日本名醫的智慧140！完全圖解，一看就懂！


　　「我最愛吃炸豬排飯了，天天吃也不膩」、「唉呀，快要遲到了，反正肚子不太餓，早餐就免了」、「細嚼慢嚥……哪有這種美國時間，一頓飯幾分鐘就解決」、「工作讓人累趴，運動……改天再說吧！」、「飯後一根菸，快樂似神仙」、「從四面八方而來的壓力，讓人喘不過氣……」如果，以上就是你生活的寫照，小心！膽固醇已經悄然無聲緊緊附著在你的血管，並且正慢慢啃食著你的健康。

　　根據統計，台灣高膽固醇血症的盛行率為男性10.8%，女性10.9%，換句話說，平均每10個人之中就有1個人受到高膽固醇的威脅。而這還只是確診人數，若再加上隱性病患，數字會更驚人。另外，根據統計顯示，高膽固醇問題有明顯年輕化趨勢，高膽固醇問題再也不是中老年人的問題，而是全民的問題！

　　世界衛生組織在2002年的《全球健康報告》中指出，高膽固醇是危害人類健康十大危險因素之一。台灣國人十大死因中，就有四項與它有關（心臟疾病、腦血管疾病、糖尿病、高血壓性疾病）。高膽固醇是造成動脈硬化的主要原因，若長期放任不管或者控制不好，最終往往會導致心肌梗塞、腦中風、腦血栓、腦溢血等重大疾病。這時候，就算幸運撿回了一條命，生活品質也絕對大打折扣。

　　．關於膽固醇問題，多數人不是毫無概念，就是對它存在著很多錯誤的迷思。一聽到膽固醇偏高，就如洪水猛獸般想趕盡殺絕。究竟什麼是膽固醇？膽固醇真的是健康的大敵嗎？膽固醇是不是越低越好？膽固醇過高就不能吃蛋或吃海鮮嗎？想要一探究竟，好好控制膽固醇，本書一次給你所有解答。

　　※    高膽固醇是無聲的健康殺手

　　．膽固醇有好壞之分：人體是需要膽固醇的，膽固醇有好壞之分，我們需要控制的是壞膽固醇。
　　．壞膽固醇傷害血管：壞膽固醇值長期偏高，會造成動脈粥狀硬化，引發心肌梗塞腦中風、腦血栓、腦溢血等重大疾病。此外，高血壓、心律不整跟它也有關係。
　　．壞膽固醇造成的傷害是全身性的：除了心血管疾病，膽固醇值過高也會引發大動脈瘤、週邊動脈阻塞性疾病、膽結石等等疾病。

　　※    膽固醇飆升原因１：失衡的飲食

　　調整飲食，能有效控制膽固醇
　　．營養均衡為首要：碳水化合物（醣類）、蛋白質、維生素、礦物質、膳食纖維，樣樣都兼顧到的飲食，才能保健康。
　　．減少食用會促使肝臟合成更多膽固醇的食物：其實大多數身體內的膽固醇都是肝臟製造出來的，我們不需要限制含有大量膽固醇食物的攝取，重點是要「減少食用會促使肝臟合成更多膽固醇的食物」，例如充滿奶油香的麵包、油花很多的肉、炸雞、蛋糕、糖分很高的飲料。
　　．多吃新鮮蔬果：蔬果中的果膠纖維，不但可以降低膽固醇，還可以促使膽固醇排出體外。另外，蔬果中豐富的抗氧化物質也能促進血管健康。

　　※    膽固醇飆升原因２：失控的體重

　　健康瘦身，膽固醇馬上下降
　　肥胖是萬病之源，高血脂、糖尿病、高血壓、動脈硬化、高尿酸、脂肪肝、膽結石等，都和肥胖有關。為了身體健康，我們必須將體重控制在理想範圍內。
　　．肥胖會增加壞膽固醇的濃度
　　．了解你的ＢＭＩ值，找出隱藏版的脂肪
　　．教你如何遠離肥胖的9個生活習慣、9個飲食習慣

