常見的唾液腺疾病 | 舌下腺炎

病毒性腮腺炎俗稱「豬頭皮」,是腮腺最常見的發炎性疾病,主要症狀為急性 ... 而頷下腺腫瘤則有約50 % 成為惡性,舌下腺及小唾液腺除常見之黏液囊腫外,若 ...衛教單張HealthEducation首頁衛教單張常見的唾液腺疾病衛教資訊衛教單張衛教影片衛教海報衛教諮詢正確用藥教育中心衛教講座衛教講座報名爸媽教室哺乳聚會孕產課程健康城市中醫講座正確用藥常見的唾液腺疾病文章分享首頁分享至FaceBook分享至LineQrcode列印A-A+常見的唾液腺疾病2021/2/2發炎性唾液腺疾病病毒性腮腺炎:俗稱「豬頭皮」,是腮腺最常見的發炎性疾病,主要症狀為急性發作的單側或雙側腮腺紅腫脹痛。

治療上只需症狀治療,一般5~7天即可自行痊癒。

應該注意的是兒童腮腺炎可能併發無菌性腦膜炎,而成人腮腺炎可能造成聽力受損或睪丸炎,而導致男性不孕的後遺症。

有一些其他的疾病,在症狀上會跟腮腺炎有些類似,例如頸部的淋巴腺炎、化膿性腮腺炎等,是細菌感染所引起,需要經由醫師正確診斷後以抗生素治療。

急性化膿性腮腺炎:擠壓腫脹的腮腺,若在口腔內腮腺導管的開口可以發現膿狀分泌物流出即確定診斷,治療以口服或靜脈注射抗生素為主。

Sjogren'ssyndrome:一種慢性、進行緩慢的自體免疫疾病。

典型的臨床表現包括眼睛的乾性角膜結膜炎及口腔的乾燥症。

口乾症的檢查方法有唾液流量的測量及唾液腺核醫攝影,下唇唾液腺的活體切片檢查可以確定診斷。

另外口乾症也常見於頭頸部癌症病人接受放射治療之後,主要會造成說話與進食的困擾,目前除了補充水份外,僅能給予症狀治療。

唾液腺結石:大多發生於頷下腺,可能因為水分攝取過少或口腔細菌滋生而形成結石。

典型症狀是每次進食後,尤其是較酸的食物,下巴位置就會慢慢腫起來。

若給予局部按摩,腫痛又會逐漸消退。

若唾液腺導管被結石堵塞,則每逢進食的時候,口水分泌受阻使得唾液腺發炎而導致腫痛。

頷下腺結石的治療方式為經由口腔切開頷下腺導管移除結石。

若結石位於唾液腺內部,或唾液腺因結石長期堵塞而形成慢性發炎時,需考慮將唾液腺切除。

唾液腺腫瘤約80%的唾液腺腫瘤發生於腮腺。

腮腺腫瘤中80%為良性,其中多形性腺瘤(又稱混合瘤)最常見,其次為Warthin'stumor。

後者在近年來似乎有漸增的趨勢,可能和抽菸有關。

而頷下腺腫瘤則有約50%成為惡性,舌下腺及小唾液腺除常見之黏液囊腫外,若發生腫瘤時,有超過80%為惡性。

要區分是良性或惡性腮腺腫瘤的檢查方式,主要是細針抽吸細胞學檢查(fineneedleaspiration)及影像學檢查(電腦斷層或核磁掃描)。

腮腺腫瘤的治療原則不管是良性或惡性均以手術切除為主。

頷下腺腫瘤多以頷下區無痛性腫塊來表現,舌下腺及小唾液腺腫瘤之臨床表現則以口腔內質地堅硬的腫塊最多。

由於發生惡性腫瘤的機率常高於腮腺,治療原則都應以手術切除為主。

另外若術後,病理報告顯示為高惡性度或已經發生頸部淋巴轉移的唾液腺癌,則建議術後追加放射治療以增加局部控制率,輔助性化學治療目前尚未有足夠的臨床證據支持有顯著療效。

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