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1. 一、正視眼、眼的調節作用和屈光不正
一、 正視眼、眼的調節作用和屈光不正圖1-59 正視眼的屈光狀態 F.焦點 R.視網莫(下同)1. 正視眼(emmetropia) 外界物體要在視網膜上形成清晰的像，眼的屈光系統必須與眼 球的前後軸長相適應。
正視眼是眼球在調節完全鬆弛的狀態下，來自5m以外的平行光線，經過眼的屈光系統屈折後，焦點恰好落在視網膜上(圖1-59)。
從正視眼視網膜發射出來的光線，其共軛焦點是無限遠，即正視眼的遠點是無限遠。
2. 眼的調節作用(accommodation) 對於來自近處的散開光線(在眼科上，為發自5m以內的光線)，其焦點將落在無調節狀態正視眼的視網膜之後。
但眼球具有能自動改變屈光力的能力，使來自近處散開光線在視網膜上形成焦點，從而能看清不同距離的近處目標。
眼球的這種調節焦點距離的能力稱為眼的調節作用。
調節作用產生的機制是由於晶狀體具有彈性，當看遠目標時，睫狀肌處於鬆弛狀態，使晶狀體懸韌帶保持一定的緊張度，晶狀體在懸韌帶的牽引下，其形狀相對扁平。
當看近目標時，環形睫狀肌收縮，睫狀冠所形成的環縮小，晶狀體懸韌帶鬆弛，晶狀體由於其彈性而變凸，其前表面彎曲度增加使屈光力增強。
眼的調節作用依賴於晶狀體的彈性及睫狀肌的功能兩個因素。
3. 屈光不正(ametropia) 當眼球在調節鬆弛狀態下，來自5m以外的平行光線，經過眼的屈光系統屈折後，不能聚焦在視網膜上者稱為屈光不正，屈光不正分為近視、遠視和散光三大類。
(1) 近視眼(myopia) 眼在調節鬆弛狀態下，平行光線經眼的屈光系統屈折後，所形成的焦點在視網膜之前，在視網膜上形成一個彌散環，所以看遠處目標模糊不清(圖1-60)。
從近視眼視網膜發出的光線為集合光線，其焦點位於眼球和無限遠之間，稱為近視眼的遠點。
如果被看目標恰好位於近視眼的遠點上，則可圖1-60 近視眼的屈光狀態在視網膜上形成焦點，所以近視眼看近距離目標清晰。
用眼鏡矯正近視是在眼前放置一片凹透鏡，使平行光線在進人眼前先分散，經眼的屈光系統後恰好聚焦於視網膜上。
角膜屈光手術的原理則是通過手術，使角膜前表面變平，屈折力變弱，當近視被完全矯正後，平行光線恰好聚焦於視網膜上。
圖1-61 遠視眼的屈光狀態(2) 遠視眼(hyperopia) 眼在調節鬆弛狀態下，平行光線經眼的屈光系統屈折後，所形成的焦點在視網膜之後，在視網膜上形成一個彌散環，不能形成清晰的物像(圖1-61)。
眼在通過調節作用後，可使屈折力增強，使平行光線聚焦於視網膜上。
用眼鏡矯正遠視是在眼前放置一片凸透鏡，使平行光線在進入眼前先集合，再經眼的屈光系統後恰好聚焦於視網膜上。
角膜屈光手術的原理則是通過手術，使角膜前表面變陡，屈折力增強，當遠視被完全矯正後，平行光線恰好聚焦於視網膜上。
(3) 散光(astigmatism) 散光主要是由於角膜，其次是由於晶狀體的各徑線的屈光力不同，平行光線進入眼內不能在視網膜上形成焦點，而是形成焦線的一種屈光狀態。
散光在臨床上被分為規則散光與不規則散光兩大類。
角膜各徑線的曲率半徑大小不同，在角膜上一個主徑線的曲率半徑最小，即屈光力最強，而與此徑線垂直的另一主徑線的曲率半徑最大，即屈光力最弱，這種散光能被球柱鏡矯正，使平行光線聚焦於視網膜上稱為規則散光。
假如不但角膜各徑線的屈光力不同，在同一徑線上各部分的屈光力也不同，沒有規律可循，稱為不規則散光。
自然形成的散光多數為規則散光，當最陡的徑線(屈光力最強)位於或接近90o時，為循規性散光，能用軸位於或接近90o的正柱鏡矯正，或用軸位於或接近180o的負柱鏡矯正;當最陡的徑線(屈光力最強)位於或接近180o時，為逆規性散光，能用軸位於或接近180o的正柱鏡矯正，或用軸位於或接近90o的負柱鏡矯正;當主徑線既不接近90o也不接近180o時，為斜散光。
