扁桃腺切除之手術照護 | 扁桃腺腫大手術
第三級以上扁桃腺腫大合併有打鼾或睡眠呼吸中止。
單側腫大(疑似腫瘤)。
慢性扁桃腺炎合併反覆性喉嚨痛。
三、手術前準備 ...臺北榮總護理部健康e點通回首頁關於我們預約掛號English登入一般中大×全站搜尋搜尋登入扁桃腺切除之手術照護位置護理指導五官科主題扁桃腺切除之手術照護其他資訊瀏覽:6902,最近修訂:2020-04-08回首頁列印日期:2021/04/19臺北榮總護理部健康e點通護理指導五官科×私密分享無法分享，系統已經關閉私密分享的功能×QRcode×選擇網頁檔案loading...確定取消×刪除提醒×loading...×扁桃腺切除之手術照護分享QRcode列印瀏覽:6902,最近修訂:2020-04-08分享QRcode列印瀏覽:6902,最近修訂:2020-04-08×××loading...×建立新版本一、手術目的：利用外科手術方式將扁桃腺切除。
二、手術適應症：反覆性急性扁桃腺炎發作，一年大於4次以上。
第三級以上扁桃腺腫大合併有打鼾或睡眠呼吸中止。
單側腫大(疑似腫瘤)。
慢性扁桃腺炎合併反覆性喉嚨痛。
三、手術前準備：心電圖及胸部X光檢查。
抽血檢查(包括白血球、血小板、凝血酶原時間、部份凝血活酶時間及生化檢查)。
經醫師解釋後填寫手術同意書。
手術前接受麻醉醫師諮詢，並填寫麻醉同意書。
午夜12點過後禁食包括水。
四、手術日：需更換手術衣，並將活動假牙、手錶、首飾取下，護理人員協助注射點滴後送往手術室。
五、手術後照顧：術後頸部需冰敷24-48小時，以減輕疼痛及出血。
手術後可採半坐臥姿，盡量安靜休息，不宜快速變換姿勢。
術後禁食6-8小時減少噁心嘔吐感。
口腔分泌物會增加，應盡量放鬆，頭側一邊使分泌物自然流出，或用舌頭將分泌物由內往外送出。
若有過多的吞嚥動作(可能是出血)或任何大量出血跡象(尤其術後4小時內)，應通知醫護人員。
術後二至三天可能併有耳痛現象，可依醫囑吃止痛劑，若持續耳痛應通知醫護人員。
依醫囑給予冷流質食物，如牛奶、冰淇淋、布丁…等，口含冰塊或喝冰冷飲料可以幫助緩解咽喉疼痛。
避免酸性果汁及食物，如葡萄柚、檸檬等，避免使用吸管，減少觸及傷口，宜避免西瓜汁、番茄汁等紅色飲料，以免嘔吐時無法辨識是否有鮮血產生。
保持口腔衛生，術後二十四小時後才可開始漱口，並藉搖頭之動作代替平常漱口之動作，然後低頭讓漱口水自然流出。
避免用力咳嗽。
六、返家注意事項：應避免劇烈咳嗽、清喉嚨、打噴嚏。
刷牙時，牙刷避免太深入而傷及手術部位。
避免粗糙、刺激性或太熱的食物，如菸、酒或辛辣的東西。
返家1週內，盡量從事靜態活動，2週內暫時不要游泳，避免劇烈運動引發出血。
避免至公共場合及接近有呼吸道感染的人。
按時返診追蹤檢查。
參考資料黃靜微、林元淑、張綠怡、蔡綠蓉、林美華、吳佩玲…魏琦芳（2017）‧扁桃腺炎‧於陳月枝總校閱，實用兒科護理（八版，364-367頁）‧台北市：華杏。
Holmlund,T.,Franklin,K.A.,LevringJäghagen,E.,Lindkvist,M.,Larsson,T.,Sahlin,C.,&Berggren,D.(2016).Tonsillectomyinadultswithobstructivesleepapnea.TheLaryngoscope,126(12),2859-2862.doi:10.1002/lary.26038Raol,N.,Zogg,C.K.,Boss,E.F.,&Weissman,J.S.(2016).Inpatientpediatrictonsillectomy:Doeshospitaltypeaffectcostandoutcomesofcare.Otolaryngology-HeadandNeckSurgery,154(3),486-493.doi:10.1177/0194599815621739.Eetmore,R.F.(2017).Surgicalmanagementofthetonsillectomyandadenoidectomypatient.WorldJournalofOtorhinolaryngology-HeadandNeckSurgery,3(3),176-182.
