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1. 簡介動脈血管硬化症
以上這些疾病中，後三者皆與血管動脈硬化有密切關係。
動脈血管硬化的形成：. 基本上動脈硬化是一種血管發炎後進行修補的現象，大多數發生在 ... 簡介動脈血管硬化症心臟內科董文慶醫師近幾年，台灣的科技昌明和社會進步，促使醫療保健的發展與歐美並駕齊驅，這使得人們的平均壽命不斷的增長，老年人口比率亦大幅增加，導致加重健保對老年慢性病治療的負擔。
在老年慢性病中，最常見的疾病包括：慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、高血壓性心臟病、腦中風、冠狀血管疾病等，皆是可怕的殺手，或是讓人變成殘疾。
以上這些疾病中，後三者皆與血管動脈硬化有密切關係。
動脈血管硬化的形成： 基本上動脈硬化是一種血管發炎後進行修補的現象，大多數發生在老年人（血管彈性老化）或是身體條件差的人（帶有有人口比險因子）身上。
不過，大多仍以65歲以上的老年人罹患動脈血管硬化症為多。
一般而言，人進入青壯年期，因生活壓力或飲食習慣的差異，即開始不時地對血管系統產生不當刺激，當刺激過大，傷害血管內皮表面層，而引發一連串發炎反應，內皮組織細胞進行修補，使得內皮層增厚，此時血流中膽固醇濃度過高的話，更加重內皮層增厚的厚度，以致血管腔狹窄較嚴重。
所以動脈硬化不時地都有可能在進行，端賴生活上不良因子（生活緊張、抽煙、高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂症）等的刺激，所產生的血管內皮層增厚（動脈硬化）不同，導致阻塞的程度就不一樣：輕的動脈硬化狹窄，在臨床上無疾病症狀，且將其視為年歲增長的現象之一；嚴重的動脈硬化狹窄，阻塞血液循環，無法適當地供給組織氧氣與營養，因而造成組織缺氧而容易壞死，產生如：心絞痛、心肌梗塞、腦中風等血管硬化疾病。
血管動脈硬化有如一比，就如家門前的下水道，使用一段期間後，皆容易有10%、20%或30%的淤塞(輕的動脈硬化—不是疾病)，因為這不會導致排水不良而影響我們的生活，我們不會去積極清理它。
假如淤塞嚴重，產生70-80%以上的阻塞，因而造成排水困難(嚴重的動脈硬化)，而影響日常作息，就會立刻想辦法整治它(治病)。
動脈硬化的主因是血管內壁粥狀硬化，起因為血管壁內膜被危險因子傷害，而在被傷害的管壁附近，產生一連串的局部內分泌化學反應，促使血液中低密度脂蛋白-膽固醇與血球吞噬細胞互相作用，進而沈積在管壁中形成粥狀斑塊，導致血管內徑縮減並影響正常血液循環，這就是所謂的動脈粥樣硬化。
此時血液中膽固醇的脂蛋白含量變得相當重要，尤其是其中壞膽固醇（低密度脂蛋白-膽固醇，LDL-cholesterol）含量所佔比例愈高，愈易造成動脈硬化。
反之其中好膽固醇（高密度脂蛋白-膽固醇,HDL-cholesterol）含量所佔比例愈高，卻能幫助移除血管循環中的多餘膽固醇，減少動脈硬化的發生。
一般來說，動脈硬化發生的年齡，大約是從三、四十歲以後開始，逐漸增加機會，所以六十五歲以上的老年人是好發群。
如果發生在二、三十歲的年輕人身上，需特別考慮到是否有其它的因素，例如遺傳性血管疾病或是某些特殊的血管炎，傷害血管內壁；再不然就是年輕身體就染上多重的危險因子（生活緊張、抽煙、高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂症），容易刺激血管壁內層引發炎性反應，而提早加速動脈硬化產生疾病。
