角膜炎 | 角膜
何謂角膜炎？簡單來說就是指角膜組織發生炎症的總稱，患者常會出現的典型症狀有眼睛灼熱、刺痛、霧視、易流淚、有異物感並且怕光等情況。
一般眼疾<診療項目<首頁 健檢套餐結膜炎角膜炎麥粒腫飛蚊症乾眼症夜盲症青光眼黃斑部病變高度近視引起視網膜病變糖尿病引起視網膜病變麥粒腫與霰粒腫角膜炎何謂角膜炎？簡單來說就是指角膜組織發生炎症的總稱，患者常會出現的典型症狀有眼睛灼熱、刺痛、霧視、易流淚、有異物感並且怕光等情況。
一般來說眼白部份的表層就是結膜，而黑眼珠的表層部分則稱作角膜。
在解剖學上來說，角膜位於眼球的最前面，是一透明無色的組織，通常所見的棕黑色或藍色眼珠，實際上是虹膜的顏色，東方人虹膜色素多，所以看起來就是黑眼珠，而歐美西方人虹膜色素較少，所以是藍眼珠。
其實結膜炎對大多數的人來說一定都不陌生，而角膜炎雖不像結膜炎般隨處常見，但是如果任其惡化不加以處置或是處置不當，嚴重的角膜發炎常會導致潰瘍，進而影響視力，甚至到導致失明的地步。
若病人角膜潰瘍小於2mm〈毫米〉且侵犯角膜前1/3，則可在門診接受治療﹔但若深且大範圍的角膜損傷，則應盡快住院加以治療。
因為角膜直接與外界接觸，受到損傷及感染的機會較多，再加上角膜是透明、無血管的結構，其營養專靠角膜周邊血管網、房水及淚水的供應，氧氣則由大氣中的氧氣溶在淚液中供給；也因為沒有血管，所以抗體產生的少，白血球等抗發炎的細胞不容易進入角膜，因此一旦有異物入侵就容易產生感染的機會，且病程長、恢復緩慢。
角膜透明特性是需要角膜的上皮和內皮細胞的完整無缺才可保持，一旦角膜發炎造成上皮或是內皮的損傷，就會使角膜失去透明度進而影響視覺，若是侵犯到上皮層底下的包曼氏層(Bowman’sMembrane)，留下白色混濁不透明的瘢痕，擋住了瞳孔，則會永久性地影響視力。
以下原因可能會導致角膜炎微生物感染如細菌﹙金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌是最容易造成角膜潰瘍的細菌﹚、病毒﹙單純皰疹性病毒﹚、寄生蟲﹙阿米巴原蟲﹚或是黴菌感染。
感覺神經阻斷造成眼睛麻木、過度暴露最常因顏面神經疾患造成眼輪匝肌麻痺，使眼瞼無法完全遮蓋眼球而引起角膜發炎。
營養不良維生素A缺乏、營養不良的人會造成角膜軟化或是角膜結膜的乾燥、壞死。
眼睛外傷化學性受到化學物質的刺激機械性長時間配戴隱形眼鏡，尤其是戴著過夜，會導致角膜上皮細胞因缺氧而水腫，易脫落造成破皮，如果合併隱形眼鏡清潔消毒不完全而有病菌滋生，則易造成角膜潰瘍。
輻射性雷射、紫外線等。
淚液不足免疫異常過敏、春季性結膜炎、角膜炎、纇風濕關節炎等。
眼瞼異常倒睫、瞼外翻、瞼內翻、瞼緣異常等。
血管疾病如動膜炎會造成間質性角膜炎等。
因角膜相鄰組織的炎症如結膜炎、虹膜炎、鞏膜炎的蔓延所引起。
角膜炎的症狀角膜炎與結膜炎不同，常會合併有些特別的症狀：一是角膜上皮層內含有豐富的感覺神經末稍，對發炎病變的刺激特別敏感，所以常有疼痛、強烈異物感、畏光、流淚、眼睛張不開等共同的主訴症狀，也會影響視力，一般分泌物不多，是與結膜炎區分最大的異處。
而角膜炎會引起角膜周圍充血發紅，與結膜炎是以眼瞼結膜發炎最厲害不同，而輕微的表層角膜炎也可能沒有任何充血現象。
角膜炎的角膜因發炎而水腫，失去了原有的光澤及透明性，看東西也會覺得有光暈而視力受影響，厲害的角膜炎會導致角膜潰瘍，甚至角膜穿孔或疤痕，最後會導致永久性視力障礙。
如何處置角膜炎角膜炎的治療首重預防外傷及感染，並針對特定病因來加以早期治療，換句話說，是視病患的症狀而給予不同口服維生素A、維生素B、維生素C、維生素D等藥物來改善。
因細菌感染而引起者，通常會投予抗生素治療。
若是黴菌感染者，則是局部給予抗黴菌藥劑，必要時亦會全身給藥。
病毒感染者如皰疹,會投予抗病毒藥劑，有時候視情況會改採類固醇眼藥。
角膜炎併發虹彩炎患者，首重控制改善角膜炎的症狀，同時還要追加睫狀麻痺眼藥及類固醇藥劑。
併發青光眼患者，則需要以藥物或雷射手術治療。
化學物或毒物所引起的角膜炎，在解決化學毒物後，還得預防角膜再次受到二次感染。
若因角膜炎導致角膜潰殤、角膜穿孔、終至失明等嚴重後遺症時，往往只能進行眼角膜移植手術來解決問題的治療方式。
健檢套餐結膜炎角膜炎麥粒腫飛蚊症乾眼症夜盲症青光眼黃斑部病變高度近視引起視網膜病變糖尿病引起視網膜病變麥粒腫與霰粒腫一般眼疾<診療項目<首頁諾貝爾集團
