虹膜色素痣 | 虹膜色素
虹膜色素痣(nevus of iris)是虹膜淺基質層內異常的色素細胞的聚集，臨床上比較常見。
虹膜痣屬於一種錯構瘤性病變，是由具有良性細胞學形態的黑色素細胞組成的腫瘤性團 ...虹膜色素痣跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>虹膜色素痣虹膜色素痣(nevusofiris)是虹膜淺基質層內異常的色素細胞的聚集，臨床上比較常見。
虹膜痣屬於一種錯構瘤性病變，是由具有良性細胞學形態的黑色素細胞組成的腫瘤性團塊。
目錄1虹膜色素痣的病因2虹膜色素痣的症状3虹膜色素痣的診斷3.1虹膜色素痣的檢查化驗3.2虹膜色素痣的鑒別診斷4虹膜色素痣的併發症5虹膜色素痣的預防和治療方法5.1虹膜色素痣的西醫治療6虹膜色素痣吃什麼好？7參看虹膜色素痣的病因(一)發病原因原因不明，多為先天性。
(二)發病機制為良性細胞學形態的黑色素細胞組成的腫瘤性團塊。
虹膜色素痣的症状一般無症状。
下方虹膜，近瞳孔緣區域好發。
臨床上分為2種類型：局灶性虹膜痣和瀰漫性虹膜痣。
1.局灶性虹膜痣虹膜近瞳孔緣或中周部、周邊部、偶見房角處。
大小不一，邊界清晰，輕度隆起，一般為棕黑或深黑色,色素變異較大，典型的虹膜痣無血管。
絕大多數虹膜痣穩定不發展，極少數可影響鄰近組織，近瞳孔緣虹膜痣可致瞳孔變形，瞳孔緣色素外翻，但並不表明虹膜痣惡變。
2.瀰漫性虹膜痣較扁平，常累及整個或部分虹膜。
有些是虹膜痣症候群(Cogan-Reese症候群)的一種臨床表現。
Cogan-Reese症候群與原發性虹膜萎縮，Chandler症候群同歸於虹膜角膜內皮症候群(iridocornealendothelialsyndrome，ICE症候群)，臨床表現為單眼青光眼、角膜水腫、虹膜異色、虹膜基質粗糙外露、虹膜多發結節、瞳孔變形、瞳孔緣色素外翻、虹膜周邊前粘連等。
其病理機製為特發性角膜內皮增生伴有繼發性虹膜病變。
通過裂隙燈顯微鏡檢查即可確定虹膜痣的診斷，比較容易。
虹膜色素痣的診斷虹膜色素痣的檢查化驗組織病理學表現：色素痣多位於虹膜淺基質層，可稍微向前房內隆起。
大多數虹膜色素痣為分化良好的小梭形痣細胞組成，或摻雜少許小圓形痣細胞，細胞內含有不同數量的黑色素顆粒(圖1)。
此種形態的色素痣稱為梭形細胞色素痣。
少數虹膜色素痣體積較大，深黑色，其主要由大圓形黑色素細胞組成，胞質內含有豐富的黑色素顆粒，此類細胞組成的色素痣又稱為黑色素細胞瘤或大細胞樣痣。
梭形痣細胞之間通常黏附比較緊密，不易脫落。
但大圓形黑色素細胞之間黏附疏鬆，易發生自發性壞死、脫落或累及虹膜角膜角組織，導致繼發性青光眼。
超聲生物顯微鏡檢查：有助於與虹膜黑色素瘤相鑒別。
虹膜痣UBM表現為虹膜異常隆起，邊界清晰但不規則。
內反射均勻，部分病例表面呈「臍樣」改變或稱為「火山口」樣改變。
病變後界欠清晰，可有輕度的聲衰減。
(圖2)虹膜色素痣的鑒別診斷虹膜痣需與虹膜黑色素瘤和眼黑色素細胞增生症(ocularmelanocytosis)相鑒別。
1.虹膜黑色素瘤主要靠定期觀察，UBM檢查有助於與虹膜黑色素瘤鑒別。
虹膜痣內回聲較虹膜黑色素瘤強，邊緣清晰銳利，病變較小局限。
當病灶直徑超過3mm，厚度超過1mm，或伴有晶狀體混濁、繼發青光眼、虹膜新生血管、睫狀體受累並眼前段色素播散時,應高度警惕虹膜黑色素瘤。
2.眼黑色素細胞增生症是一種累及表層鞏膜、結膜、角膜、瞼板、虹膜、虹膜角膜角、脈絡膜等眼部多處組織的黑色素沉積病。
部分病例可發生惡性變。
虹膜色素痣的併發症有些虹膜色素痣可以伴發青光眼。
虹膜色素痣的預防和治療方法虹膜痣很少惡性變，可定期觀察，最好定期進行裂隙燈照相。
一般不需治療。
虹膜色素痣的西醫治療1、一般不需要治療。
2、瀰漫膜痣合併青光眼者需行手術治療。
3、局灶虹膜痣明顯增大者，可行虹膜節段性切除術。
虹膜色素痣吃什麼好？1、虹膜病變患者不宜吃的食物不吃瓜子、花生、不吃辣椒。
2、虹膜病變患者食療偏方1)芥菜30克，煎汁、滴眼，每日—3次。
