可取得咽喉抹片做細菌培養及敏感試驗，如沒有合併症，一般在7~12天內痊癒。
抗生素(如青黴素)治療。
止痛劑用以減輕疼痛及退燒。
若有任何疑問，請不吝與我們聯絡電話：(04)22052121分機3207HE-84003中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們，您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力，歡迎您寫信與我們聯絡。
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其次為細菌感染， ... 若表面有散在性或溶合性白色或黃色膿性滲出液則可能為急性化膿性扁桃腺炎。
口腔內有很多 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張淺談急性扁桃腺炎衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥淺談急性扁桃腺炎文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+淺談急性扁桃腺炎2021/2/2病因最常見原因為病毒感染(如腺病毒、冠狀病毒等)。
其次為細菌感染，大部份是A族beta溶血性鏈球菌引起。
症狀症狀產生相當快速，剛開始時有喉嚨痛、發燒、身體不適、吞嚥疼痛等，有時會伴隨轉移性耳朵痛、頸部淋巴腫大且觸痛、背部及四肢酸痛、寒顫、聲音沙啞。
診斷扁桃腺紅腫、疼痛。
若表面有散在性或溶合性白色或黃色膿性滲出液則可能為急性化膿性扁桃腺炎。
口腔內有很多黏液，軟顎及懸雍垂紅腫，兩側頸腹淋巴腺種大、觸痛。
治療支持性療法：臥床休息，飲用大量白開水，依病情需要可取得咽喉抹片做細菌培養及敏感試驗，如沒有合併症，一般在7~12天內痊癒。
抗生素(如青黴素)治療。
止痛劑用以減輕疼痛及退燒。
若有任何疑問，請不吝與我們聯絡電話：(04)22052121分機3207HE-84003中國醫藥大學附設醫院暨體系院所回上頁Qrcode×}為了您我們持續進步對於本院有任何的疑問歡迎您將您的想法告訴我們，您的寶貴意見將成為我們繼續努力改進的動力，歡迎您寫信與我們聯絡。
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3. 扁桃腺化膿
答：一般急性扁桃腺炎多為細菌感染所引起，其中又以鏈球菌系最多，常會發燒到39~40℃，往往伴有畏寒、全身倦怠、頭痛等，尤其局部有明顯的喉嚨痛及吞嚥疼痛 ...關閉訊息公告[X]衛教單張最新衛教資訊衛教文章疑問醫答案例分析:::首頁 / 衛教天地/疑問醫答/查看回覆內容作 者：葉小姐 問診主旨：扁桃腺化膿問診內容：醫生你好，這兩年來我的扁桃腺不斷化膿，幾乎是一個月一次，看了很多醫生部分建議切除部分說因為我下方扁桃(不知道是不是舌扁桃腺)也都化膿，所以切除兩側扁桃腺沒有太大幫助，都要我增加免疫力而已，每個月都發作燒好幾天一直吃藥真的很困擾，希望醫生能給我一點意見，謝謝。
敬啟者您好您的問題由本院耳鼻喉頭頸部劉耿僚醫師回覆如下：您好，感謝您的提問，以下扁桃腺相關資訊提供您參考，希望能給予您幫助：一、「醫師，扁桃腺發炎有那些症狀？該如何治療呢？」答：一般急性扁桃腺炎多為細菌感染所引起，其中又以鏈球菌系最多，常會發燒到39~40℃，往往伴有畏寒、全身倦怠、頭痛等，尤其局部有明顯的喉嚨痛及吞嚥疼痛，於門診檢查所見，可發現扁桃腺發紅腫脹，尤其可見膿栓形成，以上症狀約會持續一星期左右，一般採用抗生素治療及症狀治療，此外，當有膿栓形成時，必須及早去除，以免拖延病程導致高燒不退，因此，當您懷疑自己患了急性扁桃腺炎時，請及早至耳鼻喉科就診，以獲致最佳之診療。
二、「扁桃腺急性發炎如治療不當，會有那些併發症呢？」答：由於它是一種細菌性感染，且患者此時的抵抗力大都較為不足，所以患者若覺得症狀較初期扁桃腺炎更為嚴重時，可能病情已惡化成扁桃腺周圍膿瘍，甚至會導致咽部或頸部的深層感染而危及生命；另外，不說您可能不知道，由於免疫反應的關係，它會導致腎炎、心肌炎、風溼性關節炎等遠處或全身性疾病，至於在小孩子也可能會對周圍的器官發生不良的影響，如反覆發生的中耳炎或頸部淋巴結腫脹等。
三、「醫師，我的小孩子扁桃腺腫得好大，到底要不要割掉呢？」答：一般說來，8~10歲前的扁桃腺腫大假如沒有伴隨種種臨床症狀，應該不算是病態，繼續定期於門診追蹤即可，但若青春期後持續肥大，就得特別加以注意了！在下列這些情形，醫師通常會建議施行扁桃腺切除術：1.一年之中，急性發炎超過四至五次時，或反覆發生咽峽炎而已經成為慢性扁桃腺炎時。
2.有上列所述的心肌炎、腎炎等疾病，而病原可能在扁桃腺時。
3.有扁桃周圍膿瘍發生，為防止再發，可於1~2週後施行切除術。
4.過度之肥大已造成吞嚥或呼吸的障礙時。
