泌尿科医生给结石划了“疼痛等级”,长在这个位置的更危险 | 結石痛等級

大部分泌尿结石患者不需要手术取出,80%~90%只需要通过肾镜、输尿管镜或膀胱镜等进行微创治疗即可。

泌尿结石有个“疼痛指数榜”. 有些人长了 ...泌尿科医生给结石划了“疼痛等级”,长在这个位置的更危险生命时报12月25日07:58关注确定不再关注此人吗确定取消人体内有时会长出各种“石头”,不仅会干扰器官正常运作,有的还会用疼痛折磨身体。

其中,泌尿结石就是一类疼痛感强烈的病症,不同部位也会有疼痛差异。

《生命时报》邀请专家,列出泌尿系统结石的“疼痛排行榜”,并教你几招防住这些结石。

江苏省人民医院泌尿外科主任医师居小兵北京大学肿瘤医院泌尿外科副主任医师杜鹏上海长海医院营养科主任医师蔡东联泌尿结石主要分4种泌尿结石是一个总称,主要是由尿液内的盐类物质沉积形成的固体石块,一般分为上尿路结石和下尿路结石,上尿路结石主要是肾结石和输尿管结石,下尿路结石主要是膀胱结石和尿道结石。

肾结石和输尿管结石往往是原发的,起源于肾脏;膀胱结石和尿道结石多为继发,一是肾结石通过输尿管,排入到膀胱和尿道;二是各种原因(如前列腺增生等)造成的排尿不畅、残余尿增多致使尿液中的代谢物沉积,最终形成结石。

尿路结石主要临床表现为疼痛、血尿、尿路梗阻、排尿困难。

疼痛伴发血尿是泌尿系结石的特征性表现。

结石可引起泌尿道直接损伤、梗阻、感染或肾功能损害。

大部分泌尿结石患者不需要手术取出,80%~90%只需要通过肾镜、输尿管镜或膀胱镜等进行微创治疗即可。

泌尿结石有个“疼痛指数榜”有些人长了结石毫无痛感,有的人发作起来就痛不欲生。

单从结石所处的不同部位来说,疼痛指数就会存在差异。

输尿管结石疼痛指数:★★★★★输尿管是人体将肾脏尿液输送到膀胱的必经之路。

如果肾结石没有得到及时干预和治疗,就可能掉落下来,卡在狭窄的输尿管里,形成输尿管结石。

输尿管本身虽细,但属于“不均匀的细”,它存在3个“生理性狭窄”,分别在肾盂输尿管交界处、输尿管跨越髂血管处和输尿管入膀胱处,结石很容易被卡在这三处。

相比肾结石,输尿管结石所引起的疼痛更加剧烈,有人将这种疼痛描述为“仅次于顺产分娩”的疼,其典型表现为阵发性腰部或上腹部疼痛,剧烈难忍。

除了疼痛,当结石堵住排尿通路,造成尿液在肾脏大量积蓄时,还容易诱发肾脏积水。

如果患者患有双侧输尿管结石,就会表现出尿量减少甚至无尿(24小时尿量小于100毫升)。

临床上判断泌尿结石是否严重,通常根据结石对肾脏功能的损害程度而定,与结石的大小、位置以及梗阻时间都有关系。

一般来说,输尿管结石危害程度要大于肾结石,因为输尿管结石会导致整个肾脏梗阻,而肾结石仅会导致局部肾盏梗阻,对整个肾功能影响较小。

肾结石疼痛指数:★★★☆☆多数情况下,肾结石会在肾脏中找到个“舒适的小屋”——肾盏,只要待在里面保持不动,基本没什么痛感,很容易被忽略。

当身体进行高强度活动时,结石移动就可能导致疼痛发作和加剧,还可能划伤肾盂输尿管,出现类似腰酸背痛的痛感,偶尔表现为钝痛和绞痛。

肾结石往往是通过体检才被发现,因此希望大家注重常规体检。

尿道结石疼痛指数:★★★☆☆尿道结石相对少见,具体表现为因结石阻塞尿道所引起的排尿困难、滴沥,甚至急性尿潴留,有时会出现血尿、脓尿等情况。

膀胱结石疼痛指数:★★☆☆☆原发性膀胱结石多发于男孩,与营养不良和低蛋白饮食有关,随着生活条件的改善,其发生率在我国已明显降低。

继发性膀胱结石常见于有良性前列腺增生、膀胱憩室等问题的老年男性。

由于膀胱空间较大,结石如果保持不动并不会引发疼痛,患者典型症状为排尿突然中断,需改变体位才能继续排尿。

若膀胱结石“不老实”,在膀胱内反复移动,对膀胱造成刺激,患者就会有尿频、尿急和尿痛等症状。

这些习惯最招泌尿结石泌尿结石并非会一夜之间形成或长大,它最喜欢盯上有以下生活习惯的人:喝水少或喝生水常见的肾结石,就与长时间喝水不足有关。

人体70%的成分是水,其代谢、排毒都需大量水分。

饮水量太少,会增加血液浓度及肾脏负担,并导致尿液浓缩,易引起结石。

建议成人每天喝至少8杯水,并且不要饮用杂质过多的生水。

此外有些地区的饮用水是硬水,晶体、钙含量较高,会使人体尿钙增高,也会形成结石。

摄取过多高蛋白食物经常吃肉甚至拿肉当主食的人很危险,蛋白质


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