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一、惠普式手術二、胰尾切除手術三、微創腹腔鏡及達文西機器人手術在胰臟腫瘤治療的應用與新進展 ... 胰尾切除術又依據腫瘤惡性度及距離脾臟的相對位置可分為: ... 胰尾切除不需做重建手術,因此手術時間比胰頭十二指腸切除手術明顯較短.:::最新消息常見問題護理指導活動集錦影片瀏覽常用連結網站導覽:::胰臟腫瘤的外科手術治療臺大醫院 一般外科 楊卿堯醫師田郁文教授前言胰臟腫瘤根據腫瘤部位的不同，其手術方式有很大的差異。
大致可歸為2大類：第一類是胰臟頭部或十二指腸腫瘤。
所要接受的手術治療稱為胰頭十二指腸切除及重建手術,又叫做”惠普式手術”(Whippleoperation)第二類是位在胰體部或尾部的腫瘤，所要接受的手術叫做胰尾切除手術(Distalpancreatectomy)另外依據傷口大小及操作方式，又可區分為剖腹手術及微創手術。
以下將分為三個章節分別詳細說明:一、惠普式手術二、胰尾切除手術三、微創腹腔鏡及達文西機器人手術在胰臟腫瘤治療的應用與新進展第一章惠普式手術正式名稱叫做:胰頭十二指腸切除手術適應症:胰臟腫瘤位在胰頭部、十二指腸腫瘤、壺阜癌或下端膽道癌等。
慢性胰臟炎致胰頭部嚴重病變結石、發炎或胰膽管阻塞。
手術切除範圍(圖一)胰頭部十二指腸全部或包含部分的胃下1/3部位空腸約10-20公分下端總膽管膽囊全部依據術前懷疑的腫瘤特性做不同程度的局部淋巴結擴清手術手術重建步驟(圖二)胰臟斷端的胰管和空腸作吻合重建術膽道和空腸作吻合重建術胃和空腸作重建術可能有做一暫時性早期可管灌飲食用的空腸造廔管或胃造廔管手術的風險:死亡率約小於5%併發症:惠普式手術切除及重建範圍都是消化外科最複雜的手術，其併發症的機會也相對上提高。
併發症發生的可能性約為20-45%常見的併發症:(1)胃滯留或胃腸蠕動慢,致局部腸阻塞(2)胰液滲漏或胰廔管(3)腹內感染或膿瘍(4)膽汁滲漏(5)再出血(6)傷口感染(7)糖尿病或胰島素不足其他可能的併發症:如肺部感染、肋膜積水、菌血症、心律不整、心肌梗塞、中風等及其他不可預期的併發症病友常提出的問題：為何要切除那麼多器官?(圖三)因為胰頭部位或十二指腸的血液循環來自胃十二指腸動脈(GDA)及上腸繫膜動脈(SMA)所分別分出上、下胰十二指腸動脈，這套血液供應系統是下端膽道、胰頭、十二指腸及前端空腸的必要血液供應來源，因切除胰頭或十二指腸一定必須切除GDA和SMA過來的血液分支，因此其供應部位的所有器官必須一起摘除。
併發症機率好像很高,很害怕怎麼辦?(1)的確，到目前為止全世界各國的惠普式手術併發症機會仍然很高，因此通常的建議是到胰臟專門的醫學中心,接受專開胰臟外科手術的醫師接受手術。
(2)併發症機率雖然高，但由於目前醫療的進步,需要因併發症再接受手術的機率已低於10%，整體死亡率已低於5%。
(3)醫療往往是在兩難中找到可能對病患比較好的治療方式,當病患的胰頭腫塊或病情不接受手術治療方式，將使病情更將惡化，或影響生命時，應當勇敢的面對並接受手術。
(4)嘗試去了解身體、疾病及治療策略和治療目標,做好心理建設，比較不會因為茫然,而產生莫名的害怕!(5)相信您的醫療團隊，信任為您治療的醫護同仁，會使您接受治療的氣氛更融洽，往往病會好的更快!圖一.胰頭十二指腸切除手術切除範圍(引用自NutrClinPract201025:234-243)圖二.胰頭十二指腸切除後之重建手術(繪圖:楊卿堯田郁文)圖三.胰頭部位及十二指腸的血液循環(引用自:http://msk-anatomy.blogspot.tw/2013/04/blood-supply-to-pancreas.html#!/2013/04/blood-supply-to-pancreas.html)第二章胰尾切除術適應症:腫瘤位在胰體部或尾部腫瘤位在胰頸部但較靠左側位置手術範圍及方式(圖四):胰尾切除術又依據腫瘤惡性度及距離脾臟的相對位置可分為:胰尾切除併脾切除術:適用於胰臟癌(胰管腺癌)或腫瘤緊貼於脾臟胰尾切除併脾保留手術:必須有下列條件才有機會保留脾臟(1)腫瘤距離脾臟至少2公分以上(2)脾胃之間的短胃動靜脈血流足夠供應脾臟的生存(3)不是胰管腺癌(4)不是需要做局部淋巴結擴清的腫瘤，即便條件符合,成功率約為70-80%並非一定能保留脾臟下來，但台大醫院成功保留脾臟的機率已達世界一流醫學中心的水準。