5.扁桃腺角化症，或白喉症帶菌者等較少原因。
6.單側異常的腫大，臨床上懷疑有腫瘤發生；近來由於輻射源的增加(如輻射屋等），使得耳鼻喉科醫師在處理這類問題時，越來越細心了。
四、聽說太早切除扁桃腺會影響免疫力，這是真的嗎？答：事實上，扁桃腺的名稱應稱為「顎扁桃」，雖然它確是免疫系統的一部份，但您可能不知道，在後咽壁、鼻咽部及舌頭底部等處也有類似扁桃腺的構造，可取代扁桃腺之免疫學習功能，而因為構造上的關係，這些其餘之類似腺體相較於扁桃腺較不易成為反覆感染源，所以當患者有反覆復發性扁桃腺炎時，及早切除不但對整體或局部免疫力不會有什麼大影響，而且絕對是利多於弊的。
五、打呼和扁桃腺的大小有關係嗎？答：過大的扁桃腺會使口咽部的體積及氣流可通過的截面積相對地變小，而依據白努力原理，若需通過相同的氣流量，將使空氣流速增快，壓力亦會隨之增加，軟組織的振動加快而大幅地增加打呼的機會，嚴重的話還會因此產生呼吸暫停症候群呢！因此，雖說打呼的成因較複雜，不過，太大的扁桃腺在這種情況下，還是應該切除的。
~光田綜合醫院 關心您的健康~門診時間查詢「沙鹿總院」「大甲院區」疑問醫答文章僅提供您相關醫療衛教參考之用，並非取代醫療行為及醫師診斷，如遇疾病仍建議您親自就醫，讓醫師給予您當面的詳細評估及診斷治療。
瀏覽人數：043177833網站導覽網網相連採購公告沙鹿總院：台中市沙鹿區沙田路117號 電話：(04)2662-5111大甲院區：台中市大甲區經國路321號 電話：(04)2688-5599隱私權及資訊安全政策宣告
敬啟者您好您的問題由本院耳鼻喉頭頸部劉耿僚醫師回覆如下：您好，感謝您的提問，以下扁桃腺相關資訊提供您參考，希望能給予您幫助：一、「醫師，扁桃腺發炎有那些症狀？該如何治療呢？」答：一般急性扁桃腺炎多為細菌感染所引起，其中又以鏈球菌系最多，常會發燒到39~40℃，往往伴有畏寒、全身倦怠、頭痛等，尤其局部有明顯的喉嚨痛及吞嚥疼痛，於門診檢查所見，可發現扁桃腺發紅腫脹，尤其可見膿栓形成，以上症狀約會持續一星期左右，一般採用抗生素治療及症狀治療，此外，當有膿栓形成時，必須及早去除，以免拖延病程導致高燒不退，因此，當您懷疑自己患了急性扁桃腺炎時，請及早至耳鼻喉科就診，以獲致最佳之診療。
二、「扁桃腺急性發炎如治療不當，會有那些併發症呢？」答：由於它是一種細菌性感染，且患者此時的抵抗力大都較為不足，所以患者若覺得症狀較初期扁桃腺炎更為嚴重時，可能病情已惡化成扁桃腺周圍膿瘍，甚至會導致咽部或頸部的深層感染而危及生命；另外，不說您可能不知道，由於免疫反應的關係，它會導致腎炎、心肌炎、風溼性關節炎等遠處或全身性疾病，至於在小孩子也可能會對周圍的器官發生不良的影響，如反覆發生的中耳炎或頸部淋巴結腫脹等。
三、「醫師，我的小孩子扁桃腺腫得好大，到底要不要割掉呢？」答：一般說來，8~10歲前的扁桃腺腫大假如沒有伴隨種種臨床症狀，應該不算是病態，繼續定期於門診追蹤即可，但若青春期後持續肥大，就得特別加以注意了！在下列這些情形，醫師通常會建議施行扁桃腺切除術：1.一年之中，急性發炎超過四至五次時，或反覆發生咽峽炎而已經成為慢性扁桃腺炎時。
2.有上列所述的心肌炎、腎炎等疾病，而病原可能在扁桃腺時。
3.有扁桃周圍膿瘍發生，為防止再發，可於1~2週後施行切除術。
4.過度之肥大已造成吞嚥或呼吸的障礙時。
5.扁桃腺角化症，或白喉症帶菌者等較少原因。
6.單側異常的腫大，臨床上懷疑有腫瘤發生；近來由於輻射源的增加(如輻射屋等），使得耳鼻喉科醫師在處理這類問題時，越來越細心了。
四、聽說太早切除扁桃腺會影響免疫力，這是真的嗎？答：事實上，扁桃腺的名稱應稱為「顎扁桃」，雖然它確是免疫系統的一部份，但您可能不知道，在後咽壁、鼻咽部及舌頭底部等處也有類似扁桃腺的構造，可取代扁桃腺之免疫學習功能，而因為構造上的關係，這些其餘之類似腺體相較於扁桃腺較不易成為反覆感染源，所以當患者有反覆復發性扁桃腺炎時，及早切除不但對整體或局部免疫力不會有什麼大影響，而且絕對是利多於弊的。
五、打呼和扁桃腺的大小有關係嗎？答：過大的扁桃腺會使口咽部的體積及氣流可通過的截面積相對地變小，而依據白努力原理，若需通過相同的氣流量，將使空氣流速增快，壓力亦會隨之增加，軟組織的振動加快而大幅地增加打呼的機會，嚴重的話還會因此產生呼吸暫停症候群呢！因此，雖說打呼的成因較複雜，不過，太大的扁桃腺在這種情況下，還是應該切除的。
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4. 長庚醫訊 長庚紀念醫院
