扁桃體炎 | 扁桃腺腫大分級

扁桃體炎(Tonsillitis),或称扁桃腺炎,通常會快速發病。

扁桃體炎屬於咽炎的一種。

其症狀 ... 分級[编辑]. 在臨床上,多數醫務人員爲了記錄方便,亦會將可将症狀分類。

根據扁桃體的外型尺寸分爲三度。

如果扁桃體超出舌顎弓,但是並沒有遮擋 ...扁桃體炎維基百科,自由的百科全書跳至導覽跳至搜尋維基百科中的醫療相關內容僅供參考,詳見醫學聲明。

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Tonsillitis放大的,紅色的扁桃體和扁桃體結石症狀炎症,發冷類型上呼吸道感染疾病[*]分類和外部資源醫學專科家庭醫學、傳染病科、耳鼻喉科學ICD-10J03,J35.0ICD-9-CM463DiseasesDB13165MedlinePlus[1]eMedicineent/314PatientUK(英語:PatientUK)扁桃體炎MeSHD014069[編輯此條目的維基數據]扁桃體炎(Tonsillitis),或稱扁桃腺炎,通常會快速發病[1]。

扁桃體炎屬於咽炎的一種[2]。

其症狀包括咽喉痛、發燒、扁桃腺腫大、吞嚥困難、頸部的淋巴結腫大[1]。

併發症包括扁桃體周圍膿腫(英語:Peritonsillarabscess)[3]。

扁桃腺炎大多因病毒感染引起,不過約有5%~40%的病例是由細菌感染引起[4][5]。

由A型鏈球菌引起的扁桃腺炎稱為鏈球菌性咽炎[6]。

由淋病雙球菌、白喉棒狀桿菌(英語:Corynebacteriumdiphtheriae)、流感嗜血桿菌等其他細菌引起則較罕見[4]。

扁桃腺炎通常是透過空氣於人群間傳播感染[5]。

如Centor評分(英語:Centorcriteria)等評分系統可以協助釐清可能原因[4],並可以透過咽拭子或快速鏈球菌檢查法確診[4]。

治療方式為試圖改善症狀及減輕併發症[4]。

撲熱息痛(乙醯胺酚)和布洛芬(ibuprofen)可用來止痛[4];若咽喉發炎時,則通常會建議口服盤尼西林[4]。

而對於盤尼西林過敏的病患,可考慮改用頭孢菌素(cephalosoprins)或是大環內酯(macrolides)治療[4]。

又如孩童經常罹患此症,亦可考慮直接切除扁桃體(英語:Tonsillectomy)以杜絕未來再次發炎的風險[7]在英國,約有7.5%的人平均每3個月會出現1次喉嚨痛,而有2%的人每年必需因此症而看醫生[8],此症好發於秋、冬季,最常流行於大學以下的各級學校[4][5],不過大部分的人都可自然或服藥後痊癒[4]。

罹病者即使體內仍可驗出鏈球菌,但有40%的患者在3天內症狀即會緩解,而有80%的患者會在1星期內逐漸康復[9]。

服用抗生素則可緩解症狀約16個小時[9]。

目錄1病因2症狀2.1兒童2.2分級3檢查4治療5參考文獻病因[編輯]根據耳鼻喉科專家一些免疫學的說法,扁桃體隱窩內部的細菌以及病毒同新陳代謝產生的物體進入體液後,可能產生抗體的形成,接著而來的是之腺體內將會產生抗原抗體結合物,可以達到一種複合的免疫作用,許多醫學專家從而認爲慢性扁桃體炎是一種自身的免疫反映。

因爲自身抗體抗原結合時亦會對自身的組織細胞產生損害,而有利於感染,亦促使抗原抗體反應,從而會產生一種惡性的循環。

症狀[編輯]反覆發作急性扁桃體炎亦會形成慢性的扁桃體炎症。

根據一些醫學資料顯示,亦有一部分病患發生人並沒有明顯的急性發作史。

主要的表現爲時常咽喉部位不適,並產生異物感,咽喉乾澀痕癢,時常還會引起刺激性咳嗽以及口臭等症狀。

兒童[編輯]兒童由扁桃體可能會引起呼吸、吞嚥、語言困難。

如果伴有腺樣體肥大亦可能引起鼻塞、鼾聲以及其他性質的中耳炎。

因爲時常嚥下分泌物以及隱窩中的細菌毒素,可能引起消化不良、頭痛、乏力、低熱等情況發生。

分級[編輯]在臨床上,多數醫務人員爲了記錄方便,亦會將可將症狀分類。

根據扁桃體的外型尺寸分爲三度。

如果扁桃體超出舌顎弓,但是並沒有遮擋咽齶弓者被記錄爲Ⅰ度;已遮蓋咽齶弓者爲Ⅱ度;超出咽齶弓突向中綫者為Ⅲ度。

但扁桃體的大小不能被視爲炎症的發生,亦是因爲兒童有生理性肥大,成人多萎縮。

檢查[編輯]治療[編輯]一般首先用青黴素,肌注或靜脈滴注均可,也可選用磺胺類藥物。

因本病多為鏈球菌感染,故


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