唾液腺疾病(Salivary gland disease) @ 阿可的窩Yi-Juai :: 痞客邦:: | 舌下腺英文
概論人類的唾液腺可分為兩大類，三對大唾液腺(腮腺、頜下腺、舌下腺)，以及小唾液腺(大約有750~900個，分佈在口腔黏膜下層)。
它們分泌的 ...阿可的窩Yi-Juai跳到主文口腔疾病診察與醫療的溝通平台...部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Oct16Thu200801:20唾液腺疾病(Salivaryglanddisease)(節錄自某醫院口腔顎面外科手冊by陳怡睿)唾液腺疾病(Salivaryglanddisease)概論人類的唾液腺可分為兩大類，三對大唾液腺(腮腺、頜下腺、舌下腺)，以及小唾液腺(大約有750~900個，分佈在口腔黏膜下層)。
它們分泌的唾液，其功能為：免疫、消化，以及口腔清潔。
發生在唾液腺的疾病，可分為以下五大項：cystic,infection,obstructive,neoplasticdisease，及全身性疾病引起的唾液腺分泌障礙(Disturbanceofsalivarysecretion)。
病名：唾液腺囊腫(mucocele,ranula,lymphoepithelialcyst)ICD-9:527.6症狀:發生在口腔黏膜底下，為水泡狀病灶，因發生的部位不同，名稱各異。
原因有二：minortrauma造成extravasationphenomena，沒有mucosalining，佔80%；管道阻塞，造成retentioncyst，有mucosalining，佔20%。
甲、 mucocele:由小唾液腺形成，大多發生在下唇。
乙、 ranula:舌下腺及其管道受傷，extravasationphenomena而形成。
丙、 plungingranula:屬於舌下腺的retentioncyst，成因為管道系道發育不良，唾液囤積在管道之內，並穿過mylohyoidmuscle，出現在頸部形成腫塊。
Lymphoepithelialcyst:發生在單側或雙側，腮腺區域的腫塊。
推測為腮腺內的淋巴節組織，因發炎反應而增生腫大。
診斷:Mucocele及ranula:依發生位置，以肉眼觀察即可確定診斷。
Lymphoepithelialcyst:在CT-scan,MRimage之下，須與以下做鑑別診斷-pleomorphicadenoma,mucoepidermoidcarcinoma,Warthin’stumor。
治療−內科治療1.mucocele:少數例子，破裂之後自癒。
2.其餘皆須手術治療−外科治療═手術適應症(Indication)═術前評估(Pre-OPevaluation):CT-scan,MRI═手術方法(Procedure)1. mucocele:切除(excision)整群受傷的小唾液腺；若是復發的情況，可以CO2雷射追加處理，不予縫合，任其secondaryhealing。
2. ranula&plungingranula:施行marsupialization，或是切除整個舌下腺，須先行以lacrimalprobe保護Wharton’sduct(頜下腺管)。
3. lymphoepithelialcyst:施行parotidectomy並保留facialnerve。
═術後照護(Post-OPcare)═術後併發症及其處置(Complicationsandmanagement)1. mucocele:沒有併發症，但若腺體拿不乾淨，可能復發。
2. ranula&plungingranula:小心lingualnerve,Wharton’sduct。
舌下腺後緣可能與頜下腺相連，須分離。
止血要確實。
3. lymphoepithelialcyst:小心facialnerve；有可能發生auriculotemporalsyndrome。
病名：唾液腺炎及感染(inflammatory/infectiousconditions)ICD-9:527.2,527.3症狀:絕大多數發生在腮腺，可分為細菌感染及病毒感染；共同的症狀是腮腺腫大及疼痛。
1.acutesuppurativeparotitis:腮腺區的紅腫熱痛，膿自Stenson’sduct排出；原因有三a.管道內有結石，逆行性感染；b.重症患者有cachexia或dehydration的情形，逆行性感染；c.嬰幼童，則為血行性感染，腮腺內受
它們分泌的 ...阿可的窩Yi-Juai跳到主文口腔疾病診察與醫療的溝通平台...部落格全站分類：醫療保健相簿部落格留言名片Oct16Thu200801:20唾液腺疾病(Salivaryglanddisease)(節錄自某醫院口腔顎面外科手冊by陳怡睿)唾液腺疾病(Salivaryglanddisease)概論人類的唾液腺可分為兩大類，三對大唾液腺(腮腺、頜下腺、舌下腺)，以及小唾液腺(大約有750~900個，分佈在口腔黏膜下層)。
它們分泌的唾液，其功能為：免疫、消化，以及口腔清潔。
發生在唾液腺的疾病，可分為以下五大項：cystic,infection,obstructive,neoplasticdisease，及全身性疾病引起的唾液腺分泌障礙(Disturbanceofsalivarysecretion)。
病名：唾液腺囊腫(mucocele,ranula,lymphoepithelialcyst)ICD-9:527.6症狀:發生在口腔黏膜底下，為水泡狀病灶，因發生的部位不同，名稱各異。
原因有二：minortrauma造成extravasationphenomena，沒有mucosalining，佔80%；管道阻塞，造成retentioncyst，有mucosalining，佔20%。
甲、 mucocele:由小唾液腺形成，大多發生在下唇。
乙、 ranula:舌下腺及其管道受傷，extravasationphenomena而形成。
丙、 plungingranula:屬於舌下腺的retentioncyst，成因為管道系道發育不良，唾液囤積在管道之內，並穿過mylohyoidmuscle，出現在頸部形成腫塊。
Lymphoepithelialcyst:發生在單側或雙側，腮腺區域的腫塊。
推測為腮腺內的淋巴節組織，因發炎反應而增生腫大。
診斷:Mucocele及ranula:依發生位置，以肉眼觀察即可確定診斷。
Lymphoepithelialcyst:在CT-scan,MRimage之下，須與以下做鑑別診斷-pleomorphicadenoma,mucoepidermoidcarcinoma,Warthin’stumor。
治療−內科治療1.mucocele:少數例子，破裂之後自癒。
2.其餘皆須手術治療−外科治療═手術適應症(Indication)═術前評估(Pre-OPevaluation):CT-scan,MRI═手術方法(Procedure)1. mucocele:切除(excision)整群受傷的小唾液腺；若是復發的情況，可以CO2雷射追加處理，不予縫合，任其secondaryhealing。
2. ranula&plungingranula:施行marsupialization，或是切除整個舌下腺，須先行以lacrimalprobe保護Wharton’sduct(頜下腺管)。
3. lymphoepithelialcyst:施行parotidectomy並保留facialnerve。
═術後照護(Post-OPcare)═術後併發症及其處置(Complicationsandmanagement)1. mucocele:沒有併發症，但若腺體拿不乾淨，可能復發。
2. ranula&plungingranula:小心lingualnerve,Wharton’sduct。
舌下腺後緣可能與頜下腺相連，須分離。
止血要確實。
3. lymphoepithelialcyst:小心facialnerve；有可能發生auriculotemporalsyndrome。
病名：唾液腺炎及感染(inflammatory/infectiousconditions)ICD-9:527.2,527.3症狀:絕大多數發生在腮腺，可分為細菌感染及病毒感染；共同的症狀是腮腺腫大及疼痛。
1.acutesuppurativeparotitis:腮腺區的紅腫熱痛，膿自Stenson’sduct排出；原因有三a.管道內有結石，逆行性感染；b.重症患者有cachexia或dehydration的情形，逆行性感染；c.嬰幼童，則為血行性感染，腮腺內受