化膿性扁桃腺炎的病因化膿性扁桃腺炎在兒科門診很常見，引起發炎的病因，大部分是病毒感染，一部分是細菌性感染，小朋友常因為反覆高燒不退，到門、急診求診 ...第四十卷第七期108年7月1日發刊人工電子眼重現人生新視界急性化膿性扁桃腺炎◎台北長庚兒童內科主治醫師 顏大欽一位4歲的小男生，反覆高燒40度已兩天，合併嚴重鼻塞，輕微咳嗽，到兒科急診求診，醫師檢查發現喉嚨發炎，同時口腔內兩側扁桃腺發炎腫脹，有白色絲狀化膿性分泌物，因為小朋友精神差，食慾下降，抽血檢查發現白血球跟發炎指數偏高，故安排住院觀察與治療，住院後仍然反覆高燒2天，之後燒退穩定出院，檢驗結果為腺病毒感染。
化膿性扁桃腺炎的病因化膿性扁桃腺炎在兒科門診很常見，引起發炎的病因，大部分是病毒感染，一部分是細菌性感染，小朋友常因為反覆高燒不退，到門、急診求診，最常見三大感染源是：(1)腺病毒；(2)A群β型溶血性鏈球菌；(3)E-B病毒（第四型人類疱疹病毒）；腺病毒最常見，佔了一半以上，其次是A群β型溶血性鏈球菌跟E-B病毒。
化膿性扁桃腺炎的症狀腺病毒在台灣容易影響學齡前的孩童，常藉由飛沫及接觸傳染，引起的扁桃腺炎常會反覆高燒3～5天，每6～8小時就可能燒到39～40度，退燒藥很難退到完全正常。
常伴隨的症狀包括鼻塞、眼皮水腫、輕微喉嚨痛及咳嗽，有時會腹瀉、頸部淋巴腺腫大疼痛或結膜炎（眼睛有分泌物），可以併發中耳炎、鼻竇炎或擴散到下呼吸道成肺炎，發燒太久，孩童活動力下降或其他明顯不適，應儘早就醫。
E-B病毒感染初期症狀似腺病毒，但鼻塞、後頸部上方淋巴腺腫大更明顯，鼻塞更嚴重，甚至影響睡眠，與腺病毒不同是比較少引起結膜炎但容易侵犯腹部肝臟脾臟，造成肝脾腫大伴隨上腹痛及引起肝功能異常，若醫師以為是細菌感染，給予安比西林類抗生素，70%可能引起全身皮疹。
E-B病毒感染發燒天數比腺病毒更久，約7～10天，嚴重時可併發上呼吸道阻塞，溶血性貧血或侵犯其他重要器官。
A群β型溶血性鏈球菌，容易侵犯3～15歲的孩童，除發燒外，會伴隨明顯的喉嚨痛、嘔吐、腹痛現象，很少有咳嗽跟鼻水症狀，但雙側的頸部淋巴結會有腫脹壓痛，有時在口腔軟顎上可見出血點。
化膿性扁桃腺炎病因診斷臨床症狀沒有辦法100%去區分化膿性扁桃腺炎的病因。
診斷A群β型溶血性鏈球菌，可以做喉嚨細菌抹片檢查，包括快速抗原檢測及細菌培養，快速抗原準確率約70～90%，若為陰性反應，病毒感染的機率就很高。
腺病毒診斷可以作喉嚨的腺病毒抗原檢測（較不敏感）或病毒培養，E-B病毒則以抽血檢驗是否有抗E-B病毒抗體來診斷。
腺病毒及E-B病毒若有抽血，白血球分類可見到異型淋巴球增加，尤其E-B病毒增加更明顯，E-B病毒也容易造成肝臟發炎指數增加或血小板低下症。
化膿性扁桃腺炎的治療腺病毒以及E-B病毒，並沒有特殊的抗病毒藥物來治療，需靠小朋友自身免疫力來克服感染，治療以症狀跟支持療法為主，若發生合併症或擴散到其他器官，則須加以適當處理，這兩種病毒若是沒有發生合併症，完全退燒後，症狀慢慢都會改善。
A群β型溶血性鏈球菌感染，可以用口服或注射抗生素來治療殺菌，治療24～48小時後，通常不再發燒，這時傳染他人機會大為下降，若病人仍發燒，代表有其他問題造成發燒，鏈球菌感染如果不治療完整，有可能發生合併症，急性期細菌有時會擴散，造成扁桃腺周邊膿瘍或血液感染；或是有1～3%的機率，兩星期後引起免疫性風濕性心臟病，所以鏈球菌感染時，口服抗生素一定要完成10天療程。
化膿性扁桃腺炎的預後化膿性扁桃腺炎，若是病毒感染引起，燒退後活動力很好，過程中也沒有嚴重合併症，大都預後很好，燒退會逐漸康復；若是細菌感染引起，聽從醫囑，使用抗生素治療一個療程，就能避免大部分的合併症了。
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化膿性扁桃腺炎的病因化膿性扁桃腺炎在兒科門診很常見，引起發炎的病因，大部分是病毒感染，一部分是細菌性感染，小朋友常因為反覆高燒不退，到門、急診求診，最常見三大感染源是：(1)腺病毒；(2)A群β型溶血性鏈球菌；(3)E-B病毒（第四型人類疱疹病毒）；腺病毒最常見，佔了一半以上，其次是A群β型溶血性鏈球菌跟E-B病毒。
化膿性扁桃腺炎的症狀腺病毒在台灣容易影響學齡前的孩童，常藉由飛沫及接觸傳染，引起的扁桃腺炎常會反覆高燒3～5天，每6～8小時就可能燒到39～40度，退燒藥很難退到完全正常。
常伴隨的症狀包括鼻塞、眼皮水腫、輕微喉嚨痛及咳嗽，有時會腹瀉、頸部淋巴腺腫大疼痛或結膜炎（眼睛有分泌物），可以併發中耳炎、鼻竇炎或擴散到下呼吸道成肺炎，發燒太久，孩童活動力下降或其他明顯不適，應儘早就醫。
E-B病毒感染初期症狀似腺病毒，但鼻塞、後頸部上方淋巴腺腫大更明顯，鼻塞更嚴重，甚至影響睡眠，與腺病毒不同是比較少引起結膜炎但容易侵犯腹部肝臟脾臟，造成肝脾腫大伴隨上腹痛及引起肝功能異常，若醫師以為是細菌感染，給予安比西林類抗生素，70%可能引起全身皮疹。
E-B病毒感染發燒天數比腺病毒更久，約7～10天，嚴重時可併發上呼吸道阻塞，溶血性貧血或侵犯其他重要器官。
A群β型溶血性鏈球菌，容易侵犯3～15歲的孩童，除發燒外，會伴隨明顯的喉嚨痛、嘔吐、腹痛現象，很少有咳嗽跟鼻水症狀，但雙側的頸部淋巴結會有腫脹壓痛，有時在口腔軟顎上可見出血點。
