工作相關肌肉骨骼疾病 | 肌肉骨骼傷害五大成因

當勞工暴露在人因性危害中,就可能會造成肌肉骨骼神經系統的細微傷害。

... 排除其他可能致病的因子」等五大準則均符合之後,即會被認定為WMSDs。

Skiptocontent搜尋關鍵字:CloseSearch  當勞工暴露在人因性危害中,就可能會造成肌肉骨骼神經系統的細微傷害。

如果此時,提供足夠的休息時間或是消彌/控制危害因子,傷害得以復原,也就不會產生疾病。

但若是勞工持續暴露於人因性危害因子中達一定時間,將在傷害持續累積的情況下促發工作相關的肌肉骨骼疾病(Work-relatedMusculoskeletalDisorders,WMSDs),因其累積的特性,故又名:累積性創傷病變(Cumulativetraumadisorders,CTD)重複性勞損(Repetitivestraininjury,RSI)過度使用症候群(Overusesyndrome)……等  我國對於職業疾病的定義如下:職業疾病:指確定為暴露於工作活動危害風險因子所致之疾病。

疑似職業疾病:指依現有資料研判職業致因之貢獻度未達百分之五十,未能排除與工作相關之疾病。

該個案暴露資料雖不完全,尚無法確認為「職業疾病」,而其工作在工業衛生專家評估屬相關疾病高危險群,無法排除疾病與工作之因果關係者。

《全國職業傷病診治網絡醫院及職業傷病通報者補助實施要點》第2條  在職業安全衛生署公告之「職業病種類表及增列項目」中,有著數種WMSDs,如下所列。

且均訂有職業病認定參考指引,對各疾病進行流行病學的說明及其診斷的標準。

勞工保險職業病種類表:雷諾氏病增列勞工保險職業病種類項目:長期壓迫引起的關節滑囊病變。

長期以蹲跪姿勢工作引起之膝關節半月狀軟骨病變、膝關節骨關節炎。

壓迫造成之神經麻痺:包括職業性腕隧道症候群(正中神經病變)、肘隧道症候群(尺神經病變)、橈隧道症候群等。

長期彎腰負重引起的腰椎椎間盤突出。

長期工作壓迫引起的頸椎椎間盤突出。

肌腱腱鞘炎及肌腱炎。

全身垂直振動引起的腰椎椎間盤突出。

旋轉肌袖症候群。

  此外,若經職業醫學專科醫師認定其「職業致因之貢獻度達百分之五十以上」,即使不再上列表中,也可能會被認定為職業病。

例如:民國103年間台北市勞工局曾有一例足底筋膜炎認定為職業病的案例,由於無明顯個人因素等非職業原因,因此審查結果認定屬職業疾病,詳細內容可參考以下報導:https://www.ettoday.net/news/20140227/329517.htm#ixzz6BHKVD0aT如何認定WMSDs?危害暴露的評估:要討論個案的工作內容,並需要詳細描述典型工作日涉及的所有過程。

考慮工作中執行的每個任務的頻率,強度,持續時間和規律性。

疾病的確診:透過相關的醫學檢查來確診疾病,可能的檢查有X光核磁共振成像軟組織超音波肌電圖(Electromyography,EMG)神經傳導速度(Nerveconductionvelocity,NCV)……等經職業醫學專科醫師確認「疾病的證據」、「職業暴露的證據」、「時序性」、「人類流行病學已知的證據」以及「排除其他可能致病的因子」等五大準則均符合之後,即會被認定為WMSDs。

三大理由告訴你,為何WMSDs應該要被重視?勞保傷病給付的人次最多。

對企業不良的隱藏成本大。

後遺症對員工影響層面廣。

肌肉骨骼疾病雖無致命的危險,且如果能及早介入,減少危險的暴露,甚至有些疾患可以康復並且不會影響其工作能力表現。

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