胰尾切除不需做重建手術,因此手術時間比胰頭十二指腸切除手術明顯較短手術風險:死亡率小於5%併發症:發生率約10-30%最常見的併發症是(1)胰斷面的胰液滲漏或廔管;這種併發症和每位病患胰臟的質地有極大的相
大致可歸為2大類：第一類是胰臟頭部或十二指腸腫瘤。
所要接受的手術治療稱為胰頭十二指腸切除及重建手術,又叫做”惠普式手術”(Whippleoperation)第二類是位在胰體部或尾部的腫瘤，所要接受的手術叫做胰尾切除手術(Distalpancreatectomy)另外依據傷口大小及操作方式，又可區分為剖腹手術及微創手術。
以下將分為三個章節分別詳細說明:一、惠普式手術二、胰尾切除手術三、微創腹腔鏡及達文西機器人手術在胰臟腫瘤治療的應用與新進展第一章惠普式手術正式名稱叫做:胰頭十二指腸切除手術適應症:胰臟腫瘤位在胰頭部、十二指腸腫瘤、壺阜癌或下端膽道癌等。
慢性胰臟炎致胰頭部嚴重病變結石、發炎或胰膽管阻塞。
手術切除範圍(圖一)胰頭部十二指腸全部或包含部分的胃下1/3部位空腸約10-20公分下端總膽管膽囊全部依據術前懷疑的腫瘤特性做不同程度的局部淋巴結擴清手術手術重建步驟(圖二)胰臟斷端的胰管和空腸作吻合重建術膽道和空腸作吻合重建術胃和空腸作重建術可能有做一暫時性早期可管灌飲食用的空腸造廔管或胃造廔管手術的風險:死亡率約小於5%併發症:惠普式手術切除及重建範圍都是消化外科最複雜的手術，其併發症的機會也相對上提高。
併發症發生的可能性約為20-45%常見的併發症:(1)胃滯留或胃腸蠕動慢,致局部腸阻塞(2)胰液滲漏或胰廔管(3)腹內感染或膿瘍(4)膽汁滲漏(5)再出血(6)傷口感染(7)糖尿病或胰島素不足其他可能的併發症:如肺部感染、肋膜積水、菌血症、心律不整、心肌梗塞、中風等及其他不可預期的併發症病友常提出的問題：為何要切除那麼多器官?(圖三)因為胰頭部位或十二指腸的血液循環來自胃十二指腸動脈(GDA)及上腸繫膜動脈(SMA)所分別分出上、下胰十二指腸動脈，這套血液供應系統是下端膽道、胰頭、十二指腸及前端空腸的必要血液供應來源，因切除胰頭或十二指腸一定必須切除GDA和SMA過來的血液分支，因此其供應部位的所有器官必須一起摘除。
併發症機率好像很高,很害怕怎麼辦?(1)的確，到目前為止全世界各國的惠普式手術併發症機會仍然很高，因此通常的建議是到胰臟專門的醫學中心,接受專開胰臟外科手術的醫師接受手術。
(2)併發症機率雖然高，但由於目前醫療的進步,需要因併發症再接受手術的機率已低於10%，整體死亡率已低於5%。
(3)醫療往往是在兩難中找到可能對病患比較好的治療方式,當病患的胰頭腫塊或病情不接受手術治療方式，將使病情更將惡化，或影響生命時，應當勇敢的面對並接受手術。
(4)嘗試去了解身體、疾病及治療策略和治療目標,做好心理建設，比較不會因為茫然,而產生莫名的害怕!(5)相信您的醫療團隊，信任為您治療的醫護同仁，會使您接受治療的氣氛更融洽，往往病會好的更快!圖一.胰頭十二指腸切除手術切除範圍(引用自NutrClinPract201025:234-243)圖二.胰頭十二指腸切除後之重建手術(繪圖:楊卿堯田郁文)圖三.胰頭部位及十二指腸的血液循環(引用自:http://msk-anatomy.blogspot.tw/2013/04/blood-supply-to-pancreas.html#!/2013/04/blood-supply-to-pancreas.html)第二章胰尾切除術適應症:腫瘤位在胰體部或尾部腫瘤位在胰頸部但較靠左側位置手術範圍及方式(圖四):胰尾切除術又依據腫瘤惡性度及距離脾臟的相對位置可分為:胰尾切除併脾切除術:適用於胰臟癌(胰管腺癌)或腫瘤緊貼於脾臟胰尾切除併脾保留手術:必須有下列條件才有機會保留脾臟(1)腫瘤距離脾臟至少2公分以上(2)脾胃之間的短胃動靜脈血流足夠供應脾臟的生存(3)不是胰管腺癌(4)不是需要做局部淋巴結擴清的腫瘤，即便條件符合,成功率約為70-80%並非一定能保留脾臟下來，但台大醫院成功保留脾臟的機率已達世界一流醫學中心的水準。