　　※    膽固醇飆升原因３：發懶病不想動

　　建立運動好習慣，膽固醇值更理想
　　運動不僅可以降低壞膽固醇、幫助消耗熱量，穩定血糖、血壓，還能放鬆心情，紓解壓力。讓運動融入生活，養成愛動好習慣！
　　．持續不斷的有氧運動，讓飲食治療效果更加倍
　　．運動也能落實在日常生活中：提早一站下車、走樓梯不搭電梯
　　．多動就是好：掃地、洗衣服、倒垃圾、修剪花木、洗車都ＯＫ

　　※    膽固醇飆升原因４：擺脫不了的壓力

　　甩開壓力，甩掉膽固醇的破壞
　　壓力會促使壞膽固醇數值上升
　　．找出合適你的減壓方式，繪畫、聽音樂、種植花草、養寵物，親近大自然、找朋友聊天……只要能減壓，都是好方法
　　．飲食也能幫助抗壓：抗壓營養素如維生素Ｃ、維生素B群、鈣質

　　※    降低膽固醇關鍵１：調整生活型態

　　生活飲食有度，高膽固醇不上身
　　控制膽固醇並不難，只要調整飲食、運動、生活習慣，養成良好生活型態就可以。
　　．定時入睡、起床，不做夜貓子
　　．提供獲得優質睡眠的7個方案
　　．飲食有度，記得多動
　　．遠離菸、酒
　　．調整慢慢來，不要給自己太大壓力

　　※    降低膽固醇關鍵２：必要時，請接受藥物治療

　　相信專業，永保身體健康
　　需不需要使用藥物治療，應該由專業醫生來判定。遵守醫師囑咐，配合調整生活型態，是控制膽固醇的不二法門。
　　．勿輕信民俗療法或偏方
　　．保健食品不是藥物，也不能取代藥物
　　．選擇合適的醫生，治療效果更好
　　．高膽固醇、高血壓、高血脂藥物介紹、用藥提醒

　　本書採用大量圖解方法，帶領讀者快速、清楚且正確地了解膽固醇，並點出飲食失當、肥胖、少運動、壓力是造成現代人膽固醇飆升的主因。此外針對飲食、運動、生活作息、心理健康等多層面，提供明確降膽固醇原則及做法，都很簡單易行，例如：少肉多蔬菜；把握多動的機會，能走樓梯就不要搭電梯；泡澡能幫助減輕壓力等，讓大家能夠一一遵循，希望能幫助讀者在必須長期仰賴藥物控制之前，早一步控制膽固醇值，絕對是最理想的膽固醇教戰手冊。最後，本書還大方附上台灣膽固醇高風險族群現況及各地醫療院所資料，方便大家查詢！

書籍特色

　　（一）新觀念一次通通說給你聽

　　年輕人對膽固醇總是過度輕忽，而老年人則是聞「膽固醇」色變。尤其一般人對膽固醇更有許多迷思和誤解。本書提出許多新觀念、新證據，幫助我們正確認識膽固醇。例如：

　　．膽固醇有好壞之分，我們需要控制的是壞膽固醇。壞膽固醇會傷害血管，且造成的傷害是全身性的。
　　．除了壞膽固醇之外，更要注意超壞膽固醇。超壞膽固醇是心血管的致命危機！
　　．壞膽固醇值並不是越低越好，過低（<70mg/dl）可能代表身體生病了。
　　．對抗高膽固醇最重要的並不是遠離所有高膽固醇食物，而是「均衡飲食、減少食用會促使肝臟合成更多膽固醇的食物、多吃新鮮蔬果以及多運動」
　　．適量蛋、海鮮是OK的，不需要忌口。反而是含糖飲料應該要遠離，因為那絕對會讓膽固醇升高。
　　．動物油脂固然較容易讓膽固醇升高，但並不是所有植物油都很安全，椰子油、棕櫚油、可可油也應該盡可能減少食用。

　　（二）大量圖解和表格，讓艱深的醫學變簡單

　　究竟膽固醇是什麼？它在體內扮演什麼樣的角色？它對健康的影響是什麼？諸多有關膽固醇的相關疑問，多數人依舊「霧煞煞」。本書針對這些重點，輔以插圖說明方式，帶領讀者快速、清楚且正確地了解膽固醇，不管什麼年紀，都能一看就懂。