化膿性扁桃腺炎病因診斷臨床症狀沒有辦法100%去區分化膿性扁桃腺炎的病因。
診斷A群β型溶血性鏈球菌，可以做喉嚨細菌抹片檢查，包括快速抗原檢測及細菌培養，快速抗原準確率約70～90%，若為陰性反應，病毒感染的機率就很高。
腺病毒診斷可以作喉嚨的腺病毒抗原檢測（較不敏感）或病毒培養，E-B病毒則以抽血檢驗是否有抗E-B病毒抗體來診斷。
腺病毒及E-B病毒若有抽血，白血球分類可見到異型淋巴球增加，尤其E-B病毒增加更明顯，E-B病毒也容易造成肝臟發炎指數增加或血小板低下症。
化膿性扁桃腺炎的治療腺病毒以及E-B病毒，並沒有特殊的抗病毒藥物來治療，需靠小朋友自身免疫力來克服感染，治療以症狀跟支持療法為主，若發生合併症或擴散到其他器官，則須加以適當處理，這兩種病毒若是沒有發生合併症，完全退燒後，症狀慢慢都會改善。
A群β型溶血性鏈球菌感染，可以用口服或注射抗生素來治療殺菌，治療24～48小時後，通常不再發燒，這時傳染他人機會大為下降，若病人仍發燒，代表有其他問題造成發燒，鏈球菌感染如果不治療完整，有可能發生合併症，急性期細菌有時會擴散，造成扁桃腺周邊膿瘍或血液感染；或是有1～3%的機率，兩星期後引起免疫性風濕性心臟病，所以鏈球菌感染時，口服抗生素一定要完成10天療程。
化膿性扁桃腺炎的預後化膿性扁桃腺炎，若是病毒感染引起，燒退後活動力很好，過程中也沒有嚴重合併症，大都預後很好，燒退會逐漸康復；若是細菌感染引起，聽從醫囑，使用抗生素治療一個療程，就能避免大部分的合併症了。
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5. 扁桃腺周圍膿瘍：症狀、原因、診斷、治療
扁桃腺周圍膿瘍(Peritonsillar abscess)，是因為鏈球菌咽喉炎(Strep throat)、或 ... 患有扁桃腺周圍膿瘍時，通常一邊的扁桃腺會有化膿的囊袋。
探索眼睛健康視力問題眼睛疾病眼睛保養青光眼白內障其他眼睛問題睡眠與健康一夜好眠睡眠呼吸中止症失眠睡眠障礙男性健康男性荷爾蒙失調勃起障礙陰莖健康其他男性健康議題女性健康更年期月經其他女性健康議題過敏其他過敏食物過敏眼睛過敏／鼻過敏皮膚過敏呼吸道健康一般感冒氣喘支氣管炎流行性感冒肺炎肺栓塞其他呼吸道疾病大腦與神經中風／動脈瘤癲癇失智症／阿茲海默症多發性硬化症頭痛／偏頭痛中樞神經系統疾病周邊神經病變其他腦神經與認知疾病骨骼與肌肉關節炎骨科肌肉痠痛／骨頭疼痛其他關節與肌腱疾病其他骨骼疾病骨折／骨頭斷裂消化道健康腹瀉便祕發炎性腸道疾病腸躁症胃食道逆流消化性潰瘍痔瘡腸胃炎肝臟疾病其他消化問題胃脹／脹氣膽囊疾病耳鼻喉耳朵症狀鼻子相關症狀喉嚨症狀糖尿病第二型糖尿病第一型糖尿病糖尿病併發症血液疾病貧血血友病血小板疾病其他血液疾病草藥與另類／民俗療法另類／民俗療法草藥健康飲食健康食譜飲食體重管理運動營養特殊飲食健康飲食小撇步營養知識癌症攝護腺癌（前列腺癌）皮膚癌乳癌肺癌大腸癌胃癌子宮頸癌肝癌卵巢癌其他癌症胰臟癌膀胱癌心臟健康心臟病高血壓膽固醇冠狀動脈疾病瓣膜性心臟病心臟感染心律不整先天性心臟病心肌病變其他心血管問題泌尿健康腎臟病尿路結石泌尿道感染膀胱疾病攝護腺健康尿失禁與其他泌尿問題健康習慣戒菸急救衛生保健傳染病新冠肺炎食物中毒空氣／飛沫傳染疾病蚊蟲叮咬感染腦膜炎疱疹其他細菌感染其他病毒感染皮膚健康皮膚保養／清潔頭髮／頭皮保養其他皮膚疾病痘痘／粉刺指甲保養傳染性皮膚病乾癬皮膚炎西藥與營養素銀髮族健康健康老化老年心理健康老化高齡營養常見老年疾病健康百科新聞健康知識／常識手術健康症狀健康檢查懷孕保養懷孕週期懷孕計畫生產照顧媽媽保養運動健身心肺耐力平衡／柔軟度肌力訓練運動健身安全健身動力其他健身相關減重運動親子教育6~12歲兒童期青少年0~1歲嬰兒期1~5歲學齡前兒童健康性愛健康性病避孕HIV/愛滋病人類乳突病毒（HPV）性愛技巧安全性行為心理健康成癮焦慮症情緒障礙自殺防治壓力管理飲食障礙人際關係發展遲緩其他心理健康問題口腔健康口腔及牙齦疾病牙科疾病口腔保養牙齒矯正／美容其他口腔疾病看所有類別健康小工具BMI身體質量指數計算器BMR/TDEE計算器排卵期計算器預產期計算器熱量消耗計算器BAC血液酒精濃度計算器THR目標心率計算器懷孕體重計算器抽菸費用計算器從寶寶的大便看健康新生兒疫苗接種小幫手看所有健康小工具請提出您的建議幫助我們改善本篇文章內容有不正確之處歡迎你提出指正我們歡迎並傾聽各種回饋，點擊下方之「送出意見」並繼續閱讀。
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嗯……我要提問Hello醫師並不提供個人醫療建議、診斷或治療。
歡迎在下方欄位填寫你的寶貴意見如有緊急醫療情況，請立即聯繫當地緊急醫療單位、前往鄰近醫院的急診室或緊急醫療中心。