胰尾切除不需做重建手術,因此手術時間比胰頭十二指腸切除手術明顯較短手術風險:死亡率小於5%併發症:發生率約10-30%最常見的併發症是(1)胰斷面的胰液滲漏或廔管;這種併發症和每位病患胰臟的質地有極大的相
2. 脾臟切除手術多久后可以上班啊？我要上班啊！-熱備資訊
已回復會員24849107 男26 2014-09-20 19:21:04 脾臟切除手術多久后可以上班啊？我要上班啊！ 我也要提問脾切除手術一般多長時間可以出院關於脾切除手術后 ...有問必答>全部問題>外科>普外科>脾臟切除手術多久后可以上班啊？我要上班啊！問脾臟切除手術多久后可以上班啊？我要上班啊...已回復會員24849107男262014-09-2019:21:04脾臟切除手術多久后可以上班啊？我要上班啊！我也要提問脾切除手術一般多長時間可以出院關於脾切除手術后需要休息多長時間好啊？的...脾臟切除后要休養多久脾切除后還能正常工作嗎我現在要做脾臟切除手術需要休息多久脾臟切除手術后多久可以上班啊？答共2條醫生回復因不能面診，醫生的建議及藥品推薦僅供參考二甲關注已關注尚建迎職稱：醫師-來自：威縣高公庄醫院婦產科專長：婦科，高血壓、糖尿病、心血管疾病向我提問 已幫助用戶：7484問題分析：脾切除術后一般情況可以考慮局部創口拆線愈合脫痂后可以考慮洗澡淋浴，一般情況可以考慮拆線后恢復2-3周複查正常可以考慮工作。
意見建議：飲食清淡加強營養，忌辛辣刺激。
一般可以試試結合保養休息，很多需要三個月以上2014-09-2019:26:04有用（+10）關注已關注郭立超職稱：醫師-來自：上海市西郊骨科醫院外科專長：腰椎間盤突出,頸椎椎管狹窄症向我提問 已幫助用戶：383問題分析：你好，傷口內的組織生長需要時間要長一些,脾臟切除只要手術成功沒有其他的危險存在,只要手術傷口恢復就屬於臨床治愈了意見建議：脾切除后，應從飲食方面，加強調理，提高體質，增強免疫力。
脾切除術后病人常有持續2～3周的發熱，一般不超過1個月，議加強營養,注意休息.防止感染，一般1-2個月基本上恢復整治，可以正常上班。
2014-09-2019:31:04有用（+10）相關問答查看此問題的更多回復問脾切除手術一般多長時間可以出院張可娜職稱：護士專長：婦產科向我提問 已幫助用戶：163698答問題分析：您好，您說的情況要多聽聽經治醫生的意見的，要根據術后恢復的具體病情的，一般手術后的10--14天就可以出院意見建議：回家慢慢的調理就行.除了手術的創傷恢復和元氣的恢復,沒有太大的自體不適感.2014-04-2513:25:11相關問答查看此問題的更多回復問關於脾切除手術后需要休息多長時間好啊？的問題張亞傑職稱：醫師專長：頸部創傷,胰腺炎,疝氣向我提問 已幫助用戶：32294答病情分析：您好：一般情況下傷口愈合可以達到治愈，但是不能從事體力勞動，需要休息三個月。
意見建議：建議：在飲食方面，不要吃辛辣食物，不要飲酒和吸煙，多喝點補湯，比如雞湯、魚湯、骨頭湯、紅棗、枸杞、等補補身子，,滿足蛋白質的供應,經常吃瘦肉,蛋,雞魚,乳品,每天還應吃些大豆製品.以滿足造血需要,防治貧血,如動物肝臟,血,瘦肉,蛋類,緣色蔬菜，多食新鮮蔬菜和水果,蛋類,乳類及動物內臟,每天保持300-500克綠色蔬菜,100-150克水果，恢復后適當活動，增強體質，祝你早日康復。