正視眼是眼球在調節完全鬆弛的狀態下，來自5m以外的平行光線，經過眼的屈光系統屈折後，焦點恰好落在視網膜上(圖1-59)。
從正視眼視網膜發射出來的光線，其共軛焦點是無限遠，即正視眼的遠點是無限遠。
2. 眼的調節作用(accommodation) 對於來自近處的散開光線(在眼科上，為發自5m以內的光線)，其焦點將落在無調節狀態正視眼的視網膜之後。
但眼球具有能自動改變屈光力的能力，使來自近處散開光線在視網膜上形成焦點，從而能看清不同距離的近處目標。
眼球的這種調節焦點距離的能力稱為眼的調節作用。
調節作用產生的機制是由於晶狀體具有彈性，當看遠目標時，睫狀肌處於鬆弛狀態，使晶狀體懸韌帶保持一定的緊張度，晶狀體在懸韌帶的牽引下，其形狀相對扁平。
當看近目標時，環形睫狀肌收縮，睫狀冠所形成的環縮小，晶狀體懸韌帶鬆弛，晶狀體由於其彈性而變凸，其前表面彎曲度增加使屈光力增強。
眼的調節作用依賴於晶狀體的彈性及睫狀肌的功能兩個因素。
3. 屈光不正(ametropia) 當眼球在調節鬆弛狀態下，來自5m以外的平行光線，經過眼的屈光系統屈折後，不能聚焦在視網膜上者稱為屈光不正，屈光不正分為近視、遠視和散光三大類。
(1) 近視眼(myopia) 眼在調節鬆弛狀態下，平行光線經眼的屈光系統屈折後，所形成的焦點在視網膜之前，在視網膜上形成一個彌散環，所以看遠處目標模糊不清(圖1-60)。
從近視眼視網膜發出的光線為集合光線，其焦點位於眼球和無限遠之間，稱為近視眼的遠點。
如果被看目標恰好位於近視眼的遠點上，則可圖1-60 近視眼的屈光狀態在視網膜上形成焦點，所以近視眼看近距離目標清晰。
用眼鏡矯正近視是在眼前放置一片凹透鏡，使平行光線在進人眼前先分散，經眼的屈光系統後恰好聚焦於視網膜上。
角膜屈光手術的原理則是通過手術，使角膜前表面變平，屈折力變弱，當近視被完全矯正後，平行光線恰好聚焦於視網膜上。
圖1-61 遠視眼的屈光狀態(2) 遠視眼(hyperopia) 眼在調節鬆弛狀態下，平行光線經眼的屈光系統屈折後，所形成的焦點在視網膜之後，在視網膜上形成一個彌散環，不能形成清晰的物像(圖1-61)。
眼在通過調節作用後，可使屈折力增強，使平行光線聚焦於視網膜上。
用眼鏡矯正遠視是在眼前放置一片凸透鏡，使平行光線在進入眼前先集合，再經眼的屈光系統後恰好聚焦於視網膜上。
角膜屈光手術的原理則是通過手術，使角膜前表面變陡，屈折力增強，當遠視被完全矯正後，平行光線恰好聚焦於視網膜上。
(3) 散光(astigmatism) 散光主要是由於角膜，其次是由於晶狀體的各徑線的屈光力不同，平行光線進入眼內不能在視網膜上形成焦點，而是形成焦線的一種屈光狀態。
散光在臨床上被分為規則散光與不規則散光兩大類。
角膜各徑線的曲率半徑大小不同，在角膜上一個主徑線的曲率半徑最小，即屈光力最強，而與此徑線垂直的另一主徑線的曲率半徑最大，即屈光力最弱，這種散光能被球柱鏡矯正，使平行光線聚焦於視網膜上稱為規則散光。
假如不但角膜各徑線的屈光力不同，在同一徑線上各部分的屈光力也不同，沒有規律可循，稱為不規則散光。
自然形成的散光多數為規則散光，當最陡的徑線(屈光力最強)位於或接近90o時，為循規性散光，能用軸位於或接近90o的正柱鏡矯正，或用軸位於或接近180o的負柱鏡矯正;當最陡的徑線(屈光力最強)位於或接近180o時，為逆規性散光，能用軸位於或接近180o的正柱鏡矯正，或用軸位於或接近90o的負柱鏡矯正;當主徑線既不接近90o也不接近180o時，為斜散光。
2. 晶状体的主要功能
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文章总阅读查看TA的文章>评论晶状体的主要功能2018-11-0908:55来源:张博士医考主治医师考试原标题：晶状体的主要功能晶状体的主要功能：晶状体是眼球中重要的屈光间质之一。
它呈双凸透镜状，前面的曲率半径约10mm，后面的约6mm，富有弹性。
