淺談甲狀腺結節. 文/ 新陳代謝科何志聰醫師. 在本科的門診中，最常見的內分泌疾病還是以甲狀腺疾病為主，除了一般所熟知的甲狀腺功能亢進及甲狀腺功能低下 ...醫療團隊新陳代謝科門診時刻表預約掛號關於我們團隊陣容服務特色衛教知識淺談甲狀腺結節發佈日期：107/01/12淺談甲狀腺結節   文/新陳代謝科何志聰醫師在本科的門診中，最常見的內分泌疾病還是以甲狀腺疾病為主，除了一般所熟知的甲狀腺功能亢進及甲狀腺功能低下外，更有一大部分是甲狀腺結節。

所謂的甲狀腺結節係指在甲狀腺內有局部腫塊，有些是單一腫塊，但有時也可以是多發性的。

據統計，若以醫師施行甲狀腺觸診，大約有10%的人會摸到結節，若以甲狀腺超音波來看，就可高達40-50%的人會看到結節，整體來說，還是以女性及老年人居多。

甲狀腺結節病人大多沒有明顯的症狀，有些病人是自己摸到，也有些病人是做體檢時發現；但當結節長大時，可能會出現局部壓迫的症狀，包括呼吸困難、吞嚥時有異物感、或容易嗆到，有些病人可能會出現疼痛。

造成甲狀腺結節的原因目前並不太清楚，可能和個人的體質、遺傳、居住地區、飲水、食物有關。

大多數甲狀腺結節病人的甲狀腺功能是正常的，少部分可能合併甲狀腺功能異常。

甲狀腺超音波是診斷甲狀腺結節最重要的工具，在超音波的影像上可將結節區分為囊腫型、實質型、及混合型；結節絕大多數是良性的，但仍有約5%的機會是惡性的；臨床上，當看到結節時，最重要的是要去區別結節是良性還是惡性，所以必要時我們會做細針穿刺吸引細胞學檢查來幫我們做確認。

良性甲狀腺結節通常不需治療，但因為少部份良性結節有轉變成惡性的可能，所以要定期追蹤甲狀腺超音波及細針穿刺吸引細胞學檢查；大的良性結節若出現壓迫症狀，也可考慮手術治療來解除不適的症狀；惡性的甲狀腺結節也就是甲狀腺癌，宜儘快接受手術治療。

簡而言之，如果於下頸部摸到腫塊或是出現疼痛情形，要小心可能是甲狀腺疾病，宜至新陳代謝科門診讓專科醫師來確認。

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