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1. 我感冒好久了! 其實… 可能是過敏性鼻炎或鼻竇炎

感冒是上呼吸道病毒感染所致,最常見的是鼻病毒,不僅影響鼻子及咽喉, ... 主要症狀:膿鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、濃痰、臉頰疼痛或壓力感、嗅覺減退或 ...最新消息News&Message首頁最新消息醫療新聞我感冒好久了!其實…可能是過敏性鼻炎或鼻竇炎最新消息最新消息醫療新聞公告訊息獲獎專區感恩心曲影片專區我感冒好久了!其實…可能是過敏性鼻炎或鼻竇炎2021/1/8感冒過敏性鼻炎鼻竇炎鼻塞鼻涕倒流文章分享首頁分享至FaceBook分享至Line撰文/中國醫藥大學附設醫院耳鼻喉部施亮均醫師、耳鼻喉部鼻科戴志展主任張先生感冒了,自行到藥房購買成藥,服藥後仍持續有鼻塞、黃鼻涕及鼻涕倒流的症狀,他以為是感冒尚未痊癒所致,再加上平日就有過敏性鼻炎,因此不以為意,但是鼻塞、黃鼻涕、鼻涕倒流及臉部壓痛等現象時好時壞,令他相當難受,這才求助住家附近的耳鼻喉科診所,經藥物治療依然沒有顯著改善,直到最後確定是慢性鼻竇炎而轉診至醫學中心。

 醫師詳細診視後說:「你這些症狀持續的時間超過3個月,已達到慢性鼻竇炎的診斷標準,並且診所曾給你長期使用抗生素及鼻噴劑等治療,症狀還是沒有太大好轉,所以現在要安排鼻竇電腦斷層檢查,評估是否需要手術介入治療。

」 「蝦米?電腦斷層?手術治療?這個不就是鼻子過敏或感冒沒好,怎麼會這麼嚴重?」 醫師安撫憂心忡忡的他,並告訴他感冒、過敏性鼻炎與鼻竇炎的區別,以及3種疾病正確的治療方式。

 感冒、過敏性鼻炎與鼻竇炎的差異  感冒 感冒是上呼吸道病毒感染所致,最常見的是鼻病毒,不僅影響鼻子及咽喉,有時還會造成眼睛發炎。

主要症狀為噴嚏、鼻水、鼻塞,也可能出現發燒、頭痛、身體痠痛、喉嚨痛、咳嗽、倦怠、活動力變差等症狀。

感冒的理學檢查,常見喉嚨紅腫,鼻黏膜也偏紅。

通常約7-10天會緩解,但有時鼻竇會因續發性細菌感染而導致急性鼻竇炎,免疫力低下的病人也可能會併發病毒性肺炎或細菌性肺炎,不能輕忽。

  過敏性鼻炎 過敏性鼻炎的典型症狀包括清澈水狀鼻涕、陣發性噴嚏、鼻塞、鼻子癢及眼睛癢等。

鼻涕若倒流會刺激喉嚨產生乾癢的感覺,常發出清喉嚨的聲音及慢性咳嗽。

病人往往也伴隨過敏性結膜炎而造成結膜及眼瞼發癢、眼睛紅腫、流淚、畏光,有些小孩還會併發中耳積水。

病人也常因鼻塞而張口呼吸,容易導致喉嚨發炎,如果從小就習慣張口呼吸,可能造成臉型發育異常。

  鼻竇炎  鼻竇炎的成因及分類較感冒及過敏性鼻炎複雜。

大部分的急性鼻竇炎都是濾過性病毒感染,只有0.5-2%的急性病毒性鼻竇炎會形成續發性急性細菌性鼻竇炎,最常見的細菌為肺炎鏈球菌(20-34%),其次為流感嗜血桿菌(22-35%)、卡他莫拉菌(2-10%)。