送出我的意見分享複製連結複製首頁耳鼻喉喉嚨症狀扁桃腺周圍膿瘍：症狀、原因、診斷、治療醫學審稿：賴建翰醫師文：ChuckHuang更新日期：Dec24,2019扁桃腺周圍膿瘍的定義|扁桃腺周圍膿瘍的症狀|扁桃腺周圍膿瘍的原因|扁桃腺周圍膿瘍的風險因素|扁桃腺周圍膿瘍的診斷與治療|扁桃腺周圍膿瘍的生活調整與居家療法扁桃腺周圍膿瘍的定義扁桃腺周圍膿瘍(Peritonsillarabscess)，是因為鏈球菌咽喉炎(Strepthroat)、或扁桃腺炎(Tonsillitis)沒有治療好，造成細菌感染而產生的併發症。
患有扁桃腺周圍膿瘍時，通常一邊的扁桃腺會有化膿的囊袋。
扁桃腺周圍膿瘍有多常見？扁桃腺周圍膿瘍常發生於兒童、青少年，以及較年輕的成年人。
每年冬季開始或結束，咽喉炎(Laryngopharyngitis)、扁桃腺炎普遍流行之際，是最常發生的時候。
請與醫師詳細討論進一步細節。
扁桃腺周圍膿瘍的症狀扁桃腺周圍膿瘍的症狀，與扁桃腺炎和咽喉炎的症狀類似，但是患有扁桃腺周圍膿瘍時，可以在喉嚨後方看到膿瘍是腫脹、白色的水疱或癤。
扁桃腺周圍膿瘍的症狀有：1邊或2邊的扁桃腺感染發燒或寒顫無法完全將嘴巴張開吞嚥困難頭痛說話時含糊不清口臭臉、嘴或頸部發紅腫脹。
喉嚨痛，通常會單邊疼痛。
喉嚨會痛的那一邊，耳朵也會痛。
吞口水困難，會流口水。
喉嚨、下巴的腺體和淋巴結腫脹，摸起
探索眼睛健康視力問題眼睛疾病眼睛保養青光眼白內障其他眼睛問題睡眠與健康一夜好眠睡眠呼吸中止症失眠睡眠障礙男性健康男性荷爾蒙失調勃起障礙陰莖健康其他男性健康議題女性健康更年期月經其他女性健康議題過敏其他過敏食物過敏眼睛過敏／鼻過敏皮膚過敏呼吸道健康一般感冒氣喘支氣管炎流行性感冒肺炎肺栓塞其他呼吸道疾病大腦與神經中風／動脈瘤癲癇失智症／阿茲海默症多發性硬化症頭痛／偏頭痛中樞神經系統疾病周邊神經病變其他腦神經與認知疾病骨骼與肌肉關節炎骨科肌肉痠痛／骨頭疼痛其他關節與肌腱疾病其他骨骼疾病骨折／骨頭斷裂消化道健康腹瀉便祕發炎性腸道疾病腸躁症胃食道逆流消化性潰瘍痔瘡腸胃炎肝臟疾病其他消化問題胃脹／脹氣膽囊疾病耳鼻喉耳朵症狀鼻子相關症狀喉嚨症狀糖尿病第二型糖尿病第一型糖尿病糖尿病併發症血液疾病貧血血友病血小板疾病其他血液疾病草藥與另類／民俗療法另類／民俗療法草藥健康飲食健康食譜飲食體重管理運動營養特殊飲食健康飲食小撇步營養知識癌症攝護腺癌（前列腺癌）皮膚癌乳癌肺癌大腸癌胃癌子宮頸癌肝癌卵巢癌其他癌症胰臟癌膀胱癌心臟健康心臟病高血壓膽固醇冠狀動脈疾病瓣膜性心臟病心臟感染心律不整先天性心臟病心肌病變其他心血管問題泌尿健康腎臟病尿路結石泌尿道感染膀胱疾病攝護腺健康尿失禁與其他泌尿問題健康習慣戒菸急救衛生保健傳染病新冠肺炎食物中毒空氣／飛沫傳染疾病蚊蟲叮咬感染腦膜炎疱疹其他細菌感染其他病毒感染皮膚健康皮膚保養／清潔頭髮／頭皮保養其他皮膚疾病痘痘／粉刺指甲保養傳染性皮膚病乾癬皮膚炎西藥與營養素銀髮族健康健康老化老年心理健康老化高齡營養常見老年疾病健康百科新聞健康知識／常識手術健康症狀健康檢查懷孕保養懷孕週期懷孕計畫生產照顧媽媽保養運動健身心肺耐力平衡／柔軟度肌力訓練運動健身安全健身動力其他健身相關減重運動親子教育6~12歲兒童期青少年0~1歲嬰兒期1~5歲學齡前兒童健康性愛健康性病避孕HIV/愛滋病人類乳突病毒（HPV）性愛技巧安全性行為心理健康成癮焦慮症情緒障礙自殺防治壓力管理飲食障礙人際關係發展遲緩其他心理健康問題口腔健康口腔及牙齦疾病牙科疾病口腔保養牙齒矯正／美容其他口腔疾病看所有類別健康小工具BMI身體質量指數計算器BMR/TDEE計算器排卵期計算器預產期計算器熱量消耗計算器BAC血液酒精濃度計算器THR目標心率計算器懷孕體重計算器抽菸費用計算器從寶寶的大便看健康新生兒疫苗接種小幫手看所有健康小工具請提出您的建議幫助我們改善本篇文章內容有不正確之處歡迎你提出指正我們歡迎並傾聽各種回饋，點擊下方之「送出意見」並繼續閱讀。
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患有扁桃腺周圍膿瘍時，通常一邊的扁桃腺會有化膿的囊袋。
扁桃腺周圍膿瘍有多常見？扁桃腺周圍膿瘍常發生於兒童、青少年，以及較年輕的成年人。
每年冬季開始或結束，咽喉炎(Laryngopharyngitis)、扁桃腺炎普遍流行之際，是最常發生的時候。
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扁桃腺周圍膿瘍的症狀扁桃腺周圍膿瘍的症狀，與扁桃腺炎和咽喉炎的症狀類似，但是患有扁桃腺周圍膿瘍時，可以在喉嚨後方看到膿瘍是腫脹、白色的水疱或癤。
扁桃腺周圍膿瘍的症狀有：1邊或2邊的扁桃腺感染發燒或寒顫無法完全將嘴巴張開吞嚥困難頭痛說話時含糊不清口臭臉、嘴或頸部發紅腫脹。
喉嚨痛，通常會單邊疼痛。
喉嚨會痛的那一邊，耳朵也會痛。
吞口水困難，會流口水。
