膀胱結石打不碎的真相 | 膀胱結石治療
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說膀胱結石打不碎的真相收藏圖片來源/Shutterstock瀏覽數1,8702021/01/05·作者/張美玉·出處/Webonly放大字體病人在門診外彎腰摀住下腹，不斷地在等候室和廁所往返跑，護理師實在看不下去，安插讓他先看診。
「先生哪裡不舒服？」我當然看出問題在哪裡，但醫病關係第一句話通常要這從這裡開始。
病人說：「我一直想上廁所，尿尿非常痛，非常不舒服。
」「有沒有血尿？」「有，滴出來的尿是含血的顏色。
」身為資深泌尿科醫師，我腦中馬上閃過幾個常見診斷——急性膀胱尿道炎、攝護腺發炎、輸尿管下段結石。
因為患者是男性，光驗尿是不夠的，我會謹慎立刻做超音波。
超音波看到一顆約1.5公分的膀胱結石。
病人才55歲，正值壯年，不知道攝護腺平常有沒有狀況，「您平常解尿有沒沒有問題？」「平常解尿很順。
」「那血尿、疼痛這些症狀發生幾天了？」「1星期！」聽起來實在不太合理，一個解尿正常的男性，殘餘的尿量一定不多，而會造成膀胱結石的原因，不外乎是解尿不順或有放置醫療用的雙J導管……，反正超音波已經看到膀胱結石，我立刻安排內視鏡膀胱碎石取出結石手術。
這項手術方式簡單，一般住院醫師第二年就要能獨立完成，但我一向會先放手讓住院醫師執行，我也全副武裝上手術檯，準備隨時有狀況接手。
（推薦閱讀：痛起來要人命！５招破解尿路結石）（圖片來源/Shutterstock）內視鏡導管的雷射光順利地把結石的外皮削掉，接著露出赭色的石頭顏色，住院醫師身分的李醫師回頭看我一眼，我懂，很少有結石是這種顏色，我示意持續用雷射光打碎結石。
怪事發生了，石頭不為所動，雷射根本無法穿透，甚至連觸及的痕跡都沒有，李醫師再看了我，換老經驗的我上場，便知有沒有。
奇怪，這顆石頭用雷射真的打不碎！我只好繼續把這顆石頭用可去除結石的雷射試著打碎，突然間，看到一個橘色的小珠，接著，這顆小珠脫落了。
原來，這顆小鋼珠有一個洞，我把雷射對著這個洞打，竟然有一條小隧道，突然恍然大悟，這是「異物」啊，不是結石，只是在膀胱裡被尿液的結晶物包裹著。
那麼解決方法不是用雷射碎大石，而是要把小珠子從膀胱取出來。
我用內視鏡上引導線，想把它穿過隧道拉出這個怪東西，無奈引導線太軟，失敗，內視鏡異物取出夾太滑，夾住珠子中途會滑掉。
（推薦閱讀：陰莖入珠發炎紅腫，夫妻堅持是蟲咬）（圖片來源/Pixabay）我請護理師呼叫病人的太太進開刀房，問她：「您知道這是什麼東西嗎？」太太露出不解的表情。
「我想，應是外來物『跑進去』你先生的膀胱，我們醫師遇到的難題是用內視鏡可能無法夾出來，下一步有可能要手術劃開膀胱取出這顆珠子，」我一邊說，一邊示範一次用夾子取出小鋼珠的困難……。
說時遲那時快，我用了一個好角度把這東西夾出來了，是一個橢圓而中間有洞的「石頭」。
「哇！太幸運了，您先生省下開刀皮肉疼痛，明天可以出院了。
」隔天查房時，病人滿面春風笑嘻嘻。
「先生，您知道您的膀胱「跑進去」兩顆珠子？」病人說：「不知道，你可以告訴我，它們是怎麼跑進去的？」這時站病床邊的太太難為情地說：「張醫師，我走出開刀房就想起來，這是我家工廠生產的『玉珠』。
」一切盡在不言中了，這是先生自己放進去的。
「這兩顆玉珠可以送給我當紀念？」太太害羞地搶回去，「張醫師改天我親自送你一串玉珠手環，這個送你不好意思啦。
」我想改天收到這個禮物我一定要收好，免得它不小心「跑進去」我的膀胱。
（圖片來源/Shutterstock）美玉醫師的叮嚀病人是自己把異物從尿道塞進去，放置的理由不外乎是好奇，或者是自慰的習慣，但往往一不小心放得太深而溜進膀胱，這時就形成膀胱異物。
病人通常不敢就醫，擔心醫護人員詢問放置異物的原因。
往往因此等到症狀嚴重不適，就像這位先生演變成膀胱結石或嚴重頻尿、血尿或解尿困難不得已才被迫求醫。
（推薦閱讀：有情有慾別害羞！「性」致盎然，健康大人的幸福指標）治療原則是取出異物，但有時異物大過於尿道，需要膀胱結石取出手術，奉勸有此習慣的民眾，這是不好的習慣，傷身又易引起性伴侶的不