 典型鼻竇炎會出現黃綠色膿鼻涕、兩頰或前額脹痛、黃鼻涕倒流、咳嗽等症狀,不同於過敏性鼻炎的清澈水狀鼻涕。

鼻竇炎依發病時間可分為急性(4週內痊癒)、亞急性(病程大於4週而小於12週)、復發性急性(1年發作4次以上)與慢性(症狀持續12週以上)等4種。

若依病理特徵分類,則可分為急性細菌性鼻竇炎、慢性鼻竇炎不合併鼻息肉、慢性鼻竇炎合併鼻息肉及黴菌性鼻竇炎。

 如何診斷感冒、過敏性鼻炎與鼻竇炎?  感冒 ●有喉嚨痛、咳嗽、濃痰、發燒、鼻塞、打噴嚏及流鼻涕等上呼吸道症狀。

 ●有時會伴隨肌肉痠痛、疲勞、頭痛、眼窩脹痛或食慾不振。

 ●理學檢查常見咽喉黏膜紅腫、鼻腔黏膜腫脹充血及鼻涕。

  過敏性鼻炎 ●有流鼻水、打噴嚏及鼻塞等症狀,常於晚上或接觸到過敏原時加劇。

 ●可能會合併氣喘、異位性皮膚炎等過敏疾病。

 ●理學檢查常見鼻黏膜蒼白腫脹並有水狀分泌物,鼻黏膜腫脹會阻礙血流使下眼瞼靜脈血鬱滯,下眼瞼因而顯得淤黑。

長期揉或皺鼻子,會使鼻梁附近的皮膚出現橫向皺褶。

 ●鼻分泌物抹片可能會看到許多嗜伊紅性白血球。

 ●症狀發作期,血中可出現嗜伊紅性白血球增加的現象。

 ●過敏原皮膚搔抓試驗。

 ●皮膚針刺試驗或特定過敏原免疫球蛋白E測定(如:CAP、MAST)。

  鼻竇炎  ●主要症狀:膿鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、濃痰、臉頰疼痛或壓力感、嗅覺減退或喪失,以及非氣喘咳嗽(僅見於小兒)。

 ●次要症狀:咳嗽、頭痛(顏面疼痛、壓力感)、發燒、口臭、疲倦、牙痛及耳部症狀。

●理學檢查及鼻竇內視鏡可見膿鼻涕或中鼻道、上鼻道有息肉,鼻咽及口咽部可見倒流的鼻涕。



2. 認識鼻竇炎症狀與處理方法

鼻竇其實是頭部裡四對充滿空氣的腔室,它們的作用是確保通過鼻子的空氣在進入肺部前溫度與濕度正確。

當你感冒或患有過敏或發燒時,發炎的鼻腔會導致充血,引起鼻塞。

當 ...YouarenowleavingthePanadol.comsiteandmovingtoanexternalwebsiteindependentlyoperatedandnotmanagedbyGSK.GSKassumesnoresponsibilityforthesite.Ifyouwishtoleavethesite,click'continue'.CONTINUESTAYONTHISPAGEzh_hk產品症狀活得更好安全事項無名英雄日常痛症紓緩頑固痛症紓緩迅速痛症紓緩特別痛症紓緩外敷痛症紓緩傷風感冒症狀紓緩流感之旅兒童配方更快吸收必理痛藥丸了解產品詳情擊退頑固痛症必理痛特效ADVANCE藥丸了解產品詳情迅速吸收必理痛特快藥丸了解產品詳情紓緩傷風感冒症狀必理痛傷風感冒丸藥丸快速擊退感冒症狀必理痛特強傷風感冒丸藥丸有效收鼻水、通鼻塞必理痛傷風感冒通鼻配方藥丸紓緩痰多咳嗽、傷風症狀必理痛傷風咳丸藥丸一日一粒三大功效必理咳化痰止咳丸特強藥丸日夜紓緩必理痛傷風感冒日夜配方藥丸感冒初期必理痛傷風感冒熱飲-黑加侖子味粉末感冒初期必理痛傷風感冒熱飲-檸檬蜜糖味粉末感冒初期必理痛特強傷風感冒熱飲粉末感冒初期必理痛傷風感冒熱飲粉末了解產品詳情8小時長效鎮痛必理痛關節痛配方藥丸紓緩月經時引起的各種痛症必理痛經痛配方藥丸了解產品詳情消炎及紓緩痛楚必理絡特強滲透止痛啫喱啫喱消炎及紓緩痛楚必理絡特強滲透止痛貼止痛貼紓緩肌肉及關節痛必理痛滲透止痛貼止痛貼了解產品詳情不傷腸胃必理痛兒童退燒止痛藥水藥水不傷腸胃必理痛兒童藥丸了解產品詳情兒童用量計算機成人兒童頭痛及偏頭痛發燒肌肉及關節 骨關節炎經痛傷風感冒 發燒頭痛 出牙耳痛腹瀉 服用產品前,請先詳細閱讀產品說明,並按照指示使用產品。