喉嚨、下巴的腺體和淋巴結腫脹，摸起
6. 急性扁桃腺炎
人類的扁桃腺，可分為咽扁桃腺、舌扁桃腺及顎扁桃腺，為淋巴組織，屬於免疫 ... 吞嚥時疼痛、有時會引起耳部疼痛，臨床檢查可見扁桃腺變紅、腫大，一但化膿 ...download前往主要內容區塊:::搜尋搜尋進階搜尋a1a2a3國軍高雄總醫院回首頁網站導覽EnglishRSS常見問答院長信箱雙語詞彙院內同仁目錄認識我們PROFILE&INFORMATION醫療團隊MEDICALTEAM便民服務SERVICE衛教專區HEALTH聯絡我們CONTACTUS首頁認識我們醫療團隊便民服務衛教專區聯絡我們::::::目前位置:首頁>醫療團隊>科室:耳鼻喉科>衛教文章>文章內容急性扁桃腺炎急性扁桃腺炎返回列表返回頂端人類的扁桃腺，可分為咽扁桃腺、舌扁桃腺及顎扁桃腺，為淋巴組織，屬於免疫系統，具有避免細菌或病毒侵入、幫助身體對抗感染的功能，而我們一般所說的扁桃腺是指經肉眼可見口腔內的顎扁桃腺，位於口咽部的兩側，顎舌弓和顎咽弓之間（如圖示），而扁桃腺炎是就是指顎扁桃腺受到感染。
急性扁桃腺炎常發生於春秋兩季，常見於兒童、青少年，致病源可能是病毒或細菌，病毒如流感病毒、副流感病毒、腸病毒、腺病毒、EB病毒等，而細菌如鏈球菌、葡萄球菌、黴漿菌等。
急性扁桃腺炎的症狀和感冒類似、常見症狀為發燒、全身無力、喉嚨痛、頸部淋巴腫大疼痛、吞嚥時疼痛、有時會引起耳部疼痛，臨床檢查可見扁桃腺變紅、腫大，一但化膿可見白色的滲出液，且抽血有時可見發炎指數如白血球會升高，扁桃腺滲出液可做細菌培養檢查，以確定致病菌，治療以症狀治療為主，若懷疑是是細菌性扁桃腺炎，則會給予經驗性抗生素治療，病嚴重者需給予點滴輸液，配合醫師處方用藥，一般大約在7到14天內痊癒，急性扁桃腺炎若治療不好可能會併發扁桃腺周圍膿瘍，後咽部感染及側咽部感染等深頸部感染併發症。
病人應多休息、多喝水、應保持口腔清潔，適度生理食鹽水漱口、勿熬夜、吃清淡的食物，避免辛辣及刺激性食物、注意體溫變化，若有厭食或吞嚥疼痛的的情形，則要立即回診。
急性扁桃腺炎該不該手術呢?一般而言，扁桃腺切除手術適應症為：1.反復急性扁桃腺炎，一年內發作4~7次、二年內發作5次、三年內發作3次等。
2.急性扁桃腺炎併發扁桃腺周圍膿瘍，藥物治療無效。
3.慢性扁桃腺炎。
4.扁桃腺肥大影響呼吸、甚至引起睡眠呼吸中止。
5.單側扁桃腺肥大，惡性可能無法排除。
更新日期:105-04-18返回頂端FaceBookRSSEpaperYouTube線上民調網站管理員Flickr:::認識我們醫療團隊便民服務衛教專區發展研究與成果醫學倫理專區電子病歷專區人體試驗委員會專區PGY1國際醫療專區就診看診狀態代停診公告醫學論壇到院交通表單申請下載門診時間下載門診時間網路掛號看診須知友善服務環景導覽訊息最新消息活動健保訊息電子報杏林區政府資訊公開研討會流行疫情院刊RSS訂閱圓夢畫展ASP抗生素專區詢問網站導覽進階搜尋營養諮詢床位資訊公告自費品項身心障礙鑑定專區常見問答用藥查詢用藥諮詢雙語辭彙衛材作業分享臉書粉絲頁YoutubeFlickr相片集圖書館QRCode專區職務宿舍公告建言院長信箱醫療論壇網站問卷意見處理流程民意論壇線上投票線上問卷案件作業流程回首頁|網站導覽|常見問答|院長信箱|院區同仁|English|返回頂端國軍高雄總醫院無障礙標章2.0-AAA級我的E政府本網站由國軍高雄總醫院資訊組負責維護，如有任何建議請洽網站管理員依「醫療機構網際網路資訊管理辦法」第4條本院聲明禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱。
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急性扁桃腺炎常發生於春秋兩季，常見於兒童、青少年，致病源可能是病毒或細菌，病毒如流感病毒、副流感病毒、腸病毒、腺病毒、EB病毒等，而細菌如鏈球菌、葡萄球菌、黴漿菌等。
急性扁桃腺炎的症狀和感冒類似、常見症狀為發燒、全身無力、喉嚨痛、頸部淋巴腫大疼痛、吞嚥時疼痛、有時會引起耳部疼痛，臨床檢查可見扁桃腺變紅、腫大，一但化膿可見白色的滲出液，且抽血有時可見發炎指數如白血球會升高，扁桃腺滲出液可做細菌培養檢查，以確定致病菌，治療以症狀治療為主，若懷疑是是細菌性扁桃腺炎，則會給予經驗性抗生素治療，病嚴重者需給予點滴輸液，配合醫師處方用藥，一般大約在7到14天內痊癒，急性扁桃腺炎若治療不好可能會併發扁桃腺周圍膿瘍，後咽部感染及側咽部感染等深頸部感染併發症。
病人應多休息、多喝水、應保持口腔清潔，適度生理食鹽水漱口、勿熬夜、吃清淡的食物，避免辛辣及刺激性食物、注意體溫變化，若有厭食或吞嚥疼痛的的情形，則要立即回診。
急性扁桃腺炎該不該手術呢?一般而言，扁桃腺切除手術適應症為：1.反復急性扁桃腺炎，一年內發作4~7次、二年內發作5次、三年內發作3次等。