動脈硬化症與疾病的關係：當發生動脈硬化時，它是局部且區段性的呈現，並非全長的血管都發生硬化的現象，而只有在血管脆弱的地方，較易生斑塊硬化。
而如果發生所在的血管內徑，是屬於小血管或是末稍血管，其易被栓塞，以致無法讓組織器官獲得充足的血液循環，造成缺氧而產生疾病。
如若硬化發生在口徑大的血管，只是稍有影響血液循環，不會導致組織器官傷害。
是故，不是發生動脈硬化就一定會引起嚴重的血管疾病；而且當罹患一種血管疾病時，不代表所有的血管疾病都會加諸在此人身上，只是將來有較多的機會發生其它的血管疾病。
目前臨床上所見疾病與動脈硬化有關的，如腦血管（腦中風）、頸動脈（昏倒）、心臟的冠狀動脈（心肌梗塞、心絞痛）、腎動脈（尿毒症）、下肢血管（靜脈曲張）．．．等。
另外，有動脈硬化的血管疾病，為何平常不發病？偏偏在某些時候，突然引發急性症狀要人命。
這是因為動脈硬化斑塊突然發生斷裂，身體內修補機轉會啟動，血小板被引導至該處，產生一連串血液凝固反應，使得動脈硬化斑塊再被附著更大的血塊，進而造成血管完全被阻塞，結果使內臟器官的供血不足細胞壞死，導致身體嚴重不可恢復的傷害。
俗語說：「預防勝於治療」，平時就須做好保養身體，雖然年齡是無法掌控的，但是
動脈血管硬化的形成：. 基本上動脈硬化是一種血管發炎後進行修補的現象，大多數發生在 ... 簡介動脈血管硬化症心臟內科董文慶醫師近幾年，台灣的科技昌明和社會進步，促使醫療保健的發展與歐美並駕齊驅，這使得人們的平均壽命不斷的增長，老年人口比率亦大幅增加，導致加重健保對老年慢性病治療的負擔。
在老年慢性病中，最常見的疾病包括：慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、高血壓性心臟病、腦中風、冠狀血管疾病等，皆是可怕的殺手，或是讓人變成殘疾。
以上這些疾病中，後三者皆與血管動脈硬化有密切關係。
動脈血管硬化的形成： 基本上動脈硬化是一種血管發炎後進行修補的現象，大多數發生在老年人（血管彈性老化）或是身體條件差的人（帶有有人口比險因子）身上。
不過，大多仍以65歲以上的老年人罹患動脈血管硬化症為多。
一般而言，人進入青壯年期，因生活壓力或飲食習慣的差異，即開始不時地對血管系統產生不當刺激，當刺激過大，傷害血管內皮表面層，而引發一連串發炎反應，內皮組織細胞進行修補，使得內皮層增厚，此時血流中膽固醇濃度過高的話，更加重內皮層增厚的厚度，以致血管腔狹窄較嚴重。
所以動脈硬化不時地都有可能在進行，端賴生活上不良因子（生活緊張、抽煙、高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂症）等的刺激，所產生的血管內皮層增厚（動脈硬化）不同，導致阻塞的程度就不一樣：輕的動脈硬化狹窄，在臨床上無疾病症狀，且將其視為年歲增長的現象之一；嚴重的動脈硬化狹窄，阻塞血液循環，無法適當地供給組織氧氣與營養，因而造成組織缺氧而容易壞死，產生如：心絞痛、心肌梗塞、腦中風等血管硬化疾病。
血管動脈硬化有如一比，就如家門前的下水道，使用一段期間後，皆容易有10%、20%或30%的淤塞(輕的動脈硬化—不是疾病)，因為這不會導致排水不良而影響我們的生活，我們不會去積極清理它。