本產品含有撲熱息痛(paracetamol),請避免與其他含撲熱息痛(paracetamol)藥物一起服用。

許多用以治療疼痛,發燒,傷風感冒症狀的藥物,以及安眠藥,均含撲熱息痛(paracetamol)。

如患有肝臟或腎臟疾病,請在服用含撲熱息痛成分的產品前,先諮詢醫生意見。

請勿服用超過建議劑量,因可能對健康造成傷害,包括對肝臟的嚴重傷害。

對撲熱息痛或本產品內任何成份敏感的人士,請勿服用。

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3. 急性鼻竇炎與併發症

因為鼻竇和鼻腔是相連互通的,所以感冒時,有時候會因為黏膜腫脹而引起鼻竇發炎。

普通感冒時,流鼻涕、鼻塞大約7天後就會逐漸痊癒,如果7~10天後都還有流黃鼻涕, ...急性鼻竇炎與併發症耳鼻喉科  戴志峰主治醫師(95年12月)15歲小娟自從一個禮拜前感冒後就一直有流黃鼻涕,今天早上醒過來發現右眼突然紅腫起來而且好像視力越來越模糊,小娟的媽媽趕緊帶她去眼科檢查,結果小娟原本視力檢查表可以看到第三行的,現在連第一行在那裡都看不見。

可是不知道為什麼眼科醫師接下來卻把她轉到耳鼻喉科去了。

48歲陳先生常年吃檳榔,牙齒都弄壞了,前天牙醫師說他左上大臼齒蛀掉了要拔掉,本來安排好今天要拔牙的,結果昨天下午牙痛得要命而且整個左邊臉頰都腫起來;臉頰摸起來還熱熱的,連帶地頭也開始痛起來。

陳先生跑去牙科診所,奇怪的是醫師也是叫他去耳鼻喉科掛號。

為什麼這些狀況都和耳鼻喉科有關呢?原來他們都是得了急性鼻竇炎,而且有不同的併發症產生。

人的鼻竇是由鼻腔擴展而來,範圍不僅限於外觀上的鼻子部份,額頭、眉心、雙側臉頰這些都內含著不同大小的鼻竇。

因為鼻竇和鼻腔是相連互通的,所以感冒時,有時候會因為黏膜腫脹而引起鼻竇發炎。

普通感冒時,流鼻涕、鼻塞大約7天後就會逐漸痊癒,如果7~10天後都還有流黃鼻涕,這時就有可能是得了急性鼻竇炎。

另外上排牙齒(尤其是後排部份)牙根膿瘍、牙周病發炎或者拔牙等情形,都有可能因為鼻竇恰好位於牙床正上方因受到感染而滋生細菌,鼻竇黏膜腫脹後產生蓄膿;蓄膿如果能正常排出就形成症狀上的膿性鼻涕或者鼻涕倒流(喉嚨有痰);膿液如果排泄不及或者堵塞在鼻竇裡,則就可能往鼻竇週圍組織溢散。

而眼睛和腦部是最接近鼻竇的重要器官,鼻竇炎引發腦膜炎或者腦膿瘍的情形目前已少見,但眼睛仍然很容易因鼻竇炎而有併發症產生。

如果即時處理,大部份是可以恢復正常,但仍有少部份因本身抵抗力差或者發現得慢而喪失了視力,進而造成一輩子遺憾。

不少人對於鼻竇炎的印象,認為不過是流黃鼻涕、鼻塞而已,事實上除了嚴重的併發症外,急性鼻竇炎可能引起頭痛、牙痛、發燒、眼睛酸、臉頰漲痛,及嗅覺變差等症狀。

有些小孩子咳嗽拖了好幾個禮拜,聽診肺部也沒怎樣,最後才發覺原來是鼻竇炎,膿涕從鼻子後方倒流刺激引起的咳嗽。

由於急性鼻竇炎最常因為感冒引起,保暖、正常生活作息與避免人潮擁擠處活動是預防感冒的基本原則。

萬一感冒症狀超過一個禮拜仍無改善,則可能轉為急性鼻竇炎,這時候應該尋求醫師進一步診斷。

一般而言,醫師會處方抗生素及鼻黏膜收縮劑,如果沒有併發症的話,大約需要2個禮拜的治療時間。

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4. 一般感冒是什麼?一次了解一般感冒症狀、治療以及如何預防 ...

一般感冒俗稱傷風,是指發生在鼻腔、喉嚨的上呼吸道感染,常發生在孩童,9成由病毒所引起, ... 當咽頭受到侵犯時:會出現咳嗽、輕微發燒、吞嚥疼痛以及流鼻涕。

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我知道了一般感冒首頁健康百科肺臟一般感冒症狀病程併發症成因種類危險族群預防相關檢驗治療照護就醫準備部位分享訂閱點擊可以訂閱電子報喔什麼是一般感冒?一般感冒俗稱傷風,醫學上是指發生在鼻腔、喉嚨的上呼吸道感染,常發生在孩童,9成由病毒所引起,儘管能引起的病毒種類繁多,但多數可以自行痊癒。