2.急性扁桃腺炎併發扁桃腺周圍膿瘍，藥物治療無效。
3.慢性扁桃腺炎。
4.扁桃腺肥大影響呼吸、甚至引起睡眠呼吸中止。
5.單側扁桃腺肥大，惡性可能無法排除。
更新日期:105-04-18返回頂端FaceBookRSSEpaperYouTube線上民調網站管理員Flickr:::認識我們醫療團隊便民服務衛教專區發展研究與成果醫學倫理專區電子病歷專區人體試驗委員會專區PGY1國際醫療專區就診看診狀態代停診公告醫學論壇到院交通表單申請下載門診時間下載門診時間網路掛號看診須知友善服務環景導覽訊息最新消息活動健保訊息電子報杏林區政府資訊公開研討會流行疫情院刊RSS訂閱圓夢畫展ASP抗生素專區詢問網站導覽進階搜尋營養諮詢床位資訊公告自費品項身心障礙鑑定專區常見問答用藥查詢用藥諮詢雙語辭彙衛材作業分享臉書粉絲頁YoutubeFlickr相片集圖書館QRCode專區職務宿舍公告建言院長信箱醫療論壇網站問卷意見處理流程民意論壇線上投票線上問卷案件作業流程回首頁|網站導覽|常見問答|院長信箱|院區同仁|English|返回頂端國軍高雄總醫院無障礙標章2.0-AAA級我的E政府本網站由國軍高雄總醫院資訊組負責維護，如有任何建議請洽網站管理員依「醫療機構網際網路資訊管理辦法」第4條本院聲明禁止任何網際網路服務業者轉錄其網路資訊之內容供人點閱。
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7. 喉嚨又痛又腫，小心扁桃腺周圍膿瘍！
林小姐坐上治療椅，嘴巴一打開，耳鼻喉科醫師一眼就發現問題所在。
「妳這個是扁桃腺周圍膿瘍。
也就是說，扁桃腺旁邊化膿了！」2018年2月11日星期日喉嚨又痛又腫，小心扁桃腺周圍膿瘍！女人,老年人,耳鼻喉科,免疫系統,男人,陳泓鈞,醫師喉嚨怎麼那麼痛！林小姐來急診時，喉嚨已經痛到連水都快喝不下了。
她今年30歲，是位上班族，平時健康狀況良好。
然而前陣子在趕公司的報告時，喉嚨開始感到不舒服。
起初她不以為意，自行至藥局買感冒藥吃。
然而過了五天，她開始發燒，且喉嚨左側越來越痛，家人還注意到她講話聲音和平常不太一樣。
由於喉嚨實在太痛，她終於在家人陪同下來到醫院檢查。
急診醫師一聽完她的描述，感覺苗頭不對，「這不是一般的扁桃腺發炎！」接著，立刻聯絡耳鼻喉科醫師。
林小姐坐上治療椅，嘴巴一打開，耳鼻喉科醫師一眼就發現問題所在。
「妳這個是扁桃腺周圍膿瘍。
也就是說，扁桃腺旁邊化膿了！」小心！這不是單純的扁桃腺發炎！會特別提出「扁桃腺周圍膿瘍」這個疾病，是因為在耳鼻喉科急診遇過太多這樣活生生、血淋淋的案例。
許多人喉嚨痛，誤以為只是單純的扁桃腺發炎，自行服用感冒藥或止痛藥，沒有及時處理，可能會有很嚴重的後果，千萬不能大意！喉嚨痛是應該是幾乎每個人都有過的經驗。
我們常聽到扁桃腺發炎，嚴重一點變成扁桃腺化膿，這些和「扁桃腺周圍膿瘍」到底有什麼不同？想了解這幾個像繞口令一樣的疾病，先看看我們扁桃腺的結構吧！扁桃腺是什麼？扁桃腺位在我們的口腔內，更精確地說是位於口腔跟咽喉交接處，稱為口咽部的地方。
扁桃腺外面包有一層膜，前後被口咽的肌肉所包覆，而扁桃腺周圍（尤其是上方）還藏有一些小唾液腺。
您不妨對著鏡子打開嘴巴，也許就能看到口腔深處那兩顆扁桃腺了。
扁桃腺是一個充滿淋巴組織的腺體，在嬰幼兒時期扮演著免疫的角色，協助我們抵抗外界的感染。
而隨著年紀增長，扁桃腺的功能會被其他免疫器官所取代，本身會逐漸萎縮。
不過，當我們喉嚨發炎時，扁桃腺可能會腫大、發紅，有些病毒和細菌感染甚至會讓扁桃腺產生化膿的現象。
扁桃腺「周圍膿瘍」跟扁桃腺「化膿」有什麼不同？膿瘍就是壞死的組織加上被身體殺死的細菌。
扁桃腺嚴重發炎，就可能化膿，有時膿瘍在扁桃腺上，有時跑到扁桃腺周圍。
此外，上面提到扁桃腺周圍的小唾液腺，也可能直接被細菌感染而化膿。
造成膿瘍的細菌，除了常見上呼吸道感染的細菌外（例如Ａ型鏈球菌、金黃色葡萄球菌…等等），還有許多是平常就在我們口腔內的細菌。
無論是哪種感染方式，只要膿瘍累積在扁桃腺旁邊，就是所謂的「扁桃腺周圍膿瘍」。
扁桃腺周圍膿瘍有什麼了不起嗎？您可以想像我們頸部像一棟大樓，裡面的重要構造就像住戶，正常時每戶之間由牆壁般的筋膜所隔開，彼此沒有相通、相安無事。
若您隔壁鄰居家出現破壞狂（細菌、膿瘍），把您們家之間的牆壁敲壞，這些東西就會穿牆進到你家搞破壞（造成感染、化膿）。
扁桃腺就像住在這棟大樓中間樓層的一個住戶，也是最常被破壞狂入侵（被細菌感染）的地方。
若沒有及時處理，將感染控制住，細菌就可能會跑到鄰近構造，造成頸部更深層、更嚴重的感染，醫學上稱之為「深頸部感染」。
深頸部感染之所以令人聞之色變，是因為許多重要器官和構造都位在這裡，例如氣管、食道、大血管、心臟、肺臟…等等。
單純扁桃腺周圍膿瘍可以簡單處理，但若進展到深頸部感染，就可能要在脖子上劃一道長長的傷口做引流！嚴重時，甚至會威脅到生命！所以，請您一定要熟悉這個疾病。
