MCA缺血性中風 | mca血管
MCA缺血性中風 Middle cerebral artery infarction. 定義 由於動脈粥狀硬化或是拴子經由血循進入腦血管造成血管梗塞等原因造成局部腦組織缺氧,功能喪失甚至腦 ...首頁臨床案例心血管肝膽腸胃胸腔婦產泌尿耳鼻喉癌症分期外傷嚴重度分數正常構造指引正常X光解剖位置頭部脊椎胸部腹部上肢下肢正常CT解剖位置指引頭部胸部AXIAL胸部CORONAL頸部腹部AXIAL腹部CORONAL正常MRI解剖位置指引頭部頸部脊椎SAGGITAL脊椎AXIAL肩部SAGGITAL肩部CORONAL肩部AXIAL醫學影像工具電腦斷層攝影(CT)簡介磁振造影(MRI)簡介乳房攝影及BIRADS診斷網站資訊留言板常見問題與討論區相關連結網頁製作團隊MCA缺血性中風Middlecerebralarteryinfarction定義由於動脈粥狀硬化或是拴子經由血循進入腦血管造成血管梗塞等原因造成局部腦組織缺氧,功能喪失甚至腦組織壞死的狀況。
症狀症狀通常是突然發生,且症狀種類非常多,不同的動脈阻塞會有不同腦組織缺血失能的變化表現。
當內頸動脈阻塞時,較常發生單眼失明、感覺失常、無力單側肢體麻痺等症狀;當椎動脈梗塞時,則較常發生暈眩、複視、全身無力等症狀。
其他像是失禁、昏迷、語言能力喪之等狀況皆有可能出現。
診斷History,PE,CT,MRI等治療包括內科使用血栓溶解藥物、抗凝血劑以及抗血小板藥物,或者是外科手術除血栓、置入血管支架等等影像大血管缺血性中風(largearteryocclusivecerebralinfarction),血管阻塞之後,影像鑑別主要可以從阻塞之後的急性期(acute),亞急性期(subacutephase)以及慢性發展來區分影像上的特徵,重要的影像特徵如表一,分期中的影像特徵在表二。
本案例之影像為急性期之影像。
表一表二圖一:CTaxial,缺血的區塊呈現hypodense。
圖二:CTaxial,MCA在阻塞的近端產生hyperdense的訊號圖三:MRI,比較圖,急性期中,DWI最為敏感,hyperintense的區域就是infarctionarea,然而在T2FLAIR卻沒有訊號,T2FLAIR要到subacutephase才會產生訊號。
圖四:MRI,比較圖。
圖五:MRA,相對於右側的循環,左側的循環完全阻塞。
觀看橫切面連續圖肝臟血管瘤-連續切面區冠狀切面連續圖
症狀症狀通常是突然發生,且症狀種類非常多,不同的動脈阻塞會有不同腦組織缺血失能的變化表現。
當內頸動脈阻塞時,較常發生單眼失明、感覺失常、無力單側肢體麻痺等症狀;當椎動脈梗塞時,則較常發生暈眩、複視、全身無力等症狀。
其他像是失禁、昏迷、語言能力喪之等狀況皆有可能出現。
診斷History,PE,CT,MRI等治療包括內科使用血栓溶解藥物、抗凝血劑以及抗血小板藥物,或者是外科手術除血栓、置入血管支架等等影像大血管缺血性中風(largearteryocclusivecerebralinfarction),血管阻塞之後,影像鑑別主要可以從阻塞之後的急性期(acute),亞急性期(subacutephase)以及慢性發展來區分影像上的特徵,重要的影像特徵如表一,分期中的影像特徵在表二。
本案例之影像為急性期之影像。
表一表二圖一:CTaxial,缺血的區塊呈現hypodense。
圖二:CTaxial,MCA在阻塞的近端產生hyperdense的訊號圖三:MRI,比較圖,急性期中,DWI最為敏感,hyperintense的區域就是infarctionarea,然而在T2FLAIR卻沒有訊號,T2FLAIR要到subacutephase才會產生訊號。
圖四:MRI,比較圖。
圖五:MRA,相對於右側的循環,左側的循環完全阻塞。
觀看橫切面連續圖肝臟血管瘤-連續切面區冠狀切面連續圖