假如淤塞嚴重，產生70-80%以上的阻塞，因而造成排水困難(嚴重的動脈硬化)，而影響日常作息，就會立刻想辦法整治它(治病)。
動脈硬化的主因是血管內壁粥狀硬化，起因為血管壁內膜被危險因子傷害，而在被傷害的管壁附近，產生一連串的局部內分泌化學反應，促使血液中低密度脂蛋白-膽固醇與血球吞噬細胞互相作用，進而沈積在管壁中形成粥狀斑塊，導致血管內徑縮減並影響正常血液循環，這就是所謂的動脈粥樣硬化。
此時血液中膽固醇的脂蛋白含量變得相當重要，尤其是其中壞膽固醇（低密度脂蛋白-膽固醇，LDL-cholesterol）含量所佔比例愈高，愈易造成動脈硬化。
反之其中好膽固醇（高密度脂蛋白-膽固醇,HDL-cholesterol）含量所佔比例愈高，卻能幫助移除血管循環中的多餘膽固醇，減少動脈硬化的發生。
一般來說，動脈硬化發生的年齡，大約是從三、四十歲以後開始，逐漸增加機會，所以六十五歲以上的老年人是好發群。
如果發生在二、三十歲的年輕人身上，需特別考慮到是否有其它的因素，例如遺傳性血管疾病或是某些特殊的血管炎，傷害血管內壁；再不然就是年輕身體就染上多重的危險因子（生活緊張、抽煙、高血壓、糖尿病、肥胖、高血脂症），容易刺激血管壁內層引發炎性反應，而提早加速動脈硬化產生疾病。
動脈硬化症與疾病的關係：當發生動脈硬化時，它是局部且區段性的呈現，並非全長的血管都發生硬化的現象，而只有在血管脆弱的地方，較易生斑塊硬化。
而如果發生所在的血管內徑，是屬於小血管或是末稍血管，其易被栓塞，以致無法讓組織器官獲得充足的血液循環，造成缺氧而產生疾病。
如若硬化發生在口徑大的血管，只是稍有影響血液循環，不會導致組織器官傷害。
是故，不是發生動脈硬化就一定會引起嚴重的血管疾病；而且當罹患一種血管疾病時，不代表所有的血管疾病都會加諸在此人身上，只是將來有較多的機會發生其它的血管疾病。
目前臨床上所見疾病與動脈硬化有關的，如腦血管（腦中風）、頸動脈（昏倒）、心臟的冠狀動脈（心肌梗塞、心絞痛）、腎動脈（尿毒症）、下肢血管（靜脈曲張）．．．等。
另外，有動脈硬化的血管疾病，為何平常不發病？偏偏在某些時候，突然引發急性症狀要人命。
這是因為動脈硬化斑塊突然發生斷裂，身體內修補機轉會啟動，血小板被引導至該處，產生一連串血液凝固反應，使得動脈硬化斑塊再被附著更大的血塊，進而造成血管完全被阻塞，結果使內臟器官的供血不足細胞壞死，導致身體嚴重不可恢復的傷害。
俗語說：「預防勝於治療」，平時就須做好保養身體，雖然年齡是無法掌控的，但是
2. 週邊血管動脈疾病-心臟內科-三軍總醫院
周邊動脈疾病乃是肢體動脈因粥狀硬化造成血管狹窄阻塞，而導致肢體血流不足的疾病。
二、常見症狀: 周邊動脈阻塞性疾病會有那些症狀呢？初期為「間歇性跛行」 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::心臟內科歷史沿革訊息公告單位簡介部門簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊教學與研究其他連結獲獎專區English:::首頁 /心臟內科 /衛教資訊一、什麼是周邊血管動脈疾病?周邊動脈疾病乃是肢體動脈因粥狀硬化造成血管狹窄阻塞，而導致肢體血流不足的疾病。
二、常見症狀:周邊動脈阻塞性疾病會有那些症狀呢？初期為「間歇性跛行」或「單側肢體酸麻脹痛」。