　　另外，書中用心地將內容統整之後，以表格方式呈現，讓讀者能快速複習，資料查詢也更方便。例如動脈阻塞性疾病的分期表、不易使壞的膽固醇值上升的脂肪酸一覽表、降膽固醇深色蔬菜營養成分表、肥胖者比例分析圖、生活強度及每公斤體重所消耗熱量一覽表、高膽固醇藥物一覽表等等。

　　（三）七個自我檢測表，找出膽固醇偏高的原因

　　在進入每一篇章之前，會有該主題自我檢測表，分別檢測你對膽固醇的基本認識度、飲食健康度、肥胖危險度、運動充足度、壓力危險度、生活調整需求度以及服藥常識與用藥正確度。

　　這些主題跟膽固醇息息相關，了解透徹就能全方位管理健康。透過測驗你能迅速知道自己哪方面的常識需要再加強、生活中哪個環節沒做好，導致膽固醇控制不好……。測驗結果不理想不用擔心，因為後面就有詳細的解答跟建議方案。只要能照著內容調整，就能甩開高膽固醇的困擾！

　　（四）針對各種族群，提供量身訂作的調整方案及因應之道

　　飲食、作息和運動，是控制膽固醇的三大要素，其中又以飲食為最重要一環。不同族群所碰到的飲食問題，實際上都不太一樣，作者特別針對各族群，提供量身訂做的調整方案，一本書就能解決家中老老少少的飲食困擾。例如：

　　．外食者最好選擇有熱量標示的店、若無法避免炸物，則建議剝掉麵衣後再吃、吃速食時，要搭配大量蔬菜一起食用。
　　．高膽固醇又合併高血壓的人，一定要限制鹽分的攝取。
　　．高膽固醇同時併有糖尿病和高血脂症的人，要嚴格控管熱量的攝取。
　　．針對高齡者且高膽固醇飲食控制方面，找出「最適合我家老太太、老先生用的方法」才是重點，最需要做到的是不勉強、不強迫，從老人家喜歡的食材中發揮巧思。

　　（五）降膽固醇方法面面俱到、沒負擔壓力，馬上就能實行

　　從飲食、運動、生活作息、心理健康等多層面，提供明確降膽固醇原則及近人情的方法，例如熱愛肉食者，不需要嚴格忌口，只要不吃肥肉，烹調少油就可以；熱愛美食者，也不用從此告別美食，學會控制熱量、控制體重比較重要；運動別讓自己太勉強，能持續進行才是重點；調整生活型態慢慢來，一點一滴有進步就很棒等，讓大家在沒有負擔、壓力的狀況下一一遵循，希望能幫助讀者在必須長期仰賴藥物控制之前，早一步控制膽固醇值，可說是最理想的膽固醇教戰手冊。
 


作者簡介

井藤英喜

　　1944年出生於大阪，1970年畢業於京都大學醫學系。1972年任職於東京都老人醫療中心（即東京都健康長壽醫療中心的前身），歷任該中心新陳代謝科主任、財團法人東京都保健醫療公社多摩北部醫療中心院長，現職為東京都健康長壽醫療中心院長。1979～1981年間曾赴美國國立老化研究所內分泌科深造。目前亦擔任日本糖尿病學會、日本老年醫學學會以及日本動脈硬化學會等社團的評議員及理事，十分活躍。其專業領域為老人疾病、糖尿病、高血脂症等。
 


推薦序　陳彥甫（聯合營養諮詢中心營養師）
導　讀　洪惠風（新光醫院心臟內科主任）
前　言
閱讀之前  促使壞的膽固醇數值上升的原因
      如何降低壞的膽固醇數值？

