胰腺炎的早期症状是什么?应该如何治疗? | 胰腺炎的早期症状

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胰腺炎是怎么回事?    胰腺炎是由于胰管堵塞,管内压力增加及血循环不良等原因引起胰腺的炎症,但其本质则是致病因素使胰液外溢,并与胰实质接触及胰液中的消化酶被激活,发生胰腺自体消化,产生水肿、出血及坏死等病理改变。

胰腺炎的早期症状是什么?  胰腺炎可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎,急性胰腺炎与慢性胰腺炎的临床表现及治疗、预后均不全相同,甚至可以说很不同,故需要分别对待。

  1、急性胰腺炎    患者在发作前多有暴饮暴食或胆道疾病史,具体早期症状如下:  (1)休克:患者常出现休克症状如苍白、冷汗、脉细、血压下降等,引起休克的原因可有多种,如由于胰液外溢,刺激腹膜引起剧烈疼痛;胰腺组织及腹腔内出血;组织坏死,蛋白质分解引起的机体中毒等。

休克严重者抢救不及时可以致死。

  (2)腹痛:腹痛常位于中上腹部,常突然发作于大量饮酒或饱餐后,程度不一,轻者为钝痛,重者多呈持续性绞痛。

  (3)恶心、呕吐:吐后腹痛并不缓解。

  (4)发热:一般出现中度发热,一般持续3~5天。

  (5)水电解质及酸碱失衡:患者有不同程度的脱水,频繁呕吐者可发生代谢性碱中毒,重症胰腺炎常伴有代谢性酸中毒、低钙血症、血糖升高、低血钾、低血镁。

  2、慢性胰腺炎  轻重不等。

可无明显临床症状,亦可以有明显的多种临床表现。

多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。

疼痛严重时伴恶心、呕吐。

另外,患者还可能会有一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。

如胰岛受累明显可影响糖代谢,约10%有明显的糖尿病症状。

胰腺炎如何治疗?    生活中一旦出现胰腺炎的早期症状,建议患者应该积极治疗,具体胰腺炎的治疗方法如下:  1、急性胰腺炎:  (1)急性水肿型胰腺炎以姑息治疗为主,而出血坏死型胰腺炎应根据情况予以治疗,主要包括防治休克改善微循环、抑制胰腺分泌、解痉止痛、营养支持、抗生素的应用、腹膜腔灌洗、加强监护。

  (2)手术治疗:胰包膜切开减压术、胰腺坏死组织清创术、规则性胰腺切除术、腹部开放堵塞术、腹部安装拉链术等。

  2、慢性胰腺炎:治疗的基本原则是去除病因,并以控制症状、改善胰腺功能和治疗并发症为重点。

慢性胰腺炎患者须绝对戒酒,避免暴饮暴食。

应给予高热量、高蛋白、高糖、高维生素及低脂肪饮食。

在急性发作期,特别是伴有胆道感染的患者,应使用抗生素。

如急性发作呈重症表现,应进行严密监护并选用生长抑素等药物积极治疗。

胰腺炎要注意什么?    1、病人应树立战胜疾病的信心,要积极配合治疗,并坚持不懈。

  2、有伴糖尿病者应根据医嘱控制饮食,并在医师指导下应用降糖药物。

  3、必须禁酒、戒烟。

避免过食、饱餐,以免进一步损伤胰腺功能。

  4、急性期应完全禁食,待症状逐渐缓解,可进食无脂蛋白流质,如果汁、稀藕粉、米汤、菜汁、稀汤面等,以后可逐渐改为低脂半流质。

 


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