一般感冒的嚴重與否,主要與併發症有關,每個人對各種病毒的反應皆不相同,也才造成症狀的多元。

一般感冒症狀一般感冒會因為體內受到侵犯的部位不同,而有不同症狀:當鼻子受到侵犯時:會出現噴嚏、膿狀鼻涕、鼻塞、倦怠感、頭痛,可能會有輕微發燒症狀。

當咽頭受到侵犯時:會出現咳嗽、輕微發燒、吞嚥疼痛以及流鼻涕。

當扁桃腺受到侵犯時:會出現較嚴重的咽喉疼痛、發高燒、頭痛、關節痛、肌肉痛且不會有咳嗽症狀。

當喉頭受到侵犯時:會出現聲音沙啞以及鼻炎或咽頭炎的症狀。

當支氣管受到侵犯時:會出現咳嗽以及痰多的症狀,有時會有呼吸困難、胸痛以及發燒。

一般感冒進展一般感冒的潛伏期約1到3天,最初通常由喉嚨不舒服開始,接著會有流鼻水、鼻塞、咽喉痛、咳嗽、發燒等症狀,在第3、4天時達到高峰。

一般而言如果沒有出現併發症的話,約4到10天左右就會自行痊癒。

年紀較小的嬰幼兒症狀中需特別注意流鼻水、嘔吐、腹瀉、呼吸困難等症狀,較為罕見發燒的情況。

一般感冒會併發症肺炎:肺炎是一般感冒較為嚴重的併發症,而肺炎也可能併發其他嚴重症狀,例如:敗血性休克或是呼吸衰竭,嚴重者甚至可能危及生命。

急性中耳炎:急性中耳炎好發於6歲以下兒童,大多在一般感冒1到7天後發生,如果出現突然發燒則應注意。

鼻竇炎:少部分的一般感冒患者可能併發鼻竇炎,可能出現濃涕、鼻塞,嚴重時甚至侵犯眼眶骨或是腦部,並造成腦部損傷。

一般感冒常見致病原因引起一般感冒的病毒約有100多種,常見病毒:鼻病毒(高達40%)、冠狀病毒(約10%)、副流感病毒和呼吸道融合病毒。

少數一般感冒可由細菌引起,例如:黴漿菌、披衣菌等等,傳染方式一般皆為以下兩種為主:飛沫傳染:由於咳嗽或是噴嚏,使口水鼻涕散播於空氣中,被周圍的人吸入而受到感染。

接觸傳染:在擤鼻涕的過程中手可能沾到病菌,病患觸摸過的東西也可能造成其他人的接觸傳染。

一般感冒種類致病病原體種類多元,不易分類。

一般感冒機率好發族群免疫力低下的族群容易被感染,包含嬰幼兒、老年人、慢性病、愛滋病病人等。

一般感冒預防重點勤洗手,重視手部衛生。

與有一般感冒的病人應保持適當距離要求病人戴口罩,盡量減少出入人多擁擠的公共場所,並配戴口罩。

保持正常生活作息,有充足睡眠,飲食也應均衡營養。

一般感冒診斷方式一般感冒大多醫師會先詢問病患的症狀,再安排不同的檢查方式,觀察出現發炎症狀的部位,並開立藥方。

一般感冒治療自我治療:一般感冒時要多喝開水、多休息,多喝水可以減低呼吸道分泌物的黏稠度,讓喉嚨與氣管不適減緩,且應放鬆心情,飲食清淡,少脂肪、肉類、及乳品,多吃新鮮蔬果,可喝雞湯,有助於鼻腔黏液的流動,可加強體內排除病菌。

藥物治療:一般感冒的藥物治療大多用途在於緩解症狀,根據發燒、頭痛可使用解熱鎮痛的藥物,鼻水、鼻塞則使用抗組織胺藥物,幼兒鼻塞可使用生理食鹽水溫潤鼻腔改善,真正的治癒還是要等到病人體內免疫系統將病毒排除。

一般感冒照護方式應多休息,多喝水,維持生活作息的正常。

飲食重視營養均衡,並注重環境整潔,大多感冒病患都會自癒。

如果經過長時間(7~10天)仍沒痊癒,或是症狀較重(耳朵痛、胸口緊、呼吸困難、顏面或牙齒痛等非典型症狀)則應就醫。

一般感冒就醫提醒就醫時,病人和家屬應該知道:對於病人的症狀,醫師認為的診斷是?需要做進一步的檢查嗎?一般感冒是怎麼得到的?治療方法有哪些可選擇?不治療會怎麼樣?一般感冒還會繼續惡化?會對身體造成那些問題?生活需要注意那些事情?需要調整飲食或生活習慣?何時要複診或進一步檢查?疾病發生部位依據感染位置不同會有不同



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