醫砭» 證型鑑別(728證) » 脾胃陽虛 | 脾胃 虛

本證是指中焦陽虛,納運無權而出現的水穀不化,水濕內停,陽氣不能溫煦臟腑四末等臨床表現的概稱。

多因過食生冷,或投藥過寒,以及久病失養,或腎陽不足,脾 ...醫 砭沈藥子流感.腸病毒.各種病毒型感冒.中醫比西醫更精緻.無毒.有效中醫治異位性皮炎比西醫的僅治標更全面.無毒.更有效字型大 中 小色系● ● ●首頁關於服務條款看診地點預約掛號全站搜尋會員登入證型鑑別(728證) 類別 筆劃 ㄅㄆㄇ 部首 搜尋  證型脾胃陽虛別名中焦陽虛,脾胃虛冷,脾胃虛寒說明|我的觀點|他人觀點【概念】脾胃陽虛證又稱中焦陽虛證、或脾胃虛寒證。

本證是指中焦陽虛,納運無權而出現的水穀不化,水濕內停,陽氣不能溫煦臟腑四末等臨床表現的概稱。

多因過食生冷,或投藥過寒,以及久病失養,或腎陽不足,脾失溫煦所致。

本證主要臨床表現為:脘腹uN痛,泛吐清水或痰涎,納少,腸鳴腹痛,下利清穀,或四肢清冷,倦怠,面色萎黃,頭暈,唇淡,舌質胖嫩,苔白或滑,脈虛弱或沉細。

脾胃陽虛證常見於“虛勞」、「胃脘痛」、「腹痛」、「嘔吐」、「呃逆」、「反胃」、「泄瀉」、「痢疾」,「便血」、「水腫」、「飲證」等疾病中。

本證通常應與「脾氣虛證」、「脾腎陽虛證」、「脾陽被遏證」相鑒別。

2017年「前瞻基礎建設」計8年舉債8824億,其中編列2507億改善水環境,今已邁入第4年,結果是一年沒颱風登陸就缺水、限水、休耕,有颱風登陸就淹水,治水的2507億都花到哪裡去了?【鑑別處理】脾胃陽虛證由於陽虛則寒,所以又稱「中焦虛寒證」。

如虛寒性胃痛、虛寒性腹痛等均是。

本證臨床表現雖有共同之處,又各具本病的特徵,治法亦同中有異,須加辨析。

如虛勞病中的脾胃陽虛證,以面色萎黃,食少形寒,神疲乏力,少氣懶言,腹中冷痛,腸鳴泄瀉,舌淡苔白,脈微細為特點。

華佗《中藏經》說:「脾者,土也,其病則面色萎黃」。

此由脾胃陽虛,水穀不化,精微不布,生化乏源,臟腑經脈失養所致。

治以溫中健脾,宜附子理中湯(《和劑局方》)加減。

如腹痛、胃脘痛中的脾胃陽虛證,表現為痛勢綿綿,喜暖喜按,飢餓或勞累後痛甚,得食或休息後痛減。

腹痛者有少腹疼痛,大便溏薄的特點;胃脘痛者有納穀呆滯,泛吐清水,手足不溫的特點。

此皆由脾胃陽虛,虛寒內盛所致。

虛則喜按,寒則喜溫。

治宜甘溫補虛,緩急止痛,方選黃耆建中湯(《金匱要略》)加減。

如呃逆病中出現脾胃陽虛證時,呃聲低沉無力,氣不得續,面色蒼白,四末不溫,由脾胃陽氣虛弱,生化乏源,升降失常,胃氣上逆所致。

治以溫補脾胃,和中止呃,以理中湯(《傷寒論》)為主,加丁香、吳萸。

如嘔吐中之脾胃陽虛證,表現為飲食不節則易嘔吐,或勞倦困憊後,作眩暈嘔吐,乃脾胃不足,中陽不振,升降失調而成。

治宜補中止嘔,以六君子湯(《婦人良方》)加枳殼、竹茹。

如反胃病中見脾胃陽虛證,表現為朝食暮吐,暮食朝吐,吐出之物多未經消化,此屬脾胃陽虛,胃中無火。

治宜溫中健脾,降逆和胃,可用理中湯(《傷寒論》)加減。

如泄瀉病中的脾胃陽虛證,可見腸鳴腹痛,便次增多,完穀不化,甚則腹中冷痛,下利清穀等症。

多因脾胃陽虛,陰寒內盛,運行無權,水穀不化,清濁不分所致。

正如《素間。

至真要大論》說:「諸病水液,澄澈清冷,皆屬於寒」。

治宜溫中散寒,健脾止瀉,方用理中湯(《傷寒論》)加附子、肉桂。

《河間六書。

泄瀉門》指出:「脾泄者,腹脹滿注,…建中及理中湯」治之。

和痢疾病中的脾胃陽虛證,表現為久痢不癒,裏急後重,下痢稀薄,帶有白凍,腹部隱痛,畏寒肢冷,多因脾胃陽虛,寒濕不化,留滯腸中所致,治以溫中健脾,方用理中湯(,《傷寒論》)加肉桂、附子、蒼朮、蔻仁。

如水腫病中見脾胃陽虛證,可見四肢浮腫,神疲乏力,小溲短少等症,多因中陽不足,脾失健運,氣不化水,水濕泛濫所致。

張景岳說:「凡水睡等證,乃肺、脾、腎三臟相干之病,…水惟畏土,其制在脾,…脾虛則土不能制水而反克」。

治宜溫通脾陽,行氣利水,方用實脾飲(《濟生方》)加減。

如飲證中見脾胃陽虛證,表現為胸脇支滿,脘腹喜溫喜按,胃中有振水聲,背部寒冷如掌大,不欲飲水,嘔吐清涎,頭暈心悸,苔白滑,脈弦細而滑等症,皆因脾陽虛,體內水液停積,不得輪化所致。

由於飲為陰邪,


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