「健脾」細分許多種，先要知「脾虛」為何 | 脾虛中藥
3. 健脾中藥有不同. 003. 故此健脾往往細分為多種方法，例如有健脾和胃（開胃）、健脾益氣（補 ...Home醫論醫話醫論隨筆「健脾」細分許多種，先要知「脾虛」為何「健脾」細分許多種，先要知「脾虛」為何【李博士撰文】 「健脾」是中醫的術語，實際上等同於「補脾」，是指恢復脾的健運、健康的意思，是一種治療方法。
其實「健脾」一詞相當籠統，健脾並非「一種方法」，其中包括了許多方法在內。
1.脾和胃分別管甚麼？很多人說「脾胃主管人的消化吸收」，這句話雖然也對，但說得有點籠統。
仔細區分，胃是負責消化食物的地方（傳統上的術語叫「腐熟」食物），當食物消化之後，在胃裡頭就產生人的氣血津液，之後就會收藏在脾臟，而在收藏充足之後，亦會散佈給其他臟腑和周身去使用。
（傳統中醫不講「吸收」，而叫脾氣「散精」、「輸布」，中醫更為著重氣血津液是否流通，只要能夠通行到各個地方，就自然會被吸收了。
） 所以，脾胃就有如工廠裡面「生產與加工」和「收藏與輸送」的兩大工作，其中脾就好像一個倉庫那樣，主管收藏和輸出。
脾胃在人身體的中部，胃消化食物之後產生的氣血津液，必然首先藏在脾，故此也可以說，所有食物消化之後所產生的氣血，也是首先可以「補脾」的。
如果該食物的特性趨於上行或者下行，那就除了補脾之外，可能同時補心肺、補肝腎。
2.「脾虛」指的是甚麼？既然脾是人氣血津液的「收藏與散佈」的功能，「脾虛」仔細而言也應該分為兩大類問題：脾虛可以指脾自身的氣血津液收藏不足，也可以指脾給其他地方的氣血津液散佈不足。
可是，這「收藏和散佈」的問題，未必是脾虛的根本原因。
例如胃虛弱了，無法產生人的氣血，自然脾也無氣血津液收藏；又如身體中間有濕氣停滯，則脾的氣血散佈可以受到阻礙；又如肝氣鬱滯克制了脾臟，也可以導致脾氣不能散佈。
3.健脾中藥有不同故此健脾往往細分為多種方法，例如有健脾和胃（開胃）、健脾益氣（補氣）、健脾利水（除濕）、健脾疏肝（理氣）等，實際上其功效應都是倒過來的，即是：透過和胃以健脾，透過益氣以健脾，透過利水以健脾，透過疏肝以健脾等四大類。
具體的「健脾」藥物也有不同選擇，例如和胃健脾的有木香、砂仁、麥芽、甘草；益氣健脾的有人參、黃耆、山藥、大棗；利水健脾的有白朮、茯苓、薏苡仁；疏肝健脾的有柴胡、青皮、木香、佛手等。
4.所有中藥皆可「健脾」以上所舉的四大類補脾方法，可以稱為「狹義的健脾」，是一般認為脾虛的幾種細分類型。
進一步說，由於「健脾」是指恢復脾臟「收藏與散佈」的功能，可是不單上述四大類藥物能夠達到此一目的，可以說，任何中藥也可以是「健脾」藥！ 例如感冒的時候，風寒氣侵襲人體表面，也可間接導致體內的脾氣不能散佈出去，從這個角度來看，只要治好感冒，去除身體表面的風寒氣，最後也可以健脾！（中醫治感冒的藥方之中，大都加上健脾益氣的藥物。
） 又例如身體內有火氣，或者夏天感受了暑熱，導致了人體氣血津液消耗太過，脾臟收藏就不足了，這時首先要做的不是補脾，而是要用寒涼藥去除這些暑熱，不繼續耗損，脾臟自然能夠恢復；還如人體飲食寒涼太過，導致了脾胃虛寒，這時候要用溫熱藥驅除脾胃寒氣，實際上也是一種「健脾」，只不過中醫也會給另一個名字——「溫脾」而已。
所有藥物皆可以「健脾」的想法，可以稱為「廣義的健脾」，其實就是體現了中醫「治病必求於本」的思想。
脾虛非一定要健脾，要視乎脾虛的原因給予整體的診治。
本文部分內容，曾於《信報》「醫博知源」專欄刊載。