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我知道了天下網路書店康健好書雜誌訂閱康健雜誌訂閱每日報首頁看文章專欄醫生這樣說膀胱結石打不碎的真相收藏圖片來源/Shutterstock瀏覽數1,8702021/01/05·作者/張美玉·出處/Webonly放大字體病人在門診外彎腰摀住下腹，不斷地在等候室和廁所往返跑，護理師實在看不下去，安插讓他先看診。
「先生哪裡不舒服？」我當然看出問題在哪裡，但醫病關係第一句話通常要這從這裡開始。
病人說：「我一直想上廁所，尿尿非常痛，非常不舒服。
」「有沒有血尿？」「有，滴出來的尿是含血的顏色。
」身為資深泌尿科醫師，我腦中馬上閃過幾個常見診斷——急性膀胱尿道炎、攝護腺發炎、輸尿管下段結石。
因為患者是男性，光驗尿是不夠的，我會謹慎立刻做超音波。
超音波看到一顆約1.5公分的膀胱結石。
病人才55歲，正值壯年，不知道攝護腺平常有沒有狀況，「您平常解尿有沒沒有問題？」「平常解尿很順。
」「那血尿、疼痛這些症狀發生幾天了？」「1星期！」聽起來實在不太合理，一個解尿正常的男性，殘餘的尿量一定不多，而會造成膀胱結石的原因，不外乎是解尿不順或有放置醫療用的雙J導管……，反正超音波已經看到膀胱結石，我立刻安排內視鏡膀胱碎石取出結石手術。
這項手術方式簡單，一般住院醫師第二年就要能獨立完成，但我一向會先放手讓住院醫師執行，我也全副武裝上手術檯，準備隨時有狀況接手。
（推薦閱讀：痛起來要人命！５招破解尿路結石）（圖片來源/Shutterstock）內視鏡導管的雷射光順利地把結石的外皮削掉，接著露出赭色的石頭顏色，住院醫師身分的李醫師回頭看我一眼，我懂，很少有結石是這種顏色，我示意持續用雷射光打碎結石。
怪事發生了，石頭不為所動，雷射根本無法穿透，甚至連觸及的痕跡都沒有，李醫師再看了我，換老經驗的我上場，便知有沒有。
奇怪，這顆石頭用雷射真的打不碎！我只好繼續把這顆石頭用可去除結石的雷射試著打碎，突然間，看到一個橘色的小珠，接著，這顆小珠脫落了。
原來，這顆小鋼珠有一個洞，我把雷射對著這個洞打，竟然有一條小隧道，突然恍然大悟，這是「異物」啊，不是結石，只是在膀胱裡被尿液的結晶物包裹著。
那麼解決方法不是用雷射碎大石，而是要把小珠子從膀胱取出來。
我用內視鏡上引導線，想把它穿過隧道拉出這個怪東西，無奈引導線太軟，失敗，內視鏡異物取出夾太滑，夾住珠子中途會滑掉。
（推薦閱讀：陰莖入珠發炎紅腫，夫妻堅持是蟲咬）（圖片來源/Pixabay）我請護理師呼叫病人的太太進開刀房，問她：「您知道這是什麼東西嗎？」太太露出不解的表情。
「我想，應是外來物『跑進去』你先生的膀胱，我們醫師遇到的難題是用內視鏡可能無法夾出來，下一步有可能要手術劃開膀胱取出這顆珠子，」我一邊說，一邊示範一次用夾子取出小鋼珠的困難……。
說時遲那時快，我用了一個好角度把這東西夾出來了，是一個橢圓而中間有洞的「石頭」。
「哇！太幸運了，您先生省下開刀皮肉疼痛，明天可以出院了。
」隔天查房時，病人滿面春風笑嘻嘻。
「先生，您知道您的膀胱「跑進去」兩顆珠子？」病人說：「不知道，你可以告訴我，它們是怎麼跑進去的？」這時站病床邊的太太難為情地說：「張醫師，我走出開刀房就想起來，這是我家工廠生產的『玉珠』。
」一切盡在不言中了，這是先生自己放進去的。
「這兩顆玉珠可以送給我當紀念？」太太害羞地搶回去，「張醫師改天我親自送你一串玉珠手環，這個送你不好意思啦。
」我想改天收到這個禮物我一定要收好，免得它不小心「跑進去」我的膀胱。
（圖片來源/Shutterstock）美玉醫師的叮嚀病人是自己把異物從尿道塞進去，放置的理由不外乎是好奇，或者是自慰的習慣，但往往一不小心放得太深而溜進膀胱，這時就形成膀胱異物。
病人通常不敢就醫，擔心醫護人員詢問放置異物的原因。
往往因此等到症狀嚴重不適，就像這位先生演變成膀胱結石或嚴重頻尿、血尿或解尿困難不得已才被迫求醫。
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