在走路或手運動時，患肢肌肉會突然感到疼痛，若稍加休息，症狀會隨即緩減。
症狀嚴重時，休息時下肢也會感到劇痛、腳部出現潰瘍、或傷口始終無法癒合，若仍不積極就醫，即會演變成肌肉組織缺血性壞死，而面臨截肢的命運。
三、周邊動脈阻塞性疾病的治療方式:藥物控制：按時服用醫師開立之抗凝血劑及血管擴張藥物。
手術治療：「血管繞道手術」為一種根治性手術，在全身或半身麻醉下，避開血管病變處，在其兩端健康血管上接以自體或人工血管，以另闢一條新的血管通道，達到治療效果。
手術後應注意身體姿勢，請勿壓迫自體或人工血管，以避免影響自體或人工血管之血流、功能及壽命；另外，請維持傷口清潔、乾燥，預防細菌感染。
四、平日注意事項： 1.立即停止吸菸。
2.適當的運動：每日固定時間進行散步的練習，當腳出現酸痛時請即刻停止練習，當酸痛消失時再繼續進行，如此反覆練習可促使腳部微血管增生，改善病狀。
3.有效的控制高血壓、高血脂及糖尿病等疾病。
4.確實做好雙腳保養：每日應將雙腳清洗乾淨，避免穿擠腳的鞋子，剪趾甲的時候應格外小心，避免造成不必要的傷口，時常感覺及觀察腳部的溫度及顏色變化，若出現冰冷、發紫的情形，應立即就醫。
5.服用醫師開立之抗凝血劑及血管擴張藥物。
有鑑於周邊動脈疾病的重要性，通常於門診可安排非侵犯性的周邊動脈檢查，例如：計算腳踝動脈血壓及上臂肱動脈血壓二者壓力的比值，以此來評估周邊動脈疾病的嚴重度；利用超音波測量血管血流的流速變化，以此來估計局部血管的狹窄程度；另外，可以進行核磁共振血管攝影來顯示整體下肢血管的狹窄。
綜言之，對於周邊動脈疾病要有警覺性，做好危險因子的控制並服用適當的藥物來預防疾病的進展，改善生活的品質。
語音服務回前頁至頂端瀏覽人次：5994更新時間:2021/5/9下午12:22:03網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所
二、常見症狀: 周邊動脈阻塞性疾病會有那些症狀呢？初期為「間歇性跛行」 ...跳到主要內容區塊網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹:::心臟內科歷史沿革訊息公告單位簡介部門簡介醫療團隊門診時刻表衛教資訊教學與研究其他連結獲獎專區English:::首頁 /心臟內科 /衛教資訊一、什麼是周邊血管動脈疾病?周邊動脈疾病乃是肢體動脈因粥狀硬化造成血管狹窄阻塞，而導致肢體血流不足的疾病。
二、常見症狀:周邊動脈阻塞性疾病會有那些症狀呢？初期為「間歇性跛行」或「單側肢體酸麻脹痛」。
在走路或手運動時，患肢肌肉會突然感到疼痛，若稍加休息，症狀會隨即緩減。
症狀嚴重時，休息時下肢也會感到劇痛、腳部出現潰瘍、或傷口始終無法癒合，若仍不積極就醫，即會演變成肌肉組織缺血性壞死，而面臨截肢的命運。
三、周邊動脈阻塞性疾病的治療方式:藥物控制：按時服用醫師開立之抗凝血劑及血管擴張藥物。
手術治療：「血管繞道手術」為一種根治性手術，在全身或半身麻醉下，避開血管病變處，在其兩端健康血管上接以自體或人工血管，以另闢一條新的血管通道，達到治療效果。
手術後應注意身體姿勢，請勿壓迫自體或人工血管，以避免影響自體或人工血管之血流、功能及壽命；另外，請維持傷口清潔、乾燥，預防細菌感染。
四、平日注意事項： 1.立即停止吸菸。
