胰臟鬧脾氣,讓你痛不欲生-胰臟炎@ daddy-poppy's 藥學跟 ... | 胰液分泌不足
口服酵素 慢性胰臟炎造成胰液分泌不足,難以消化食物中的養分,可以口服消化酵素幫助消化. 優妙化腸溶微粒膠囊 pancrelipase 280 mg/cap, ...關閉廣告daddy-poppy's藥學跟動物世界跳到主文提供醫藥知識、動物百態、英文小補帖、其它有關飲食、文化、心理學等逗知識,希望大家會喜歡^_^部落格全站分類:生活綜合相簿部落格留言名片Nov14Thu201909:54胰臟鬧脾氣,讓你痛不欲生-胰臟炎 如果消化系統出現異狀,我們可能會去醫院掛肝膽腸胃科,「胰臟」沒有其他消化器官這麼有名氣,但是胰臟默默的替人體進行許多重要的工作,如果胰臟鬧脾氣而發炎了,輕微的鬧彆扭就算了,大發雷霆可是會讓你痛不欲生,甚至要了你的命! 💢 胰臟生理知識 胰臟(pancreas)的位置在上腹部,躲在胃部後方;胰臟是一個狹長型的器官,可以分成頭、頸、體、尾四個部位,成人胰臟的長度大約12-15公分、厚度1-3公分、重量60-125公克,具有外分泌和內分泌的功能 外分泌 分泌出碳酸氫鹽、鈉、鉀、氯電漿、水等物質,合稱為胰液,經由胰管進入十二指腸內,可以幫助消化醣類、脂肪、蛋白質,胰液不僅是重要的消化液,也可以中和胃酸▶ 每天分泌出 1200-1500 毫升的胰液▶ 胰液中的消化酶:澱粉酶(amylase)幫助消化碳水化合物、胰蛋白酶(trypsin)和胰凝乳蛋白酶(chymotrypsin)幫助消化蛋白質、解脂酶(lipase)幫助消化脂質 ❏ 如果胰臟的外分泌功能出現問題,會發生什麼事情?剛開始可能只有輕微的消化不良、軟便等狀況,嚴重時會影響人體消化的機能,出現下痢、解出脂肪便(糞便上層浮一層油)、體重減輕的情形 內分泌 胰島內的β-細胞會分泌胰島素(insulin),幫忙降低血糖、促進肝糖合成;胰島內的α-細胞會分泌升糖素(glucagon),可以升高血糖、促進肝醣分解,兩種荷爾蒙相互調控,將血糖控制在一個穩定的範圍中 ❏ 如果胰臟的內分泌功能出現問題,會發生什麼事情?胰島素如果分泌不足,血糖濃度持續升高,會引起我們熟知的糖尿病,控制不良的糖尿病甚至會引發視網膜病變、腎病變、神經病變、心血管疾病等… (胰臟位置示意圖) --- 胰臟如果鬧脾氣發炎了,可能有急性、慢性發炎兩種情況,制病因、症狀、治療方式都不太一樣,需要釐清「胰」下 💢 急性胰臟炎 通常八成的案例是輕微的,只要好好休息和接受治療就可以恢復,而且預後良好,但是少數案例病情會比較嚴重,可能會造成胰臟感染、胰臟膿瘍、胰臟功能損害、合併器官衰竭、休克,甚至有死亡的風險,不可以輕忽! 制病因 正常情況下胰臟分泌的消化酵素不具有活性,要到腸道中才會被活化,如果消化酵素提早在胰臟中不正常活化,就會開始消化胰臟造成急性胰臟炎 喝酒 酒精的代謝產物會傷害胰臟細胞,造成胰臟發炎;喝酒也會造成三酸甘油脂過高,剛好也是造成胰臟發炎的危險因子膽結石 因為結石卡住胰管,胰液蓄積在胰管內排不出來,導致胰臟發炎不喜歡吃早餐,小心膽結石➪ 喝酒、結石造成的急性胰臟炎,就佔了全部病例中的七、八成;酒精引起的胰臟炎,男性比女性多,而膽結石引起的胰臟炎,男女比例差不多先天結構異常 胰管的先天構造異常,這種情況通常在兒童或青少年時期就會發作其他原因 三酸甘油脂過高(水解後的脂肪酸會傷害胰臟細胞,造成胰臟發炎)、腫瘤壓迫胰管、病毒感染、藥物等…三酸甘油脂 正常數值為<150mg/dl,200-300mg/dl偏高,>1000mg/dl 就可能造成急性胰臟炎 症狀 突然上腹疼痛,痛感強烈而且持續性、有時候會轉移到背部,患者往前彎腰可以減緩疼痛感;可能會伴隨著噁心嘔吐、腹脹、消化不良、發燒等症狀 ➝ 胰臟急性發炎時如果平躺或是走路會更痛,彎腰屈膝可以緩解疼痛感 診斷 三項特徵中如果符合兩項,基本上可以判斷是急性胰臟炎▶ 典型症狀:持續上腹疼痛而且痛感會轉移到背部、左腰部▶ 檢驗數據:澱粉酶(amylase)、解脂酶(lipase)高於正常值的三倍▶ 腹部影像學檢查:發現胰臟腫大、胰臟壞死的影像處置、治療 找出病因、對症下藥 如果是喝酒引發的急性胰臟炎,就要開始戒酒、如果是三酸甘油脂過高,急性期過後服用降三酸甘油脂的血脂藥、如果是腫瘤壓迫胰管,就要手術摘除腫瘤止痛 必要時可以服用止痛藥,可能會用到嗎啡類藥物才會有止痛的效果靜脈輸液 補充足夠的體液和營養,加強胰臟的血流循環 ➝ 吊點滴禁食(?) 傳統認為急性胰臟炎發作時,應該要禁食讓胰臟休息,不過近期研究發現適度進食可以避免腸黏膜萎縮、維持患者的免疫功能,足夠的營養也可以提升細胞的修復速度,如果患者恢復速度快,就可以縮短住院的天數 ➝ 除非患者出現腸阻塞、嘔吐等症狀,否則能吃就吃(少量),不需要特別禁食;如果患者有嚴重的噁心嘔吐、腸阻塞時