2014-08-1721:37:40相關問答查看此問題的更多回復問脾臟切除后要休養多久張可娜職稱：護士專長：婦產科向我提問 已幫助用戶：163698答病情分析：你好，不知道手術多久了，如果是剛剛做完手術不久，那麼需要警惕出現腹腔出血、膈下感染、脾靜脈及門靜脈血栓形成、肺部感染、胸腔積液、急性胰腺炎等併發症，嚴重的脾切除術后兇險性感染意見建議：1.術后一般都會放置腹腔引流管，尤其是這種消化道穿孔的病人更需要腹腔引流管，要注意觀察引流管引流液的情況，並觀察血常規中血紅蛋白的變化，防止出現腹腔大出血休克，這種情況還得再次急診手術止血;2、防止感染：脾切除術后，機體免疫力下降，加上病人是消化道穿孔，腹腔有污染，更容易在術后出現腹腔感染、膈下膿腫，要觀察病人的體溫、腹部體征及腹腔引流管的情況，保持引流管通暢，2015-02-2622:11:04相關問答查看此問題的更多回復問脾切除后還能正常工作嗎班玉梅職稱：醫師專長：婦產，傳染病向我提問 已幫助用戶：29386答病情分析：你好，一般情況脾切除手術以後恢復良好的情況下是可以工作的。
意見建議：成人脾切除后，一般不會對身體有影響。
不會對免疫系統有很大影響，主要會影響兒童的免疫力。
一般可以像正常人一樣勞動2012-12-0821:44:00相關問答查看此問題的更多回復問我現在要做脾臟切除手術需要休息多久邢秀麗職稱：醫生會員專長：中醫科,尤其擅長體寒等疾病向我提問 已幫助用戶：14291答病情分析：你好，脾臟切除手術后需要根據實際情況決，建議諮詢主治大夫。
意見建議：飲食清淡加強營養，忌辛辣刺激。
一般可以試試結合保養休息，很多需要三個月以上2014-09-2019:26:04有用（+10）關注已關注郭立超職稱：醫師-來自：上海市西郊骨科醫院外科專長：腰椎間盤突出,頸椎椎管狹窄症向我提問 已幫助用戶：383問題分析：你好，傷口內的組織生長需要時間要長一些,脾臟切除只要手術成功沒有其他的危險存在,只要手術傷口恢復就屬於臨床治愈了意見建議：脾切除后，應從飲食方面，加強調理，提高體質，增強免疫力。
脾切除術后病人常有持續2～3周的發熱，一般不超過1個月，議加強營養,注意休息.防止感染，一般1-2個月基本上恢復整治，可以正常上班。
2014-09-2019:31:04有用（+10）相關問答查看此問題的更多回復問脾切除手術一般多長時間可以出院張可娜職稱：護士專長：婦產科向我提問 已幫助用戶：163698答問題分析：您好，您說的情況要多聽聽經治醫生的意見的，要根據術后恢復的具體病情的，一般手術后的10--14天就可以出院意見建議：回家慢慢的調理就行.除了手術的創傷恢復和元氣的恢復,沒有太大的自體不適感.2014-04-2513:25:11相關問答查看此問題的更多回復問關於脾切除手術后需要休息多長時間好啊？的問題張亞傑職稱：醫師專長：頸部創傷,胰腺炎,疝氣向我提問 已幫助用戶：32294答病情分析：您好：一般情況下傷口愈合可以達到治愈，但是不能從事體力勞動，需要休息三個月。
意見建議：建議：在飲食方面，不要吃辛辣食物，不要飲酒和吸煙，多喝點補湯，比如雞湯、魚湯、骨頭湯、紅棗、枸杞、等補補身子，,滿足蛋白質的供應,經常吃瘦肉,蛋,雞魚,乳品,每天還應吃些大豆製品.以滿足造血需要,防治貧血,如動物肝臟,血,瘦肉,蛋類,緣色蔬菜，多食新鮮蔬菜和水果,蛋類,乳類及動物內臟,每天保持300-500克綠色蔬菜,100-150克水果，恢復后適當活動，增強體質，祝你早日康復。
2014-08-1721:37:40相關問答查看此問題的更多回復問脾臟切除后要休養多久張可娜職稱：護士專長：婦產科向我提問 已幫助用戶：163698答病情分析：你好，不知道手術多久了，如果是剛剛做完手術不久，那麼需要警惕出現腹腔出血、膈下感染、脾靜脈及門靜脈血栓形成、肺部感染、胸腔積液、急性胰腺炎等併發症，嚴重的脾切除術后兇險性感染意見建議：1.術后一般都會放置腹腔引流管，尤其是這種消化道穿孔的病人更需要腹腔引流管，要注意觀察引流管引流液的情況，並觀察血常規中血紅蛋白的變化，防止出現腹腔大出血休克，這種情況還得再次急診手術止血;2、防止感染：脾切除術后，機體免疫力下降，加上病人是消化道穿孔，腹腔有污染，更容易在術后出現腹腔感染、膈下膿腫，要觀察病人的體溫、腹部體征及腹腔引流管的情況，保持引流管通暢，2015-02-2622:11:04相關問答查看此問題的更多回復問脾切除后還能正常工作嗎班玉梅職稱：醫師專長：婦產，傳染病向我提問 已幫助用戶：29386答病情分析：你好，一般情況脾切除手術以後恢復良好的情況下是可以工作的。
意見建議：成人脾切除后，一般不會對身體有影響。