扁桃腺周圍膿瘍會出現什麼症狀？扁桃腺周圍膿瘍通常出現在「一側」而已，所以大部分患者會有單側喉嚨痛。
由於單側扁桃腺周圍腫脹，會將懸壅垂推向另一邊，所以有經驗的耳鼻喉科醫師大概一眼就能判斷。
此外，腫脹和疼痛會影響吞嚥，甚至連口水也吞不下去；聲音也可能會改變，出現類似「含滷蛋」、含糊不清的聲音（英文稱為熱馬鈴薯聲hotpotatovoice）；有時疼痛會造成同一側耳朵痛，是因為影響到附近的感覺神經。
扁桃腺不遠處的咬合關節也可能被波及，造成嘴巴打不太開。
若真的太腫，還有可能造成呼吸不順。
和扁桃腺發炎一樣，許多人也會出現發燒的情形。
上面許多症狀都和單純的扁桃腺發炎不同，所以若「單側」喉嚨痛到不行，就要格外注意！扁桃
「妳這個是扁桃腺周圍膿瘍。
也就是說，扁桃腺旁邊化膿了！」2018年2月11日星期日喉嚨又痛又腫，小心扁桃腺周圍膿瘍！女人,老年人,耳鼻喉科,免疫系統,男人,陳泓鈞,醫師喉嚨怎麼那麼痛！林小姐來急診時，喉嚨已經痛到連水都快喝不下了。
她今年30歲，是位上班族，平時健康狀況良好。
然而前陣子在趕公司的報告時，喉嚨開始感到不舒服。
起初她不以為意，自行至藥局買感冒藥吃。
然而過了五天，她開始發燒，且喉嚨左側越來越痛，家人還注意到她講話聲音和平常不太一樣。
由於喉嚨實在太痛，她終於在家人陪同下來到醫院檢查。
急診醫師一聽完她的描述，感覺苗頭不對，「這不是一般的扁桃腺發炎！」接著，立刻聯絡耳鼻喉科醫師。
林小姐坐上治療椅，嘴巴一打開，耳鼻喉科醫師一眼就發現問題所在。
「妳這個是扁桃腺周圍膿瘍。
也就是說，扁桃腺旁邊化膿了！」小心！這不是單純的扁桃腺發炎！會特別提出「扁桃腺周圍膿瘍」這個疾病，是因為在耳鼻喉科急診遇過太多這樣活生生、血淋淋的案例。
許多人喉嚨痛，誤以為只是單純的扁桃腺發炎，自行服用感冒藥或止痛藥，沒有及時處理，可能會有很嚴重的後果，千萬不能大意！喉嚨痛是應該是幾乎每個人都有過的經驗。
我們常聽到扁桃腺發炎，嚴重一點變成扁桃腺化膿，這些和「扁桃腺周圍膿瘍」到底有什麼不同？想了解這幾個像繞口令一樣的疾病，先看看我們扁桃腺的結構吧！扁桃腺是什麼？扁桃腺位在我們的口腔內，更精確地說是位於口腔跟咽喉交接處，稱為口咽部的地方。
扁桃腺外面包有一層膜，前後被口咽的肌肉所包覆，而扁桃腺周圍（尤其是上方）還藏有一些小唾液腺。
您不妨對著鏡子打開嘴巴，也許就能看到口腔深處那兩顆扁桃腺了。
扁桃腺是一個充滿淋巴組織的腺體，在嬰幼兒時期扮演著免疫的角色，協助我們抵抗外界的感染。
而隨著年紀增長，扁桃腺的功能會被其他免疫器官所取代，本身會逐漸萎縮。
不過，當我們喉嚨發炎時，扁桃腺可能會腫大、發紅，有些病毒和細菌感染甚至會讓扁桃腺產生化膿的現象。
扁桃腺「周圍膿瘍」跟扁桃腺「化膿」有什麼不同？膿瘍就是壞死的組織加上被身體殺死的細菌。
扁桃腺嚴重發炎，就可能化膿，有時膿瘍在扁桃腺上，有時跑到扁桃腺周圍。
此外，上面提到扁桃腺周圍的小唾液腺，也可能直接被細菌感染而化膿。
造成膿瘍的細菌，除了常見上呼吸道感染的細菌外（例如Ａ型鏈球菌、金黃色葡萄球菌…等等），還有許多是平常就在我們口腔內的細菌。
無論是哪種感染方式，只要膿瘍累積在扁桃腺旁邊，就是所謂的「扁桃腺周圍膿瘍」。
扁桃腺周圍膿瘍有什麼了不起嗎？您可以想像我們頸部像一棟大樓，裡面的重要構造就像住戶，正常時每戶之間由牆壁般的筋膜所隔開，彼此沒有相通、相安無事。
若您隔壁鄰居家出現破壞狂（細菌、膿瘍），把您們家之間的牆壁敲壞，這些東西就會穿牆進到你家搞破壞（造成感染、化膿）。
扁桃腺就像住在這棟大樓中間樓層的一個住戶，也是最常被破壞狂入侵（被細菌感染）的地方。
若沒有及時處理，將感染控制住，細菌就可能會跑到鄰近構造，造成頸部更深層、更嚴重的感染，醫學上稱之為「深頸部感染」。
深頸部感染之所以令人聞之色變，是因為許多重要器官和構造都位在這裡，例如氣管、食道、大血管、心臟、肺臟…等等。
單純扁桃腺周圍膿瘍可以簡單處理，但若進展到深頸部感染，就可能要在脖子上劃一道長長的傷口做引流！嚴重時，甚至會威脅到生命！所以，請您一定要熟悉這個疾病。
扁桃腺周圍膿瘍會出現什麼症狀？扁桃腺周圍膿瘍通常出現在「一側」而已，所以大部分患者會有單側喉嚨痛。
由於單側扁桃腺周圍腫脹，會將懸壅垂推向另一邊，所以有經驗的耳鼻喉科醫師大概一眼就能判斷。
此外，腫脹和疼痛會影響吞嚥，甚至連口水也吞不下去；聲音也可能會改變，出現類似「含滷蛋」、含糊不清的聲音（英文稱為熱馬鈴薯聲hotpotatovoice）；有時疼痛會造成同一側耳朵痛，是因為影響到附近的感覺神經。
扁桃腺不遠處的咬合關節也可能被波及，造成嘴巴打不太開。
若真的太腫，還有可能造成呼吸不順。
和扁桃腺發炎一樣，許多人也會出現發燒的情形。
上面許多症狀都和單純的扁桃腺發炎不同，所以若「單側」喉嚨痛到不行，就要格外注意！扁桃