晶状体的直径约9mm，厚约4～5mm，前后两面交界处称为赤道部，两面的顶点分别称为晶状体前极、后极。
晶状体就像照相机里的镜头一样，对光线有屈光作用，同时也能滤去一部分紫外线，保护视网膜，但它最重要的作用是通过睫状肌的收缩或松弛改变屈光度，使看远或看近时眼球聚光的焦点都能准确地落在视网膜上。
晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。
晶状体囊为一透张博士医考中心明薄膜，完整地包围在晶状体外面。
前囊下有一层上皮细胞，当上皮细胞到达赤道部后，不断伸长、弯曲，移向晶状体内，成为晶状体纤维。
晶状体纤维在人一生中不断生长北京张博士医考中心整理，并将旧的纤维挤向晶状体的中心，并逐渐硬化而成为晶状体核，晶状体核外较新的纤维称为晶状体皮质。
因此随着年龄的增长，晶状体核逐渐浓缩、扩大，并失去弹性，这时眼的调节能力就会变差，出现老视。
晶状体内没有血管，它所需的营养来自房水，如果房水的代谢出了问题，或晶状体囊受损时，晶状体因缺乏营养而发生混浊，原本透明的晶状体就成为乳白色，而变得不透明，最终影响视力，这就是白内障。
现在治疗白内障的方法很多，有一种方法就是干脆把已变得不透明的晶状体拿掉，换上一个人造的晶体，这就是人工晶体植入术。
晶体屈光力使眼的总屈光力的一小部分，起到平衡眼屈光力的效果。
另外，晶体还提供对不同距离的对焦作用，称为调节。
晶体会随着年龄的增长发生一系列老化改变北京张博士医考中心整理，从而影响其弹性和透明度。
晶体实质部分包裹在一个弹性囊袋中。
晶体悬韧带从囊袋的周边延伸到睫状体，支撑晶体的位置，并通过睫状肌的作用产生小带的张力变化，从而改变晶体表面的曲率。
返回搜狐，查看更多责任编辑：声明：该文观点仅代表作者本人，搜狐号系信息发布平台，搜狐仅提供信息存储空间服务。
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文章总阅读查看TA的文章>评论晶状体的主要功能2018-11-0908:55来源:张博士医考主治医师考试原标题：晶状体的主要功能晶状体的主要功能：晶状体是眼球中重要的屈光间质之一。
它呈双凸透镜状，前面的曲率半径约10mm，后面的约6mm，富有弹性。
晶状体的直径约9mm，厚约4～5mm，前后两面交界处称为赤道部，两面的顶点分别称为晶状体前极、后极。
晶状体就像照相机里的镜头一样，对光线有屈光作用，同时也能滤去一部分紫外线，保护视网膜，但它最重要的作用是通过睫状肌的收缩或松弛改变屈光度，使看远或看近时眼球聚光的焦点都能准确地落在视网膜上。
晶状体由晶状体囊和晶状体纤维组成。
晶状体囊为一透张博士医考中心明薄膜，完整地包围在晶状体外面。
前囊下有一层上皮细胞，当上皮细胞到达赤道部后，不断伸长、弯曲，移向晶状体内，成为晶状体纤维。
晶状体纤维在人一生中不断生长北京张博士医考中心整理，并将旧的纤维挤向晶状体的中心，并逐渐硬化而成为晶状体核，晶状体核外较新的纤维称为晶状体皮质。
因此随着年龄的增长，晶状体核逐渐浓缩、扩大，并失去弹性，这时眼的调节能力就会变差，出现老视。
晶状体内没有血管，它所需的营养来自房水，如果房水的代谢出了问题，或晶状体囊受损时，晶状体因缺乏营养而发生混浊，原本透明的晶状体就成为乳白色，而变得不透明，最终影响视力，这就是白内障。
现在治疗白内障的方法很多，有一种方法就是干脆把已变得不透明的晶状体拿掉，换上一个人造的晶体，这就是人工晶体植入术。
晶体屈光力使眼的总屈光力的一小部分，起到平衡眼屈光力的效果。
另外，晶体还提供对不同距离的对焦作用，称为调节。
晶体会随着年龄的增长发生一系列老化改变北京张博士医考中心整理，从而影响其弹性和透明度。
晶体实质部分包裹在一个弹性囊袋中。
晶体悬韧带从囊袋的周边延伸到睫状体，支撑晶体的位置，并通过睫状肌的作用产生小带的张力变化，从而改变晶体表面的曲率。
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