【李大夫介紹】吃飯也能健脾！非一定吃淮山北耆……「離苦感」非真快樂Commentsareclosed.不轉換简体中文繁體中文訂閱本網站輸入你的Email地址，即可透過Email接收新文章通知——電子郵件位址熱門文章與頁面︰G6PD不能吃中藥？（上）——西醫角度想一想「健脾」細分許多種，先要知「脾虛」為何豆腐寒涼嗎？芒果濕熱嗎？為甚麼要學內觀靜坐？
其實「健脾」一詞相當籠統，健脾並非「一種方法」，其中包括了許多方法在內。
1.脾和胃分別管甚麼？很多人說「脾胃主管人的消化吸收」，這句話雖然也對，但說得有點籠統。
仔細區分，胃是負責消化食物的地方（傳統上的術語叫「腐熟」食物），當食物消化之後，在胃裡頭就產生人的氣血津液，之後就會收藏在脾臟，而在收藏充足之後，亦會散佈給其他臟腑和周身去使用。
（傳統中醫不講「吸收」，而叫脾氣「散精」、「輸布」，中醫更為著重氣血津液是否流通，只要能夠通行到各個地方，就自然會被吸收了。
） 所以，脾胃就有如工廠裡面「生產與加工」和「收藏與輸送」的兩大工作，其中脾就好像一個倉庫那樣，主管收藏和輸出。
脾胃在人身體的中部，胃消化食物之後產生的氣血津液，必然首先藏在脾，故此也可以說，所有食物消化之後所產生的氣血，也是首先可以「補脾」的。
如果該食物的特性趨於上行或者下行，那就除了補脾之外，可能同時補心肺、補肝腎。
2.「脾虛」指的是甚麼？既然脾是人氣血津液的「收藏與散佈」的功能，「脾虛」仔細而言也應該分為兩大類問題：脾虛可以指脾自身的氣血津液收藏不足，也可以指脾給其他地方的氣血津液散佈不足。
可是，這「收藏和散佈」的問題，未必是脾虛的根本原因。
例如胃虛弱了，無法產生人的氣血，自然脾也無氣血津液收藏；又如身體中間有濕氣停滯，則脾的氣血散佈可以受到阻礙；又如肝氣鬱滯克制了脾臟，也可以導致脾氣不能散佈。
3.健脾中藥有不同故此健脾往往細分為多種方法，例如有健脾和胃（開胃）、健脾益氣（補氣）、健脾利水（除濕）、健脾疏肝（理氣）等，實際上其功效應都是倒過來的，即是：透過和胃以健脾，透過益氣以健脾，透過利水以健脾，透過疏肝以健脾等四大類。
具體的「健脾」藥物也有不同選擇，例如和胃健脾的有木香、砂仁、麥芽、甘草；益氣健脾的有人參、黃耆、山藥、大棗；利水健脾的有白朮、茯苓、薏苡仁；疏肝健脾的有柴胡、青皮、木香、佛手等。
4.所有中藥皆可「健脾」以上所舉的四大類補脾方法，可以稱為「狹義的健脾」，是一般認為脾虛的幾種細分類型。
進一步說，由於「健脾」是指恢復脾臟「收藏與散佈」的功能，可是不單上述四大類藥物能夠達到此一目的，可以說，任何中藥也可以是「健脾」藥！ 例如感冒的時候，風寒氣侵襲人體表面，也可間接導致體內的脾氣不能散佈出去，從這個角度來看，只要治好感冒，去除身體表面的風寒氣，最後也可以健脾！（中醫治感冒的藥方之中，大都加上健脾益氣的藥物。
） 又例如身體內有火氣，或者夏天感受了暑熱，導致了人體氣血津液消耗太過，脾臟收藏就不足了，這時首先要做的不是補脾，而是要用寒涼藥去除這些暑熱，不繼續耗損，脾臟自然能夠恢復；還如人體飲食寒涼太過，導致了脾胃虛寒，這時候要用溫熱藥驅除脾胃寒氣，實際上也是一種「健脾」，只不過中醫也會給另一個名字——「溫脾」而已。
所有藥物皆可以「健脾」的想法，可以稱為「廣義的健脾」，其實就是體現了中醫「治病必求於本」的思想。
脾虛非一定要健脾，要視乎脾虛的原因給予整體的診治。
本文部分內容，曾於《信報》「醫博知源」專欄刊載。
【李大夫介紹】吃飯也能健脾！非一定吃淮山北耆……「離苦感」非真快樂Commentsareclosed.不轉換简体中文繁體中文訂閱本網站輸入你的Email地址，即可透過Email接收新文章通知——電子郵件位址熱門文章與頁面︰G6PD不能吃中藥？（上）——西醫角度想一想「健脾」細分許多種，先要知「脾虛」為何豆腐寒涼嗎？芒果濕熱嗎？為甚麼要學內觀靜坐？