根據舊有的理論，眼睛要看近物時，睫狀體的肌肉會收縮，使得支持水晶體的懸韌帶呈鬆弛狀態，水晶體會因為本身的彈性而增厚變成橢圓球形，而增加了屈光度，如此一來， ...Fb門診時間Top老花眼專區克服老花眼，必須先瞭解它？眼睛的調節作用，主要來自於水晶體的形狀改變而造成屈光度的變化；當水晶體由類似橄欖球形變成橢圓球形時，水晶體的屈光度增加了，因此近處的物體得以投影在視網膜上。

在水晶體的外圍，有一整圈含肌肉組織的睫狀體，由睫狀體衍生出大量的懸韌帶來固定支持著水晶體。

根據舊有的理論，眼睛要看近物時，睫狀體的肌肉會收縮，使得支持水晶體的懸韌帶呈鬆弛狀態，水晶體會因為本身的彈性而增厚變成橢圓球形，而增加了屈光度，如此一來，我們才能看清楚近物。

但是隨著年紀的增加，水晶體因種種老化及氧化作用而變硬，使得水晶體失去了原有的彈性，也就失去了調節能力。

因此到了四十歲左右，老花眼的症狀就出現了。

目前老花眼最普遍而傳統的治療方式，是配戴合適的老花眼鏡，也就是當患者需要看近物時，給予適當的凸透鏡度數。

可以依需要及習慣，選擇單焦點、雙焦點或多焦點眼鏡。

也可以選擇老花眼的隱形眼鏡。

今年五月份在美國舉辦的白內障及屈光手術研討會，會議中有各國學者發表了多種不同的老花眼治療新嘗試，目前都已經在人體試驗中獲得不錯的成果，大大的免除了戴老花眼鏡的不便與不適。

在此介紹與大家分享。

１．鞏膜擴展手術可分成兩類，一種是前鞏膜切開術（anteriorciliarysclerotomy,ACS），在睫狀體所在位置外圍的鞏膜處，以鑽石刀或紅外線雷射切割出八道以上的切口，使得此處的鞏膜強度減弱，而在眼內壓的驅使之下，帶動了睫狀體向外擴展，因而增加了睫狀體的作用能力。

另一種是鞏膜擴展帶（scleralexpansionband,SEB），同樣在睫狀體所在位置外圍的鞏膜處，將矽質的帶狀物埋設在鞏膜層內，在眼球的外上、內上、外下、內下象限各做一個，使得此處的鞏膜帶動了睫狀體向外擴展，因而增加了睫狀體的作用能力。

這兩種手術方法的基本原理類似，在臨床應用上，患者都感受到老花眼症狀的減輕，可達兩百多度的進步。

由於手術方法並未侵入眼球內，也不影響眼角膜，所以手術的併發症目前並不多見，算是相當安全。

２．雷射屈光手術：運用準分子雷射削切角膜，使不同區域的眼角膜有不同的屈光度，也就是造成了多焦點的眼角膜。

手術的過程類似於目前的近視眼雷射手術，只是雷射削切的位置及程式有所不同，適用於同時有老花眼和近視或遠視的患者。

３．可變焦人工水晶體：目前有兩類，一種是藉由睫狀體肌肉的收縮，及水晶體後方玻璃體的壓力推擠，造成人工水晶體有前後移動而改變了屈光度，另一種是多焦點的人工水晶體，在人工水晶體鏡面上的不同區域有不同的屈光度，因此可以隨心所欲看遠或看近。

這種更換水晶體的手術方式，適用於同時有老花眼和嚴重白內障的患者。

眼科在近一、二十年來，無論在各種手術、雷射、或新藥的研發上，都有非常大的進展，但惟獨在老花眼的領域，還只在萌芽階段。

希望未來能有更多的研究投注於此，來造福越來越多的老年人口。

誰說年紀大了就一定要視茫茫髮蒼蒼呢？回上一頁分享服務專線門診時間粉絲團分享方式×Smartweb_v3.0.1