一般眼疾<診療項目<首頁 健檢套餐結膜炎角膜炎麥粒腫飛蚊症乾眼症夜盲症青光眼黃斑部病變高度近視引起視網膜病變糖尿病引起視網膜病變麥粒腫與霰粒腫角膜炎何謂角膜炎？簡單來說就是指角膜組織發生炎症的總稱，患者常會出現的典型症狀有眼睛灼熱、刺痛、霧視、易流淚、有異物感並且怕光等情況。
一般來說眼白部份的表層就是結膜，而黑眼珠的表層部分則稱作角膜。
在解剖學上來說，角膜位於眼球的最前面，是一透明無色的組織，通常所見的棕黑色或藍色眼珠，實際上是虹膜的顏色，東方人虹膜色素多，所以看起來就是黑眼珠，而歐美西方人虹膜色素較少，所以是藍眼珠。
其實結膜炎對大多數的人來說一定都不陌生，而角膜炎雖不像結膜炎般隨處常見，但是如果任其惡化不加以處置或是處置不當，嚴重的角膜發炎常會導致潰瘍，進而影響視力，甚至到導致失明的地步。
若病人角膜潰瘍小於2mm〈毫米〉且侵犯角膜前1/3，則可在門診接受治療﹔但若深且大範圍的角膜損傷，則應盡快住院加以治療。
因為角膜直接與外界接觸，受到損傷及感染的機會較多，再加上角膜是透明、無血管的結構，其營養專靠角膜周邊血管網、房水及淚水的供應，氧氣則由大氣中的氧氣溶在淚液中供給；也因為沒有血管，所以抗體產生的少，白血球等抗發炎的細胞不容易進入角膜，因此一旦有異物入侵就容易產生感染的機會，且病程長、恢復緩慢。
角膜透明特性是需要角膜的上皮和內皮細胞的完整無缺才可保持，一旦角膜發炎造成上皮或是內皮的損傷，就會使角膜失去透明度進而影響視覺，若是侵犯到上皮層底下的包曼氏層(Bowman’sMembrane)，留下白色混濁不透明的瘢痕，擋住了瞳孔，則會永久性地影響視力。
以下原因可能會導致角膜炎微生物感染如細菌﹙金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌是最容易造成角膜潰瘍的細菌﹚、病毒﹙單純皰疹性病毒﹚、寄生蟲﹙阿米巴原蟲﹚或是黴菌感染。
感覺神經阻斷造成眼睛麻木、過度暴露最常因顏面神經疾患造成眼輪匝肌麻痺，使眼瞼無法完全遮蓋眼球而引起角膜發炎。
營養不良維生素A缺乏、營養不良的人會造成角膜軟化或是角膜結膜的乾燥、壞死。
眼睛外傷化學性受到化學物質的刺激機械性長時間配戴隱形眼鏡，尤其是戴著過夜，會導致角膜上皮細胞因缺氧而水腫，易脫落造成破皮，如果合併隱形眼鏡清潔消毒不完全而有病菌滋生，則易造成角膜潰瘍。
輻射性雷射、紫外線等。
淚液不足免疫異常過敏、春季性結膜炎、角膜炎、纇風濕關節炎等。
眼瞼異常倒睫、瞼外翻、瞼內翻、瞼緣異常等。
血管疾病如動膜炎會造成間質性角膜炎等。
因角膜相鄰組織的炎症如結膜炎、虹膜炎、鞏膜炎的蔓延所引起。
角膜炎的症狀角膜炎與結膜炎不同，常會合併有些特別的症狀：一是角膜上皮層內含有豐富的感覺神經末稍，對發炎病變的刺激特別敏感，所以常有疼痛、強烈異物感、畏光、流淚、眼睛張不開等共同的主訴症狀，也會影響視力，一般分泌物不多，是與結膜炎區分最大的異處。
而角膜炎會引起角膜周圍充血發紅，與結膜炎是以眼瞼結膜發炎最厲害不同，而輕微的表層角膜炎也可能沒有任何充血現象。
角膜炎的角膜因發炎而水腫，失去了原有的光澤及透明性，看東西也會覺得有光暈而視力受影響，厲害的角膜炎會導致角膜潰瘍，甚至角膜穿孔或疤痕，最後會導致永久性視力障礙。
如何處置角膜炎角膜炎的治療首重預防外傷及感染，並針對特定病因來加以早期治療，換句話說，是視病患的症狀而給予不同口服維生素A、維生素B、維生素C、維生素D等藥物來改善。
因細菌感染而引起者，通常會投予抗生素治療。
若是黴菌感染者，則是局部給予抗黴菌藥劑，必要時亦會全身給藥。
病毒感染者如皰疹,會投予抗病毒藥劑，有時候視情況會改採類固醇眼藥。
角膜炎併發虹彩炎患者，首重控制改善角膜炎的症狀，同時還要追加睫狀麻痺眼藥及類固醇藥劑。
併發青光眼患者，則需要以藥物或雷射手術治療。
化學物或毒物所引起的角膜炎，在解決化學毒物後，還得預防角膜再次受到二次感染。
若因角膜炎導致角膜潰殤、角膜穿孔、終至失明等嚴重後遺症時，往往只能進行眼角膜移植手術來解決問題的治療方式。
健檢套餐結膜炎角膜炎麥粒腫飛蚊症乾眼症夜盲症青光眼黃斑部病變高度近視引起視網膜病變糖尿病引起視網膜病變麥粒腫與霰粒腫一般眼疾<診療項目<首頁諾貝爾集團