2.適當的運動：每日固定時間進行散步的練習，當腳出現酸痛時請即刻停止練習，當酸痛消失時再繼續進行，如此反覆練習可促使腳部微血管增生，改善病狀。
3.有效的控制高血壓、高血脂及糖尿病等疾病。
4.確實做好雙腳保養：每日應將雙腳清洗乾淨，避免穿擠腳的鞋子，剪趾甲的時候應格外小心，避免造成不必要的傷口，時常感覺及觀察腳部的溫度及顏色變化，若出現冰冷、發紫的情形，應立即就醫。
5.服用醫師開立之抗凝血劑及血管擴張藥物。
有鑑於周邊動脈疾病的重要性，通常於門診可安排非侵犯性的周邊動脈檢查，例如：計算腳踝動脈血壓及上臂肱動脈血壓二者壓力的比值，以此來評估周邊動脈疾病的嚴重度；利用超音波測量血管血流的流速變化，以此來估計局部血管的狹窄程度；另外，可以進行核磁共振血管攝影來顯示整體下肢血管的狹窄。
綜言之，對於周邊動脈疾病要有警覺性，做好危險因子的控制並服用適當的藥物來預防疾病的進展，改善生活的品質。
語音服務回前頁至頂端瀏覽人次：5994更新時間:2021/5/9下午12:22:03網路掛號看診進度門診時刻醫師介紹門診服務門診服務轉診服務病症查詢醫師停代診早期療育就診流程圖掛號說明就診說明費用說明交通資訊預立醫療照護諮商預約慢箋領藥急診服務急診服務急診即時訊息看診說明收費說明交通資訊救護車說明住院服務住院服務病人候床入院暨出院須知病床收費標準住院費用優免一覽表住院病人伙食費計價標準全院病床動態病人自費特材一覽表住院說明住院費用說明出院準備護理人員護病比住院溫馨小叮嚀住院用電安全宣導健康檢查健康檢查健康管理中心醫學影像中心正子造影中心收起認識三總院長介紹院長的話歷任院長三總簡介院區導覽大事紀要榮譽事蹟無菸醫院宗旨願景目標分院介紹松山分院北投分院澎湖分院基隆分院汀州院區台北門診中心單位介紹外科部內科部小兒及婦產部其他專科行政部門衛教資訊衛教資訊藥品資訊常見問答人才招募轉診院所
3. 別小看血管問題！動脈瘤、動脈剝離致死率近100%
在所有血管當中，動脈的血流最快，除了肺循環的動脈以及臍動脈外，其餘動脈運送的是含氧量高的血液。
當心臟收縮時，血液會打入主動脈，再 ...Skiptocontent說到心血管疾病，大家第一時間聯想到的，多半還是心臟問題，「血管」作為貫徹全身循環的重要角色，反而似乎沒有受到足夠的重視。
然而，血管的問題、特別是動脈，無事則已，如果有事常常造成立即的致命危險。
因此，血管的健康是非常值得我們關注的問題。
在所有血管當中，動脈的血流最快，除了肺循環的動脈以及臍動脈外，其餘動脈運送的是含氧量高的血液。
當心臟收縮時，血液會打入主動脈，再將充滿氧氣的血液運送至全身。
而常見的動脈問題，包括了動脈瘤、動脈剝離以及動脈破裂。
首先，來談談動脈剝離的問題。
我們常比喻血管像是水管，但其實不像水管的單層結構，以主動脈為例，會有3層結構。
當血液通過血管時，血管可能會因為血液的流量較大而被微微撐開。
想像一下，一條已經被使用過數十年的血管，不曾間斷的隨著心跳被撐大、恢復、撐大、恢復，當血管老化，或是血壓實在太高時，就可能出現管壁破掉的情形。
因為血管是多層結構，這麼多層的結構，不一定會同時破裂。
因此我們就可以想像，當最裡面那層組織破裂了，但外面的管壁還是好的。
血液流入內膜破裂處，導致血管內層和中間層撕開形成假腔，就是所謂的動脈剝離。
若是連最外層都發生破裂，將會造成立即性死亡。
