突然暈眩是腦部疾病或只是退化?中年後眩暈成因 | 內耳不平衡運動

隨著年紀增長,人體的視覺、內耳、前庭和本體覺等主宰平衡感的功能退化, ... 除了暈眩感外還有手腳無力、筷子拿不穩、講話口齒不清或劇烈疼痛等運動 ...下一篇白天跑廁所超過8次,就算膀胱過動症!醫師:趁中年訓練膀胱容量,防老後睡不好、夜間易跌倒健康醫療保健生活百科購物車突然暈眩是腦部疾病或只是退化?中年後眩暈成因、飲食與運動原則,一次看懂注意身體警訊,防小病變成大病。

share49071share文/陳莞欣圖片來源/Shutterstock編按:眩暈是中、熟齡族最常見的問題之一。

隨著年紀增長,人體的視覺、內耳、前庭和本體覺等主宰平衡感的功能退化,眩暈發作的頻率更高。

除此之外,眩暈也可能是腦血管疾病的前兆,不可不慎。

如何判斷眩暈的嚴重性,並加以預防?偶爾沒來由地暈眩,想說休息一下就好?小心,這可能是腦部疾病的警訊或平衡感退化的前兆!根據《家庭醫學與基層醫療》期刊刊載的資料統計,過了40歲以後,高達40%以上的人有眩暈的經驗。

奇美醫學中心耳鼻喉科部部長林永松指出,儘管眩暈在中、熟齡族群中的好發率相當高,許多民眾卻不以為意,認為只要自行休息或服用成藥即可。

長久下來,可能讓主宰平衡感的前庭功能加速退化,嚴重者還會延誤腦部疾病的黃金治療時機。

眩暈可能是救命的線索!「中樞性」與「週邊性」眩暈大不同林永松指出,很多人會混淆「眩暈」和「頭暈」的差別。

頭暈通常是因為人身處的環境在晃動而引發,例如暈車、暈船等,或者感冒所導致的內耳半規管功能暫時失調。

相對的,眩暈的定義則是沒有外來刺激,人卻有「轉」的幻覺。

例如在靜止的空間中,覺得地板會浮動、牆壁在轉動,或者身體天旋地轉,都是眩暈的可能表現。

他進一步說明,臨床上,眩暈的主因可分為「中樞性」與「週邊性」兩種。

中樞性眩暈的可能原因,包括腦部缺氧、血管痙攣、栓塞等。

更嚴重一點,也有可能是腫瘤壓迫到主宰平衡感的前庭。

這種眩暈有致命的可能,需要盡快就醫。

週邊性的眩暈,則是由內耳的半規管、前庭、球囊等功能障礙引起。

此外,若患者有頸部動脈鈣化、頸椎骨刺等問題,在脖子轉動時也會有眩暈感。

該怎麼分辨自己的眩暈屬於哪一種?林永松指出,最簡單的方式是從眩暈時間判斷。

除了嚴重的前庭神經炎外,一般內耳、前庭疾病的眩暈很少會持續超過2-3個小時。

如果眩暈、漂浮的感覺維持數天,甚至還會走路不穩,就要懷疑有中樞性病變的可能。

特別是年紀長、有腦血管疾病家族史、三高問題的人,出現眩暈症狀時應特別警覺。

眩暈好發機率隨年齡增加 自行服藥不就醫恐加速前庭退化人體的平衡感是由視覺、內耳、前庭和本體覺所主宰,並由小腦統合。

年紀愈大,前述4種感覺系統都會退化,再加上小腦功能衰退,眩暈的機率自然大幅提高。

許多人視頭暈為小毛病,只要吃成藥就能緩解,沒有必要就醫。

但林永松指出,暈眩藥物多有抑制前庭的效用,有時也會引發嗜睡等副作用。

長期吃成藥抑制眩暈問題,不只可能耽誤腦血管疾病的治療時機,也不利於前庭功能進步。

「邊吃止暈藥邊復健,會使你的康復之路走得更遠、藥吃得更久。

」他說。

眩暈該看哪一科?林永松建議,若除了暈眩感外還有手腳無力、筷子拿不穩、講話口齒不清或劇烈疼痛等運動功能上的症狀,應優先到神經內科就診。

如果是姿勢改變時瞬間有眩暈感,或者有耳朵悶塞、聽力障礙等症狀一併出現,則可到耳鼻喉科諮詢。

林永松指出,正因為眩暈背後的可能疾病非常多樣,每個人對「暈」的感受又差異極大,有時初診不容易判斷病因。

就診時有幾個小訣竅,可以讓醫師更快掌握病況。

第一,先形容暈眩的感覺。

是單純覺得頭有點重,或者有房子在旋轉、地板在搖晃的錯覺?走路時會不會步態不穩,容易傾斜?第二,紀錄暈眩症狀持續的時間及一併出現的症狀。

包括第一次發作的時間、發生的頻率、每次症狀維持多久、是否有耳鳴、頭痛、畏光、幻聽等不適,都有助於醫師找出真正的病因。

此外,很多年長者會服用三高、糖尿病的治療藥物,或者因憂鬱症、失眠問題而長期使用安眠藥、鎮定劑、抗焦慮藥物等,也都會導致暈眩發生。

提供詳細病史與服用藥物內容,醫師才能做正確的診斷。

改善眩暈需知 多做前庭復健運動、吃含鈣、鎂食物林永松指出,若眩暈不是腦血管疾病引起,而是單純的前


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