或：薺菜根30—60克，煎湯溫服，每日—3次。
2)老黃瓜1根，金銀花40克，水煎服，每日—3次。
虹膜痣屬於一種錯構瘤性病變，是由具有良性細胞學形態的黑色素細胞組成的腫瘤性團 ...虹膜色素痣跳轉到:導航,搜索A+醫學百科>>虹膜色素痣虹膜色素痣(nevusofiris)是虹膜淺基質層內異常的色素細胞的聚集，臨床上比較常見。
虹膜痣屬於一種錯構瘤性病變，是由具有良性細胞學形態的黑色素細胞組成的腫瘤性團塊。
目錄1虹膜色素痣的病因2虹膜色素痣的症状3虹膜色素痣的診斷3.1虹膜色素痣的檢查化驗3.2虹膜色素痣的鑒別診斷4虹膜色素痣的併發症5虹膜色素痣的預防和治療方法5.1虹膜色素痣的西醫治療6虹膜色素痣吃什麼好？7參看虹膜色素痣的病因(一)發病原因原因不明，多為先天性。
(二)發病機制為良性細胞學形態的黑色素細胞組成的腫瘤性團塊。
虹膜色素痣的症状一般無症状。
下方虹膜，近瞳孔緣區域好發。
臨床上分為2種類型：局灶性虹膜痣和瀰漫性虹膜痣。
1.局灶性虹膜痣虹膜近瞳孔緣或中周部、周邊部、偶見房角處。
大小不一，邊界清晰，輕度隆起，一般為棕黑或深黑色,色素變異較大，典型的虹膜痣無血管。
絕大多數虹膜痣穩定不發展，極少數可影響鄰近組織，近瞳孔緣虹膜痣可致瞳孔變形，瞳孔緣色素外翻，但並不表明虹膜痣惡變。
2.瀰漫性虹膜痣較扁平，常累及整個或部分虹膜。
有些是虹膜痣症候群(Cogan-Reese症候群)的一種臨床表現。
Cogan-Reese症候群與原發性虹膜萎縮，Chandler症候群同歸於虹膜角膜內皮症候群(iridocornealendothelialsyndrome，ICE症候群)，臨床表現為單眼青光眼、角膜水腫、虹膜異色、虹膜基質粗糙外露、虹膜多發結節、瞳孔變形、瞳孔緣色素外翻、虹膜周邊前粘連等。
其病理機製為特發性角膜內皮增生伴有繼發性虹膜病變。
通過裂隙燈顯微鏡檢查即可確定虹膜痣的診斷，比較容易。
虹膜色素痣的診斷虹膜色素痣的檢查化驗組織病理學表現：色素痣多位於虹膜淺基質層，可稍微向前房內隆起。
大多數虹膜色素痣為分化良好的小梭形痣細胞組成，或摻雜少許小圓形痣細胞，細胞內含有不同數量的黑色素顆粒(圖1)。
此種形態的色素痣稱為梭形細胞色素痣。
少數虹膜色素痣體積較大，深黑色，其主要由大圓形黑色素細胞組成，胞質內含有豐富的黑色素顆粒，此類細胞組成的色素痣又稱為黑色素細胞瘤或大細胞樣痣。
梭形痣細胞之間通常黏附比較緊密，不易脫落。
但大圓形黑色素細胞之間黏附疏鬆，易發生自發性壞死、脫落或累及虹膜角膜角組織，導致繼發性青光眼。
超聲生物顯微鏡檢查：有助於與虹膜黑色素瘤相鑒別。
虹膜痣UBM表現為虹膜異常隆起，邊界清晰但不規則。
內反射均勻，部分病例表面呈「臍樣」改變或稱為「火山口」樣改變。
病變後界欠清晰，可有輕度的聲衰減。
(圖2)虹膜色素痣的鑒別診斷虹膜痣需與虹膜黑色素瘤和眼黑色素細胞增生症(ocularmelanocytosis)相鑒別。
1.虹膜黑色素瘤主要靠定期觀察，UBM檢查有助於與虹膜黑色素瘤鑒別。
虹膜痣內回聲較虹膜黑色素瘤強，邊緣清晰銳利，病變較小局限。
當病灶直徑超過3mm，厚度超過1mm，或伴有晶狀體混濁、繼發青光眼、虹膜新生血管、睫狀體受累並眼前段色素播散時,應高度警惕虹膜黑色素瘤。
2.眼黑色素細胞增生症是一種累及表層鞏膜、結膜、角膜、瞼板、虹膜、虹膜角膜角、脈絡膜等眼部多處組織的黑色素沉積病。
部分病例可發生惡性變。
虹膜色素痣的併發症有些虹膜色素痣可以伴發青光眼。
虹膜色素痣的預防和治療方法虹膜痣很少惡性變，可定期觀察，最好定期進行裂隙燈照相。
一般不需治療。
虹膜色素痣的西醫治療1、一般不需要治療。
2、瀰漫膜痣合併青光眼者需行手術治療。
3、局灶虹膜痣明顯增大者，可行虹膜節段性切除術。
虹膜色素痣吃什麼好？1、虹膜病變患者不宜吃的食物不吃瓜子、花生、不吃辣椒。
2、虹膜病變患者食療偏方1)芥菜30克，煎汁、滴眼，每日—3次。
或：薺菜根30—60克，煎湯溫服，每日—3次。
2)老黃瓜1根，金銀花40克，水煎服，每日—3次。