角膜破損易復發,及早處理減痛楚-李琬微-睛益求精 | 眼角膜破皮英文
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李醫生自中學開始參與義務工作,至今超過二十年,不斷參與「亮晴工程」、「健康快車」、「奧比斯」等各個團體,到內地偏遠地區為貧苦大眾提供免費白內障手術及培訓當地醫生。
睛益求精 33歲的Mandy為兩子之母,兩年前曾被三歲的細仔不慎用手指插傷眼睛,當時向醫生求診,確認為角膜上皮破損,用藥一個星期後損口愈合,但之後間中會在早上起來時有眼痛、眼紅、流眼水的情況,過了半天後情況又略有好轉,於天氣乾燥的時候這種不適會特別明顯,再經眼科醫生檢查後,診斷為「復發性角膜上皮破損」。
角膜是位於眼睛最前方透明的部份,共有五層結構,其中最表面的一層稱為上皮層,這一層出現刮傷或破損剝落的情況俗稱為「角膜破皮」,即角膜上皮破損(CornealAbrasion)。
常見導致角膜上皮破損的原因包括過分用力揉擦眼睛、被手指或紙張刮傷、佩戴隱形眼鏡不當、嚴重乾眼症、睫毛倒插、眼瞼閉合不全等等。
由於上皮層的細胞具有再生的特性,所以輕微的角膜破皮,可以透過新陳代謝自我修復,即使不使用藥物治療,通常在數天後傷口也會自然癒合。
然而,有部份病人的修復過程不理想,上皮細胞與基底膜黏合不牢,容易鬆脫,傷口愈合後又再破損,這種情況就稱為「復發性角膜上皮破損」(RecurrentCornealErosionSyndrome)。
「復發性角膜上皮破損」的病人一般較為年輕,多數都有角膜上皮受傷破損的病史,典型的症狀為眼紅、眼睛刺痛、流眼水、畏光、視力模糊,嚴重時甚至無法睜開眼睛,大大影響工作和生活。
這些症狀任何時候都有可能發生,但多見於早晨睡醒睜開眼的時候。
這是因為睡眠時淚液分泌減少,眼面比較乾燥,加上眼瞼內側與角膜持續磨擦,睜開眼睛時新生的角膜上皮再度撕裂,造成不適。
研究顯示,再生的上皮細胞層容易再破損剝落,是因為與下方的鮑曼氏層(Bowman'sLayer)的黏連不夠緊密,無法產生正常的基底膜複合體來連接上皮細胞所致,就如同起樓時的地基不穩,即使上方有新生的上皮細胞,但與底部組織結合鬆散,所以容易塌陷和再破損。
角膜上皮反覆破損,除了不適,更有機會令角膜留下永久性的疤痕,嚴重的甚至會併發為角膜感染或潰瘍,令視力
李醫生自中學開始參與義務工作,至今超過二十年,不斷參與「亮晴工程」、「健康快車」、「奧比斯」等各個團體,到內地偏遠地區為貧苦大眾提供免費白內障手術及培訓當地醫生。
睛益求精 33歲的Mandy為兩子之母,兩年前曾被三歲的細仔不慎用手指插傷眼睛,當時向醫生求診,確認為角膜上皮破損,用藥一個星期後損口愈合,但之後間中會在早上起來時有眼痛、眼紅、流眼水的情況,過了半天後情況又略有好轉,於天氣乾燥的時候這種不適會特別明顯,再經眼科醫生檢查後,診斷為「復發性角膜上皮破損」。
角膜是位於眼睛最前方透明的部份,共有五層結構,其中最表面的一層稱為上皮層,這一層出現刮傷或破損剝落的情況俗稱為「角膜破皮」,即角膜上皮破損(CornealAbrasion)。
常見導致角膜上皮破損的原因包括過分用力揉擦眼睛、被手指或紙張刮傷、佩戴隱形眼鏡不當、嚴重乾眼症、睫毛倒插、眼瞼閉合不全等等。
由於上皮層的細胞具有再生的特性,所以輕微的角膜破皮,可以透過新陳代謝自我修復,即使不使用藥物治療,通常在數天後傷口也會自然癒合。
然而,有部份病人的修復過程不理想,上皮細胞與基底膜黏合不牢,容易鬆脫,傷口愈合後又再破損,這種情況就稱為「復發性角膜上皮破損」(RecurrentCornealErosionSyndrome)。
「復發性角膜上皮破損」的病人一般較為年輕,多數都有角膜上皮受傷破損的病史,典型的症狀為眼紅、眼睛刺痛、流眼水、畏光、視力模糊,嚴重時甚至無法睜開眼睛,大大影響工作和生活。
這些症狀任何時候都有可能發生,但多見於早晨睡醒睜開眼的時候。
這是因為睡眠時淚液分泌減少,眼面比較乾燥,加上眼瞼內側與角膜持續磨擦,睜開眼睛時新生的角膜上皮再度撕裂,造成不適。
研究顯示,再生的上皮細胞層容易再破損剝落,是因為與下方的鮑曼氏層(Bowman'sLayer)的黏連不夠緊密,無法產生正常的基底膜複合體來連接上皮細胞所致,就如同起樓時的地基不穩,即使上方有新生的上皮細胞,但與底部組織結合鬆散,所以容易塌陷和再破損。
角膜上皮反覆破損,除了不適,更有機會令角膜留下永久性的疤痕,嚴重的甚至會併發為角膜感染或潰瘍,令視力