這5種人屬於動脈剝離高風險群！中高齡年男性要當心中山醫學大學附設醫院心導管室主任蘇峻弘表示，主動脈剝離大多好發在50到70歲男性，但有研究顯示這個發生率十萬分之三的疾病，仍有一成機率會發生在40歲以內的族群。
台北榮總心臟內科主治醫師陳嬰華表示，其實只要主動脈的彈性變差，就會增加剝離的風險。
造成動脈剝離的原因，高血壓控制不好是最常誘發的因素，另外，還包括先天性主動脈狹窄、先天性主動脈畸形、心臟手術後遺症、馬凡氏症候群及胸部外傷等。
蘇峻弘舉例，有些人年紀輕輕，又有定期運動，看似並非高風險族群，但是長期抽菸、又不知道自己有高血壓，在氣溫驟降的冬至，就引發主動脈剝離急症。
退休醫師隔天就發病離世陳嬰華：健檢有跡象馬上治療！如果你屬於主動脈剝離的高風險族群，陳嬰華建議，應該從日常生活中做調整，避免在發病時，用分分秒秒的時間在跟死神對賭賽跑。
即使搶救回來，也有可能留下嚴重的心衰竭問題。
檢查方面，陳嬰華建議，最好每年進行胸部X光片檢查，若有疑點，可以再進一步用電腦斷層、心臟超音波追蹤。
如果醫師評估要治療，可分成手術和藥物，目標是避免急性併發症，或預防剝離繼續擴大。
包括使用人工血管取代剝離處的血管；或是採用藥物來控制病情。
「如果發現有剝離傾向，千萬不要抱著『還可以再等等』的心態！」陳嬰華表示，過去就有一名同院醫師，被檢查出來有剝離傾向，但他想著馬上就要退休了，還是先把工作的事情忙完，就把手術的事情耽擱了下來。
「結果，他這一耽擱，退休後的第二天就忽然病發，同仁們全力搶救還是沒能救回來。
」陳嬰華沈痛表示。
除了動脈剝離，「動脈瘤」也需留意除了動脈剝離，另一項需要獲得大家重視的「動脈瘤」問題，平常因為沒有任何症狀而不易被發覺，但是一旦血管壁脆弱破裂，常會出現爆炸性劇烈疼痛或直接昏迷，發生嚴重神經功能障礙或死亡的機率高於5成。
所謂的「動脈瘤」，是一種發生在動脈血管壁上的異常膨脹，直徑超過正常的1.5倍，這種情況將增加動脈剝離的風險。
台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達指出，動脈瘤是因長期受到血流不平均的壓力，造成動脈血管鼓出一個囊泡，形成血管瘤。
「像是先天性血管異常、動脈硬化或高血壓都會導致血管瘤，而且95%無症狀，常是健康檢查時經核磁共振血管攝影或電腦斷層血管攝影被發現。
」徐賢達表示。
囊泡越大，血管壁就越薄，也越容易破裂。
根據國際未破裂顱內動脈瘤研究（ISUIA）數據顯示，當瘤體介於0.7至1.2公分，5年破裂率可達2.6%；大於1.2公分，5年破裂率可達14.5%；大於2.5公分時，5年破裂率則高達40%。
」血管一旦破裂，甚至來不及到醫院搶救。
動脈瘤如一顆不定時炸彈，務必即時「拆彈」中國醫藥大學心臟外科主任翁啟峰指出，動脈瘤可發生在動脈任何部位，最常見的地方是腦內動脈和腹部及胸
當心臟收縮時，血液會打入主動脈，再 ...Skiptocontent說到心血管疾病，大家第一時間聯想到的，多半還是心臟問題，「血管」作為貫徹全身循環的重要角色，反而似乎沒有受到足夠的重視。
然而，血管的問題、特別是動脈，無事則已，如果有事常常造成立即的致命危險。
因此，血管的健康是非常值得我們關注的問題。
在所有血管當中，動脈的血流最快，除了肺循環的動脈以及臍動脈外，其餘動脈運送的是含氧量高的血液。
當心臟收縮時，血液會打入主動脈，再將充滿氧氣的血液運送至全身。
而常見的動脈問題，包括了動脈瘤、動脈剝離以及動脈破裂。
首先，來談談動脈剝離的問題。
我們常比喻血管像是水管，但其實不像水管的單層結構，以主動脈為例，會有3層結構。
當血液通過血管時，血管可能會因為血液的流量較大而被微微撐開。
想像一下，一條已經被使用過數十年的血管，不曾間斷的隨著心跳被撐大、恢復、撐大、恢復，當血管老化，或是血壓實在太高時，就可能出現管壁破掉的情形。
因為血管是多層結構，這麼多層的結構，不一定會同時破裂。
因此我們就可以想像，當最裡面那層組織破裂了，但外面的管壁還是好的。
血液流入內膜破裂處，導致血管內層和中間層撕開形成假腔，就是所謂的動脈剝離。
若是連最外層都發生破裂，將會造成立即性死亡。
這5種人屬於動脈剝離高風險群！中高齡年男性要當心中山醫學大學附設醫院心導管室主任蘇峻弘表示，主動脈剝離大多好發在50到70歲男性，但有研究顯示這個發生率十萬分之三的疾病，仍有一成機率會發生在40歲以內的族群。
台北榮總心臟內科主治醫師陳嬰華表示，其實只要主動脈的彈性變差，就會增加剝離的風險。
造成動脈剝離的原因，高血壓控制不好是最常誘發的因素，另外，還包括先天性主動脈狹窄、先天性主動脈畸形、心臟手術後遺症、馬凡氏症候群及胸部外傷等。
蘇峻弘舉例，有些人年紀輕輕，又有定期運動，看似並非高風險族群，但是長期抽菸、又不知道自己有高血壓，在氣溫驟降的冬至，就引發主動脈剝離急症。
退休醫師隔天就發病離世陳嬰華：健檢有跡象馬上治療！如果你屬於主動脈剝離的高風險族群，陳嬰華建議，應該從日常生活中做調整，避免在發病時，用分分秒秒的時間在跟死神對賭賽跑。
即使搶救回來，也有可能留下嚴重的心衰竭問題。
檢查方面，陳嬰華建議，最好每年進行胸部X光片檢查，若有疑點，可以再進一步用電腦斷層、心臟超音波追蹤。
如果醫師評估要治療，可分成手術和藥物，目標是避免急性併發症，或預防剝離繼續擴大。
包括使用人工血管取代剝離處的血管；或是採用藥物來控制病情。
「如果發現有剝離傾向，千萬不要抱著『還可以再等等』的心態！」陳嬰華表示，過去就有一名同院醫師，被檢查出來有剝離傾向，但他想著馬上就要退休了，還是先把工作的事情忙完，就把手術的事情耽擱了下來。
「結果，他這一耽擱，退休後的第二天就忽然病發，同仁們全力搶救還是沒能救回來。
」陳嬰華沈痛表示。
除了動脈剝離，「動脈瘤」也需留意除了動脈剝離，另一項需要獲得大家重視的「動脈瘤」問題，平常因為沒有任何症狀而不易被發覺，但是一旦血管壁脆弱破裂，常會出現爆炸性劇烈疼痛或直接昏迷，發生嚴重神經功能障礙或死亡的機率高於5成。
所謂的「動脈瘤」，是一種發生在動脈血管壁上的異常膨脹，直徑超過正常的1.5倍，這種情況將增加動脈剝離的風險。
台北慈濟醫院神經外科主任徐賢達指出，動脈瘤是因長期受到血流不平均的壓力，造成動脈血管鼓出一個囊泡，形成血管瘤。
「像是先天性血管異常、動脈硬化或高血壓都會導致血管瘤，而且95%無症狀，常是健康檢查時經核磁共振血管攝影或電腦斷層血管攝影被發現。
」徐賢達表示。
囊泡越大，血管壁就越薄，也越容易破裂。
根據國際未破裂顱內動脈瘤研究（ISUIA）數據顯示，當瘤體介於0.7至1.2公分，5年破裂率可達2.6%；大於1.2公分，5年破裂率可達14.5%；大於2.5公分時，5年破裂率則高達40%。
」血管一旦破裂，甚至來不及到醫院搶救。
動脈瘤如一顆不定時炸彈，務必即時「拆彈」中國醫藥大學心臟外科主任翁啟峰指出，動脈瘤可發生在動脈任何部位，最常見的地方是腦內動脈和腹部及胸