不會對免疫系統有很大影響，主要會影響兒童的免疫力。
一般可以像正常人一樣勞動2012-12-0821:44:00相關問答查看此問題的更多回復問我現在要做脾臟切除手術需要休息多久邢秀麗職稱：醫生會員專長：中醫科,尤其擅長體寒等疾病向我提問 已幫助用戶：14291答病情分析：你好，脾臟切除手術后需要根據實際情況決，建議諮詢主治大夫。
3. 開放式脾切除術
醫生給你做了開放式脾切除術(open splenectomy)，即切除了你的脾臟。
脾臟位于 ... 手術後4～6 週内，不要提任何超過10 磅的重物，不要使用吸塵器。
手術後直到第一次復診前不要開車。
如果乘車時間較長，要經常停下來活動一下雙腿。
問你的 ...SkiptoContentXCloseMenuFindaDoctorFindaLocationFindaLocationOverviewClinicsHospitalSpecialtyServicesWalk-InClinicsServicesandConditionsServicesandConditionsChooseSarahBushLincolnforexcellenceintheseServicesCancerCardiologyOrthopedicsRegionalCancerCenterBreastCancerColonCancerLungCancerProstateCancerStomachCancerViewAllWomen'sHealthEndometriosisHysterectomyLupusandPregnancyOh,Baby!PrenatalandInfantCareclassesWomen’sImagingCenterViewAllHospitalServicesFinancialAssistanceForms&PoliciesHealthInsurance&BillingMedicalRecordsVisitorInformationVolunteerGuildViewAllLifestyleServicesSleepDisordersCenterViewAllTherapyandPainManagementInterventionalPainMassageTherapyPhysicalandOccupationalTherapyViewAllNeurologyandPsychiatryNeurologyNeurosurgeryPsychiatryandCounselingViewAllOrthopedicsBicepTenodesisFibromyalgiaRotatorcufftearTotalhipreplacementTotalkneereplacementViewAllTheHeartCenterElectrophysiologyTransientIschemicAttackVaricoseVeinsVentricularFibrillationVentricularTachycardiaViewAllSurgeryHerniaLaparoscopySurgeryClinicSurgicalServicesWoundCenterViewAllGeneralServicesAudiologyDentalServicesENTClinicEndocrinologyGastroenterologyLaboratoryServicesPodiatryUrologyViewAllViewAllWellnessinourCommunityWellnessinourCommunityOverviewCORDAdvantage50CenterforHealthyLivingHealthStylesHealthStylesHouseCallsHealthyCommunitiesOccupationalMedicinePeaceMealSeniorNutritionProgramMyWellnessClassesEducationandEventsEducationandEventsOverviewHealthLibraryEducationalInfographicsCourses,ClassesandSupportGroupsOh,BabyPrenatalEducationPodcastsSBLVideosConnectwithUsConnectwithUsOverviewCareersDAISYAward-NurseRecognitionSBLHealthFoundationNursingatSBLRiskAssessmentsShareYourStorySendanECardFacebookInstagramLinkedInTwitterVirtualMDDischargeInstructionsforOpenSplenectomy出院須知：開放式脾切除術醫生給你做了開放式脾切除術(opensplenectomy)，即切除了你的脾臟。
脾臟位于腹部左上方。
脾臟位于 ... 手術後4～6 週内，不要提任何超過10 磅的重物，不要使用吸塵器。
手術後直到第一次復診前不要開車。
如果乘車時間較長，要經常停下來活動一下雙腿。
問你的 ...SkiptoContentXCloseMenuFindaDoctorFindaLocationFindaLocationOverviewClinicsHospitalSpecialtyServicesWalk-InClinicsServicesandConditionsServicesandConditionsChooseSarahBushLincolnforexcellenceintheseServicesCancerCardiologyOrthopedicsRegionalCancerCenterBreastCancerColonCancerLungCancerProstateCancerStomachCancerViewAllWomen'sHealthEndometriosisHysterectomyLupusandPregnancyOh,Baby!PrenatalandInfantCareclassesWomen’sImagingCenterViewAllHospitalServicesFinancialAssistanceForms&PoliciesHealthInsurance&BillingMedicalRecordsVisitorInformationVolunteerGuildViewAllLifestyleServicesSleepDisordersCenterViewAllTherapyandPainManagementInterventionalPainMassageTherapyPhysicalandOccupationalTherapyViewAllNeurologyandPsychiatryNeurologyNeurosurgeryPsychiatryandCounselingViewAllOrthopedicsBicepTenodesisFibromyalgiaRotatorcufftearTotalhipreplacementTotalkneereplacementViewAllTheHeartCenterElectrophysiologyTransientIschemicAttackVaricoseVeinsVentricularFibrillationVentricularTachycardiaViewAllSurgeryHerniaLaparoscopySurgeryClinicSurgicalServicesWoundCenterViewAllGeneralServicesAudiologyDentalServicesENTClinicEndocrinologyGastroenterologyLaboratoryServicesPodiatryUrologyViewAllViewAllWellnessinourCommunityWellnessinourCommunityOverviewCORDAdvantage50CenterforHealthyLivingHealthStylesHealthStylesHouseCallsHealthyCommunitiesOccupationalMedicinePeaceMealSeniorNutritionProgramMyWellnessClassesEducationandEventsEducationandEventsOverviewHealthLibraryEducationalInfographicsCourses,ClassesandSupportGroupsOh,BabyPrenatalEducationPodcastsSBLVideosConnectwithUsConnectwithUsOverviewCareersDAISYAward-NurseRecognitionSBLHealthFoundationNursingatSBLRiskAssessmentsShareYourStorySendanECardFacebookInstagramLinkedInTwitterVirtualMDDischargeInstructionsforOpenSplenectomy出院須知：開放式脾切除術醫生給你做了開放式脾切除術(opensplenectomy)，即切除了你的脾臟。
脾臟位于腹部左上方。
4. 成功完成高階單孔微創腹腔鏡脾臟切除手術
台大醫院過去17年累積200例以上的腹腔鏡切除脾臟手術經驗，此次完成的單孔微創脾臟切除術，手術時間總共花了約70分鐘，為世界第一快！楊卿堯醫師Dr.Ching-YaoYang,MD,PhD臨床醫學研究網ClinicalMedicalResearchWebsite首頁個人資料發表文獻推薦連結首頁>高階微創腹腔鏡手術>台大醫院高階微創腹腔鏡手術治療團隊成績再躍進：成功完成高階單孔微創腹腔鏡脾臟切除手術台大醫院高階微創腹腔鏡手術治療團隊成績再躍進：成功完成高階單孔微創腹腔鏡脾臟切除手術2010年6月11日楊卿堯台大醫院高階微創腹腔鏡手術治療團隊在林明燦教授的領導下，運用與世界頂尖微創中心同步的醫療技術，成功完成單孔微創腹腔鏡脾臟切除術，治療血小板過低症之病患，手術過程順利，歷時僅70分鐘，較其它國家進行同類手術所需時間縮短近一半。
個案是免疫性血小板低下紫斑症患者(ITP)，這類病友身體上容易出現瘀青瘀血，治療是先以類固醇等藥物治療，當藥物治療效果不佳、或藥物副作用過大而無法繼續接受治療的病患，可施以脾臟切除手術治療，在台灣推估每10萬人約有5-10位之盛行率，臨床上女性患者多於男性，由於擔心服用類固醇會造成月亮臉等後遺症，進行脾臟手術則害怕手術疼痛及術後傷口影響美觀，以致陷入兩難，因此以微創腹腔鏡或更高階的單孔微創脾臟切除術就能解決此一難題。
這次手術由楊卿堯醫師主刀，首先在病患腹壁，劃開約2.5公分左右的傷口，再置入單孔手術底座，由此底座置入腹腔鏡光源、操作器械及超音波刀等，完成組織剖離、血管處理，最後以腹腔鏡自動吻合釘切斷及縫合與脾臟相連之大血管，成功切除脾臟，手術過程順利，病人於術後第一天開始喝水，第二天已開始進食，術後3天即可出院回家修養。
單孔微創脾臟切除術第一次是由土耳其的微創中心於2009年2月在國際期刊所發表；目前全世界所完成的單孔微創脾切除術總數不到50例，亞洲地區只有韓國在今年發表3例手術結果，平均手術時間約2-3小時。
台大醫院過去17年累積200例以上的腹腔鏡切除脾臟手術經驗，此次完成的單孔微創脾臟切除術，手術時間總共花了約70分鐘，為世界第一快！台大醫院高階微創手術團隊將持續以最新最好且有效安全的醫療技術服務國人，由於醫療服務及學術成果備受國際肯定，今年獲得國際外科－消化系－腫瘤科聯合學會（IASGO）之授權，將於6月18、19日舉辦第一屆國際台北微創消化系外科手術研討會暨微創繼續教育研習會，屆時不僅有世界各國微創手術專家與會，台大醫院也將發表多篇論文及國內第一本一般外科微創手術圖譜之新書發表會，歡迎全國有志於微創的年輕醫師參加學習，以慶祝在台大醫院115週年院慶。
