有些民眾認為「不過是拉肚子」，輕忽了腸道發炎的警訊。

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醫師提醒，若出現不明原因的腹痛及腹瀉，且在沒有刻意減肥或飲食改變情況下，半年內體重減少超過1成，就是腸道發炎的警訊，應及早就醫檢查。

醫師提醒，若出現不明原因的腹痛及腹瀉，且在沒有刻意減肥或飲食改變情況下，半年內體重減少超過一成，就是腸道發炎的警訊，應及早就醫檢查。

（攝影／黃志文）發炎性腸道疾病好發於青壯年中國醫藥大學附設醫院消化系內科醫師周仁偉表示，發炎性腸道疾病主要包括「潰瘍性結腸炎」與「克隆氏症」兩種，好發於二、三十歲的青壯年族群，因為腸道慢性發炎、潰瘍，導致患者長期反覆腹痛、腹瀉，並且出現體重減輕、貧血、營養不良等症狀。

有些民眾認為「不過是拉肚子」，輕忽了腸道發炎的警訊。

周仁偉醫師以克隆氏症為例，由於早期症狀不典型，儘管反覆發作、不易緩解，就診率也高，但病患多不知該看哪一科；加上其他內科醫師對這類疾病也較為陌生，臨床不少患者被誤診為盲腸炎、大腸急躁症等。

半年體重掉超過1成是警訊他曾收治一名病患，在沒有刻意減肥的情形下，半年內體重從100公斤掉到80公斤，減少超過1成。

患者原本以為體重減輕比較健康，但由於常伴隨不明原因腹痛及腹瀉，四處求醫均被診斷為大腸急躁症，最後經小腸鏡檢查後，才確診為克隆氏症。

大腸急躁症與克隆氏症患者雖然都常拉肚子，不過內視鏡就可看出不同：克隆氏症患者腸道內可見跳躍式潰瘍病灶，腸子從表層到深層發炎，嚴重時腸壁可產生看似長滿鵝卵石，嚴重會狹窄、潰瘍、穿孔、瘻管；大腸急躁症則不會造成腸道發炎、潰瘍，也不會有腸阻塞或瘻管等嚴重腸道破壞。

克隆氏症　初期小腸迴腸末端潰瘍錯誤診斷也導致錯誤治療，周仁偉醫師表示，許多病患常從急診直接推到開刀房，但即使切除大腸發炎部位，也無法根治。

這是因為克隆氏症患者的腸道發炎位置，初期可能只發生在小腸迴腸末端，然而國內小腸鏡檢查不如大腸鏡普遍，若僅以大腸鏡檢查，很容易忽略掉小腸的潰瘍病灶。

由於克隆氏症患者切除腸道後仍會復發，不但無法根治疾病，還可能造成短腸症，周仁偉醫師建議除非特殊病況，否則應優先採取內科治療，透過水楊酸抗發炎藥物、類固醇、抗生素、免疫調節藥物、生物製劑等，降低發炎造成的腸道破壞。

每年5月19日是「世界發炎性腸道疾病日」，台灣與全球30多國同步響應，周仁偉醫師表示，多家醫學中心今年陸續針對發炎性腸道疾病開設特別門診，提供專業醫療諮詢，幫助有困擾的患者及早確診。

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