第1章  高膽固醇血症是促成許多恐怖疾病的幕後黑手
發生高膽固醇血症的青壯年人口直線飆升中
什麼是膽固醇？
為什麼LDL膽固醇增加對健康不好？
膽固醇也有好壞之分
膽固醇中的超級惡魔！
小心另一種脂質--三酸甘油脂
LDL膽固醇異常值時可能產生的病變
1心肌梗塞和腦中風肇始於「動脈硬化」
2「心絞痛、心肌梗塞」會出現劇烈的胸部疼痛，同時伴隨著生命危險
3有慢性病的人要多加注意「腦中風」的前兆
4「周邊動脈阻塞疾病」嚴重時必須面臨截肢的命運
5「大動脈瘤」一旦破裂，恐有致死的危險
6 受飲食西化影響，「膽結石」的患者越來越多
體檢時被查出LDL膽固醇值過高
促使壞的膽固醇數值上升的危險因子
改變生活型態可以減少LDL膽固醇
LDL膽固醇數值並不是越低越好
專欄1真正可怕的頭號殺手--「複合型生活習慣病」，不可輕忽代謝症候群的威脅

第2章  如何透過飲食改善高膽固醇血症？
透過飲食降低LDL膽固醇數值的基本原則
哪些食物屬於高膽固醇食物？
一天可以吃幾顆雞蛋？
使膽固醇指數破表的病態飲食
使膽固醇指數健康的理想飲食
油脂該如何攝取才不會增加壞的膽固醇？
飲食的鐵則是蔬菜二肉類一
餐桌上以沙丁魚和鯖魚等海魚取代肉類
多攝取牛奶、乳製品及豆製品
利用海藻類和菌菇類的膳食纖維清除膽固醇
大量攝取抗氧化物質可以有效預防動脈硬化
果汁和咖啡的陷阱
外食族的營養補充技巧
速食產品、微波食物要搭配大量蔬菜一起食用！
正餐之間可以吃點心嗎？
有併發症的人要注意哪些事項？
訂出用餐時間的好處
高齡者的飲食治療重點
專欄2含有大量胡蘿蔔素、膳食纖維和礦物質，相當推薦給現代人的「國王的蔬菜」

第3章  肥胖是健康大敵！預防要及時，改善要積極
肥胖是增加LDL膽固醇的危險因子
脂肪細胞增大會製造出不好的荷爾蒙
減重之前先了解自己的理想體重
了解自己每天應攝取的合理卡路里數
為了遠離肥胖的18個基本生活習慣
專欄3大吃大喝很恐怖，偏食挑食一樣恐怖！

第4章  建立運動習慣，改善高LDL膽固醇血症
讓健走等有氧運動成為生活習慣
把各種運動變成日常生活的一部份
如何使運動持之以恆？
運動時的注意事項
專欄4利用水中運動預防現代文明病

第5章  消除壓力，降低LDL膽固醇的數值
壓力是萬病的淵藪，現代人的健康大敵
壓力會促使壞的膽固醇數值上升
培養興趣、適度運動是轉換心情的關鍵
可以幫助人體對抗壓力的營養素「維生素C」
可以幫助人體對抗壓力的營養素「維生素B群及其他」
專欄5抗壓6守則

第6章  重新調整生活型態，可預防、可改善高（LDL）膽固醇血症
改變生活習慣，先從三件事著手
為自己「改善生活型態的努力軌跡」留下紀錄！
吸煙會讓好的膽固醇含量減少
煙癮再大的老煙槍也一定可以戒煙成功
如何防止飲酒過量？
不會增加壞的膽固醇濃度的佐酒小菜
利用泡澡消除身心的疲憊，讓身體由內而外通體舒暢
充足的睡眠可以化解身心的疲憊
放棄夜型的生活型態，過規律正常的生活
高血壓患者日常生活中的應注意事項
專欄6十項健康守則建構出長壽有活力的人生

第7章  認識降膽固醇藥物以及最新的治療方法
藥物治療必需和飲食控制及運動治療並行
藥物介紹及使用時的注意事項
高血脂症患者必需要有長期服藥的心理準備
不要輕信民俗療法
保健食品和營養補助食品不是藥品！
如何選擇合適的醫療院所及醫生？

審訂注
附錄　台灣的醫療資源
編輯室報告