相關新聞稿PDF檔案下載–Singleportsplenectomy–台大醫院成功完成高階單孔微創腹腔鏡脾臟切除手術Categories:高階微創腹腔鏡手術Tags:目前尚未開放評論的功能。
最新演講－幹細胞與再生醫學學程推薦活動–台中榮民總醫院病友會訂閱Google有道鮮果抓蝦MyYahoo！newsgatorBloglines哪吒編輯群楊卿堯醫師分類GIST胃腸道基質瘤其它Clinicaltips胰臟神經內分泌瘤高階微創腹腔鏡手術胰臟外科移植外科學胰島細胞再生醫學血管新生癌症機轉六月2010一二三四五六日«五月 八月» 123456789101112131415161718192021222324252627282930 彙整2020年十二月 (1)2018年十二月 (1)2018年十月 (1)2018年七月 (1)2018年五月 (1)2017年十月 (2)2017年九月 (3)2017年八月 (4)2017年七月 (1)2017年六月 (1)2016年十二月 (4)2016年十月 (1)2016年六月 (2)2016年五月 (1)2016年三月 (1)2015年十二月 (1)2015年十月 (2)2015年六月 (1)2014年八月 (1)2014年七月 (1)2014年六月 (1)2014年五月 (2)2013年九月 (1)2013年八月 (3)2013年六月 (1)2013年一月 (1)2012年十月 (1)2012年九月 (1)2012年八月 (6)2011年十月 (2)2011年八月 (1)2011年七月 (2)2011年五月 (2)2011年四月 (2)2010年十二月 (3)2010年九月 (2)2010年八月 (1)2010年六月 (4)2010年五月 (3)2010年四月 (1)2010年三月 (3)2010年二月 (2)2009年十二月 (2)2009年十一月 (2)2009年三月 (1)2007年五月 (2)CategoriesC
個案是免疫性血小板低下紫斑症患者(ITP)，這類病友身體上容易出現瘀青瘀血，治療是先以類固醇等藥物治療，當藥物治療效果不佳、或藥物副作用過大而無法繼續接受治療的病患，可施以脾臟切除手術治療，在台灣推估每10萬人約有5-10位之盛行率，臨床上女性患者多於男性，由於擔心服用類固醇會造成月亮臉等後遺症，進行脾臟手術則害怕手術疼痛及術後傷口影響美觀，以致陷入兩難，因此以微創腹腔鏡或更高階的單孔微創脾臟切除術就能解決此一難題。
這次手術由楊卿堯醫師主刀，首先在病患腹壁，劃開約2.5公分左右的傷口，再置入單孔手術底座，由此底座置入腹腔鏡光源、操作器械及超音波刀等，完成組織剖離、血管處理，最後以腹腔鏡自動吻合釘切斷及縫合與脾臟相連之大血管，成功切除脾臟，手術過程順利，病人於術後第一天開始喝水，第二天已開始進食，術後3天即可出院回家修養。
單孔微創脾臟切除術第一次是由土耳其的微創中心於2009年2月在國際期刊所發表；目前全世界所完成的單孔微創脾切除術總數不到50例，亞洲地區只有韓國在今年發表3例手術結果，平均手術時間約2-3小時。
台大醫院過去17年累積200例以上的腹腔鏡切除脾臟手術經驗，此次完成的單孔微創脾臟切除術，手術時間總共花了約70分鐘，為世界第一快！台大醫院高階微創手術團隊將持續以最新最好且有效安全的醫療技術服務國人，由於醫療服務及學術成果備受國際肯定，今年獲得國際外科－消化系－腫瘤科聯合學會（IASGO）之授權，將於6月18、19日舉辦第一屆國際台北微創消化系外科手術研討會暨微創繼續教育研習會，屆時不僅有世界各國微創手術專家與會，台大醫院也將發表多篇論文及國內第一本一般外科微創手術圖譜之新書發表會，歡迎全國有志於微創的年輕醫師參加學習，以慶祝在台大醫院115週年院慶。
相關新聞稿PDF檔案下載–Singleportsplenectomy–台大醫院成功完成高階單孔微創腹腔鏡脾臟切除手術Categories:高階微創腹腔鏡手術Tags:目前尚未開放評論的功能。
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