單側腫大(疑似腫瘤)。
慢性扁桃腺炎合併反覆性喉嚨痛。
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二、手術適應症：反覆性急性扁桃腺炎發作，一年大於4次以上。
第三級以上扁桃腺腫大合併有打鼾或睡眠呼吸中止。
單側腫大(疑似腫瘤)。
慢性扁桃腺炎合併反覆性喉嚨痛。
三、手術前準備：心電圖及胸部X光檢查。
抽血檢查(包括白血球、血小板、凝血酶原時間、部份凝血活酶時間及生化檢查)。
經醫師解釋後填寫手術同意書。
手術前接受麻醉醫師諮詢，並填寫麻醉同意書。
午夜12點過後禁食包括水。
四、手術日：需更換手術衣，並將活動假牙、手錶、首飾取下，護理人員協助注射點滴後送往手術室。
五、手術後照顧：術後頸部需冰敷24-48小時，以減輕疼痛及出血。
手術後可採半坐臥姿，盡量安靜休息，不宜快速變換姿勢。
術後禁食6-8小時減少噁心嘔吐感。
口腔分泌物會增加，應盡量放鬆，頭側一邊使分泌物自然流出，或用舌頭將分泌物由內往外送出。
若有過多的吞嚥動作(可能是出血)或任何大量出血跡象(尤其術後4小時內)，應通知醫護人員。
術後二至三天可能併有耳痛現象，可依醫囑吃止痛劑，若持續耳痛應通知醫護人員。
依醫囑給予冷流質食物，如牛奶、冰淇淋、布丁…等，口含冰塊或喝冰冷飲料可以幫助緩解咽喉疼痛。
避免酸性果汁及食物，如葡萄柚、檸檬等，避免使用吸管，減少觸及傷口，宜避免西瓜汁、番茄汁等紅色飲料，以免嘔吐時無法辨識是否有鮮血產生。
保持口腔衛生，術後二十四小時後才可開始漱口，並藉搖頭之動作代替平常漱口之動作，然後低頭讓漱口水自然流出。
避免用力咳嗽。
六、返家注意事項：應避免劇烈咳嗽、清喉嚨、打噴嚏。
刷牙時，牙刷避免太深入而傷及手術部位。
避免粗糙、刺激性或太熱的食物，如菸、酒或辛辣的東西。
返家1週內，盡量從事靜態活動，2週內暫時不要游泳，避免劇烈運動引發出血。
避免至公共場合及接近有呼吸道感染的人。
按時返診追蹤檢查。
參考資料黃靜微、林元淑、張綠怡、蔡綠蓉、林美華、吳佩玲…魏琦芳（2017）‧扁桃腺炎‧於陳月枝總校閱，實用兒科護理（八版，364-367頁）‧台北市：華杏。
Holmlund,T.,Franklin,K.A.,LevringJäghagen,E.,Lindkvist,M.,Larsson,T.,Sahlin,C.,&Berggren,D.(2016).Tonsillectomyinadultswithobstructivesleepapnea.TheLaryngoscope,126(12),2859-2862.doi:10.1002/lary.26038Raol,N.,Zogg,C.K.,Boss,E.F.,&Weissman,J.S.(2016).Inpatientpediatrictonsillectomy:Doeshospitaltypeaffectcostandoutcomesofcare.Otolaryngology-HeadandNeckSurgery,154(3),486-493.doi:10.1177/0194599815621739.Eetmore,R.F.(2017).Surgicalmanagementofthetonsillectomyandadenoidectomypatient.WorldJournalofOtorhinolaryngology-HeadandNeckSurgery,3(3),176-182.