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最多6支,第1支往往在靠近肺動脈瓣處發出,稱左動脈圓錐支,分布在肺動脈圓錐附近。

右心室前支與右冠狀動脈的右動脈圓錐支相互吻合,形成側支循環.解剖學-心臟動靜脈系統重點整理-高點醫護網歷屆考題高分詳解免費考前重點下載歷屆考題線上測驗考取學員心得分享小龍醫師館線上試聽課程全省服務據點看更多熱門資訊後西醫後中醫後獸醫私醫聯招/轉學考護理二技/醫研所護理師醫師國考醫檢師營養師物理治療師放射師食品技師國外醫師學歷甄試美國護理師公職護理師公職醫檢師衛生技術衛生行政篇名解剖學-心臟動靜脈系統重點整理說明重要考點學好此部分內容對日後臨床很有用,考試必考重點的部份!一、心的冠狀動脈左冠狀動脈LCA前室間支anteriorinterventricularbranch左室前支以3~5支者多見,分別向心左緣或心尖走。

主要分布在左心室前壁、左心室前乳頭肌、心尖部右室前支很短,分布在右心室前壁,靠近前室間溝區域附近。

最多6支,第1支往往在靠近肺動脈瓣處發出,稱左動脈圓錐支,分布在肺動脈圓錐附近。

右心室前支與右冠狀動脈的右動脈圓錐支相互吻合,形成側支循環室間隔前支以12~17支者多見,起自前室間支的深面,穿入室間膈內,分佈前室間的前2/3迴旋支circumflexbranch左緣支在心左緣處左室後支多數為1支,分布在左心室膈面的外側部,有的也可分布在左心室後乳頭肌竇房結支40%起於迴旋支,向上經過左心耳內側、左心房前壁,向右至上腔靜脈口後方繞至前面,穿入竇房結心房支細小分之供應左心房前壁、外側壁和後壁左房旋支向左走後,走在旋支上方,分布在左心房後壁右冠狀動脈RCA竇房結支60%起於右冠狀起,向上經過右心房內側壁到上腔靜脈口,穿入竇房結右緣支沿著心臟下緣左走,分佈到附近心室壁。

PCI時可作為確定心緣的標誌後室間支(後降支)94%後降之起於右冠狀動脈,6%起源於旋支,多數終止於後室間溝下1/3,可與前室間支吻合右旋支是RCA的另一終支,止於房室交點與心左緣之間,可與左旋支吻合右房支分布於右心房,形成心房動脈網房室結支93%起於RCA,右旋支經過房室交點時,常形成倒U形,室PCI時的一個辨識標誌,房室結支多起於該彎曲的頂端,然後進入Koch三角深部,穿過房室結,供應房室結與房室束近端、室間隔上緣小部份二、心的靜脈冠狀竇及其屬支冠狀竇位於心膈面,在左心房與左心室的冠狀溝內,以左心房斜靜脈與心大靜脈匯合處做為起點,最終注入右心房的冠狀竇口,竇口一個半月形瓣膜。

主要屬支心大靜脈greatcardiacvein在前室間溝,伴隨前室間支上行,進入冠狀溝,繞左心緣到心膈面,在左房斜靜脈注入的地方以後稱為冠狀竇。

主要收納左心室前壁、右心室前壁一小部份、左心緣、左心房前外側壁、室間隔前部、左心耳的靜脈血心中靜脈middlecardiacvein起於心尖部,注入冠狀竇末端。

主要收納左心室後壁、右心室後壁、室間隔後部、心尖部、部分心室前壁的靜脈血心小靜脈smallcardiacvein起於心下緣部,主要收納心臟下緣與部份右心室前、後壁的靜脈。

一般在冠狀溝內,注入冠狀竇或心中靜脈心前靜脈anteriorcardiacvein起於右心室前壁,可有1~4支,直接注入右心房。

但有一些心前靜脈與心小靜脈吻合心最小靜脈起自心壁肌層的毛細血管叢,直接開口於心房腔或心室腔,裏面無瓣膜。

當冠狀動脈阻塞時,心最小靜脈可以成為心肌獲得血液供應的替代管路,對心肌內層具有保護作用三、心包心包橫竇是心包腔在主動脈、肺動脈後方與上腔靜脈、左心房前方之間的間隙心臟外科手術時,常經由此處進行暫時性大動脈結紮心包斜竇位於左心房後壁、左右肺靜脈及下腔靜脈與心包後壁之間的心包腔上端封閉,下端是連在心包腔本部的開口心最小靜脈在心包的前下壁,心包前壁與膈之間的交角處,由心包前壁轉移至下壁所形成人直立時,此處位置最低,心包積液常在此竇,也是心包穿刺比較安全的進針部位,一般是從劍突與左側第7肋軟骨交角處進行穿刺相關考題1.右心房的動脈供應主要來自下列何者?<97-2-17>右冠狀動脈右冠狀動脈的邊緣枝(marginalbranch)左冠狀動脈的迴旋枝(circumflexbranch)左冠狀動脈的前室間枝(anteriorinterventricularbranch)解答:A2.心臟下緣(inferiorborder)主要由下列何者形成?<98-1-18>大脈管根部右心房左心室右心室解答:D3.下列何者可同時供血到左、右心室?<98-2-20>右冠狀動脈右冠狀動脈的邊緣枝(marginalbranch)左冠狀動脈的迴旋枝(circumflexbranc


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